硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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治疗胃病好方法
胃病可通过调整生活方式、药物治疗、幽门螺杆菌感染治疗及中医辅助治疗来应对。调整生活方式包括饮食规律和调整饮食结构;药物治疗有抑酸药物和胃黏膜保护剂;幽门螺杆菌感染需检测诊断并采用联合用药方案治疗;中医辅助治疗包括中药调理和针灸推拿,各方面需根据不同人群情况合理实施。 一、调整生活方式 1.饮食规律:定时定量进餐至关重要,一般建议每日三餐规律,间隔时间合理,避免过饥或过饱。对于不同年龄人群,儿童需保证营养均衡且规律进食以满足生长发育需求,老年人则要根据消化功能调整餐量和间隔;性别方面无特殊差异,但不同生活方式人群如长期熬夜者需特别注意保证三餐规律;有胃病病史者更应严格遵循,可有效减少胃酸对胃黏膜的刺激,维持胃的正常消化节律。 2.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于促进胃肠蠕动,维持胃肠健康。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,这类食物易刺激胃黏膜,加重胃部不适。对于不同年龄人群,儿童应控制辛辣等刺激性食物的量,老年人要选择易消化的富含膳食纤维食物;生活方式中吸烟饮酒者更需严格控制此类食物摄入;有胃病病史者需根据自身病情严重程度调整饮食结构中相关食物的比例。 二、药物治疗 1.抑酸药物:如质子泵抑制剂等,可抑制胃酸分泌,常用于治疗胃酸过多引起的胃病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。不同年龄人群使用时需注意药物代谢等差异,儿童使用需谨慎评估;对于有肝肾功能不全等病史的人群要考虑药物对肝肾功能的影响。 2.胃黏膜保护剂:能在胃黏膜表面形成保护屏障,减少胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的损伤,常见药物有铝碳酸镁等。不同性别使用一般无特殊差异,但对于妊娠期、哺乳期等特殊人群使用需咨询医生,根据具体病情评估是否适用及选择合适药物。 三、幽门螺杆菌感染治疗 1.检测与诊断:通过呼气试验等方法检测是否感染幽门螺杆菌,若感染需进行规范治疗。对于不同年龄人群,儿童感染幽门螺杆菌的治疗需谨慎权衡药物利弊;有溃疡病史等特殊病史人群感染幽门螺杆菌后更需积极治疗以促进胃病康复。 2.治疗方案:通常采用联合用药方案,如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素联合治疗,需遵循足疗程、规范用药原则,以彻底清除幽门螺杆菌,降低胃病复发风险。不同生活方式人群如经常在外就餐者更应重视幽门螺杆菌检测与治疗,以预防胃病发生。 四、中医辅助治疗 1.中药调理:根据胃病的不同证型,如脾胃虚弱、肝胃不和等,选用相应的中药方剂进行调理。但中药调理需在专业中医医师辨证论治下进行,不同年龄人群体质不同,用药需调整;对于正在服用其他药物的人群需注意中药与西药的相互作用,有特殊病史人群如过敏体质等使用中药需谨慎。 2.针灸推拿:针灸可通过刺激相应穴位调节胃肠功能,推拿也能起到一定的调理胃部作用。不同年龄人群接受针灸推拿的耐受性等不同,儿童进行针灸推拿需由专业且有经验的医师操作;有出血倾向等病史人群需避免不当的针灸推拿操作。
2025-09-28 12:51:09 -
幽门螺杆菌的预防方法有哪些
