硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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保护胃黏膜的食物有哪些
保护胃黏膜可通过摄入富含果胶的苹果、富含维生素A的猪肝、富含膳食纤维且温和的燕麦、富含ω-3脂肪酸的三文鱼等食物,不同人群食用需注意相应事项,如苹果一般每天1-2个中等大小,猪肝注意摄入量及特殊人群咨询,燕麦每天50-100克左右,深海鱼类特殊人群注意选择等。 一、富含果胶的食物 果胶是一种天然的胶体物质,能够在胃黏膜表面形成一层保护膜。例如苹果,苹果中含有丰富的果胶等成分,多项研究表明,每天食用适量的苹果有助于胃黏膜的保护。苹果中的果胶可以与胃酸结合,减少胃酸对胃黏膜的直接刺激,对于不同年龄、性别以及不同生活方式的人群都适用,一般建议每天吃1-2个中等大小的苹果较为适宜。对于有胃部基础疾病的人群,如胃炎患者,适当食用苹果能在一定程度上缓解胃部不适,但如果是胃溃疡急性发作期的患者,可能需要在医生指导下谨慎食用。 二、富含维生素A的食物 维生素A对胃黏膜的修复和维护具有重要作用。动物肝脏是维生素A的良好来源,像猪肝,每100克猪肝中维生素A的含量较为丰富。维生素A可以促进胃黏膜上皮细胞的生长和修复,不同年龄段的人群对维生素A的需求有所差异,一般成年人每天维生素A的摄入量建议男性约为700微克视黄醇当量,女性约为600微克视黄醇当量。对于儿童来说,由于其生长发育的特殊性,需要根据年龄来合理摄入维生素A,过量摄入维生素A可能会对身体造成不良影响,所以要通过合理的饮食来获取,比如可以通过食用适量的猪肝等食物来补充,但要注意控制量。对于患有肝脏疾病等特殊病史的人群,在摄入富含维生素A的食物时需要咨询医生,因为肝脏疾病可能会影响维生素A的代谢。 三、富含膳食纤维且温和的食物 燕麦是一种富含膳食纤维且比较温和的食物,膳食纤维可以促进胃肠蠕动,同时不会对胃黏膜造成过度刺激。燕麦中的膳食纤维能够帮助调节肠道菌群,间接对胃黏膜起到保护作用。不同生活方式的人群都可以食用燕麦,比如上班族可以将燕麦作为早餐的一部分,用开水冲泡或加入牛奶中食用。对于老年人来说,食用燕麦有助于改善消化功能,维护胃黏膜健康,但要注意避免一次性食用过多,以免引起消化不良。对于患有胃肠道疾病如肠炎等的人群,食用燕麦时要根据自身病情适量调整,一般建议每天食用50-100克左右的燕麦较为合适。 四、富含ω-3脂肪酸的食物 深海鱼类是ω-3脂肪酸的良好来源,例如三文鱼,三文鱼中富含的ω-3脂肪酸具有抗炎作用,能够减轻胃黏膜的炎症反应,从而起到保护胃黏膜的作用。不同年龄的人群都可以适当食用深海鱼类来获取ω-3脂肪酸,但对于儿童来说,要注意选择合适的烹饪方式,避免食用过多油炸的深海鱼类。对于孕妇等特殊人群,食用深海鱼类需要注意选择污染较小的品种,因为如果鱼类受到污染,其中的有害物质可能会对母婴健康产生不良影响。对于有海鲜过敏史的人群则禁止食用深海鱼类来保护胃黏膜。
2025-09-29 12:35:16 -
萎缩性胃窦炎的症状及治疗
萎缩性胃窦炎有非特异性症状如腹痛、消化不良、嗳气,贫血相关症状及消瘦等其他症状;治疗包括病因治疗(Hp根除、去除诱因)、药物治疗(胃黏膜保护剂、抑酸剂、促胃肠动力药)、饮食与生活方式调整及定期随访,不同年龄人群在各方面有不同要求及注意事项,且有癌变风险需定期复查。 一、萎缩性胃窦炎的症状 1.非特异性症状 腹痛:多数患者有上腹部隐痛或胀痛,疼痛无明显规律性,可在进食后加重或减轻,不同年龄、性别患者表现可能无显著差异,但儿童可能表述不清,常以哭闹等方式提示腹部不适。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大的人群可能因神经功能紊乱使腹痛症状更易出现或加重。