于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 肚子左下角隐隐作痛是什么器官

    肚子左下角涉及乙状结肠、左侧输尿管以及女性左侧卵巢和输卵管等器官,这些器官发生病变如炎症、肿瘤、结石、囊肿、宫外孕等可致左下角隐痛,出现持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医检查,结合相关人群情况明确病因并治疗,特殊人群就医需告知详细情况。 乙状结肠:乙状结肠是结肠的一部分,位于降结肠与直肠之间,呈乙状弯曲。乙状结肠发生病变时,如炎症、肿瘤等,可能会引起左下角隐痛,炎症多与感染、不良饮食等因素相关,肿瘤则有良性和恶性之分,恶性肿瘤可能还伴有消瘦、便血等表现。不同年龄人群乙状结肠疾病的发生概率有所不同,比如老年人相对更易出现肿瘤性病变,而年轻人炎症的可能性相对大一些,不良生活方式如长期高脂低纤维饮食等会增加乙状结肠病变风险。 左侧输尿管:左侧输尿管是输送尿液的管道,当左侧输尿管发生结石等病变时,也可导致左下角隐隐作痛,结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,结石移动可能会引起剧烈的绞痛,也可表现为隐痛,不同年龄人群都可能发生输尿管结石,男性相对更易患输尿管结石,大量出汗、饮水过少等生活方式会增加结石形成风险。 女性左侧卵巢和输卵管:女性的左侧卵巢和输卵管也是左下角隐痛需要考虑的器官,卵巢囊肿、炎症、输卵管炎、宫外孕等都可能导致左下角隐痛。育龄期女性是相关疾病的高发人群,宫外孕对于有性生活且未采取有效避孕措施的育龄女性来说是需要高度警惕的情况,感染等因素可能引发卵巢和输卵管的炎症等病变。 当出现肚子左下角隐隐作痛时,需要结合具体年龄、性别、病史、生活方式等综合判断可能的病因,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状如发热、腹泻、阴道异常出血等,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、结肠镜等以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群如孕妇(需特别注意避免辐射等对胎儿的影响)、老年人(需考虑基础疾病等因素)等,就医时需告知医生详细情况以便准确诊断和处理。

    2025-12-31 11:33:46
  • 腹胀为什么还会小腹疼痛呢

    腹胀伴随小腹疼痛通常是消化系统或腹腔内结构、功能异常的综合表现,具体原因包括肠道动力障碍与菌群失调、腹腔炎症或感染、腹腔积液或梗阻、妇科疾病及特殊人群生理特点等。 一、肠道动力障碍与菌群失调 肠道菌群平衡被打破时,产气菌(如大肠杆菌)过度繁殖,发酵产生氢气、甲烷等气体积聚引发腹胀;肠道蠕动减慢(便秘)导致气体无法及时排出,同时肠管痉挛牵拉肠壁神经末梢,引发疼痛。临床研究显示,肠易激综合征(IBS)患者中70%存在腹胀症状,约60%患者腹痛与排便相关,排便后疼痛减轻。长期膳食纤维摄入不足、久坐少动会加重肠道动力障碍,尤其在青少年群体中常见。 二、腹腔炎症或感染 腹腔器官炎症(如急性阑尾炎、盆腔炎)或感染(如细菌性肠炎)会刺激腹膜或肠道黏膜,引发疼痛,同时炎症导致肠道蠕动紊乱、气体积聚。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,初期伴中上腹不适,6-8小时后固定于右下腹,炎症渗出物刺激腹膜时腹胀加重;女性盆腔炎患者因盆腔充血、渗出,常出现持续性下腹痛,经期或性交后症状加剧。 三、腹腔积液或梗阻 腹腔积液(如肝硬化门静脉高压、充血性心衰)增加腹腔压力,压迫肠管与腹膜引发腹胀,同时积液刺激腹膜产生疼痛;肠梗阻时,肠内容物与气体无法通过,肠管扩张、缺血,导致剧烈腹痛、腹胀、停止排气排便,影像学检查可见气液平面。 四、妇科疾病(女性重点) 女性患者中,卵巢囊肿蒂扭转表现为突发一侧下腹痛,伴恶心、腹胀;子宫内膜异位症病灶刺激盆腔组织,经期充血加重疼痛,超声可发现异位病灶及盆腔积液。 五、特殊人群的生理特点 儿童因膳食纤维不足、活动量少易便秘,肠道气体积聚引发腹胀,粪便压迫肠壁致疼痛;老年人群消化液分泌减少,肠道菌群老化,产气菌占比上升,腹胀痛发生率增加;糖尿病自主神经病变患者胃排空延迟(胃轻瘫)引发腹胀,肠道动力障碍导致腹痛,需定期监测血糖及肠道功能。

