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擅长：糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗
向 Ta 提问
李志臻，男，副主任医师，副教授，1999年毕业于河南医科大学临床医学系，2006年在中山大学获得内科内分泌学博士学位，同年进入郑州大学一附院内分泌科工作至今。2010年至2011年在北京协和医院内分泌科进修一年。
擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗，熟悉内分泌疑难杂症和危重患者的诊疗，具有扎实的理论基础和良好的职业道德。发表论文近20篇，多为核心期刊，参编著作1部，获科技进步奖1项。
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检查甲亢抽血要不要空腹
检查甲亢抽血通常需要空腹，因饮食可能干扰甲状腺激素等相关指标检测结果，不同人群如儿童、特殊生理期女性、特殊生活方式及有病史人群检查时均需空腹以保障结果准确。 对于不同年龄的人群，儿童在检查甲亢抽血时同样需要空腹，原因与成人一致，都是为了保证甲状腺激素等相关指标检测结果的精准性，避免饮食对结果产生干扰。女性在生理期等特殊时期进行甲亢抽血检查，也需要空腹，生理期一般不会对甲亢相关血液指标的检测结果产生特异性影响，但空腹要求是为了保障甲状腺激素等指标检测不受饮食干扰。有特殊生活方式的人群，比如长期高脂饮食者，在检查甲亢抽血前更要严格空腹，因为其自身的饮食特点可能会使血液中脂质成分含量较高，而脂质成分可能会影响甲状腺激素的测定，进而影响甲亢诊断的准确性。有病史的人群，如既往有消化系统疾病可能影响营养物质吸收进而影响甲状腺激素代谢的患者，在检查甲亢抽血时空腹尤为重要，以排除饮食等因素对甲状腺激素检测结果的干扰，从而准确判断甲状腺功能状况。
2025-07-30 10:29:29 -
糖尿病可不可以吃橘子
糖尿病患者可以吃橘子，但要注意食用量和时机等。每次宜控制在1个中等大小（约100-150克），最好在血糖平稳时两餐之间少量食用；儿童患者要严格控量，老年患者除注意量和时机外，还需考虑对胃肠道及药物的影响。 食用量的把握 糖尿病患者一般建议每次食用橘子的量控制在1个中等大小的量，大约相当于100-150克。这是因为橘子含有一定量的糖分，过量食用可能会导致血糖在短时间内升高。例如，有研究表明，健康人一次性大量摄入高糖水果后，血糖会有较明显的上升，对于糖尿病患者来说，更需要严格控制摄入量以维持血糖稳定。 食用时机的选择 最好在血糖控制比较平稳的时候食用橘子，比如空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下时，可选择在两餐之间少量食用橘子，这样相对来说对血糖的影响会小一些。避免在血糖很高的时候食用，因为此时食用橘子可能会进一步升高血糖，加重病情。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者食用橘子时更要严格控制量，因为儿童的身体代谢和成人有所不同，过量食用橘子可能会影响其血糖的稳定，进而影响生长发育等。家长需要在医生或营养师的指导下，根据孩子的具体病情和身体状况来确定橘子的食用量。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者通常伴有其他基础疾病，如心血管疾病等。食用橘子时除了注意量和时机外，还需要考虑橘子对胃肠道的影响，因为老年人胃肠功能相对较弱，过量食用橘子可能会引起胃肠道不适。同时，老年糖尿病患者可能还在服用其他药物，要注意橘子与药物之间是否存在相互作用等情况，如有疑问应咨询医生。
2025-07-29 15:43:46 -
血糖高的人能吃蓝莓吗