有幽门螺杆菌感染病史的患者,腹痛可能相对更顽固。 消化不良:表现为食欲减退、腹胀,进食少量食物就有饱腹感。年龄较小的儿童可能出现拒食情况,影响营养摄入。性别差异不明显,生活方式中暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物者更易出现消化不良症状加重。 嗳气:患者会频繁嗳气,将胃内气体经食管排出。 2.贫血相关症状:若伴有慢性失血导致的贫血,不同年龄人群表现有差异。儿童可能出现面色苍白、生长发育迟缓;成年患者可能有头晕、乏力,活动后症状加重,女性在月经周期可能因失血使贫血相关症状更明显。 3.其他症状:部分患者可能有消瘦,尤其病程较长者,生活不规律、营养摄入不足会加重消瘦情况。老年人胃肠功能本身减弱,萎缩性胃窦炎可能使其消化吸收功能进一步下降,消瘦等症状可能更突出。 二、萎缩性胃窦炎的治疗 1.病因治疗 幽门螺杆菌(Hp)根除治疗:若检测出Hp感染,是重要的治疗环节。对于不同年龄患者,儿童需谨慎选择药物,优先考虑对儿童相对安全的方案;老年人要评估肝肾功能等情况选择合适药物。生活方式上,治疗期间需注意饮食卫生,避免再次感染Hp。 去除诱因:避免长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜的药物,若因病情需要必须服用,应同时采取胃黏膜保护措施。有精神压力大因素的患者,需调整生活方式,缓解压力,如通过适当运动、心理疏导等方式。 2.药物治疗 胃黏膜保护剂:可保护胃窦部黏膜,促进黏膜修复。 抑酸剂:抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多引起的不适症状。 促胃肠动力药:改善腹胀、嗳气等消化不良症状。 3.饮食与生活方式调整 饮食:建议患者进食清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸、过甜的食物。不同年龄人群饮食有特殊要求,儿童要保证营养均衡且易于消化;老年人饮食要细软,避免粗糙食物损伤胃黏膜。生活方式上,要规律作息,保证充足睡眠,适度运动,如适合各年龄的散步等轻体力运动。 4.定期随访:萎缩性胃窦炎有癌变风险,需定期进行胃镜检查及相关病理复查。不同年龄患者随访间隔可能有差异,一般建议中年以上患者每年至少复查一次胃镜,儿童患者若病情稳定可适当延长间隔,但有特殊情况需遵医嘱。
2025-09-29 12:33:38 -
早上喝冰的绿茶会拉肚子吗
早上喝冰的绿茶是否会拉肚子受多因素影响,个体胃肠道状况差异中,敏感人群、儿童、老年人更易因冰绿茶致拉肚子;绿茶本身低温时因含茶多酚等且使胃肠道血管收缩影响消化和屏障功能易致拉肚子;饮用冰绿茶的量和时间也有影响,少量、非空腹时可能影响小,大量、空腹时易致拉肚子。 人体胃肠道对温度变化的耐受程度存在个体差异。部分人群胃肠道较为敏感,胃肠道黏膜在受到冰冷刺激后,可能会出现应激反应,导致胃肠蠕动加快。例如,有研究表明,约20%-30%的人群本身胃肠道功能相对脆弱,早上饮用冰的绿茶后更易引发肠道蠕动紊乱,从而出现拉肚子的情况。对于这部分人群,尤其是本身患有胃肠道疾病(如慢性胃炎、肠易激综合征等)的个体,胃肠道的自我调节和适应能力较弱,冰的绿茶带来的温度刺激更易打破胃肠道原本的平衡状态。 儿童群体:儿童的胃肠道发育尚不完善,胃肠黏膜相对娇嫩,对温度变化更为敏感。早上饮用冰的绿茶时,低温刺激可能会直接影响儿童胃肠道的正常消化和蠕动功能,相比成年人更容易出现拉肚子的现象。而且儿童的自我调节能力较差,一旦出现胃肠道不适,可能症状相对更为明显。 老年人群体:老年人的胃肠道功能逐渐衰退,胃肠道黏膜的血液循环和代谢功能不如年轻人。