于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 大便不畅怎么治疗

    改善大便不畅需从调整生活方式、医疗干预及特殊人群注意事项入手,调整生活方式包括增加膳食纤维摄入、适量运动、养成良好排便习惯;医疗干预有药物治疗、灌肠等方法;儿童要注重饮食运动非药物干预,老年人谨慎选药定期体检,孕妇谨慎用药优先非药物干预来改善大便不畅状况。 一、调整生活方式 增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等),膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,成人每天应摄入25~30克膳食纤维,不同年龄、性别人群可根据自身情况调整,一般来说,儿童可从每天15克左右逐渐增加,女性可能稍低于男性,但需保证足够量。 适量运动:根据不同年龄和身体状况进行运动。成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;儿童每天应保证至少1小时的户外活动和运动时间,如跳绳、踢球等,运动能促进肠道蠕动,改善大便不畅。 养成良好排便习惯:每天尽量在固定时间去排便,建立生物钟。不管有无便意,都在马桶上坐几分钟,培养排便反射。对于儿童,家长可帮助其养成规律排便习惯,引导在饭后或晨起时尝试排便。 二、医疗干预 药物治疗:可使用一些促进排便的药物,如容积性泻药(如欧车前)、渗透性泻药(如聚乙二醇电解质散)等,但需谨慎使用,尤其儿童应避免随意使用刺激性泻药。容积性泻药通过增加粪便含水量和体积发挥作用;渗透性泻药能使肠道内渗透压升高,保留水分,增加粪便体积。 灌肠等方法:对于严重大便不畅且其他方法无效时,可考虑灌肠等侵入性较小的方法,但需在医生指导下进行。例如,对于老年人或长期卧床患者,若出现严重便秘,可在必要时采用温和的灌肠方式,但要注意操作规范,避免损伤肠道。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童大便不畅多与饮食结构不合理、运动不足等有关。应注重饮食中膳食纤维的合理摄入,避免过度食用精细加工食品,同时保证充足运动。若儿童大便不畅情况较严重,优先采用非药物干预,如调整饮食、增加运动等,避免轻易使用药物,尤其是刺激性泻药,因其可能对儿童肠道功能造成不良影响。 老年人:老年人肠道蠕动功能减退,容易出现大便不畅。生活方式调整方面,需注意饮食中膳食纤维的合理搭配,运动要适度,如散步等。医疗干预时要谨慎选择药物,密切关注药物不良反应。同时,老年人应定期体检,排查是否有肠道疾病等导致大便不畅的潜在病因。 孕妇:孕妇大便不畅较为常见,生活方式调整上要注意饮食均衡,适当增加膳食纤维和水分摄入,适量活动。医疗干预时需特别谨慎,应在医生评估后选择相对安全的方法,避免使用可能对胎儿有影响的药物,一般优先采用非药物干预措施来改善大便不畅状况。

    2025-09-29 12:07:47
  • 一吃辣椒就肚子疼腹泻怎么治疗

    吃辣椒后肚子疼腹泻可能由多种原因导致,一般可采取避免继续吃辣椒、调整饮食(选温和易消化食物、补充水分)、腹部保暖等处理措施,不同人群有特殊注意事项,若处理后症状未缓解或出现严重症状需及时就医。 一、明确原因 吃辣椒后肚子疼腹泻可能是多种原因导致,比如辣椒中的辣椒素会刺激胃肠道黏膜,对于本身胃肠道较为敏感、存在胃肠道疾病(如肠易激综合征、胃炎、胃溃疡等)的人群更容易出现这种情况。 二、一般处理措施 1.避免继续食用辣椒:立即停止摄入辣椒及其他辛辣刺激性食物,防止对胃肠道进一步刺激,让胃肠道有一个初步的恢复缓冲时间。 2.调整饮食 选择温和易消化食物:可以食用一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。米粥能够在一定程度上保护胃黏膜,面条也是比较容易消化的主食,有助于减轻胃肠道的负担。 补充水分:腹泻容易导致身体失水,要适当多喝一些温水,也可以喝一些淡盐水,以补充水分和电解质,预防脱水和电解质紊乱。 3.腹部保暖:可以使用热水袋等热敷腹部,温暖的环境有助于缓解胃肠道痉挛,减轻肚子疼的症状。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 三、针对不同人群的特殊注意事项 1.儿童:儿童胃肠道功能相对较弱,对辣椒刺激更敏感。如果儿童一吃辣椒就出现肚子疼腹泻,首先要严格禁止儿童再接触辣椒。在饮食调整上,要确保提供适合儿童消化的食物,如将米粥煮得更软烂。同时,要密切关注儿童的精神状态和腹泻次数等情况,如果腹泻严重或伴有其他不适症状,如呕吐、精神萎靡等,应及时就医,而不是自行盲目处理。 2.老年人:老年人可能本身存在一些基础疾病,如胃肠道功能减退、慢性消化系统疾病等。对于老年人一吃辣椒就肚子疼腹泻的情况,除了上述一般处理措施外,更要注意观察身体状况变化。在调整饮食时,要考虑老年人的咀嚼和消化能力,食物要更注重软烂、易消化。如果症状持续不缓解或加重,要及时到医院就诊,因为老年人身体耐受能力相对较弱,病情变化可能较快。 3.有胃肠道疾病史人群:本身患有肠易激综合征、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的人群,吃辣椒后出现肚子疼腹泻,除了遵循上述一般处理外,要更加重视。要严格遵循医生的治疗方案,在症状缓解期也要注意饮食的长期调理,尽量避免食用会刺激胃肠道的食物,包括辣椒。如果出现频繁的肚子疼腹泻,应及时复诊,调整治疗方案。 四、就医情况 如果经过上述一般处理后,肚子疼腹泻的症状仍然没有缓解,或者出现了严重的症状,如剧烈腹痛、大量水样腹泻、发热、呕吐不止等情况,应及时前往医院就诊,进行相关检查,如大便常规、胃肠镜等检查,以明确胃肠道的具体情况,然后在医生的指导下进行进一步的治疗。

