硕士研究生导师，老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系，或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员，河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员，河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长，河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员，河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来，长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究，积累了丰富的临床经验，对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗，及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇，参加论著编写若干部，获发明专利1项，获省科委科技进步三等奖1项，省卫生厅科技二等奖2项，省科委立项课题1项，参与申报国家科技奖1项。研究方向：1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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老是想大便却拉不出来怎么回事
老是想大便却拉不出来可能由多种原因引起，包括功能性便秘（与不良生活方式、老年人、特殊时期等因素相关）、肠道病变（如结肠肿瘤、直肠息肉）、肛门直肠疾病（如痔疮、肛裂）、神经系统病变（如脑卒中、脊髓损伤）、药物副作用（一些抗抑郁药、抗组胺药等可致胃肠蠕动减慢），出现该情况应先调整生活方式，不缓解或伴严重症状需及时就医检查以明确病因并采取相应治疗，特殊人群更应谨慎对待及时就医。 一、功能性便秘 1.成因：多与不良生活方式相关，比如膳食纤维摄入不足，像一些平时蔬菜、水果吃得少的人，肠道内缺乏足够的膳食纤维来增加粪便体积，刺激肠道蠕动；水分摄入不够，身体缺水会使大便干结；长期久坐缺乏运动，导致肠道蠕动减慢。老年人由于胃肠功能衰退，也容易出现这种情况。女性在孕期、更年期等特殊时期，激素水平变化等因素也可能引发功能性便秘。 2.表现：老是有便意，但排便困难，粪便干结，排便次数减少，可能几天才排便一次，排便时还可能伴有肛门坠胀感等。 二、肠道病变 1.结肠肿瘤：结肠癌等结肠肿瘤会占据肠道空间，导致肠道狭窄，使粪便通过受阻，从而出现老是想大便却拉不出来的情况。同时还可能伴有便血、消瘦、腹痛等症状，多见于中老年人，有家族肿瘤病史的人群风险相对更高。 2.直肠息肉：直肠息肉会刺激直肠黏膜，产生便意，但息肉阻碍粪便排出，导致排便困难。患者可能还会有便血、息肉脱出等表现。 三、肛门直肠疾病 1.痔疮：尤其是内痔较大时，会阻塞直肠末端，影响粪便排出，让人总有便意却拉不出。同时可能伴有肛门疼痛、便血等症状，长期久坐、久站的人易发痔疮。 2.肛裂：肛裂患者在排便时会因肛门疼痛而不敢正常排便，长时间不排便又会感觉老是有便意，但真正排便时又很困难，还会伴有剧烈疼痛、便血等症状。 四、神经系统病变 1.脑卒中：脑部血管病变影响神经系统对排便的调控，导致排便功能紊乱，出现老是想大便却拉不出来的情况。多见于有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，发病时还可能伴有肢体瘫痪、言语障碍等其他神经系统症状。 2.脊髓损伤：脊髓损伤会影响神经传导，使排便反射异常，导致排便困难，老是有便意但难以排出，常见于有脊柱外伤等病史的人群。 五、药物副作用 1.一些抗抑郁药、抗组胺药等：这类药物可能会引起胃肠蠕动减慢，导致便秘，出现老是想大便却拉不出来的情况。比如正在服用抗抑郁药物的患者，需要密切关注排便情况，若出现该症状可向医生反映调整用药。 当出现老是想大便却拉不出来的情况时，首先要调整生活方式，多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、芹菜、苹果等，适量运动，保证充足水分摄入。如果持续不缓解或伴有其他严重症状，如便血、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、孕期女性等出现该情况时更应谨慎对待，及时就医，避免延误病情。
