硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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肚子有烧灼感怎么办
肚子有烧灼感可能由胃食管反流病、消化性溃疡、饮食等多种因素导致,可通过调整饮食(避免刺激性食物、少食多餐、选温和食物)、改变生活姿势(饭后不立即平躺、睡眠时抬高上半身)缓解,不同特殊人群(儿童、老年人、孕妇)有相应注意事项,若非药物缓解无效或症状加重伴异常需及时就医检查治疗。 一、明确可能导致肚子有烧灼感的原因 肚子有烧灼感可能与多种因素相关,如胃食管反流病,这是由于下食管括约肌功能障碍,导致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜引起烧灼感;消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡部位受胃酸刺激会产生烧灼感;饮食因素也可能引发,比如过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者大量饮酒等,这些食物和饮品会刺激胃黏膜,导致肚子出现烧灼感;此外,精神压力过大、某些药物的副作用等也可能是诱因。 二、非药物缓解方法 1.调整饮食 避免刺激性食物:首先要避免继续食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物,以及咖啡、酒精等饮品,这些都会加重肚子的烧灼感。 少食多餐:采用少食多餐的进食方式,每餐不要吃得过饱,减轻胃部消化负担,从而缓解胃酸对胃黏膜的刺激。例如,将一天的三餐分为五到六餐,每餐适量进食。 选择温和食物:可以多吃一些温和、易消化的食物,如小米粥、软面条、南瓜粥等,这些食物能在一定程度上保护胃黏膜,缓解烧灼感。 2.改变生活姿势 饭后避免立即平躺:进食后不要马上躺下或弯腰,尤其是睡觉前2-3小时内不宜进食,进食后可适当站立或慢走一段时间,这样有助于防止胃酸反流,减轻肚子的烧灼感。对于老年人来说,本身胃肠蠕动相对缓慢,更要注意这一点;而对于儿童,家长要引导其养成良好的进食后活动习惯。 睡眠时抬高上半身:如果是因为胃食管反流导致肚子有烧灼感,睡眠时可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流,缓解不适。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童 儿童肚子有烧灼感时,首先要排查是否是饮食不当引起,比如是否食用了过多的膨化食品、甜食等。家长要引导儿童养成健康的饮食习惯,避免暴饮暴食。同时,要注意儿童是否因服用某些药物出现副作用导致肚子有烧灼感,如果是,应及时就医调整用药。 2.老年人 老年人肚子有烧灼感可能与多种慢性疾病相关,如同时患有冠心病、高血压等疾病时,用药需要更加谨慎。老年人胃肠功能相对较弱,在调整饮食时要特别注意食物的软烂程度,方便消化。而且老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,一旦出现肚子有烧灼感,更要及时就医,排查是否有严重的胃肠疾病。 3.孕妇 孕妇肚子有烧灼感需要特别谨慎处理。首先要考虑是否是孕期生理变化引起,因为孕期激素变化等可能导致胃肠功能改变。一般优先采用非药物方法缓解,如调整饮食结构,避免食用容易引起胃酸反流的食物,进食后不要立即平躺等。如果烧灼感严重且通过非药物方法无法缓解,需要在医生的指导下谨慎选择安全的治疗方法,因为很多药物在孕期使用需要权衡利弊。 如果肚子有烧灼感通过上述非药物方法无法缓解,或者烧灼感持续加重、伴有呕吐、黑便等异常症状,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-09-28 13:08:57 -
大便稀黄是怎么回事