为预防幽门螺杆菌感染,需从饮食、个人卫生、生活习惯方面着手。饮食上要分餐用公筷公勺、注意饮食卫生;个人卫生要勤洗手、保持口腔卫生;生活习惯要避免过度劳累、减少吸烟饮酒,不同年龄段人群都应遵循相关要求以降低感染风险。 一、饮食方面 1.分餐与使用公筷公勺 幽门螺杆菌具有一定的传染性,通过共用餐具等方式容易传播。家庭中若有人感染幽门螺杆菌,应实行分餐制,并且使用公筷公勺。在集体聚餐等场合也应遵循此原则,这样能有效减少幽门螺杆菌在人群之间的传播机会。对于儿童来说,家长要从小培养其使用公筷公勺的习惯,因为儿童免疫力相对较低,更容易受到幽门螺杆菌的侵袭,而良好的饮食分餐习惯可以从源头上降低感染风险。 2.注意饮食卫生 蔬菜水果要清洗干净,尽量选择去皮的水果,避免农药残留和可能沾染的幽门螺杆菌等病菌。肉类等食物要确保彻底煮熟,因为高温可以杀灭幽门螺杆菌。对于不同年龄段的人群,如老年人,其消化功能相对较弱,更要注意食物的清洁和熟透程度,防止因饮食不洁引发幽门螺杆菌感染。而儿童的消化系统尚未发育完善,更需要保证食物的卫生,例如给儿童食用的肉类要充分煮熟,以破坏可能存在的幽门螺杆菌等病原体。 二、个人卫生方面 1.勤洗手 手是接触外界物品较多的部位,容易沾染幽门螺杆菌等病菌。要养成勤洗手的习惯,尤其是在饭前便后、接触公共物品后等情况。对于儿童,家长要监督并帮助其养成良好的洗手习惯,教导儿童正确的洗手方法,如使用肥皂或洗手液,流水冲洗至少20秒,这样可以有效清除手上可能沾染的幽门螺杆菌,降低通过手-口途径感染的风险。 2.保持口腔卫生 口腔是幽门螺杆菌可能寄生的部位之一。要坚持早晚刷牙,饭后漱口的习惯。选择合适的牙膏和牙刷,定期更换牙刷。对于老年人,由于牙齿可能存在一些问题,如龋齿等,更容易滋生细菌,更要注重口腔卫生的维护。儿童也应从幼年开始培养良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙,使用适合儿童的软毛牙刷,防止幽门螺杆菌在口腔内定植进而引发感染。 三、生活习惯方面 1.避免过度劳累 长期过度劳累会导致人体免疫力下降,使身体更容易受到幽门螺杆菌等病菌的侵袭。无论是年轻人还是老年人,都要注意合理安排工作和生活,保证充足的睡眠和休息时间。对于儿童来说,要避免过度的学业压力和玩耍疲劳,保证其充足的睡眠,因为儿童在生长发育阶段,良好的休息有助于维持正常的免疫力,降低感染幽门螺杆菌的可能性。 2.减少吸烟饮酒 吸烟和过量饮酒会损害胃肠道黏膜,降低胃肠道的防御功能,增加幽门螺杆菌感染的易感性。成年人应尽量减少吸烟量,最好戒烟,同时避免过量饮酒。对于特殊人群如孕妇等,更要严格避免吸烟饮酒,因为吸烟饮酒不仅对自身健康有影响,还可能通过间接方式影响胎儿健康。儿童虽然不涉及吸烟饮酒,但家长要为儿童创造一个无烟环境,避免儿童接触二手烟等,因为二手烟也可能对儿童的呼吸道和胃肠道等黏膜产生不良影响,间接增加感染风险。
2025-09-28 12:50:20 -
胃里长息肉严重吗
胃里长息肉的严重程度需综合息肉性质(增生性息肉多良性,恶变概率低;腺瘤性息肉有恶变倾向,尤其大且绒毛状成分多的严重)、大小(较小息肉相对轻,较大息肉恶变风险高且易致症状,更严重)、数量(单发性相对单纯易处理,多发性复杂且恶变潜在风险高)及患者个体情况(年龄、生活方式、病史等影响预后)来判断,发现后应及时就医由医生制定诊疗方案。 息肉的性质 增生性息肉:多由炎症刺激引起,一般为良性,恶变概率极低,通常不严重。多数情况下在去除后定期复查即可。例如,相关研究显示大部分增生性息肉经过内镜下切除等处理后,预后良好,很少出现复发或恶变进展情况。 腺瘤性息肉:属于肿瘤性息肉,有一定的恶变倾向。尤其是直径较大(通常直径>2cm)、绒毛状成分多的腺瘤性息肉,癌变风险相对较高,相对来说比较严重。有研究表明,腺瘤性息肉若不及时处理,随着时间推移,部分会发展为胃癌等恶性肿瘤。 息肉的大小 较小息肉:直径小于1cm的息肉,通常引起症状的可能性较小,相对来说严重程度较低。多数可以通过内镜下较小创伤的方式进行切除,如内镜下息肉切除术等,术后恢复较好。 