早上饮用冰的绿茶,冰冷刺激可能会加重胃肠道的负担,影响消化酶的分泌和胃肠道的正常蠕动节律,导致拉肚子的几率增加。同时,老年人可能本身存在一些基础疾病,如糖尿病、心脑血管疾病等,胃肠道功能的紊乱可能会对整体健康产生更不利的影响。 绿茶本身成分及温度影响 绿茶中含有茶多酚等成分,正常温度下饮用时,这些成分对胃肠道的刺激相对较小。但当绿茶温度较低时,低温会使胃肠道血管收缩。以胃为例,胃黏膜的血液供应减少,会影响胃的消化功能。一方面,胃内的消化酶活性可能会降低,食物的消化过程受到影响,食物在胃肠道内的停留时间和消化吸收情况发生改变;另一方面,血管收缩可能导致胃肠道的屏障功能有所下降,一些原本对胃肠道刺激较小的物质在低温环境下可能更容易引发胃肠道的应激反应,进而导致拉肚子。例如,有实验研究发现,将绿茶温度降低至4℃-10℃时,与常温(20℃-25℃)绿茶相比,饮用后胃肠道血管收缩的幅度更为明显,后续出现胃肠不适的比例更高。 饮用冰绿茶的量与时间因素 饮用冰的绿茶的量也是一个重要因素。如果只是少量饮用冰的绿茶,胃肠道可能有一定的缓冲和适应空间,出现拉肚子的可能性相对较小;但如果一次性饮用较多量的冰绿茶,胃肠道受到的冰冷刺激就会更强烈,引发拉肚子的风险会显著增加。此外,早上人体的胃肠道经过一夜的休息,处于相对较为敏感的状态,此时饮用冰的绿茶,相比其他时间段,胃肠道更易受到刺激而出现功能紊乱。比如,早上空腹状态下饮用冰的绿茶,胃肠道没有食物的缓冲,对温度变化的耐受能力更差,更容易导致拉肚子。
2025-09-29 12:30:54 -
慢性传输型便秘怎么治疗
慢性传输型便秘可通过生活方式调整、药物治疗、生物反馈治疗及手术治疗等方式应对。生活方式调整包括饮食增加膳食纤维、保证水分、规律饮食及运动锻炼如有氧运动、腹部按摩;药物有促胃肠动力药、容积性、渗透性、刺激性泻药;生物反馈治疗针对有相关心理或技巧问题的患者;严重保守治疗无效者可考虑手术,但需全面评估。 一、生活方式调整 1.饮食调整 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如芹菜、菠菜等,成人每天蔬菜摄入量可保持在300-500克,其中绿叶蔬菜应占一半以上;水果方面,像苹果、香蕉等都是不错的选择,每天可食用200-350克。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。有研究表明,充足的膳食纤维摄入可改善慢性传输型便秘患者的排便情况。 保证充足水分:每日饮水1500-2000毫升,老年人也应保持适当的水分摄入,以保持粪便湿润,利于排出。 规律饮食:定时进餐,避免暴饮暴食,有助于维持肠道正常的消化节律。 2.运动锻炼 有氧运动:适合各年龄段人群,如散步,每天可进行30分钟以上,速度保持在每分钟60-90步;慢跑也是不错的选择,每周可进行3-5次,每次20-30分钟。运动能促进肠道蠕动,改善肠道传输功能。对于不同年龄的人群,运动强度可适当调整,年轻人可稍大强度,老年人则应选择较为温和的运动方式。 腹部按摩:顺时针方向按摩腹部,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,有助于促进肠道蠕动。不同年龄段人群都可进行,老年人进行腹部按摩时要注意力度适中。 二、药物治疗 1.促胃肠动力药:如莫沙必利等,可促进胃肠蠕动,加快肠道传输。但对于有心脏基础疾病的患者,使用时需谨慎,因为可能存在一定心脏方面的风险,应在医生评估后使用。 2.泻药 容积性泻药:如欧车前制剂等,通过增加粪便体积发挥作用。适用于大多数慢性传输型便秘患者,但对于肠道狭窄者应慎用。 渗透性泻药:如聚乙二醇电解质散等,通过在肠道内吸收水分,增加粪便体积,促进排便。