于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 总胆红素偏高治疗方法

    总胆红素偏高的治疗需先明确病因(如溶血性疾病、肝胆疾病或胆道梗阻等),再通过病因控制、生活方式调整、药物干预及定期监测逐步改善,同时关注特殊人群风险。 明确病因是治疗核心 总胆红素偏高常与溶血性疾病(如自身免疫性溶血性贫血)、肝细胞损伤(如病毒性肝炎、脂肪肝)或胆道梗阻(如胆结石、胆管炎)相关。需结合血常规、肝功能、腹部超声及病史明确诊断,避免盲目用药,例如溶血性疾病需先控制溶血,肝病需先抗病毒/保肝。 基础生活方式调整 日常需低脂高纤维饮食,增加优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)摄入,避免酒精及肝毒性物质;规律作息,适度运动(如快走、游泳)改善代谢;肥胖者需减重,糖尿病患者严格控糖,降低肝代谢负担。 针对性药物干预 病毒性肝炎患者可遵医嘱用抗病毒药(如恩替卡韦);肝细胞损伤者联用保肝药(如水飞蓟素);胆道梗阻需利胆治疗(如熊去氧胆酸)。药物需经医生评估后使用,避免自行调整剂量或长期用药。 特殊人群管理 孕妇胆红素偏高多与妊娠相关,需监测胆汁酸及肝功能,多数分娩后缓解;老年患者需谨慎联用药物,避免肝肾功能负担;肝病患者(如肝硬化)需禁酒,定期复查凝血功能及胆红素水平。 定期复查与随访 治疗期间每1-3个月复查肝功能及胆红素指标,动态评估病情变化;若胆红素持续升高或伴随腹痛、黄疸加重,需及时调整治疗方案,避免延误病情(如胆道梗阻需紧急处理)。

    2026-01-22 11:13:59
  • 肠道炎症症状

    肠道炎症症状核心表现 肠道炎症主要表现为腹痛、腹泻、排便异常等消化道症状,可伴随发热、营养不良等全身表现,不同病因和人群症状存在差异。 典型消化道症状 腹痛多位于脐周或下腹部,呈持续性隐痛或痉挛性疼痛,餐后或排便后可能加重;腹泻常为黏液便或稀水便,严重时出现脓血便,每日排便次数可达数次至十余次;部分患者出现排便习惯改变,如长期便秘与腹泻交替。 全身伴随症状 炎症刺激及全身反应可引发发热(感染性炎症多为高热,慢性炎症常低热)、体重下降(因肠道吸收障碍及炎症消耗)、乏力、食欲减退,长期患病者可能伴随贫血、营养不良。 不同病因特异性表现 感染性肠炎多急性起病,病程较短,常伴呕吐、腹泻、发热;过敏性肠炎患者多有明确食物/接触过敏原史,表现为腹泻、皮疹、瘙痒;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)则呈慢性病程,反复发作,可伴口腔溃疡、肛周脓肿等肠外表现。 特殊人群症状差异 儿童肠道炎症易脱水,症状不典型,可能以哭闹、呕吐为主;老年患者因基础疾病多,腹痛、便血等表现常被掩盖,需警惕脱水、电解质紊乱;孕妇因激素变化及子宫压迫,可能加重便秘或腹泻,长期患病易致营养不良。 需警惕的危险信号 出现持续大量便血、高热不退(体温>38.5℃)、剧烈腹痛(难以忍受)、脱水症状(尿少、皮肤干燥、头晕),可能提示肠穿孔、感染性休克等并发症,需立即就医。

    2026-01-22 11:12:03
  • 调理肠道的益生菌有哪些

    调理肠道的益生菌主要包括乳杆菌属、双歧杆菌属、布拉氏酵母菌、罗伊氏乳杆菌及地衣芽孢杆菌等,需根据肠道状态和特殊需求选择。 乳杆菌属 常见菌株如嗜酸乳杆菌、植物乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等。研究表明,其可抑制大肠杆菌等有害菌定植,促进消化酶分泌,增强肠道屏障功能。适用于消化不良、腹泻人群,免疫力低下者需遵医嘱使用,避免活菌入血风险。 双歧杆菌属 肠道核心优势菌群,如长双歧杆菌、短双歧杆菌。能调节肠道pH值,促进B族维生素合成,增强免疫细胞活性。适用于便秘、肠易激综合征(IBS),早产儿、重症患儿可在医生指导下补充。 布拉氏酵母菌 唯一酵母菌益生菌,耐胃酸胆汁,定植能力强。临床证实可缩短急性感染性腹泻病程,减少复发。适用于旅行者腹泻、抗生素相关性腹泻,免疫功能严重低下者慎用,避免活菌扩散。 罗伊氏乳杆菌 如DSM17648菌株,研究显示可改善乳糖不耐受症状,降低过敏风险。对调节肠道免疫、缓解婴幼儿湿疹有辅助作用。孕妇可在医生指导下选择安全菌株补充,过敏性体质者适用。 地衣芽孢杆菌 芽孢型益生菌,耐酸耐温,可促进双歧杆菌等增殖。用于抗生素治疗后肠道菌群紊乱,缓解慢性腹泻。需注意不可与活菌制剂同时服用,间隔2小时以上。 特殊人群建议:免疫严重低下者、重症患者、孕妇及婴幼儿补充前需咨询医生,优先选择经临床验证的菌株,避免长期盲目使用。

