于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 克罗恩病是重大疾病吗

    克罗恩病属于重大疾病,其病情迁延难愈,有终生复发倾向,会出现多种严重并发症,包括肠道和肠外并发症,儿童患者还会受影响生长发育;诊断困难,需多种检查手段才能明确;治疗复杂,无法根治,药物治疗有个体差异且需长期维持,手术治疗后复发风险高;给患者带来长期影响,包括经济负担重和易产生焦虑、抑郁等心理问题。 一、疾病的严重性体现 1.病情迁延难愈:克罗恩病病程多迁延,有终生复发倾向。患者会出现反复发作的腹痛、腹泻、体重下降等症状,长期的不适会严重影响患者的生活质量,使其无法正常工作、学习和参与社交活动。例如,很多患者由于频繁的腹泻和腹痛,无法长时间外出,严重限制了日常活动范围。 2.并发症多样且严重 肠道并发症:可引起肠梗阻,这是较为常见的并发症之一,患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,严重时需要手术干预来解除梗阻。还可能发生肠道穿孔,导致急性腹膜炎等严重情况,危及生命。 肠外并发症:累及关节可引起关节炎,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限;累及皮肤可出现结节性红斑等皮肤病变;累及眼部可导致虹膜炎等眼部炎症。这些肠外并发症会进一步加重患者的身体负担和痛苦,影响整体健康状况。 3.对生长发育的影响(儿童患者):儿童期发病的克罗恩病患者,会影响其生长发育。由于疾病导致营养吸收障碍以及慢性炎症的消耗,儿童可能出现身高、体重增长缓慢,性发育延迟等问题,对其未来的身体发育和生活产生长期的不良影响。 二、疾病的诊断与治疗挑战 1.诊断困难:克罗恩病的临床表现多样,缺乏特异性,早期症状不典型,容易与其他肠道疾病如溃疡性结肠炎等混淆,往往需要通过多种检查手段,如结肠镜检查、小肠镜检查、影像学检查(如CT肠道成像、磁共振肠道成像等)以及病理活检等才能明确诊断,这增加了早期准确诊断的难度。 2.治疗复杂:目前克罗恩病尚无法根治,治疗主要包括药物治疗、手术治疗等综合治疗措施。药物治疗方面,常用的有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等,但药物治疗存在个体差异,部分患者可能出现药物不良反应,且需要长期维持治疗来控制病情复发。手术治疗也只是针对出现并发症的患者,术后仍有较高的复发风险。 三、对患者生活的长期影响 1.经济负担:长期的治疗需要花费大量的医疗费用,包括检查费用、药物费用以及可能的手术费用等。同时,患者因疾病无法正常工作还会导致收入减少,给家庭带来沉重的经济负担。 2.心理影响:慢性疾病的长期困扰容易使患者产生焦虑、抑郁等心理问题。例如,患者担心疾病的预后、身体的不适以及对未来生活的担忧等,这些心理问题进一步影响患者的治疗依从性和生活质量,形成恶性循环。 综上所述,克罗恩病具有病情复杂、迁延难愈、并发症多样等特点,对患者的身体、生活和心理等多方面产生重大影响,因此属于重大疾病范畴。