2025-09-29 12:37:15 -
消化不良胃痛怎么办
消化不良胃痛可通过调整生活方式、就医检查诊断及药物干预来应对。调整生活方式包括规律进食、选易消化食物、保证充足睡眠；及时就医检查，通过询问病史、体格检查等，可能做胃镜和幽门螺杆菌检测；可进行腹部按摩、热敷等非药物缓解，若症状无改善或加重则遵医嘱药物治疗，遵循非药物优先及特殊人群用药安全原则。 一、调整生活方式 1.饮食方面 规律进食：保持定时定量进餐，避免过饥或过饱。对于不同年龄人群，儿童需保证三餐规律，避免零食无节制；成年人也应遵循，例如早餐7-9点，午餐11-13点，晚餐18-20点左右较为适宜。长期不规律进食易打乱胃肠道生物钟，影响消化功能，加重消化不良胃痛。 选择易消化食物：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（香蕉、苹果等）、全谷物（燕麦、糙米等），但要注意烹饪方式，避免油炸等。对于老年人群，牙齿咀嚼功能可能下降，可将蔬菜切碎、水果打成泥等。同时减少油腻、辛辣、刺激性食物摄入，如油炸食品、辣椒、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃痛和消化不良。 2.作息方面 保证充足睡眠：成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠，儿童和青少年睡眠时间更长，儿童10-14岁需9-12小时，青少年14-18岁需8-10小时。睡眠不足会影响胃肠道的蠕动和消化液分泌，导致消化不良胃痛。良好的睡眠有助于身体各器官修复，包括胃肠道，维持正常的消化功能。 二、就医检查与诊断 1.及时就医 当消化不良胃痛频繁发作或持续不缓解时，应及时就医。对于不同年龄人群，儿童出现长期消化不良胃痛可能与先天性消化道畸形等有关，需尽快排查；成年人若伴有体重下降、黑便等报警症状，更要高度重视，可能提示胃部有严重病变，如溃疡、肿瘤等。医生一般会通过详细询问病史（包括症状出现时间、诱因、既往病史等）、体格检查，然后可能会建议进行胃镜检查，它能直接观察胃黏膜情况，明确是否存在胃炎、胃溃疡等病变；还可能会做幽门螺杆菌检测，因为幽门螺杆菌感染是导致消化不良、胃痛的常见原因之一，可通过呼气试验等方法检测。 三、药物干预（遵循非药物优先原则） 1.可选用的非药物缓解方式 腹部按摩：以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩腹部，每次10-15分钟，每天2-3次。对于儿童，按摩力度要轻柔，按照肠道蠕动方向进行，有助于促进胃肠道蠕动，缓解消化不良胃痛。但如果是急腹症（如急性阑尾炎等）则禁止按摩，需先鉴别。 热敷：用温热的毛巾或热水袋敷于上腹部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可多次。热敷能促进局部血液循环，缓解胃部痉挛，减轻胃痛。不过要注意避免烫伤，尤其是儿童皮肤较娇嫩，热敷时更要密切关注温度和接触时间。 如果经过上述调整生活方式等处理后症状仍无改善或持续加重，应遵循医生建议考虑合理的药物治疗，但需严格遵循非药物优先及儿童等特殊人群用药安全原则。
2025-09-29 12:36:19 -
保护胃黏膜的食物有哪些