老年人使用时要注意监测电解质情况,避免出现电解质紊乱。 刺激性泻药:如比沙可啶等,应避免长期使用,因为长期使用可能导致肠道黑变病等不良反应,且一般不建议儿童使用。 三、生物反馈治疗 对于有排便障碍相关心理因素或排便技巧不当的患者,生物反馈治疗是一种有效的方法。通过仪器训练患者学会正确的排便肌肉收缩和放松技巧,改善肠道传输功能。不同年龄段患者均可进行生物反馈治疗,但儿童进行治疗时需要家长的配合和辅助,要根据儿童的接受程度和配合情况调整治疗方案。 四、手术治疗 对于经过严格保守治疗无效的严重慢性传输型便秘患者,可考虑手术治疗。但手术有一定的适应证和禁忌证,需经过全面评估后才能决定是否进行手术,如患者的全身状况、肠道病变情况等都需要综合考虑,且手术存在一定风险,术后也需要密切观察恢复情况。
2025-09-29 12:28:33 -
喝了肠镜药不拉怎么办
做肠镜前喝了药不拉可能因饮水量不足、肠道蠕动功能异常、药物服用方法不当等原因,儿童和老年人有特殊情况及注意事项,若采取措施后仍不拉要及时告知医生,医生会依情况调整检查或采取特殊肠道准备措施。 原因:做肠镜前服用的泻药需要足够的水分来发挥作用,若饮水量不够,可能导致肠道内泻药浓度不足,从而影响腹泻效果。 应对:按照医生要求的时间和量饮用泻药及水,一般建议在规定时间内饮用1000-2000毫升左右的温水,可分多次饮用,如每15-20分钟喝200-300毫升,保证肠道充分准备。对于儿童等特殊人群,要根据年龄和体重合理调整饮水量,确保达到肠道清洁的要求。 肠道蠕动功能异常 原因:一些患者可能本身存在肠道蠕动较慢的情况,比如老年人胃肠功能相对较弱,或者有肠道疾病史影响肠道蠕动,使得泻药不能很好地推动肠道内容物排出。 应对:可以适当走动,比如在室内缓慢踱步,通过轻微运动促进肠道蠕动。对于老年人,家人可在其安全的情况下协助其活动;儿童则要在家长监护下适当活动,但要避免剧烈运动。如果是因为疾病导致肠道蠕动异常,可能需要进一步评估病情并采取相应措施,但一般先尝试通过运动等非药物方式促进蠕动。 药物服用方法不当 原因:没有按照医生规定的时间和方式服用泻药,比如服用泻药的速度过快或过慢等,影响了泻药在肠道内的作用发挥。 应对:严格按照医生告知的正确方法服用泻药,通常是在规定时间内以合适的速度饮用泻药溶液。例如,有些泻药需要在一段时间内匀速喝完,要保证在规定的时间窗口内完成饮用。对于特殊人群,如儿童,要在医护人员指导下准确服用。 特殊人群情况及注意事项 儿童 情况:儿童对泻药的耐受性和反应可能与成人不同,而且儿童肠道相对较稚嫩。如果喝了肠镜药不拉,儿童可能会因为身体不适而哭闹等。 注意事项:家长要密切观察儿童的状态,在确保安全的情况下,按照医生指导调整饮水量和活动方式,如轻柔地帮儿童按摩腹部(以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩),促进肠道蠕动,但要注意力度适中,避免伤害儿童腹部。同时要及时与医生沟通儿童的情况,以便医生根据具体情况调整后续检查或处理方案。 老年人 情况:老年人身体机能下降,包括肠道功能,喝了肠镜药不拉时可能更容易出现身体不适,如腹胀等,且恢复能力相对较弱。 注意事项:老年人要在家人陪伴下进行适当活动,活动时要注意安全,防止摔倒。家属要关注老年人的情绪和身体感受,及时向医生反馈老年人的情况,医生可能会根据老年人的整体状况调整检查安排或进一步采取合适的措施来促进肠道排泄。 如果采取上述措施后仍不拉,应及时告知医生,医生可能会根据具体情况考虑是否需要调整检查时间或采取其他特殊的肠道准备措施,如更换泻药等,但一切操作都要遵循循证医学的原则,以保障检查的顺利进行和患者的健康。
2025-09-29 12:27:19