    2025-11-27 13:05:28
  • 稍微一受凉就肚子疼怎么回事

    稍微一受凉就肚子疼可能由胃肠道敏感性增加、肠易激综合征、慢性肠炎等原因引起,不同人群有相应特点,需注意腹部保暖和饮食调整,若频繁发生或伴其他严重不适需及时就医检查治疗。 一、胃肠道敏感性增加 原因:有些人的胃肠道对温度变化较为敏感,当受凉时,寒冷刺激会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。例如,寒冷可能导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引起肚子疼。这种情况在本身胃肠道功能相对较弱的人群中更为常见,比如长期饮食不规律、经常吃刺激性食物的人,胃肠道的耐受性较差,稍微受凉就容易出现不适。 年龄因素:儿童的胃肠道发育尚未完全成熟,相比成年人更容易受寒冷刺激影响。老年人胃肠道功能逐渐衰退,也较易因受凉出现肚子疼的情况。 生活方式:长期处于寒冷环境、穿着单薄等不良生活方式会增加胃肠道受凉的风险,进而引发肚子疼。 二、肠易激综合征 原因:肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,受凉可能是其发作的诱因之一。患者的肠道对各种刺激的敏感性增高,当受到寒冷刺激时,肠道的运动和分泌功能紊乱,导致肚子疼,常伴有腹泻或便秘等症状。 年龄与性别:中青年人群较为常见,女性发病率略高于男性。 生活方式:压力过大、饮食不节等因素可能与肠易激综合征的发生相关,受凉会诱发其发作。 三、慢性肠炎 原因:如果本身患有慢性肠炎,肠道黏膜处于相对敏感和炎症状态,受凉后会加重肠道的炎症反应,导致肚子疼。慢性肠炎可能由细菌、病毒感染后未完全治愈,或长期不良饮食等因素引起。 年龄:各年龄段都可能患病,但以有长期肠道不适史的人群多见。 病史:有慢性肠炎病史的人,受凉后更易出现肚子疼的情况。 四、腹部保暖措施建议 儿童:要根据气温及时增减衣物,尤其是腹部的保暖,可以给儿童穿肚兜或合适的保暖裤。在寒冷天气外出时,使用婴儿车保暖罩等保护腹部。 老年人:选择保暖性好的衣物,腹部可加穿护肚的马甲等。室内温度要适宜,避免长时间处于低温环境。 一般人群:注意根据天气变化调整着装,避免腹部直接接触寒冷物体。可准备腹部保暖的物品,如热水袋(注意温度不宜过高,避免烫伤),但使用时要谨慎,尤其是儿童和老年人要防止低温烫伤。 五、饮食调整建议 儿童:避免食用生冷食物,如刚从冰箱取出的冷饮、水果等,可将水果加热后再给儿童食用。饮食要温热、易消化,如小米粥、软面条等。 老年人:饮食宜温热,可适当多吃一些健脾暖胃的食物,如山药、南瓜等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。 一般人群:少吃寒凉食物,如冰饮、生鱼片等。可多吃温热、有营养的食物,如热汤、热豆浆等。meal,保持饮食规律。 如果稍微一受凉就肚子疼的情况频繁发生或伴有严重的腹泻、呕吐、发热等其他不适症状,建议及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:04:35
  • 男生肚子痛怎么办怎么缓解

    男生肚子痛可能由多种原因引起,可先通过休息、调整姿势、局部保暖、调整饮食等非药物方法缓解,若肚子痛持续不缓解或伴有疼痛剧烈进行性加重、发热、呕吐腹泻严重、出现血便等情况,应及时就医,进行相关检查以明确病因并针对性治疗。 一、明确肚子痛的可能原因 男生肚子痛可能由多种原因引起,比如饮食不当,如进食过多生冷、辛辣、油腻食物,可能刺激胃肠道,导致胃肠痉挛而疼痛;也可能是胃肠道感染,如细菌、病毒感染引起肠炎等;还有可能是腹部受凉,使胃肠道蠕动紊乱;另外,泌尿系统结石等也可能导致肚子痛。 二、非药物缓解方法 (一)休息与姿势调整 休息:找一个舒适的地方躺下休息,放松身体,避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会加重胃肠道的负担或影响腹部器官的状态,休息有助于身体各系统恢复平静,缓解疼痛。对于儿童来说,要确保其在安静舒适的环境中休息,减少活动量。 调整姿势:可以采取屈膝侧卧的姿势,这样能缓解腹部肌肉的紧张,减轻疼痛。例如,让身体蜷曲,膝盖尽量贴近胸部,这样的姿势可以使腹部肌肉得到放松,对于因胃肠痉挛等引起的疼痛有一定的缓解作用。 (二)局部保暖 腹部热敷:用温热的毛巾或热水袋敷在肚子上,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。一般温度保持在40-50℃左右即可。热敷可以促进腹部血液循环,缓解胃肠道痉挛,减轻疼痛。对于儿童,家长要密切关注热水袋的温度和接触皮肤的情况,确保安全。比如,可以将毛巾浸泡在40℃左右的温水中,拧干后敷在孩子的肚子上,每5-10分钟更换一次,持续15-20分钟左右。 (三)调整饮食 暂时禁食或清淡饮食:如果是饮食不当引起的肚子痛,可以先暂时禁食1-2小时,让胃肠道得到一定的休息。之后可以适量饮用一些温水,或者进食一些清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。避免食用再次刺激胃肠道的食物。对于儿童,要注意食物的温度和质地,选择容易消化的食物,并且控制进食量,避免一次进食过多。例如,小米粥要煮得软烂,面条要煮得熟透,让孩子慢慢食用。 三、需及时就医的情况 如果肚子痛持续不缓解,或者伴有以下症状时,应及时就医: 疼痛剧烈且进行性加重:疼痛程度越来越严重,难以忍受,可能提示有较为严重的疾病,如胃肠道穿孔、肠梗阻等。 伴有发热:体温升高,可能是感染性疾病引起,如肠炎、阑尾炎等,需要及时就医进行相关检查和治疗。 伴有呕吐、腹泻严重:频繁呕吐、大量腹泻可能导致脱水等情况,尤其是儿童,脱水可能会影响其健康,需要及时处理。 出现血便:大便中带有血液,可能是肠道出现较严重的病变,如肠道炎症、息肉等,需要尽快就医明确病因。 男生肚子痛时可先尝试上述非药物缓解方法,如果情况没有改善或出现需及时就医的情况,应尽快到医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-11-27 13:03:49
  • 快速拉肚子的泻药

