于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 腹泻胃痛怎么缓解疼痛

    当出现腹泻胃痛时,可先通过调整饮食(选清淡易消化食物、少食多餐)、腹部保暖(用热水袋或热毛巾敷腹部)、补充水分(饮适量温水或淡盐水)来缓解,若症状持续不缓解或加重需及时就医,医生会通过问诊等明确病因并进行针对性治疗。 一、调整饮食 1.选择清淡易消化食物:腹泻胃痛时,应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。可选择吃一些清淡易消化的食物,例如小米粥,小米粥易于消化,能减轻胃肠负担,其中的碳水化合物等成分可以为身体提供能量,且不会对胃肠道造成过多刺激。对于儿童来说,可适当增加粥类、软面条等食物的摄入;对于老年人,同样适用,但要注意食物温度适中,避免过冷或过热加重胃肠道不适。 2.控制进食量:采取少食多餐的方式,不要一次进食过多。每餐吃七八分饱即可,这样可以让胃肠道逐步消化食物,减少胃肠蠕动时的负担,有助于缓解胃痛和腹泻症状。不同年龄段的人群都应遵循这一原则,儿童可根据其食量适当调整每餐的量,老年人也应避免暴饮暴食。 二、腹部保暖 1.使用保暖物品:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,通过温热刺激来缓解胃肠道的痉挛,从而减轻疼痛。对于儿童,要注意热水袋的温度不宜过高,可在热水袋外面包裹一层毛巾,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需要注意温度,防止低温烫伤。一般热敷时间每次15-20分钟左右,可根据腹部不适缓解情况适当调整。 三、补充水分 1.饮用适量温水或淡盐水:腹泻容易导致身体失水和电解质紊乱,所以要及时补充水分。可以饮用适量的温水,也可以喝一些淡盐水,以补充丢失的水分和电解质。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐;老年人也要注意适量饮用,防止加重心脏等器官的负担。一般每小时可以饮用100-200毫升左右的淡盐水或温水。 四、就医诊疗 1.明确病因:如果腹泻胃痛症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如大便常规、血常规等,明确腹泻胃痛的病因。例如,如果是细菌感染引起的肠炎导致的腹泻胃痛,可能需要进一步针对性治疗;如果是胃肠功能紊乱引起的,也需要医生根据具体情况制定相应方案。对于儿童,家长应密切观察其精神状态、腹泻次数、呕吐情况等,及时向医生反馈;老年人则要注意自身整体状况的变化,如有无发热、乏力等伴随症状,以便医生准确判断病情。 2.针对性治疗:根据不同病因进行针对性治疗。如果是感染性腹泻伴有胃痛,可能会使用抗感染药物;如果是胃肠功能紊乱,可能会使用调节胃肠功能的药物等。但具体药物的使用需遵循医生的诊断和建议,患者应严格按照医生的指导进行治疗,不得自行用药。

