硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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吃了香蕉还有和酸奶,肚子疼拉肚子怎么办?
吃了香蕉和酸奶后肚子疼拉肚子应入院遵医嘱服用非甾体类抗炎药物以及止泻药物进行治疗,腹泻症状严重者还可能会出现体内水电解质紊乱症状,则要入院遵医嘱进行静脉补液治疗。
2025-03-27 02:42:25 -
拉肚子拉的黄稀是怎么回事?
拉肚子,大便稀黄首先考虑是您患有肠炎造成的,其次考虑是腹部受凉引起的。同时考虑是饮食不当造成消化不良引发的,建议您及时到医院消化科就医检查,确定病因后进行治疗。
2025-03-27 01:13:28 -
吐黄水难受是怎么回事
吐黄水可能由胆汁反流性胃炎、急性胆囊炎、肠梗阻等引起,需通过胃镜、腹部超声、腹部X线或CT等检查进一步明确病因,其中胃镜可查胃黏膜及胆汁反流情况,腹部超声查胆囊胰腺等,腹部X线或CT查肠梗阻等病变。 一、可能的原因 (一)胆汁反流性胃炎 1.发病机制:正常情况下,幽门括约肌能防止胆汁反流进入胃内。当幽门括约肌功能失调或胃排空延迟等情况发生时,胆汁就会反流入胃,刺激胃黏膜,引起胃黏膜的炎症、糜烂等病变,患者可出现吐黄水(多为胆汁)的情况,常伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。 2.年龄因素:各年龄段均可发病,但中老年人相对更常见,可能与胃肠道功能随年龄增长而逐渐衰退有关。 3.生活方式:长期饮酒、吸烟、饮食不规律、食用刺激性食物等不良生活方式可增加胆汁反流性胃炎的发病风险。例如,长期大量饮酒会损伤胃黏膜,影响幽门括约肌功能;饮食不规律会导致胃排空紊乱。 4.病史因素:有胃部手术史(如胃大部切除术)的患者,由于手术改变了胃肠道的正常解剖结构和功能,更容易出现胆汁反流。 (二)急性胆囊炎 1.发病机制:胆囊管梗阻、细菌感染等可引起急性胆囊炎。炎症刺激胆囊,导致胆囊收缩、胆汁排出受阻,当病情较重时,可能会有胆汁反流至胃内,患者呕吐物可含有胆汁,表现为吐黄水,同时伴有右上腹剧烈疼痛、发热、黄疸等症状。 2.年龄因素:多见于40岁以上的人群,女性发病率高于男性,可能与女性激素影响胆囊收缩等因素有关。 3.生活方式:肥胖、高脂饮食是急性胆囊炎的重要危险因素。长期高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,容易形成胆固醇结石,导致胆囊管梗阻。 4.病史因素:有胆囊结石病史的患者,结石反复刺激胆囊黏膜,容易诱发急性胆囊炎。 (三)肠梗阻 1.发病机制:各种原因引起的肠道内容物通过障碍称为肠梗阻。肠梗阻发生后,肠道内压力升高,近端肠道扩张,胆汁等消化液可随呕吐排出,表现为吐黄水。同时还会伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。 2.年龄因素:各年龄段均可能发生,小儿肠梗阻多与肠套叠、先天性肠道畸形等有关;成人肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤等。 3.生活方式:无直接特定的生活方式因素,但腹部手术史等可能增加肠粘连导致肠梗阻的风险。 4.病史因素:有腹部手术史、肠道肿瘤病史等的患者发生肠梗阻的可能性较大。 二、需要进一步检查明确病因 (一)胃镜检查 1.作用:可以直接观察胃黏膜的情况,明确是否存在胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病变,以及有无胆汁反流等情况。 2.适用人群:出现吐黄水伴有上腹部不适、恶心、呕吐等症状的患者,尤其是怀疑有胃部疾病的患者。 3.注意事项:检查前需空腹6-8小时,以保证胃镜视野清晰。对于老年人,要评估其心肺功能等情况,确保能耐受检查。 (二)腹部超声检查 1.作用:对于胆囊、胰腺等器官进行检查,有助于发现胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等疾病。 2.适用人群:怀疑有胆囊、胰腺疾病导致吐黄水的患者,如伴有右上腹疼痛、发热等症状的患者。 3.注意事项:检查前需空腹,以避免胃肠道气体对胆囊、胰腺等器官超声检查的干扰。 (三)腹部X线或CT检查 1.作用:腹部X线检查可帮助判断有无肠梗阻等情况,腹部CT检查对于肠道梗阻、腹腔内其他病变的诊断有重要价值。 2.适用人群:怀疑有肠梗阻、腹腔内其他病变的患者。 3.注意事项:对于孕妇等特殊人群,需谨慎选择X线检查,可优先考虑CT检查,但要权衡辐射风险与诊断价值。