保护胃黏膜可通过摄入富含果胶的苹果、富含维生素A的猪肝、富含膳食纤维且温和的燕麦、富含ω-3脂肪酸的三文鱼等食物，不同人群食用需注意相应事项，如苹果一般每天1-2个中等大小，猪肝注意摄入量及特殊人群咨询，燕麦每天50-100克左右，深海鱼类特殊人群注意选择等。 一、富含果胶的食物 果胶是一种天然的胶体物质，能够在胃黏膜表面形成一层保护膜。例如苹果，苹果中含有丰富的果胶等成分，多项研究表明，每天食用适量的苹果有助于胃黏膜的保护。苹果中的果胶可以与胃酸结合，减少胃酸对胃黏膜的直接刺激，对于不同年龄、性别以及不同生活方式的人群都适用，一般建议每天吃1-2个中等大小的苹果较为适宜。对于有胃部基础疾病的人群，如胃炎患者，适当食用苹果能在一定程度上缓解胃部不适，但如果是胃溃疡急性发作期的患者，可能需要在医生指导下谨慎食用。 二、富含维生素A的食物 维生素A对胃黏膜的修复和维护具有重要作用。动物肝脏是维生素A的良好来源，像猪肝，每100克猪肝中维生素A的含量较为丰富。维生素A可以促进胃黏膜上皮细胞的生长和修复，不同年龄段的人群对维生素A的需求有所差异，一般成年人每天维生素A的摄入量建议男性约为700微克视黄醇当量，女性约为600微克视黄醇当量。对于儿童来说，由于其生长发育的特殊性，需要根据年龄来合理摄入维生素A，过量摄入维生素A可能会对身体造成不良影响，所以要通过合理的饮食来获取，比如可以通过食用适量的猪肝等食物来补充，但要注意控制量。对于患有肝脏疾病等特殊病史的人群，在摄入富含维生素A的食物时需要咨询医生，因为肝脏疾病可能会影响维生素A的代谢。 三、富含膳食纤维且温和的食物 燕麦是一种富含膳食纤维且比较温和的食物，膳食纤维可以促进胃肠蠕动，同时不会对胃黏膜造成过度刺激。燕麦中的膳食纤维能够帮助调节肠道菌群，间接对胃黏膜起到保护作用。不同生活方式的人群都可以食用燕麦，比如上班族可以将燕麦作为早餐的一部分，用开水冲泡或加入牛奶中食用。对于老年人来说，食用燕麦有助于改善消化功能，维护胃黏膜健康，但要注意避免一次性食用过多，以免引起消化不良。对于患有胃肠道疾病如肠炎等的人群，食用燕麦时要根据自身病情适量调整，一般建议每天食用50-100克左右的燕麦较为合适。 四、富含ω-3脂肪酸的食物 深海鱼类是ω-3脂肪酸的良好来源，例如三文鱼，三文鱼中富含的ω-3脂肪酸具有抗炎作用，能够减轻胃黏膜的炎症反应，从而起到保护胃黏膜的作用。不同年龄的人群都可以适当食用深海鱼类来获取ω-3脂肪酸，但对于儿童来说，要注意选择合适的烹饪方式，避免食用过多油炸的深海鱼类。对于孕妇等特殊人群，食用深海鱼类需要注意选择污染较小的品种，因为如果鱼类受到污染，其中的有害物质可能会对母婴健康产生不良影响。对于有海鲜过敏史的人群则禁止食用深海鱼类来保护胃黏膜。
2025-09-29 12:35:16 -
萎缩性胃窦炎的症状及治疗
萎缩性胃窦炎有非特异性症状如腹痛、消化不良、嗳气，贫血相关症状及消瘦等其他症状；治疗包括病因治疗（Hp根除、去除诱因）、药物治疗（胃黏膜保护剂、抑酸剂、促胃肠动力药）、饮食与生活方式调整及定期随访，不同年龄人群在各方面有不同要求及注意事项，且有癌变风险需定期复查。 一、萎缩性胃窦炎的症状 1.非特异性症状 腹痛：多数患者有上腹部隐痛或胀痛，疼痛无明显规律性，可在进食后加重或减轻，不同年龄、性别患者表现可能无显著差异，但儿童可能表述不清，常以哭闹等方式提示腹部不适。生活方式方面，长期熬夜、精神压力大的人群可能因神经功能紊乱使腹痛症状更易出现或加重。有幽门螺杆菌感染病史的患者，腹痛可能相对更顽固。 消化不良：表现为食欲减退、腹胀，进食少量食物就有饱腹感。年龄较小的儿童可能出现拒食情况，影响营养摄入。性别差异不明显，生活方式中暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物者更易出现消化不良症状加重。 嗳气：患者会频繁嗳气，将胃内气体经食管排出。 2.贫血相关症状：若伴有慢性失血导致的贫血，不同年龄人群表现有差异。儿童可能出现面色苍白、生长发育迟缓；成年患者可能有头晕、乏力，活动后症状加重，女性在月经周期可能因失血使贫血相关症状更明显。 3.其他症状：部分患者可能有消瘦，尤其病程较长者，生活不规律、营养摄入不足会加重消瘦情况。老年人胃肠功能本身减弱，萎缩性胃窦炎可能使其消化吸收功能进一步下降，消瘦等症状可能更突出。 二、萎缩性胃窦炎的治疗 1.病因治疗 幽门螺杆菌（Hp）根除治疗：若检测出Hp感染，是重要的治疗环节。对于不同年龄患者，儿童需谨慎选择药物，优先考虑对儿童相对安全的方案；老年人要评估肝肾功能等情况选择合适药物。