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擅长：糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗
向 Ta 提问
李志臻，男，副主任医师，副教授，1999年毕业于河南医科大学临床医学系，2006年在中山大学获得内科内分泌学博士学位，同年进入郑州大学一附院内分泌科工作至今。2010年至2011年在北京协和医院内分泌科进修一年。
擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗，熟悉内分泌疑难杂症和危重患者的诊疗，具有扎实的理论基础和良好的职业道德。发表论文近20篇，多为核心期刊，参编著作1部，获科技进步奖1项。
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胆固醇最高的食物
胆固醇最高的食物包括动物脑类（如猪脑每100克含胆固醇高达2571毫克，高脂血症等人群需严格限制摄入）、某些海鲜类（如蟹黄每100克约含466毫克，高胆固醇血症及有心血管基础疾病者需谨慎，一般人群也应适量）、部分内脏类（如猪肝每100克约含288毫克，肝脏疾病或胆固醇代谢异常人群摄入过多会加重负担、影响代谢、升高胆固醇）。 1.动物脑类：比如猪脑，每100克猪脑中胆固醇含量可高达2571毫克。动物脑类富含胆固醇，对于有高脂血症、动脉粥样硬化等病史的人群，以及老年人、本身胆固醇代谢就存在一定问题的人群，应严格限制这类食物的摄入，因为大量摄入动物脑类食物会显著升高血液中胆固醇水平，增加心血管疾病的发生风险。 2.某些海鲜类：像蟹黄，每100克蟹黄中胆固醇含量约为466毫克，其他如虾头也含有较高胆固醇。对于患有高胆固醇血症的患者，尤其是本身有心血管基础疾病的人群，食用这类海鲜时需格外谨慎，因为过量摄入会干扰体内胆固醇的平衡，不利于病情控制。对于一般人群，也应适量食用，避免长期大量食用导致胆固醇升高。 3.部分内脏类：例如猪肝，每100克猪肝中胆固醇含量约为288毫克。有肝脏疾病或胆固醇代谢异常的人群，其肝脏对胆固醇的代谢能力可能下降，此时摄入过多猪肝等内脏类食物会加重肝脏负担，进一步影响胆固醇的代谢，增加血液中胆固醇水平，从而对身体健康产生不利影响。
2025-07-29 15:19:55 -
测血糖之前可以喝水吗
测血糖前可适量喝水，静脉血糖检测时喝少量水一般不影响结果；毛细血管血糖检测（如指尖血糖）也可适量喝，少量水通常不影响，大量喝水可能使指尖血糖轻微偏低，儿童和糖尿病患者喝水需更注意适量，要根据不同检测方式把握饮水量以保结果相对准确。 静脉血糖检测：喝少量水一般不影响静脉血糖检测结果。因为静脉血糖检测主要是检测血液中葡萄糖的含量，喝水不会显著改变血液中葡萄糖的浓度。例如，有相关研究表明，健康人群在静脉血糖检测前饮用200-300毫升水后，静脉血糖值并无明显变化。 毛细血管血糖检测（如指尖血糖检测）：通常也可以适量喝水，但如果喝水量过多可能会有一定影响。一般建议喝一小口（约10-20毫升）水是可以的。不过，如果大量饮水（比如500毫升以上），可能会使血液稀释，从而导致指尖血糖检测结果有轻微偏低的情况，但这种影响通常较小。对于儿童群体，在进行指尖血糖检测前喝水更要适量，因为儿童的体液调节相对较弱，过量饮水可能对检测结果的准确性产生相对更明显的影响，一般建议儿童喝不超过50毫升的水为宜；对于糖尿病患者，如果正在进行血糖监测，在喝水时要注意控制量，避免因饮水过多影响对自身血糖控制情况的准确判断。 总体而言，测血糖之前可以喝水，但要注意适量，根据不同的血糖检测方式把握好饮水量，以确保血糖检测结果的相对准确。
2025-07-29 15:13:55 -
甲状腺肿大有什么危害