    2025-12-31 11:33:14
  • 大便一直不成形是何原因

    大便一直不成形通常与饮食结构、肠道功能、消化系统疾病及特殊生理状态相关。长期饮食不均衡、肠道菌群失衡、慢性炎症或药物副作用等均可能导致粪便性状改变,需结合年龄、生活习惯及病史综合分析。 一、饮食结构异常 1.膳食纤维摄入不足:长期以精制碳水、高脂肪食物为主,缺乏蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物,粪便体积小且水分吸收过多,易呈松散糊状。 2.食物不耐受与消化酶缺乏:乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化乳糖在肠道发酵产生气体和酸性物质,引发腹泻或大便不成形;慢性胰腺炎患者胰酶分泌不足,脂肪消化不完全,表现为灰白色油腻状大便(脂肪泻)。 二、肠道功能与菌群失衡 1.肠易激综合征(IBS):女性患病率较高,与肠道敏感性增加及心理压力相关,表现为排便习惯改变(腹泻或便秘交替),大便多为糊状或水样,常伴黏液,情绪波动或久坐生活方式可能加重症状。 2.肠道菌群失调:长期使用广谱抗生素或饮食不规律破坏菌群平衡,有益菌减少、有害菌增殖,影响肠道正常发酵和吸收,导致大便松散不成形。 三、消化系统疾病 1.炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,前者典型表现为黏液脓血便、腹泻,肠镜可见黏膜充血水肿;后者可累及全消化道,腹泻多为糊状,伴腹痛、体重下降,中老年及有家族史者需警惕。 2.肠道肿瘤或息肉:结直肠癌早期可能表现为排便习惯改变(次数增多、大便不成形),伴便血、黏液,50岁以上人群及长期便秘者需定期筛查。 四、药物与特殊生理状态 1.药物副作用:长期使用泻药(如番泻叶)导致肠道功能依赖,停药后易出现腹泻;非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能损伤肠道黏膜,增加黏液分泌,导致大便不成形。 2.特殊生理状态:孕妇因激素变化及子宫压迫肠道,易出现排便次数增多、大便不成形;糖尿病患者自主神经病变可致肠道动力异常,出现腹泻或便秘交替,老年患者更常见。