    2025-09-29 12:05:31
  • 大人总是消化不良是为什么

    大人消化不良的原因包括胃肠动力不足(年龄增长致胃肠蠕动减退、长期缺乏运动及不良饮食习惯影响)、消化酶分泌减少(年龄增加致胰腺分泌消化酶功能下降、慢性疾病致消化酶分泌减少)、精神心理因素(压力情绪不良及睡眠质量差影响)、幽门螺杆菌感染(破坏胃黏膜屏障、引起炎症反应)、其他因素(药物影响、饮食结构不合理加重胃肠负担)。 一、胃肠动力不足 1.年龄因素影响:随着年龄增长,大人的胃肠蠕动功能会逐渐减退,老年人更为明显。例如,研究表明,50岁以上人群胃肠平滑肌细胞数量减少,导致胃肠动力下降,从而容易出现消化不良。 2.生活方式关联:长期缺乏运动的大人,胃肠蠕动会减慢。另外,不良的饮食习惯,如进食速度过快、暴饮暴食等,也会影响胃肠正常的消化节律,造成胃肠动力不足,引发消化不良。 二、消化酶分泌减少 1.年龄相关变化:随着年龄增加,胰腺分泌消化酶的功能逐渐下降,特别是淀粉酶、脂肪酶等分泌量减少。比如,老年人胰腺组织萎缩,使得消化酶分泌不足,影响食物中营养物质的消化分解,进而出现消化不良症状。 2.疾病影响:一些慢性疾病会导致消化酶分泌减少,如慢性胰腺炎患者,胰腺实质受损,消化酶分泌显著降低,食物不能被充分消化,引起消化不良。 三、精神心理因素 1.压力与情绪影响:成年人面临工作、生活等多方面压力,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌系统影响胃肠功能。例如,长期精神紧张可导致胃肠运动和分泌功能紊乱,出现消化不良症状,如食欲不振、早饱等。 2.睡眠质量影响:睡眠不足或睡眠质量差也会影响胃肠的消化功能。研究发现,睡眠障碍人群胃肠蠕动节律改变,消化液分泌失调,容易发生消化不良。 四、幽门螺杆菌感染 1.感染机制:幽门螺杆菌可寄生于胃黏膜,破坏胃黏膜屏障,影响胃的正常消化功能。它会产生尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,干扰胃酸对食物的消化作用,还会引起炎症反应,导致消化不良,如胃痛、胃胀、嗳气等。 2.人群易感性:成年人如果感染幽门螺杆菌,且未得到及时治疗,就容易反复出现消化不良症状,尤其是有家族聚集性感染或长期在卫生条件较差环境中的人群更易感染。 五、其他因素 1.药物影响:一些药物会引起消化不良不良反应,如非甾体类抗炎药,长期服用可能损伤胃黏膜,影响胃肠消化功能;某些抗生素也可能破坏胃肠道正常菌群平衡,导致消化不良。 2.饮食结构:长期食用高脂、高糖、辛辣等刺激性食物,会加重胃肠消化负担,影响消化功能,久而久之容易出现消化不良。比如,经常吃油炸食品的人,胃肠对脂肪的消化能力会受到影响,容易出现腹胀、消化不良等情况。

    2025-09-29 12:04:24
  • 十二指肠炎症状有哪些

    十二指肠炎有常见症状和其他少见症状,常见症状包括上腹部疼痛(性质多样、有一定规律性)、消化不良症状(腹胀、早饱、嗳气等)、反酸烧心(因十二指肠内容物反流至胃内引起);少见症状有少数病情重的患者会出现黑便或呕血(多在长期未规范治疗、合并溃疡等并发症时出现,不同年龄患者情况不同)。 疼痛特点:多数患者会出现上腹部疼痛,其疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等。疼痛具有一定的规律性,部分患者表现为空腹痛,即进食前疼痛明显,进食后缓解,这与十二指肠内胃酸刺激有关。例如,在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激炎症部位引发疼痛,进食后食物中和胃酸,疼痛得到缓解。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无明显差异,但生活方式可能会影响疼痛发作频率,如长期精神紧张、饮食不规律的人群可能疼痛发作更频繁。对于有既往胃部疾病史的患者,疼痛表现可能与原有疾病有一定关联,需注意鉴别。 消化不良症状 表现形式:患者可能出现消化不良的相关症状,如腹胀、早饱、嗳气等。腹胀是由于十二指肠炎症影响了肠道的正常蠕动和消化功能,食物在肠道内停留时间延长,产生气体积聚导致腹胀。早饱是指患者进食少量食物就感觉有饱腹感,这与十二指肠的消化功能减退有关,食物不能及时被消化吸收,使胃部感觉胀满。嗳气则是因为胃肠道内气体增多,通过食管排出体外的现象。不同年龄人群消化不良表现可能有差异,儿童可能还会伴有食欲下降,影响营养摄入;女性在生理期前后可能因激素变化导致消化不良症状加重。有幽门螺杆菌感染病史的患者,消化不良症状可能更为明显。 反酸、烧心 产生机制:十二指肠炎症可能导致十二指肠内容物反流至胃内,从而引起反酸、烧心症状。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,患者会感觉胸骨后有灼热感,即烧心,同时口腔内有酸味,为反酸。年龄较大的患者可能对反酸、烧心的感知相对不敏感,但病情可能被忽视;女性孕期由于激素变化和子宫增大压迫胃部,可能更容易出现反酸、烧心症状;有食管疾病既往史的患者,反流引起的反酸、烧心可能与原有疾病叠加,加重不适。 其他少见症状 黑便或呕血 出现情况:少数病情较重的患者可能出现消化道出血相关症状,表现为黑便或呕血。黑便是因为血液在肠道内经过消化酶作用后变成黑色,提示上消化道有出血情况;呕血则是血液经口腔呕出,说明出血部位较靠近胃部或食管下段。这种情况在有长期十二指肠炎未规范治疗、合并有溃疡等并发症的患者中更易出现。不同年龄患者出现黑便或呕血时的风险不同,老年患者可能因机体代偿能力差,出血后病情进展更快;儿童出现此类情况多与先天性消化道畸形或严重感染等因素相关,需紧急处理。