    2025-09-29 12:06:32
  • 腹泻胃痛怎么缓解疼痛

    当出现腹泻胃痛时,可先通过调整饮食(选清淡易消化食物、少食多餐)、腹部保暖(用热水袋或热毛巾敷腹部)、补充水分(饮适量温水或淡盐水)来缓解,若症状持续不缓解或加重需及时就医,医生会通过问诊等明确病因并进行针对性治疗。 一、调整饮食 1.选择清淡易消化食物:腹泻胃痛时,应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。可选择吃一些清淡易消化的食物,例如小米粥,小米粥易于消化,能减轻胃肠负担,其中的碳水化合物等成分可以为身体提供能量,且不会对胃肠道造成过多刺激。对于儿童来说,可适当增加粥类、软面条等食物的摄入;对于老年人,同样适用,但要注意食物温度适中,避免过冷或过热加重胃肠道不适。 2.控制进食量:采取少食多餐的方式,不要一次进食过多。每餐吃七八分饱即可,这样可以让胃肠道逐步消化食物,减少胃肠蠕动时的负担,有助于缓解胃痛和腹泻症状。不同年龄段的人群都应遵循这一原则,儿童可根据其食量适当调整每餐的量,老年人也应避免暴饮暴食。 二、腹部保暖 1.使用保暖物品:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,通过温热刺激来缓解胃肠道的痉挛,从而减轻疼痛。对于儿童,要注意热水袋的温度不宜过高,可在热水袋外面包裹一层毛巾,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需要注意温度,防止低温烫伤。一般热敷时间每次15-20分钟左右,可根据腹部不适缓解情况适当调整。 三、补充水分 1.饮用适量温水或淡盐水:腹泻容易导致身体失水和电解质紊乱,所以要及时补充水分。可以饮用适量的温水,也可以喝一些淡盐水,以补充丢失的水分和电解质。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐;老年人也要注意适量饮用,防止加重心脏等器官的负担。一般每小时可以饮用100-200毫升左右的淡盐水或温水。 四、就医诊疗 1.明确病因:如果腹泻胃痛症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如大便常规、血常规等,明确腹泻胃痛的病因。例如,如果是细菌感染引起的肠炎导致的腹泻胃痛,可能需要进一步针对性治疗;如果是胃肠功能紊乱引起的,也需要医生根据具体情况制定相应方案。对于儿童,家长应密切观察其精神状态、腹泻次数、呕吐情况等,及时向医生反馈;老年人则要注意自身整体状况的变化,如有无发热、乏力等伴随症状,以便医生准确判断病情。 2.针对性治疗:根据不同病因进行针对性治疗。如果是感染性腹泻伴有胃痛,可能会使用抗感染药物;如果是胃肠功能紊乱,可能会使用调节胃肠功能的药物等。但具体药物的使用需遵循医生的诊断和建议,患者应严格按照医生的指导进行治疗,不得自行用药。