大便稀黄可能由多种因素引起,饮食因素方面,近期食用大量生冷、油腻或刺激性食物会影响胃肠道消化吸收致其出现;腹部着凉会使胃肠道功能紊乱进而引发;肠道感染时病毒或细菌感染肠道引起炎症会导致;胃肠功能紊乱因精神压力大、生活不规律等所致;还有其他疾病如甲状腺功能亢进症、慢性胰腺炎等也可能影响,针对不同因素需采取相应应对措施,如调整饮食、保暖、治疗原发病等。 一、饮食因素 原因:若近期食用大量生冷、油腻或刺激性食物,可能导致大便稀黄。例如,过多摄入冰镇饮料、油炸食品等,这些食物会影响胃肠道的消化吸收功能,使肠道蠕动加快,从而出现大便稀黄的情况。 影响及应对:对于成年人而言,调整饮食结构,避免食用上述不当食物,改为进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,通常大便情况可逐渐改善。对于儿童,家长需格外注意其饮食,保证儿童饮食规律且健康,减少不良饮食对胃肠道的刺激。 二、腹部着凉 原因:腹部受到寒冷刺激,会影响胃肠道的正常功能,导致肠道蠕动紊乱,进而出现大便稀黄的现象。无论是成年人还是儿童,在天气变凉时若未注意腹部保暖,都可能发生这种情况。 影响及应对:成年人要根据气温及时增添衣物,尤其是腹部的保暖。儿童则更需加强腹部保暖,可使用肚兜等。一般通过腹部保暖,如热敷腹部等方式,可缓解因腹部着凉引起的大便稀黄情况。 三、肠道感染 原因:病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染肠道后,会引起肠道炎症,导致肠道黏膜分泌增加,吸收功能下降,从而出现大便稀黄的症状,可能还伴有腹痛、腹泻等表现。 影响及应对:成年人若发生肠道感染,需注意休息,适当补充水分,防止脱水。儿童肠道感染时,由于其身体机能相对较弱,更要密切关注病情变化,及时补充水分和电解质,必要时需就医进行相应治疗。对于病毒感染,一般无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗;对于细菌感染,可能需要使用抗生素,但需严格遵循医嘱。 四、胃肠功能紊乱 原因:精神压力过大、生活不规律等因素可引起胃肠功能紊乱,导致肠道消化和吸收功能失调,出现大便稀黄的情况。成年人长期处于高压力工作状态或作息不规律时较易发生,儿童若生活环境突然改变等也可能出现胃肠功能紊乱。 影响及应对:成年人要注意调节心态,保持良好的生活作息,可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。儿童则需要营造稳定、舒适的生活环境,家长可帮助儿童养成良好的生活习惯。一般通过调整生活方式,胃肠功能紊乱情况可逐步改善,若症状严重可在医生指导下进行相应调理。 五、其他疾病影响 原因:一些全身性疾病或其他消化系统疾病也可能导致大便稀黄,如甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素分泌过多,会加快胃肠道蠕动,引起大便稀黄;还有如慢性胰腺炎等疾病,会影响胰液的分泌,进而影响食物的消化吸收,导致大便异常。 影响及应对:对于患有此类疾病的人群,需要积极治疗原发病。例如,甲状腺功能亢进症患者需根据病情进行相应的药物治疗或其他治疗方法;慢性胰腺炎患者则需要在饮食等多方面进行调整,并配合医生进行治疗。不同疾病的治疗方法不同,需由专业医生根据具体病情制定个性化的治疗方案。
2025-09-28 13:08:16 -
慢性胃炎伴糜烂会是恶性的吗
慢性胃炎伴糜烂不一定是恶性的,其本质是胃黏膜慢性炎症伴糜烂性改变,多数为良性,与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体类抗炎药等有关,也不能排除恶性可能需靠病理活检鉴别,不同特殊人群如老年、儿童、女性等及有不良生活方式、家族史人群有不同需注意情况,良性者不改变不良生活方式易反复且增恶性风险,有家族史人群更要重视活检和随访。 良性慢性胃炎伴糜烂的相关因素及特点 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可定植于胃黏膜,破坏胃黏膜的防御屏障,导致炎症和糜烂的发生。研究表明,约半数以上的慢性胃炎伴糜烂患者存在幽门螺杆菌感染。这种情况下,通过规范的抗幽门螺杆菌治疗,多数患者的病情可以得到改善,胃黏膜的炎症和糜烂有愈合的可能。 非甾体类抗炎药使用:长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药的人群,药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,影响胃黏膜的修复和保护功能,容易引发胃黏膜的炎症和糜烂,这也是良性因素导致的常见情况,在停用相关药物并采取保护胃黏膜等治疗后,病情可好转。 