生活方式上，治疗期间需注意饮食卫生，避免再次感染Hp。 去除诱因：避免长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜的药物，若因病情需要必须服用，应同时采取胃黏膜保护措施。有精神压力大因素的患者，需调整生活方式，缓解压力，如通过适当运动、心理疏导等方式。 2.药物治疗 胃黏膜保护剂：可保护胃窦部黏膜，促进黏膜修复。 抑酸剂：抑制胃酸分泌，缓解因胃酸过多引起的不适症状。 促胃肠动力药：改善腹胀、嗳气等消化不良症状。 3.饮食与生活方式调整 饮食：建议患者进食清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸、过甜的食物。不同年龄人群饮食有特殊要求，儿童要保证营养均衡且易于消化；老年人饮食要细软，避免粗糙食物损伤胃黏膜。生活方式上，要规律作息，保证充足睡眠，适度运动，如适合各年龄的散步等轻体力运动。 4.定期随访：萎缩性胃窦炎有癌变风险，需定期进行胃镜检查及相关病理复查。不同年龄患者随访间隔可能有差异，一般建议中年以上患者每年至少复查一次胃镜，儿童患者若病情稳定可适当延长间隔，但有特殊情况需遵医嘱。
2025-09-29 12:33:38 -
早上喝冰的绿茶会拉肚子吗
早上喝冰的绿茶是否会拉肚子受多因素影响，个体胃肠道状况差异中，敏感人群、儿童、老年人更易因冰绿茶致拉肚子；绿茶本身低温时因含茶多酚等且使胃肠道血管收缩影响消化和屏障功能易致拉肚子；饮用冰绿茶的量和时间也有影响，少量、非空腹时可能影响小，大量、空腹时易致拉肚子。 人体胃肠道对温度变化的耐受程度存在个体差异。部分人群胃肠道较为敏感，胃肠道黏膜在受到冰冷刺激后，可能会出现应激反应，导致胃肠蠕动加快。例如，有研究表明，约20%-30%的人群本身胃肠道功能相对脆弱，早上饮用冰的绿茶后更易引发肠道蠕动紊乱，从而出现拉肚子的情况。对于这部分人群，尤其是本身患有胃肠道疾病（如慢性胃炎、肠易激综合征等）的个体，胃肠道的自我调节和适应能力较弱，冰的绿茶带来的温度刺激更易打破胃肠道原本的平衡状态。 儿童群体：儿童的胃肠道发育尚不完善，胃肠黏膜相对娇嫩，对温度变化更为敏感。早上饮用冰的绿茶时，低温刺激可能会直接影响儿童胃肠道的正常消化和蠕动功能，相比成年人更容易出现拉肚子的现象。而且儿童的自我调节能力较差，一旦出现胃肠道不适，可能症状相对更为明显。 老年人群体：老年人的胃肠道功能逐渐衰退，胃肠道黏膜的血液循环和代谢功能不如年轻人。早上饮用冰的绿茶，冰冷刺激可能会加重胃肠道的负担，影响消化酶的分泌和胃肠道的正常蠕动节律，导致拉肚子的几率增加。同时，老年人可能本身存在一些基础疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等，胃肠道功能的紊乱可能会对整体健康产生更不利的影响。 绿茶本身成分及温度影响 绿茶中含有茶多酚等成分，正常温度下饮用时，这些成分对胃肠道的刺激相对较小。但当绿茶温度较低时，低温会使胃肠道血管收缩。以胃为例，胃黏膜的血液供应减少，会影响胃的消化功能。一方面，胃内的消化酶活性可能会降低，食物的消化过程受到影响，食物在胃肠道内的停留时间和消化吸收情况发生改变；另一方面，血管收缩可能导致胃肠道的屏障功能有所下降，一些原本对胃肠道刺激较小的物质在低温环境下可能更容易引发胃肠道的应激反应，进而导致拉肚子。例如，有实验研究发现，将绿茶温度降低至4℃-10℃时，与常温（20℃-25℃）绿茶相比，饮用后胃肠道血管收缩的幅度更为明显，后续出现胃肠不适的比例更高。 饮用冰绿茶的量与时间因素 饮用冰的绿茶的量也是一个重要因素。如果只是少量饮用冰的绿茶，胃肠道可能有一定的缓冲和适应空间，出现拉肚子的可能性相对较小；但如果一次性饮用较多量的冰绿茶，胃肠道受到的冰冷刺激就会更强烈，引发拉肚子的风险会显著增加。此外，早上人体的胃肠道经过一夜的休息，处于相对较为敏感的状态，此时饮用冰的绿茶，相比其他时间段，胃肠道更易受到刺激而出现功能紊乱。比如，早上空腹状态下饮用冰的绿茶，胃肠道没有食物的缓冲，对温度变化的耐受能力更差，更容易导致拉肚子。
2025-09-29 12:30:54