    2025-12-31 11:32:41
  • 肚子里一跳一跳的怎么回事

    肚子里一跳一跳的感觉多与腹主动脉搏动、肠道功能异常、腹壁肌肉收缩、血管性异常或特殊生理现象相关。 一、腹主动脉搏动引起的跳动感:多见于体型偏瘦者,或甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等情况,与心跳同步的规律搏动,位置常为脐周或上腹部。瘦人因腹部脂肪薄,腹主动脉搏动可直接感知,属于正常生理现象,无需特殊处理。若伴随心慌、体重下降等症状,需排查甲状腺功能亢进或心脏瓣膜疾病,通过超声心动图、甲状腺功能检测明确。 二、肠道功能异常导致的异常蠕动:如肠易激综合征、消化不良等,常伴随腹胀、肠鸣音活跃或排便异常。肠易激综合征女性患病率更高,与压力、产气食物(如豆类、碳酸饮料)相关,可通过调整饮食(减少产气食物)和减压缓解。消化不良者在暴饮暴食或摄入刺激性食物后,肠道蠕动增强,通常随排便或排气后缓解,建议规律饮食,避免高脂、辛辣食物。 三、腹壁肌肉收缩或痉挛:运动后腹肌疲劳、情绪紧张可引发肌肉不自主收缩,表现为局部短暂跳动。低钙血症(如维生素D缺乏)导致肌肉兴奋性增高,需通过血钙检测确诊,补充钙剂和维生素D可改善症状。 四、血管结构异常(少见):动静脉瘘、腹腔动脉瘤等可表现为局部搏动性肿块,伴随腹痛、血压异常,需通过超声、CTA检查确诊,此类情况需专业干预。 五、特殊生理现象:孕妇孕中晚期的胎动(16-20周后出现)常被感知为腹部跳动,初产妇稍晚,经产妇较早。胎动需关注频率和强度,无异常无需处理;非胎动的跳动需排除血管问题。 特殊人群提示:儿童若伴随哭闹、呕吐、腹胀,需警惕肠梗阻、肠套叠(紧急就医);孕妇若胎动异常(频繁或减少)或非胎动跳动,及时就医;老年人有基础病者,若跳动伴随胸痛、血压异常,警惕主动脉夹层,需立即就医。 应对建议:优先非药物干预,如规律作息、减少产气食物、适度运动;若伴随腹痛、呕吐、便血等症状,及时就医排查病因。

    2025-12-31 11:32:01
  • 胆痛怎么快速缓解

    胆痛快速缓解需结合病因与个体状态,优先通过非药物措施缓解症状,必要时合理使用药物,特殊人群需针对性处理。 一、非药物快速干预措施 体位调整:取右侧卧位并适度抬高上半身,可减轻胆囊区域压力,缓解痉挛性疼痛(临床观察显示,该体位能降低胆囊内压约15%~20%)。 局部热敷:用40℃左右温水袋敷右上腹,每次15~20分钟,促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛(研究表明温热刺激可降低胆道压力,缓解胆绞痛急性发作)。 禁食与补水:暂时禁食高脂、辛辣食物,少量多次饮用温水(每次50~100ml),避免空腹刺激胆囊收缩,同时补充水分防止脱水。 二、药物辅助缓解 解痉止痛药物:可在医生指导下使用消旋山莨菪碱等抗胆碱能药物缓解胆道平滑肌痉挛,或短期服用对乙酰氨基酚(避免过量)、布洛芬等非甾体抗炎药减轻疼痛。 用药禁忌:12岁以下儿童避免使用非甾体抗炎药(NSAIDs),孕妇需在妇产科医生评估后用药,老年人慎用对肝肾功能有影响的药物。 三、紧急就医指征 出现以下情况需立即前往医院:疼痛持续超过6小时无缓解或进行性加重;伴随高热(≥38.5℃)、寒战;皮肤/巩膜黄染;呕吐频繁无法进食;右上腹压痛范围扩大至全腹或出现肌紧张。 四、特殊人群处理 孕妇:优先采用非药物干预(如右侧卧位、热敷),避免自行服用止痛药,孕中晚期需提前告知产科医生明确诊断。 老年人:用药前评估基础疾病(如冠心病、肾功能不全),避免与抗凝药、降压药叠加使用,优先选择短效药物。 儿童:低龄儿童(<3岁)胆痛罕见,多与胆道感染或先天异常相关,禁用成人止痛药,需由儿科医生明确病因后处理。 五、长期预防建议 规律饮食(尤其早餐),避免空腹超过12小时;控制体重(BMI维持在18.5~24.9);减少动物脂肪摄入(每日<20%总热量);定期体检(每年腹部超声筛查胆囊结石)。

    2025-12-31 11:31:13
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