恶性病变的相关情况及判断 早期胃癌的可能:早期胃癌有时内镜下表现为黏膜的轻度糜烂、粗糙等,容易被忽视为普通的慢性胃炎伴糜烂。所以对于胃镜发现有慢性胃炎伴糜烂的患者,尤其是有家族肿瘤病史、年龄在40岁以上、出现不明原因的消瘦、黑便等报警症状时,更要重视病理活检,以排除早期胃癌的可能。 病理活检的重要性:病理活检是鉴别慢性胃炎伴糜烂良恶性的金标准。医生会在胃镜检查时取病变部位的少量组织进行病理分析,通过观察细胞有无异型增生、排列是否紊乱等情况来判断是良性的炎症糜烂还是恶性的肿瘤病变。 特殊人群需注意的情况 老年人群:老年人患慢性胃炎伴糜烂时,由于其机体功能减退,病情变化可能较为隐匿。而且老年人可能同时合并多种基础疾病,在诊断和治疗上需要更加谨慎。例如,老年人使用非甾体类抗炎药需更加严格评估风险,在进行病理活检时要考虑到老年人的身体耐受性等情况。 儿童人群:儿童患慢性胃炎伴糜烂相对较少见,但如果发生,多与感染等因素有关。儿童在进行相关检查和治疗时,要充分考虑其生长发育特点,如在选择检查方法和药物时,优先选择对儿童影响较小的方式,病理活检时要注意操作的轻柔等。 女性人群:女性在不同生理时期,如孕期、哺乳期等患慢性胃炎伴糜烂时,用药需特别谨慎。例如孕期用药要考虑对胎儿的影响,哺乳期用药要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,此时对于慢性胃炎伴糜烂的治疗要在保障母婴安全的前提下进行,可能更多采用饮食调整等非药物干预手段为主。 有不良生活方式人群:长期吸烟、酗酒、饮食不规律的人群,本身就是慢性胃炎伴糜烂的高危人群。这类人群即使病理活检提示为良性的慢性胃炎伴糜烂,若不改变不良生活方式,病情容易反复,而且也增加了后续发生恶性病变的潜在风险,所以这类人群需要重点强调改变生活方式的重要性,如戒烟限酒、规律饮食等。 有胃部疾病家族史人群:有胃癌家族史的人群,患慢性胃炎伴糜烂时发生恶性病变的概率相对较高,所以这类人群更要重视病理活检,并且要更加密切地随访观察胃部情况,以便早期发现可能出现的恶性病变。
2025-09-28 13:05:37 -
腹泻能吃什么菜
适合腹泻时食用的易消化蔬菜有南瓜、胡萝卜、土豆、山药、冬瓜等,南瓜富含营养且易吸收,胡萝卜经烹饪后软烂有收敛作用,土豆低纤维易填充肠道,山药能健脾益胃,冬瓜清热利湿且口感清淡能补充营养水分。 一、易消化的蔬菜 1.南瓜 南瓜富含碳水化合物、果胶等成分。果胶具有保护肠道黏膜的作用,能在肠道内形成一种保护屏障,减少有害物质对肠道的刺激。南瓜质地柔软,容易被消化吸收,对于腹泻患者来说是比较友好的蔬菜。例如,南瓜可以做成南瓜粥,将南瓜蒸熟后捣成泥状,加入适量的水熬煮成粥,口感软糯,适合腹泻时食用。 从营养角度看,南瓜含有丰富的维生素A、维生素C等多种维生素以及钾、镁等矿物质,能够为身体补充必要的营养物质,且不会加重肠道的消化负担。 2.胡萝卜 胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,在肠道内可以转化为维生素A。同时,胡萝卜富含膳食纤维,但这种膳食纤维相对较温和。经过烹饪后,胡萝卜变得软烂,易于消化。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥,或者切成小块煮成胡萝卜汤。胡萝卜汤具有一定的收敛作用,有助于缓解腹泻症状。例如,胡萝卜汤的制作方法是将胡萝卜洗净切块,加水煮烂,然后过滤掉残渣,取汤饮用。 对于不同年龄的人群,如儿童腹泻时,胡萝卜泥是很好的选择,它既能提供营养,又不会刺激肠道。成年人腹泻时也可以适当食用胡萝卜相关的易消化菜品。 二、低纤维且有收敛作用的蔬菜 1.土豆 土豆含有大量的淀粉,煮熟后质地细腻。土豆中的淀粉在肠道内可以起到一定的填充作用,同时其低纤维的特性不会对肠道造成过度刺激。可以将土豆做成土豆泥,或者煮成软烂的土豆块。土豆泥的制作很简单,将土豆蒸熟后捣成泥状,可根据个人口味加入少量的盐等调味,但要注意避免添加刺激性的调料。 在不同年龄人群中,儿童腹泻时可以将土豆泥作为辅食的一部分,因为其易消化且能提供能量。成年人腹泻时食用土豆相关菜品也是较为合适的,它可以为身体补充能量,帮助身体恢复。 2.山药 山药具有健脾益胃的功效,其中含有黏蛋白等成分,对肠道有一定的保护作用。山药质地柔软,容易被消化。可以将山药做成山药粥,将山药去皮洗净切成小块,与大米一起熬煮成粥。山药粥不仅容易消化,还能起到一定的调理肠道功能的作用,对于腹泻患者有一定的益处。 