血糖高的人可以吃蓝莓，因其富含膳食纤维等能缓冲血糖上升、改善胰岛素敏感性，食用需把握量，每天50-100克左右，当作加餐替代高糖零食，同时要考虑个体差异，有特殊情况如合并肾脏疾病者食用前咨询医生，儿童患者严格控量并监护，食用前后密切监测血糖调整量。 1.蓝莓的营养成分与血糖影响 蓝莓富含膳食纤维、维生素C、维生素E以及多种抗氧化物质等。其中膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收，从而对血糖的上升起到一定的缓冲作用。有研究表明，蓝莓中的某些成分能够改善胰岛素敏感性，对于血糖高的人来说，适量食用蓝莓一般不会导致血糖出现大幅波动。例如，相关临床研究发现，长期适量摄入富含抗氧化剂和膳食纤维的水果，包括蓝莓，能够在一定程度上帮助维持血糖的稳定状态。 2.食用蓝莓的注意事项 食用量的把握：血糖高的人食用蓝莓要控制好量，一般建议每天食用50-100克左右。因为即使是对血糖影响较小的水果，过量食用也可能使摄入的总糖分增加，从而影响血糖水平。可以将蓝莓作为加餐食物，代替部分其他高糖零食，这样既能享受蓝莓的营养，又能较好地控制血糖。 个体差异考虑：不同血糖高的人对蓝莓的反应可能存在差异。如果本身合并有肾脏疾病等特殊情况，由于蓝莓中含有一定量的钾元素，过量食用可能会加重肾脏负担，这类人群在食用蓝莓前最好咨询医生的建议。对于年龄较小的儿童血糖高患者，食用蓝莓时更要严格控制量，并且要在家长的监护下食用，避免出现意外情况。同时，血糖高的人在食用蓝莓前后要密切监测血糖变化，根据自身血糖波动情况来调整蓝莓的食用量。
2025-07-29 15:38:56 -
促甲状腺激素受体抗体小于0.3正常么
促甲状腺激素受体抗体小于0.3IU/L是否正常需结合具体情况，一般在多数检测方法下处于正常范围，但还需结合患者临床症状、其他甲状腺功能指标、病史等综合判断，如无相关症状且其他指标正常通常正常，若有症状需进一步检查，妊娠期女性有不同标准需专业医生综合评估以确保母婴健康。 促甲状腺激素受体抗体（TRAb）小于0.3IU/L是否正常需结合具体情况来看。一般来说，促甲状腺激素受体抗体的正常参考值范围因检测方法不同会有差异，通常在0-1.5IU/L左右，若检测结果小于0.3IU/L，在大多数检测方法下是处于正常范围内的。但还需要结合患者的临床症状、其他甲状腺功能指标（如甲状腺激素T3、T4、促甲状腺激素TSH等）以及病史等综合判断。例如，对于没有甲状腺相关临床症状，其他甲状腺功能指标也正常的人群，单纯促甲状腺激素受体抗体小于0.3IU/L通常是正常的表现。不过，如果患者有甲状腺疾病相关的症状，如心慌、手抖、怕热、多汗、乏力、体重变化等，即使促甲状腺激素受体抗体小于0.3IU/L，也需要进一步检查明确是否存在其他影响甲状腺功能的因素。对于特殊人群，如妊娠期女性，促甲状腺激素受体抗体的正常范围可能会有不同的标准，需要由专业医生根据孕妇的具体情况进行综合评估，因为妊娠期甲状腺功能的稳定对于母婴健康至关重要，即使促甲状腺激素受体抗体在非妊娠人群中处于正常范围，在妊娠期也可能需要更严格的监测和评估，以确保母婴的甲状腺功能正常，避免对胎儿的生长发育产生不良影响。
2025-07-29 15:32:43 -
糖尿病人能吃金桔吗
糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克约11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制较好者可两餐间少量吃，如1-2个，血糖波动大或胃肠功能差者遵医嘱；食用后监测血糖，尽量直接吃，避免蜜饯制品增加血糖负担。 糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克约11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制较好者可两餐间少量吃，如1-2个，血糖波动大或胃肠功能差者遵医嘱；食用后监测血糖，尽量直接吃，避免蜜饯制品增加血糖负担 金桔是一种常见水果，糖尿病人可以吃金桔，但需要注意以下几点。首先，金桔含有一定糖分，每100克金桔中大约含有11.6克碳水化合物，糖尿病人食用时需控制量。从血糖影响角度来看，根据相关研究，适量食用金桔对血糖的升高幅度相对较缓，但个体差异较大，这与患者自身的血糖控制情况、胃肠道功能等因素有关。例如，对于血糖控制较好、空腹血糖在7mmol/L以下且餐后2小时血糖在10mmol/L以下的糖尿病人，可在两餐之间少量食用金桔，如每次吃1-2个。而对于血糖波动较大、合并胃肠道功能较差的糖尿病人，则需要更加谨慎，最好在医生或营养师的指导下根据自身情况决定是否食用及食用量。同时，食用金桔后要密切监测血糖变化，以便及时调整饮食和治疗方案。另外，金桔的食用方式也有讲究，尽量选择直接食用，避免加工成蜜饯等含糖量进一步升高的制品，因为蜜饯在加工过程中会添加大量糖分，会显著增加糖尿病人的血糖负担。
2025-07-29 15:26:44