    2025-09-29 12:03:08
  • 腹泻肚子咕咕响怎么办

    腹泻肚子咕咕响可能由饮食、肠道感染、功能紊乱等原因引起,可通过调整饮食(一般人群选清淡易消化食物、儿童注意饮食卫生营养)、腹部保暖(所有人群用热水袋等,老人儿童特殊关注)缓解,若腹泻频繁、脱水、发热腹痛持续不缓解或超3天不改善需就医,儿童、老人、孕妇有特殊提示需关注。 一、寻找腹泻肚子咕咕响的原因 腹泻肚子咕咕响可能由多种原因引起。比如饮食因素,进食过多生冷、油腻、刺激性食物,或食用了不洁食物,可能刺激肠道蠕动加快,导致腹泻和肚子咕咕响;肠道感染,如病毒、细菌感染肠道,引发肠炎等,会影响肠道正常的消化吸收功能,出现腹泻、肠鸣;肠道功能紊乱,压力过大、情绪紧张等精神因素,或者一些全身性疾病,如甲状腺功能亢进等,都可能导致肠道功能紊乱,引起腹泻和肠鸣。 二、非药物缓解措施 调整饮食: 对于一般人群:暂时避免进食辛辣、油腻、生冷食物,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。米粥容易消化,能为肠道减轻负担,面条也较为温和,有助于缓解肠道不适。 对于儿童:要注意饮食的卫生和营养均衡,避免给儿童食用可能引起过敏或不耐受的食物。比如一些小婴儿,若出现腹泻肠鸣,母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食;人工喂养的婴儿要确保奶粉的卫生和合适的冲泡温度等。 腹部保暖: 所有人群:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤。腹部保暖能缓解肠道痉挛,减轻腹泻和肠鸣症状。比如在寒冷天气里,腹部受凉容易引发肠道问题,保暖就很重要。 特殊人群如老人和儿童:老人和儿童对温度变化更敏感,保暖时要特别留意,确保保暖措施安全有效。老人皮肤感觉相对迟钝,儿童皮肤娇嫩,更要控制好温度和保暖时间。 三、就医情况及特殊人群提示 就医情况:如果腹泻频繁,每天排便次数超过10次以上,或出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷、尿量减少等;或者腹泻伴有发热、腹痛剧烈且持续不缓解;又或者腹泻症状持续超过3天仍无改善,应及时就医。 特殊人群提示: 儿童:儿童腹泻肚子咕咕响时,要密切观察其精神状态、尿量等情况。儿童身体机能发育不完善,腹泻容易导致脱水等严重后果,所以一旦出现异常要及时处理。比如儿童腹泻后若精神萎靡,应尽快就医。 老人:老人可能本身有一些基础疾病,如糖尿病、心脑血管疾病等,腹泻肚子咕咕响可能会加重基础疾病的病情。老人出现腹泻肠鸣时,要更谨慎对待,及时评估身体状况,必要时就医。 孕妇:孕妇腹泻肚子咕咕响需要特别关注,因为孕妇的健康关系到胎儿的发育。轻微的可以先通过调整饮食等非药物方法尝试缓解,如果情况不好转或加重,要及时就医,避免影响胎儿和自身健康。