甲状腺肿大存在多方面危害，压迫周围组织会致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等不同影响，引发甲状腺功能异常时，甲亢可致多汗怕热等症状及相关并发症，甲减会有怕冷乏力等表现及影响生长发育等，还会影响患者外貌致心理压力，进而影响社会生活。 引发甲状腺功能异常相关危害 甲状腺功能亢进：部分甲状腺肿大可能伴随甲状腺功能亢进，患者会出现多汗、怕热、心慌、手抖、消瘦、烦躁易怒等症状，儿童甲亢可能表现为生长发育加速后又迟缓等特殊表现，影响儿童的身体和智力发育进程；成年患者则可能影响工作和生活质量，长期甲亢还可能引发心血管等系统的并发症。 甲状腺功能减退：甲状腺肿大也可能导致甲状腺功能减退，患者出现怕冷、乏力、水肿、记忆力减退、食欲减退等症状，儿童甲减会严重影响其生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等，成年患者则会影响身体代谢及各系统功能，降低生活质量。 心理及社会生活方面的危害 甲状腺肿大可能影响患者的外貌，尤其是颈部明显肿大时，会给患者带来心理压力，产生自卑、焦虑等不良情绪，影响患者的心理健康，进而影响其社会交往、工作等社会生活方面，不同年龄段人群受心理影响的程度有所差异，儿童可能因外貌变化产生心理阴影，影响其心理成长，成年患者可能因社交障碍等影响职业发展等。
2025-07-29 15:09:14 -
空腹查血糖能喝水吗
空腹查血糖一般可少量喝水（不超100-200毫升），不能喝含糖饮料，特殊人群如糖尿病患者、儿童、老年人、有特殊病史人群空腹查血糖前喝水也需少量，少量喝水通常不影响血糖检测准确性，过量饮水可能有不良影响但正常少量喝水可行。 对于特殊人群，如糖尿病患者在进行空腹血糖检测时，同样遵循上述原则。儿童在进行空腹血糖检测时，若需要喝水，也应是少量，且要避免孩子误喝含糖饮品。老年人在空腹查血糖前喝水时，也需控制量，以保证检测结果的准确性，因为老年人的身体代谢等功能可能相对较弱，少量喝水一般不会干扰血糖检测，但过量饮水可能会有一些不良影响，不过正常少量喝水是允许的。而对于本身有胃肠道疾病等特殊病史的人群，在空腹查血糖前喝水也需要谨慎把握量，以防止因喝水不当引起胃肠道不适等情况，但一般少量喝水用于保持身体正常状态以进行检测是可行的。
2025-07-29 14:46:50 -
怎么治疗糖尿病性胃轻瘫
糖尿病性胃轻瘫治疗需综合多方面，包括良好血糖控制（制定个性化降糖方案稳定血糖）、用促胃动力药增胃排空（考虑年龄等因素）、饮食少食多餐选易消化食物（依自身情况调整，如久坐、肥胖者），难治性者还可考虑胃肠起搏等但要严掌适应证及评估整体情况。 血糖控制：良好的血糖控制是基础，通过合理的降糖方案，如使用合适的降糖药物或胰岛素，将血糖稳定在合适范围，有助于改善胃轻瘫症状。研究表明，血糖波动过大可能加重胃轻瘫的病情，因此严格控制血糖至关重要，不同年龄、性别及病史的患者需根据自身情况制定个性化降糖方案。例如，年轻患者若病史较短，可根据病情选择口服降糖药或胰岛素；老年患者可能需更谨慎调整降糖方案，避免低血糖等风险。 促进胃动力药物：可使用一些促进胃动力的药物，如[相关促胃动力药1]等，这类药物能增加胃排空速率，改善胃轻瘫患者的症状。但需考虑患者的年龄因素，儿童使用需格外谨慎，一般优先选择非药物干预，若必须使用促胃动力药，要严格评估风险；对于老年患者，需关注其肝肾功能等情况，因为药物代谢可能受影响。 饮食调整：饮食方面应遵循少食多餐的原则，选择易消化的食物，避免进食过饱及食用油腻、辛辣等刺激性食物。不同生活方式的患者需根据自身情况调整饮食，例如久坐的患者更应注意饮食的易消化性，避免加重胃的负担；肥胖的糖尿病患者在调整饮食时还需兼顾减重，通过控制总热量摄入，选择低脂肪、低糖的食物，既能改善胃轻瘫症状，又有助于血糖控制和体重管理。 其他治疗：对于一些难治性的糖尿病性胃轻瘫患者，可能还会考虑其他治疗方法，如胃肠起搏等，但这些治疗方法的应用需严格掌握适应证，并综合评估患者的整体情况。
2025-07-21 17:39:00