    泻药分为渗透性、刺激性、膨胀性三类,渗透性泻药在肠道形成高渗环境,适用于慢性便秘快速排便但半乳糖血症患者禁用;刺激性泻药刺激肠道神经丛促蠕动,起效快但长期用有风险,孕妇等需谨慎;膨胀性泻药吸水膨胀增粪便体积促蠕动,温和适合轻度便秘但过敏者不宜;特殊人群中儿童优先避刺激性泻药、老年人用泻药需谨慎防电解质紊乱等、孕妇用渗透性泻药需医生评估、肠道梗阻者禁用药;非药物干预可通过增加膳食纤维摄入和保证充足水分辅助快速排便,作为配合泻药调节肠道的手段。 一、渗透性泻药 渗透性泻药通过在肠道内形成高渗环境发挥作用。例如乳果糖口服溶液,它是一种人工合成的双糖,在肠道内不被吸收,可使肠道内容物渗透压升高,保留水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动从而引起腹泻。该类泻药适用于慢性便秘导致需要快速排便的情况,但半乳糖血症患者禁用,因为乳果糖含有半乳糖成分。 二、刺激性泻药 刺激性泻药能刺激肠道神经丛,促进肠道蠕动和分泌。像酚酞片,它作用于结肠,能增加结肠推进性蠕动。不过长期使用刺激性泻药可能引发肠道黑变病等问题,孕妇及充血性心力衰竭患者等需谨慎使用,这类泻药起效相对较快,但由于其潜在的不良反应,使用时要严格评估风险。 三、膨胀性泻药 膨胀性泻药可吸收水分膨胀,增大粪便体积来刺激肠道蠕动。例如欧车前亲水胶,它遇水形成粘性溶胶,能吸收水分膨胀,增加粪便体积,进而促进肠道蠕动导泻。它相对比较温和,适合轻度便秘导致需要快速拉肚子的情况,但对欧车前亲水胶过敏者不宜使用。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肠胃功能发育不完善,应优先避免使用刺激性泻药,可考虑渗透性或膨胀性泻药中相对温和的品种,使用时必须严格遵循医嘱,密切观察儿童用药后的反应,如是否出现腹痛、脱水等情况。 老年人:老年人肠道功能减退且常伴有基础疾病,使用泻药易引起电解质紊乱,若有心血管疾病的老人使用刺激性泻药,可能因腹泻导致脱水而加重心脏负担,所以老年人使用泻药需谨慎评估,选择合适的泻药并注意监测电解质。 孕妇:孕妇属于特殊群体,使用泻药需格外谨慎,渗透性泻药相对更安全些,但也必须在医生评估后使用,以避免对胎儿产生不良影响,因为不当使用泻药可能干扰胎儿的正常发育环境。 肠道梗阻患者:有肠道梗阻的患者绝对不能使用任何泻药,否则会加重肠道梗阻情况,导致病情恶化。 四、非药物干预辅助 非药物干预对于实现快速排便也有重要作用。适当增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),膳食纤维能增加粪便体积,刺激肠道蠕动。同时保证充足水分摄入,水分可使膳食纤维更好地发挥作用,帮助调节肠道功能,虽其效果相对渗透性、刺激性等泻药较慢,但可作为辅助手段配合可能使用的泻药来综合调节肠道,减少不必要泻药的使用风险。