对于特殊人群,如老年人腹泻时,山药粥是很好的选择,因为老年人的消化功能相对较弱,山药的易消化特性符合他们的饮食需求。而对于儿童腹泻,在确保不过敏的情况下,适量食用山药制作的菜品也是可以的,但要注意烹饪方式要保证软烂。 三、其他适宜蔬菜 1.冬瓜 冬瓜含水量高,热量低,富含维生素B族、维生素C、钾等营养成分。冬瓜具有清热利湿的作用,对于因湿热等原因引起的腹泻有一定的缓解作用。冬瓜可以做成冬瓜汤,将冬瓜切成薄片,加入少量的盐和清淡的调料煮汤。冬瓜汤口感清淡,不会加重肠道负担,而且能为身体补充水分和营养。 在不同年龄人群中,无论是儿童、成年人还是老年人,腹泻时都可以适当饮用冬瓜汤。儿童饮用时要注意汤的温度不宜过高,避免烫伤,同时要根据儿童的年龄和消化能力控制冬瓜汤的摄入量。
2025-09-28 13:04:39 -
大便带血但是不疼是怎么回事
大便带血但不疼可能由多种原因引起,包括结直肠癌(随年龄增长风险升高,便血暗红、混粪便,伴排便习惯改变等)、结肠息肉(各年龄段可发,便血鲜红、量少,伴腹痛腹泻等)、溃疡性结肠炎(任何年龄均可,便血为黏液脓血便,伴腹泻腹痛等且易复发)、痔疮(各年龄段多发,内痔便后滴血或喷射状出血、鲜红、不混粪便),肛裂也可能出现少量鲜血附大便表面但多数有典型疼痛表现,出现这种情况应及时就医做直肠指诊、结肠镜等检查明确病因,不同人群检查治疗侧重点不同,儿童防息肉,老年需警惕肿瘤。 一、肠道肿瘤 (一)结直肠癌 1.发病情况:结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在不同年龄、性别中均有发病,随着年龄增长发病风险逐渐升高,男性发病略多于女性。长期高脂肪、低纤维饮食等不良生活方式会增加发病风险,有结直肠癌家族史的人群属于高危人群。 2.便血特点:肿瘤表面血供丰富,肿瘤生长过程中容易破溃出血,从而导致大便带血,一般为暗红色血便,血液与粪便混合,通常无疼痛症状,随着病情进展还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。 二、肠道息肉 (一)结肠息肉 1.发病情况:各年龄段均可发生,可能与遗传因素、炎症刺激等有关,长期吸烟、酗酒等不良生活方式也可能增加发病风险。 2.便血特点:息肉表面的血管比较脆弱,当大便通过时可能摩擦息肉导致出血,表现为大便带血,多为鲜红色,一般量较少,通常不伴有疼痛,部分患者可能会有腹痛、腹泻等症状。 三、溃疡性结肠炎 (一)发病情况 1.性别年龄:可发生于任何年龄,男女发病无明显差异,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关,长期精神紧张等因素可能诱发疾病。 2.便血特点:是由于肠道黏膜炎症、溃疡导致出血,便血程度轻重不一,可为黏液脓血便,一般没有明显疼痛,但可能伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状,病情容易反复发作。 四、痔疮 (一)发病情况 1.性别年龄:发病率较高,各年龄段均可发病,多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群,男性和女性发病无绝对差异,妊娠女性由于盆腔压力增加等因素容易患痔疮。 2.便血特点:内痔主要表现为大便带血,一般为便后滴血或喷射状出血,血液鲜红,与粪便不混合,通常无疼痛,外痔可能会有肛门不适、疼痛等症状,但单纯内痔出血时多无疼痛。 五、其他原因 (一)肛裂(特殊情况需注意) 1.发病情况:一般肛裂会有疼痛,但部分患者可能对疼痛不敏感,也会出现大便带血,多因便秘等原因导致肛管皮肤裂伤引起,各年龄段均可发生。 2.便血特点:大便带血一般为少量鲜血,附着在大便表面,若患者对疼痛不敏感,可能没有明显疼痛感觉,但这种情况相对较少见,多数肛裂患者有典型的排便时疼痛和便血表现。 当出现大便带血但是不疼的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如直肠指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同生活方式及有相关病史的人群,检查和治疗的侧重点可能有所不同,例如儿童出现这种情况可能需要考虑肠道息肉等情况,需谨慎进行相关检查;老年人群要警惕肠道肿瘤的可能,检查要全面。
2025-09-28 13:03:40