较大息肉:直径大于2cm的息肉,发生恶变的风险相对增加,而且较大的息肉可能会引起上腹部不适、腹痛、消化道出血等症状,相对更严重,处理起来可能需要更复杂的内镜操作或者甚至需要外科手术干预。 息肉的数量 单发性息肉:相对来说病情可能相对单纯一些,处理起来相对较容易,通过合适的内镜手段往往可以较为顺利地将其去除。 多发性息肉:数量较多的息肉处理起来相对复杂,一方面可能需要多次内镜操作,另一方面存在多个息肉都有恶变潜在可能的风险,相对更需要密切关注和积极处理。 患者的个体情况 年龄因素:老年患者如果身体状况较差,存在多种基础疾病,对于胃息肉的处理可能需要更加谨慎评估风险收益比。而年轻患者相对来说身体耐受能力等可能较好,对于息肉的处理可以更积极一些。例如,年轻患者的增生性息肉如果较大,在身体状况允许的情况下可以更及时地进行内镜下切除。 性别因素:一般来说性别本身对胃息肉严重程度的直接影响不大,但在治疗后的恢复等方面,可能女性患者在心理等方面的一些特点需要关注,但这不是决定息肉严重程度的关键因素。 生活方式:长期吸烟、酗酒、高盐饮食等不良生活方式的患者,胃息肉复发及恶变的风险可能相对更高,会影响胃息肉的严重程度相关的预后等情况。例如,长期酗酒的患者,胃黏膜长期受到酒精刺激,可能使得息肉更易复发或者恶变可能性增加。 病史因素:有胃部恶性肿瘤家族史的患者,其胃息肉恶变的风险相对更高,相对来说病情更需要重视。比如家族中有多人患胃癌的患者,其胃内发现的息肉不管是哪种类型,都需要更加积极地评估和处理,密切随访观察。 总之,胃里长息肉是否严重要综合息肉的性质、大小、数量以及患者的个体情况等多方面来判断,一旦发现胃息肉,应及时就医,由医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。
2025-09-28 12:49:37 -
食管粘膜上段隆起病变是癌症吗
食管粘膜上段隆起病变不一定是癌症,有良性和恶性病变情况。良性病变包括食管平滑肌瘤(中年男性多见,内镜下边界清、黏膜光滑,病理由平滑肌细胞组成)、食管息肉(分炎性和腺瘤性等,炎性与炎症刺激有关,腺瘤性有恶变潜在,内镜下有蒂或无蒂、黏膜表现不同,病理有相应特征)、食管间质瘤(中老年人多见,内镜下隆起边界清、黏膜可正常或有溃疡,病理分危险程度且有梭形细胞等改变);恶性病变主要是食管癌(与多种因素有关,男性、中老年高发,内镜下隆起边界不清、表面不平有溃疡糜烂、质地硬,病理可发现癌细胞有不同类型),明确需内镜活检病理检查,良性按情况处理,恶性需进一步评估分期制定方案,不同人群出现都要及时规范检查明确性质采取恰当措施。 一、良性病变情况 食管平滑肌瘤 发病情况:是最常见的食管良性肿瘤,多见于中年男性,可能与平滑肌组织异常增生有关。 内镜表现:内镜下可见隆起,边界清晰,表面黏膜光滑。通过超声内镜等检查可进一步明确其起源于食管肌层等情况。 病理特点:病理上主要由平滑肌细胞组成,细胞排列规则,与周围组织界限清楚。 食管息肉 发病情况:可分为炎性息肉、腺瘤性息肉等,炎性息肉可能与食管局部炎症刺激有关,腺瘤性息肉有一定恶变潜在风险,各年龄段均可发生,男性相对多见。 内镜表现:内镜下可见隆起,有蒂或无蒂,表面黏膜可为正常或有充血等炎症表现。 病理特点:炎性息肉主要是炎症细胞浸润等表现;腺瘤性息肉则有腺体增生等特征性病理改变。 食管间质瘤 发病情况:起源于食管间质组织,多见于中老年人,具体发病机制尚不十分明确,可能与基因等因素有关。 内镜表现:内镜下隆起可大可小,边界一般较清楚,表面黏膜可能正常或有溃疡等改变。 病理特点:根据核分裂象等情况分为不同危险程度,病理上可见梭形细胞等改变。 二、恶性病变情况 食管癌 发病情况:是常见的消化道恶性肿瘤,发病与多种因素有关,如长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯(如长期进食过烫、过硬、腌制食物等)、遗传因素、食管慢性炎症等,男性发病率一般高于女性,中老年人群相对高发。 