2025-11-27 13:46:38 -
放屁多是什么原因造成的
放屁多可能由多种因素引起,饮食方面包括摄入易产气食物和进食速度过快;消化系统疾病有肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受;其他因素涉及药物因素以及内分泌与代谢因素,不同年龄人群受各因素影响情况不同,如儿童胃肠功能弱易因饮食产气多,老年人用某些药易现不良反应,孕妇、更年期女性受内分泌变化影响易放屁多等。 一、饮食因素 1.摄入易产气食物:某些食物本身含有较多可在肠道内被细菌发酵产生气体的成分。例如,豆类中含有低聚糖,这种物质人体难以直接消化吸收,到达大肠后会被肠道细菌分解,从而产生大量气体,导致放屁增多;洋葱、大蒜等蔬菜也含有类似成分,进食后容易引起产气增加;还有像碳酸饮料,其中的二氧化碳气体在进入人体胃肠道后会释放出来,也会使放屁次数增多。不同年龄人群对这些食物的耐受程度有所不同,儿童胃肠功能相对较弱,过量食用这类食物更容易出现放屁多的情况;成年人若短时间内大量摄入,也可能引发产气增多。 2.进食速度过快:如果进食时速度过快,会同时吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,也会通过放屁的方式排出体外,导致放屁次数增加。无论是儿童还是成年人,进食过快都可能出现这种情况,儿童可能因吃饭不专心等原因容易进食过快,成年人则可能因生活节奏快等因素导致进食速度加快。 二、消化系统疾病 1.肠道感染:当肠道受到细菌、病毒等病原体感染时,肠道内的正常菌群平衡被打破,病原体在肠道内繁殖发酵,会产生过多气体。例如,大肠杆菌感染肠道后,会引起肠道炎症反应,导致肠道功能紊乱,产气增多。不同年龄段人群都可能发生肠道感染,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易受到病原体侵袭;成年人则可能因不洁饮食等原因感染肠道病原体。肠道感染除了放屁多外,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。 2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠道疾病,发病机制与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等多种因素有关。患者肠道对刺激的敏感性增高,容易出现产气增多、腹痛、腹泻或便秘等症状。各年龄段均可发病,其中青壮年较为多见。情绪因素对肠易激综合征的影响较大,压力过大、焦虑等情绪可能会加重病情,导致放屁多的症状更明显。 3.乳糖不耐受:部分人群体内缺乏乳糖酶,无法完全消化乳制品中的乳糖。未被消化的乳糖到达结肠后被细菌发酵,产生气体和酸性物质,引起腹胀、放屁多、腹泻等症状。这种情况在不同年龄人群中都可能存在,尤其是一些亚洲人群中乳糖不耐受的发生率相对较高。儿童若存在乳糖不耐受,可能会影响营养吸收,进而影响生长发育;成年人则可能因饮用牛奶等乳制品后出现不适症状。 三、其他因素 1.药物因素:某些药物可能会引起肠道产气增多的不良反应。例如,一些抗生素在杀灭肠道有害菌的同时,也可能会破坏肠道正常菌群,导致肠道产气异常。不同药物对不同人群的影响可能不同,老年人由于肝肾功能相对减退,药物代谢能力下降,使用某些药物后出现放屁多等药物不良反应的风险可能更高。 2.内分泌与代谢因素:甲状腺功能亢进患者,由于基础代谢率增高,胃肠蠕动加快,也可能出现产气增多、放屁频繁的情况。内分泌代谢因素对不同年龄和性别的影响有所不同,女性在特殊生理时期,如孕期、更年期等,内分泌环境发生变化,也可能影响肠道功能,导致放屁多。孕妇在孕期由于激素水平变化和子宫增大压迫肠道等原因,容易出现胃肠功能紊乱,放屁增多;更年期女性由于雌激素水平下降,也可能出现内分泌失调相关的肠道症状。