    2026-01-22 11:09:37
  • 急性肠胃炎的特征

    一、急性肠胃炎的特征 急性肠胃炎是由感染或非感染因素引发的胃肠道急性炎症,典型症状为腹泻、呕吐、腹痛,常伴发热、乏力,部分可出现脱水。病程通常1-7天,多数经对症支持治疗可恢复,儿童、老年人及慢性病患者易发生严重并发症。 二、病毒性急性肠胃炎 常见致病病毒包括诺如病毒、轮状病毒等,儿童和免疫功能较弱者易感。 典型症状为水样腹泻、频繁呕吐,部分伴低热,病程通常1-3天。 传染性强,集体单位易暴发,脱水是主要并发症,需密切监测尿量与精神状态。 三、细菌性急性肠胃炎 主要致病菌有沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌等,多因污染食物或水源引起。 症状表现为黏液脓血便、剧烈腹痛、高热,部分需抗生素干预(具体用药遵医嘱)。 老年人及糖尿病患者感染后,低血糖风险增加,需及时就医调整血糖及补液。 四、寄生虫性急性肠胃炎 常见病原体如阿米巴原虫、贾第虫,感染途径为生食污染食物或饮用未净化水。 症状以慢性腹泻为主,伴腹胀、腹痛,需抗寄生虫药物治疗,需完成疗程以避免复发。 孕妇感染后可能影响胎儿,需在医生指导下用药,加强饮食卫生管理。 五、饮食/理化因素性急性肠胃炎 诱因包括暴饮暴食、刺激性食物、药物(如非甾体抗炎药)、食物中毒等。 症状为恶心呕吐、腹泻,无发热或轻度低热,去除诱因后症状多可自行缓解。 糖尿病患者需注意血糖波动,酗酒者需监测电解质,避免脱水加重病情。

    2026-01-22 11:08:54
  • 总是胃胀、反酸是怎么回事

    总是胃胀、反酸多与胃食管反流病、功能性消化不良、不良生活习惯及潜在器质性病变相关,需结合症状特点、持续时间及诱因排查病因,必要时通过医学检查明确诊断。 胃食管反流病(GERD) 是核心病因,食管下括约肌功能异常导致胃酸反流,引发反酸、烧心、胃胀等症状。肥胖、妊娠、吸烟、高脂饮食及睡前饱餐会加重反流,长期可诱发反流性食管炎、Barrett食管等并发症。 功能性消化不良(FD) 无器质性病变,胃肠动力不足、内脏高敏感性或精神压力是主要诱因,表现为餐后饱胀、早饱感、反酸。胃排空延迟致食物滞留产气,情绪压力通过脑肠轴进一步加重症状。 饮食与习惯 是重要诱因:进食过快、暴饮暴食或辛辣/高油/高糖食物刺激胃酸分泌;酒精、咖啡、碳酸饮料及吸烟会松弛食管下括约肌;睡前2-3小时进食易引发夜间反流,晨起出现反酸、胃胀。 特殊人群 需关注:孕妇因激素变化及子宫压迫胃部,易出现生理性反流;老年人食管清除能力下降、肌肉松弛,反流风险增加;糖尿病患者自主神经病变可致胃轻瘫,胃胀反酸显著;长期服用钙通道阻滞剂、NSAIDs等药物也可能诱发症状。 器质性疾病 需警惕:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等可伴反酸、胃胀,常伴随胃痛、恶心;幽门螺杆菌感染是重要诱因,需通过呼气试验确诊。长期GERD未控制可进展为食管炎、Barrett食管,增加胃癌风险,建议及时就医检查。

    2026-01-22 11:07:41
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