硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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良性胃肿瘤症状
良性胃肿瘤常见症状及特点 良性胃肿瘤多数患者无明显症状,仅少数因肿瘤大小、位置或生长方式出现非特异性表现,需结合临床检查明确诊断。 非特异性消化道症状 多数患者早期无明显症状,仅肿瘤较大或表面溃疡时出现表现。常见症状包括上腹部隐痛(持续性或间歇性,与饮食无关)、餐后饱胀感、嗳气、食欲减退,部分伴轻微恶心,症状与慢性胃炎、胃溃疡相似,易被误判为普通胃病。 上消化道出血表现 部分患者因肿瘤表面糜烂、溃疡或血管丰富,出现少量慢性出血,表现为黑便(柏油样)、粪便潜血持续阳性;长期小量出血(每周>5ml)可致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白、活动耐力下降;极少数情况下,肿瘤侵蚀大血管可引发急性呕血或便血,发生率较低。 肿瘤梗阻相关症状 若肿瘤位于幽门、胃窦等关键部位,阻塞胃腔或幽门导致胃排空障碍,表现为餐后饱胀(进食后加重)、恶心、呕吐(含宿食,酸臭味,夜间明显);严重时呕吐频繁,可引发脱水、电解质紊乱(低钾血症)、营养不良及体重下降,需紧急就医解除梗阻。 特殊类型肿瘤的特定表现 如胃平滑肌瘤可生长至直径>5cm,压迫周围组织(肝、胰)出现上腹部隐痛或腹部包块;胃腺瘤性息肉(直径>1cm、广基型)癌变风险高,可能反复出血或梗阻,需定期内镜随访(每年1次胃镜)监测病变。 特殊人群症状特点 老年人(>65岁)症状不典型,以贫血、体重下降(每月>2kg)为主;儿童罕见,表现为喂养困难、呕吐、营养不良;若症状持续>2周(隐痛、饱胀)或出现报警症状(呕血、黑便、体重骤降>5%),需及时行胃镜、超声检查明确诊断,避免漏诊恶性病变。 (注:内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请咨询医生。)
2026-01-21 14:15:00 -
老想大便又拉不出来怎么回事
老想大便又拉不出来医学上称为“排便不尽感”或“里急后重”,多与便秘、肠道动力异常、盆底肌功能失调或器质性病变相关,需结合症状特点明确原因。 一、肠道动力不足 功能性便秘是主因,肠道蠕动减慢使粪便滞留肠道,反复刺激直肠产生便意,但蠕动无力无法推动粪便排出。久坐、饮食精细(低纤维)、缺乏运动人群高发。可通过增加膳食纤维(燕麦、芹菜)、每日饮水1.5-2L、适度运动改善,必要时短期用渗透性泻药(如乳果糖)或促动力药(如莫沙必利)。 二、盆底肌功能障碍 排便时盆底肌需放松,但精神紧张、长期便秘或产后女性易因盆底肌痉挛,出现“有便意却无法协调放松”。女性因盆底结构松弛更常见,伴随下腹坠胀、肛门坠胀感。可通过生物反馈训练、凯格尔运动(收缩肛门训练)缓解,避免用力排便加重痉挛。 三、肠道菌群失衡 肠道菌群紊乱导致粪便性状改变,干结粪便刺激肠道产生便意,但菌群失调使肠道环境恶化,水分吸收过多,加重排便困难。长期使用抗生素、高糖饮食者风险高。可补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节菌群,饮食中增加发酵食品(酸奶、纳豆)。 四、器质性病变需警惕 肠道肿瘤、肠梗阻、炎症性肠病(如克罗恩病)等器质性问题,可压迫肠道或破坏神经功能,导致排便反射异常。若伴随体重下降、黏液血便、持续性腹痛,需立即就医,通过肠镜、腹部CT排查,避免延误治疗。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫肠道易便秘,优先通过饮食调整(如晨起空腹喝蜂蜜水);糖尿病患者长期高血糖损伤肠道神经,需在控糖基础上调整饮食;长期服用钙剂、抗抑郁药者,可能加重便秘,建议咨询医生调整用药方案。 (注:药物仅列举常用类型,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-21 14:12:27 -
老年人引起消化道出血的原因