2025-11-27 13:45:32 -
消化道出血禁食需几天
消化道出血禁食时间需综合出血程度、病因及特殊人群等多因素判断,轻度出血禁食1-2天左右,中度3-5天,重度7-10天甚至更久;不同病因如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肠道肿瘤出血禁食时间有差异;儿童和老年等特殊人群禁食也有各自注意事项,需依据相应情况调整禁食时长并关注相关状况。 轻度消化道出血:若为消化性溃疡等引起的轻度出血,经积极治疗后出血停止,一般禁食1-2天左右可开始尝试少量流质饮食。例如一些小的胃溃疡出血患者,在出血得到控制后,通过内镜下止血等处理,1-2天后续可以给予温凉的流质饮食观察。 中度消化道出血:对于出血量稍多,但未出现严重休克等情况的患者,禁食时间可能会延长至3-5天。比如食管胃底静脉曲张破裂出血但程度不是特别严重的患者,需要更长时间让消化道黏膜充分修复,一般禁食3-5天左右再逐步过渡饮食。 重度消化道出血:当消化道出血量大,伴有休克等严重情况时,禁食时间可能需要更长,可能长达7-10天甚至更久。像大量的上消化道出血导致患者生命体征不稳定,需要先积极抗休克等治疗,待病情平稳,出血完全停止后,再逐渐开始禁食后的饮食过渡,这个过程可能需要7-10天。 不同病因导致的消化道出血禁食差异 消化性溃疡出血:如果是单纯的消化性溃疡活动期出血,在出血停止后,禁食时间相对有一定规律。一般来说,溃疡出血经过治疗出血控制后,1-3天可根据情况开始流质饮食,但具体还需根据患者恢复情况调整。比如年轻患者消化性溃疡出血,恢复相对较快,禁食时间可能短一些;而老年患者合并有其他基础疾病时,禁食时间可能需要适当延长。 食管胃底静脉曲张破裂出血:此类患者禁食时间较长,因为食管胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大,且容易复发。一般需要禁食3-10天不等,要严格根据患者的出血控制情况、生命体征等综合判断。比如儿童患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血(这种情况相对少见,但一旦发生需特别重视),由于儿童身体机能特点,禁食时间需要更谨慎评估,可能根据病情在3-7天左右调整禁食情况,但总体原则是基于病情稳定和消化道黏膜修复情况来定。 肠道肿瘤出血:肠道肿瘤引起的出血,禁食时间也需根据肿瘤的性质、手术等治疗情况等综合判断。如果是肠道肿瘤导致的出血,在手术前可能需要较长时间禁食准备,一般可能需要3-7天左右,而术后根据肠道吻合口愈合情况等逐步恢复饮食,禁食时间也会相应调整。对于老年肠道肿瘤出血患者,由于机体恢复相对较慢,禁食时间可能会适当延长。 特殊人群消化道出血禁食注意事项 儿童消化道出血:儿童消化道出血相对复杂,需要格外谨慎。比如婴儿期发生消化道出血,禁食时间要严格按照儿科安全护理原则,根据出血原因和程度来定。一般禁食时间可能较成人相对短一些,但也需密切监测患儿的营养状况和病情变化。例如新生儿消化道出血,要在保证维持基本营养需求和病情稳定的前提下调整禁食时间,可能2-5天左右根据情况开始少量喂养,但必须密切观察是否有呕吐、再次出血等情况。 老年消化道出血:老年患者消化道出血往往合并有多种基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等。禁食时间需要综合考虑老年患者的肝肾功能、营养状况等。老年患者胃肠功能恢复相对较慢,禁食时间可能需要适当延长1-2天,而且在禁食期间要注意维持患者的营养支持,可通过肠外营养等方式保证基本营养需求,同时密切监测患者的电解质等情况,因为老年患者电解质紊乱风险相对较高。
2025-11-27 13:44:45