    2025-11-27 13:02:52
  • 克罗恩病的常见症状

    克罗恩病会引发腹痛、腹泻、体重下降、腹部包块、发热等症状,不同年龄患者表现有差异,生活方式和病史也会对这些症状产生影响,如儿童患者腹痛、腹泻、发热等表现更需关注,青少年患者相关症状可能影响学习生活,不良生活方式可诱发或加重症状,既往病史提示疾病活动情况等。 年龄因素:儿童患者腹痛表现可能不太典型,需仔细观察,因为儿童表述能力有限,可能仅表现为哭闹不安等。青少年患者腹痛可能会影响日常学习和生活,需要及时关注。 生活方式:不良的生活方式,如过度劳累、精神紧张等可能会诱发或加重腹痛症状。 病史影响:有克罗恩病病史的患者,腹痛可能是疾病活动的表现之一,若既往有腹痛发作史,再次出现腹痛需警惕疾病复发。 腹泻 表现:腹泻也是克罗恩病常见症状,大便次数增多,可为稀便、糊状便,一般无脓血,但病情严重时可能会出现黏液便。 年龄因素:儿童患者腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等问题,需要密切关注其脱水体征,如皮肤弹性差、眼窝凹陷等。青少年患者腹泻可能影响营养吸收,进而影响生长发育。 生活方式:饮食不当,如食用辛辣、油腻、刺激性食物等可能会加重腹泻。 病史影响:既往有腹泻症状的克罗恩病患者,若腹泻频率增加、粪便性状改变,需考虑疾病活动度变化。 体重下降 表现:由于肠道炎症导致营养吸收不良,患者会出现体重下降的情况,体重下降程度与疾病的活动程度相关。 年龄因素:儿童患者体重下降会影响身高、体重等生长指标的正常发育,需要监测其生长曲线。青少年患者体重下降可能影响身体外观和心理健康。 生活方式:营养摄入不足或吸收障碍会加重体重下降,若患者本身饮食不均衡,会进一步影响体重。 病史影响:长期克罗恩病病史且病情控制不佳的患者,体重下降可能较为明显,需要通过营养评估来调整治疗方案。 腹部包块 表现:部分患者可触及腹部包块,多位于右下腹与脐周,包块质地中等,有压痛。 年龄因素:儿童患者腹部包块相对较难触及,且需要专业医生仔细检查才能发现。青少年患者腹部包块若能触及,需进一步评估包块性质。 生活方式:生活方式对腹部包块的发现影响不大,但包块的存在可能会因活动等因素导致疼痛等不适。 病史影响:有克罗恩病病史且疾病处于活动期的患者,出现腹部包块的可能性相对较高,包块可能是由于肠道粘连、炎性包块等引起。 发热 表现:部分患者会出现发热,可为低热或中度发热,少数患者可出现高热。发热多为间歇性发作。 年龄因素:儿童患者发热可能会影响其精神状态和食欲,需要注意监测体温变化。青少年患者发热可能会影响学习和社交活动。 生活方式:生活环境等因素一般不会直接导致发热,但发热时患者的生活舒适度会受到影响。 病史影响:克罗恩病活动期患者容易出现发热,若发热持续不退或体温升高,需考虑合并感染等情况。

    2025-11-27 13:02:07
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