    2025-09-29 12:02:12
  • 腹痛去拉肚子出汗晕倒怎么办

    腹痛拉肚子出汗晕倒后,应迅速让患者平躺并解开束缚衣物,初步判断病情,包括观察生命体征和了解病史诱因,之后患者情况稍缓需尽快送医检查,再根据检查结果针对性治疗,儿童和老年人就医时需分别注意相应事项。 1.迅速找安全地方躺下:让患者尽快平躺在通风良好的地方,避免继续活动导致情况加重,尤其要注意避免摔伤等意外。因为腹痛拉肚子出汗晕倒时身体处于相对虚弱且平衡能力差的状态,平躺可减少心脑血管等重要器官的额外负担。 对于儿童,要轻柔地将其转移到安全平坦的地面或床铺,避免因动作粗暴造成二次伤害。 对于老年人,要缓慢平稳地移动,防止引发其他基础疾病加重。 2.解开束缚衣物:松开患者的领口、腰带等紧身衣物,以保证呼吸通畅。比如解开过紧的衬衫领口、勒紧的皮带等,让患者呼吸更顺畅,改善身体的供氧情况。 儿童的衣物相对宽松,但也需检查是否有过紧影响呼吸的部位,及时调整。 老年人皮肤较松弛且可能伴有骨质疏松等情况,解开衣物时动作要轻柔。 初步判断病情并寻求帮助 1.观察生命体征:快速查看患者的神志是否逐渐恢复,同时留意呼吸是否平稳、脉搏是否有规律。如果患者神志未恢复、呼吸急促或微弱、脉搏异常,应立即拨打急救电话。 儿童的呼吸频率和脉搏与成人不同,儿童呼吸相对较快,脉搏也比成人稍快,要注意观察其是否在正常范围内,若有异常需及时处理。 老年人本身可能有基础疾病,生命体征相对不稳定,更要密切关注其变化。 2.了解病史和诱因:如果身边有人了解患者情况,要询问患者是否有消化系统疾病病史,如肠炎、痢疾等,以及此次腹痛拉肚子前的饮食情况,是否食用了不洁食物等诱因,这些信息对后续医疗救治很重要。 对于儿童,要询问近期饮食是否有特殊情况,如是否食用新的辅食等。 老年人要询问既往是否有胃肠道相关疾病发作史等。 后续医疗处置建议 1.就医检查:患者情况稍有缓解后,应尽快送往医院进行详细检查,如血常规、大便常规、腹部超声等检查,以明确腹痛拉肚子的病因,比如是细菌感染引起的肠炎还是其他原因导致的胃肠道病变等。 儿童就医时要向医生详细描述发病过程和相关伴随症状等情况。 老年人除了告知上述情况,还要向医生说明自身的基础疾病情况,以便医生综合判断制定治疗方案。 2.针对性治疗:根据检查结果进行相应治疗,如果是细菌感染性肠炎可能需要使用抗生素等药物治疗;如果是单纯的胃肠功能紊乱等情况则可能采取调整饮食、对症支持等治疗措施。 儿童用药需格外谨慎,要选择适合儿童的药物剂型和剂量。 老年人用药要考虑其肝肾功能等情况,避免使用可能对其肝肾功能有较大影响的药物。

    2025-09-29 12:01:01
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