老年人消化道出血多与基础疾病、消化器官退行性改变及药物使用相关,常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤、血管退行性病变及医源性因素。 一、消化性溃疡 老年人群因胃黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)等,易诱发胃溃疡或十二指肠溃疡。溃疡侵蚀周围血管可致出血,出血量通常中等,表现为黑便或呕血,需结合幽门螺杆菌检测及胃镜明确诊断。 二、食管胃底静脉曲张 肝硬化(尤其是酒精性或隐源性肝硬化)患者因门脉高压,食管胃底静脉丛曲张、脆弱,易破裂引发急性大出血。该情况起病急、死亡率高,需结合肝功能、胃镜筛查及内镜下治疗(如套扎术)预防,高危人群应定期监测曲张程度。 三、消化道肿瘤 老年是胃癌、结直肠癌高发人群,肿瘤组织破溃或侵蚀血管可致出血。胃癌多表现为黑便、贫血,结直肠癌以便血、黏液血便为主,需早期内镜筛查(如50岁以上建议做胃肠镜)降低漏诊率,高危患者(如家族史、腺瘤病史)需缩短筛查周期。 四、血管退行性病变 老年动脉硬化、肠道血管畸形(如Dieulafoy病)或缺血性肠病较常见。血管硬化致黏膜血供不足、脆性增加,易诱发出血;缺血性肠病需结合腹部CTA排查血管狭窄,控制血压及血脂可减少缺血风险。 五、医源性及药物因素 长期服用抗凝药(华法林、新型口服抗凝药)、抗血小板药(如氯吡格雷)及非甾体抗炎药,可能增加出血风险。老年患者常合并多种疾病,药物联用易致胃肠道黏膜损伤或凝血功能异常,需定期监测凝血指标及调整用药方案。 注意事项:老年消化道出血患者应尽快就医,避免自行用药掩盖症状;肝硬化、肿瘤、长期服药者需严格遵医嘱复查,降低漏诊及出血风险。
2026-01-21 14:11:10 -
小腹胀气隐隐作痛怎么回事
小腹胀气隐痛多与消化系统功能紊乱、饮食因素或器质性病变相关,需结合具体症状及诱因综合判断。 一、饮食与生活习惯因素 高纤维食物(豆类、洋葱等)、乳糖不耐受者摄入乳制品,或暴饮暴食、久坐不动,会因产气过多或胃肠动力不足引发胀气。研究显示,产气食物可刺激肠道产气菌增殖,久坐使胃肠蠕动减慢,气体排出延迟,导致腹胀隐痛。 二、功能性肠病(如肠易激综合征) 肠易激综合征(IBS)是常见诱因,典型症状为腹痛腹胀,排便后缓解,常伴随排便习惯改变(便秘或腹泻)。内脏高敏感性、肠道菌群失调及精神压力(如焦虑、抑郁)可诱发症状,需通过排除器质性疾病确诊。 三、器质性疾病需警惕 肠道炎症(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、膀胱炎(女性多见,炎症刺激邻近肠道)、妇科疾病(盆腔炎、卵巢囊肿)或肠梗阻(停止排便排气、呕吐)等,均可能引发持续腹胀隐痛。器质性病变需通过肠镜、超声等检查明确,不可自行用药。 四、特殊生理状态影响 女性经期因盆腔充血刺激肠道;孕期子宫压迫肠道、孕激素松弛平滑肌,易致胃肠蠕动减慢,出现胀气。此外,更年期女性激素波动也可能影响肠道功能。 五、特殊人群注意事项 老人消化功能衰退,糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病者易合并胃肠动力不足;儿童饮食不规律、哭闹吞气(如奶嘴喂养不当)易诱发胀气;慢性病患者长期服药(如钙通道阻滞剂、止痛药)可能影响肠道功能,需定期监测症状变化。 建议:若症状持续超两周,或伴随便血、发热、体重下降,应及时就医排查器质性病变(如肠镜、腹部超声)。日常可调整饮食(减少产气食物、规律进食)、适度运动,功能性症状可在医生指导下短期使用益生菌或解痉药(如匹维溴铵)缓解。
2026-01-21 14:08:39 -
便秘分了哪些类型
便秘的主要类型及特点 便秘主要分为功能性便秘、器质性便秘、混合型便秘及特殊人群相关性便秘四大类,其中功能性便秘占比超60%,细分慢传输型、出口梗阻型和混合型。 慢传输型便秘(STC) 以肠道传输功能减慢为核心机制,因肠平滑肌动力不足、神经递质(如5-羟色胺)分泌减少导致。多见于老年人、长期卧床者及膳食纤维摄入不足人群,典型表现为每周排便<3次,粪便干结如羊粪状,常伴腹胀但无明显排便梗阻感。 出口梗阻型便秘(OOC) 因盆底肌功能失调或直肠结构异常引发排便出口梗阻,如直肠前突、盆底肌痉挛综合征。女性(尤其是孕产妇)、长期久坐或精神压力大人群高发,典型症状为排便需过度用力、有排便不尽感,排粪造影可见直肠远端膨出或盆底肌矛盾运动。 混合型便秘(MC) 同时存在慢传输和出口梗阻特征,症状叠加(如排便次数少、粪便干结+排便费力)。多见于长期未干预的慢性便秘患者,需结合结肠传输试验(CTT)与排粪造影确诊,肥胖、糖尿病患者风险较高。 器质性便秘 由肠道或全身性疾病引发,如结直肠肿瘤、肠梗阻、甲状腺功能减退、糖尿病神经病变等。特点为排便困难伴随原发病症状(如腹痛、便血、体重下降),需通过肠镜、影像学检查明确病因,排除器质性病变后按功能性便秘处理。 特殊人群相关性便秘 婴幼儿:饮食结构单一(精米白面为主)、排便习惯未养成; 妊娠期:子宫压迫直肠及孕激素松弛肠道平滑肌; 老年人:合并高血压、帕金森病等基础病,或因钙通道阻滞剂等药物诱发; 儿童:排便训练不当或心理因素(如排便恐惧)。 特殊人群需结合生理特点调整干预方案(如增加膳食纤维、培养定时排便习惯)。
2026-01-21 14:07:12