    2025-09-29 12:05:31
  • 大人总是消化不良是为什么

    大人消化不良的原因包括胃肠动力不足(年龄增长致胃肠蠕动减退、长期缺乏运动及不良饮食习惯影响)、消化酶分泌减少(年龄增加致胰腺分泌消化酶功能下降、慢性疾病致消化酶分泌减少)、精神心理因素(压力情绪不良及睡眠质量差影响)、幽门螺杆菌感染(破坏胃黏膜屏障、引起炎症反应)、其他因素(药物影响、饮食结构不合理加重胃肠负担)。 一、胃肠动力不足 1.年龄因素影响:随着年龄增长,大人的胃肠蠕动功能会逐渐减退,老年人更为明显。例如,研究表明,50岁以上人群胃肠平滑肌细胞数量减少,导致胃肠动力下降,从而容易出现消化不良。 2.生活方式关联:长期缺乏运动的大人,胃肠蠕动会减慢。另外,不良的饮食习惯,如进食速度过快、暴饮暴食等,也会影响胃肠正常的消化节律,造成胃肠动力不足,引发消化不良。 二、消化酶分泌减少 1.年龄相关变化:随着年龄增加,胰腺分泌消化酶的功能逐渐下降,特别是淀粉酶、脂肪酶等分泌量减少。比如,老年人胰腺组织萎缩,使得消化酶分泌不足,影响食物中营养物质的消化分解,进而出现消化不良症状。 2.疾病影响:一些慢性疾病会导致消化酶分泌减少,如慢性胰腺炎患者,胰腺实质受损,消化酶分泌显著降低,食物不能被充分消化,引起消化不良。 三、精神心理因素 1.压力与情绪影响:成年人面临工作、生活等多方面压力,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌系统影响胃肠功能。例如,长期精神紧张可导致胃肠运动和分泌功能紊乱,出现消化不良症状,如食欲不振、早饱等。 2.睡眠质量影响:睡眠不足或睡眠质量差也会影响胃肠的消化功能。研究发现,睡眠障碍人群胃肠蠕动节律改变,消化液分泌失调,容易发生消化不良。 四、幽门螺杆菌感染 1.感染机制:幽门螺杆菌可寄生于胃黏膜,破坏胃黏膜屏障,影响胃的正常消化功能。它会产生尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,干扰胃酸对食物的消化作用,还会引起炎症反应,导致消化不良,如胃痛、胃胀、嗳气等。 2.人群易感性:成年人如果感染幽门螺杆菌,且未得到及时治疗,就容易反复出现消化不良症状,尤其是有家族聚集性感染或长期在卫生条件较差环境中的人群更易感染。 五、其他因素 1.药物影响:一些药物会引起消化不良不良反应,如非甾体类抗炎药,长期服用可能损伤胃黏膜,影响胃肠消化功能;某些抗生素也可能破坏胃肠道正常菌群平衡,导致消化不良。 2.饮食结构:长期食用高脂、高糖、辛辣等刺激性食物,会加重胃肠消化负担,影响消化功能,久而久之容易出现消化不良。比如,经常吃油炸食品的人,胃肠对脂肪的消化能力会受到影响,容易出现腹胀、消化不良等情况。

    2025-09-29 12:04:24
  • 十二指肠炎症状有哪些

    十二指肠炎有常见症状和其他少见症状,常见症状包括上腹部疼痛(性质多样、有一定规律性)、消化不良症状(腹胀、早饱、嗳气等)、反酸烧心(因十二指肠内容物反流至胃内引起);少见症状有少数病情重的患者会出现黑便或呕血(多在长期未规范治疗、合并溃疡等并发症时出现,不同年龄患者情况不同)。 疼痛特点:多数患者会出现上腹部疼痛,其疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等。疼痛具有一定的规律性,部分患者表现为空腹痛,即进食前疼痛明显,进食后缓解,这与十二指肠内胃酸刺激有关。例如,在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激炎症部位引发疼痛,进食后食物中和胃酸,疼痛得到缓解。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无明显差异,但生活方式可能会影响疼痛发作频率,如长期精神紧张、饮食不规律的人群可能疼痛发作更频繁。对于有既往胃部疾病史的患者,疼痛表现可能与原有疾病有一定关联,需注意鉴别。 消化不良症状 表现形式:患者可能出现消化不良的相关症状,如腹胀、早饱、嗳气等。腹胀是由于十二指肠炎症影响了肠道的正常蠕动和消化功能,食物在肠道内停留时间延长,产生气体积聚导致腹胀。早饱是指患者进食少量食物就感觉有饱腹感,这与十二指肠的消化功能减退有关,食物不能及时被消化吸收,使胃部感觉胀满。嗳气则是因为胃肠道内气体增多,通过食管排出体外的现象。不同年龄人群消化不良表现可能有差异,儿童可能还会伴有食欲下降,影响营养摄入;女性在生理期前后可能因激素变化导致消化不良症状加重。有幽门螺杆菌感染病史的患者,消化不良症状可能更为明显。 反酸、烧心 产生机制:十二指肠炎症可能导致十二指肠内容物反流至胃内,从而引起反酸、烧心症状。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,患者会感觉胸骨后有灼热感,即烧心,同时口腔内有酸味,为反酸。年龄较大的患者可能对反酸、烧心的感知相对不敏感,但病情可能被忽视;女性孕期由于激素变化和子宫增大压迫胃部,可能更容易出现反酸、烧心症状;有食管疾病既往史的患者,反流引起的反酸、烧心可能与原有疾病叠加,加重不适。 其他少见症状 黑便或呕血 出现情况:少数病情较重的患者可能出现消化道出血相关症状,表现为黑便或呕血。黑便是因为血液在肠道内经过消化酶作用后变成黑色,提示上消化道有出血情况;呕血则是血液经口腔呕出,说明出血部位较靠近胃部或食管下段。这种情况在有长期十二指肠炎未规范治疗、合并有溃疡等并发症的患者中更易出现。不同年龄患者出现黑便或呕血时的风险不同,老年患者可能因机体代偿能力差,出血后病情进展更快;儿童出现此类情况多与先天性消化道畸形或严重感染等因素相关,需紧急处理。

    2025-09-29 12:03:08
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