内镜表现:内镜下可见隆起型病变,边界不清,表面凹凸不平,可有溃疡、糜烂等改变,病变处质地较硬。 病理特点:通过病理活检可发现癌细胞,如鳞状细胞癌(多见于食管上段)、腺癌等不同病理类型,癌细胞排列紊乱,异型性明显等。 要明确食管粘膜上段隆起病变是否为癌症,需要通过内镜下活检病理检查来确诊。医生会根据病变的形态、大小、部位等情况,选取合适的部位进行活检,病理结果是诊断的金标准。如果考虑为恶性病变,还需要进一步进行影像学等检查来评估肿瘤的分期等情况,以制定合适的治疗方案;如果是良性病变,也会根据具体情况决定是否需要治疗以及采取何种治疗方式,如较小的良性息肉等可在内镜下进行切除等处理。对于不同年龄、性别等人群出现食管粘膜上段隆起病变,都需要及时进行规范的检查以明确性质,采取恰当的措施。
2025-09-28 12:47:55 -
吃西瓜拉肚子
吃西瓜拉肚子可能因过敏、温度刺激、糖分摄入过多、细菌污染等原因,轻度腹泻可停食西瓜、喝温水等,重度或持续腹泻需就医,预防要控制食用量、注意食用温度、保证西瓜卫生,特殊人群更需注意相关预防事项。 一、吃西瓜拉肚子的可能原因 (一)过敏因素 部分人群可能对西瓜中的某些成分过敏,免疫系统将其识别为外来有害物质,从而引发肠道的异常反应,出现拉肚子症状。例如有研究发现,对水果过敏的个体中,少数可能对西瓜过敏,食用后肠道黏膜受到刺激,导致胃肠蠕动加快,引起腹泻。 (二)温度刺激 西瓜通常是冷藏后食用,过凉的西瓜进入胃肠道,会刺激胃肠道黏膜,使胃肠道蠕动紊乱。对于胃肠道较为敏感的人群,如儿童、老年人或本身有胃肠道基础疾病的人,这种温度刺激更容易引发拉肚子情况。比如儿童的胃肠道功能发育尚未完善,对温度变化的适应能力较差,食用冷藏西瓜后更易出现腹泻。 (三)糖分摄入过多 西瓜中含有一定量的糖分,一次性食用过多西瓜,尤其是本身胃肠消化功能较弱的人,大量的糖分在肠道内吸收水分,且可能导致肠道渗透压改变,引起渗透性腹泻。有研究表明,当人体短时间内摄入大量高糖食物时,肠道内渗透压升高,水分吸收减少,从而出现腹泻症状。 (四)细菌污染 如果西瓜在保存或运输过程中受到细菌污染,如被大肠杆菌、沙门氏菌等污染,食用后细菌在肠道内繁殖,会引起肠道感染,导致肠道炎症,出现拉肚子、腹痛等症状。例如在夏季高温环境下,西瓜若保存不当,很容易滋生细菌。 二、应对及预防措施 (一)轻度腹泻的应对 如果吃西瓜后只是轻度拉肚子,首先应停止继续食用西瓜,适当饮用一些温水,补充水分,防止脱水。对于儿童,要注意保暖腹部,可以用温水袋热敷腹部,但温度不宜过高,避免烫伤。同时,观察症状变化,如果症状在1-2天内缓解,一般无需特殊处理。 (二)重度或持续腹泻的处理 若拉肚子症状严重,如频繁腹泻、伴有呕吐、发热等症状,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如大便常规等,以明确病因。对于细菌感染引起的腹泻,可能会根据情况使用抗生素等药物,但需严格遵循医嘱。 (三)预防措施 1.控制食用量:无论是成年人还是儿童,食用西瓜都要适量,避免一次性摄入过多西瓜,尤其是儿童,要根据年龄和胃肠功能合理控制食用量。 2.注意食用温度:尽量食用常温下的西瓜,避免食用刚从冰箱取出的过凉西瓜。对于儿童,可以将西瓜放置一段时间,待温度接近室温后再食用。 3.保证西瓜卫生:选择新鲜、卫生的西瓜,购买时注意查看西瓜的保存和运输条件,避免食用被细菌污染的西瓜。在食用前要将西瓜外皮清洗干净,有条件的可以削皮后再食用。 4.特殊人群注意事项:老年人胃肠功能逐渐衰退,儿童胃肠道功能尚未成熟,这两类人群更要注意上述预防措施。有胃肠道基础疾病的人群,如胃溃疡、肠炎患者等,食用西瓜前最好咨询医生的建议,根据自身病情决定是否适宜食用及食用量。
2025-09-28 12:44:58