硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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喝酸奶拉肚子怎么回事
喝酸奶可能引发腹泻的原因包括乳糖不耐受(人体内缺乏乳糖酶致未消化乳糖被肠道细菌发酵产气引起,儿童及有家族遗传或肠道疾病的成年人易出现)、过敏反应(对酸奶中某些成分过敏致机体启动免疫反应,过敏体质人群风险高)、肠道感染(酸奶保存不当或饮用不注意卫生致病原体污染引发肠道炎症,儿童因卫生习惯差更易感染)、酸奶饮用过量(短时间内饮用过多超出肠道消化耐受能力致肠道蠕动加快,儿童及肠道功能不佳的成年人易出现)。 一、乳糖不耐受 1.发生机制:人体内缺乏乳糖酶,无法完全消化酸奶中的乳糖。未被消化的乳糖在肠道内被肠道细菌发酵,产生气体,引起腹胀、腹泻等症状。例如,有研究表明,约30%-50%的亚洲人存在乳糖不耐受情况,且随着年龄增长,乳糖酶活性可能逐渐下降,更易出现此类问题。 2.人群差异:儿童由于消化系统发育尚不完善,乳糖酶活性相对较低,较成年人更易发生因喝酸奶导致的乳糖不耐受性腹泻;成年人中,有家族遗传因素或患有肠道疾病等情况时,也可能出现乳糖不耐受。 二、过敏反应 1.发生机制:对酸奶中的某些成分过敏,如牛奶蛋白等。机体免疫系统将这些成分识别为外来有害物质,启动免疫反应,导致肠道黏膜受损,出现腹泻等症状,可能还伴有皮疹、瘙痒、呕吐等其他过敏表现。 2.特殊人群:过敏体质的人群,包括有食物过敏家族史的儿童、成年人等,发生过敏反应的风险更高。儿童免疫系统尚不稳定,对新接触的食物成分更易产生过敏;成年人若既往有明确的食物过敏史,再次接触相关过敏原时更需警惕。 三、肠道感染 1.发生机制:酸奶保存不当,受到细菌、病毒等病原体污染,饮用后引起肠道感染,导致肠道炎症,出现腹泻症状,可能还伴有腹痛、发热等表现。例如,常见的大肠杆菌、沙门氏菌等污染酸奶后可引发肠道感染。 2.生活方式影响:不注意酸奶的储存条件,如在高温环境下保存酸奶,会加速细菌繁殖,增加肠道感染风险;生活中不注意饮食卫生,如饮用前未充分清洁容器等,也易导致肠道感染。对于儿童来说,其卫生习惯相对较差,更易因接触污染的酸奶而感染肠道病原体。 四、酸奶饮用过量 1.发生机制:短时间内饮用过多酸奶,超出肠道的消化和耐受能力,导致肠道蠕动加快,引起腹泻。酸奶中含有一定量的益生菌等成分,过量饮用可能打破肠道内微生态平衡。 2.年龄因素:儿童的肠道功能相对较弱,过量饮用酸奶更易出现腹泻情况;成年人若本身肠道功能不佳,如患有肠道慢性疾病等,过量饮用酸奶也可能引发腹泻。
2025-11-27 12:38:17 -
胃病患者适合吃什么夜宵
胃病患者夜宵可选择易消化主食类如小米粥、软面条,清淡蛋白质类如鸡蛋羹、低脂牛奶,富含维生素轻食类如蒸南瓜、煮胡萝卜,儿童患者夜宵选易消化营养丰富食物,老年患者注重食物软烂易消化,且夜宵不宜过量,进食后不宜立即平卧。 软面条:面条属于面食,经过煮制后变得细软。它能为人体提供碳水化合物以补充能量,并且在胃肠道内消化相对容易。对于胃溃疡患者,软面条可以在胃内形成一层保护膜,减少胃酸对溃疡面的刺激。可以选择添加一些清淡的蔬菜如青菜等一起煮制,增加营养的同时提升口感。 清淡的蛋白质类 鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹口感嫩滑,容易被消化。对于患有胃部疾病的人群,适量食用鸡蛋羹可以补充蛋白质。研究发现,鸡蛋中的营养成分有助于维持胃黏膜的正常结构和功能。制作鸡蛋羹时需注意将鸡蛋充分打散后加水搅匀,然后蒸熟,水和鸡蛋的比例一般为1.5:1左右较为合适。 低脂牛奶:牛奶含有丰富的钙等营养成分,低脂牛奶相对全脂牛奶来说,脂肪含量低,更适合胃病患者。对于胃酸分泌过多的胃炎患者,适量饮用低脂牛奶可以暂时中和胃酸,缓解胃部不适。但需要注意的是,有些胃病患者可能存在乳糖不耐受的情况,这类人群饮用后可能会出现腹胀、腹泻等症状,可选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品。饮用时可在夜间少量多次饮用,避免一次性饮用过多加重胃部负担。 富含维生素的轻食类 蒸南瓜:南瓜富含维生素A、维生素C等多种维生素以及膳食纤维。南瓜质地软糯,易于消化。对于患有消化不良的胃病患者,蒸南瓜中的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,帮助消化。南瓜中的营养成分还能对胃黏膜起到一定的保护作用。制作时将南瓜去皮切成小块,放入锅中蒸熟即可。 煮胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素等营养物质,煮后的胡萝卜口感软嫩。它可以为胃病患者提供必要的维生素等营养成分,并且不会对胃部造成过度刺激。胡萝卜中的营养成分有助于维持胃肠道的正常生理功能,对于有胃胀等不适症状的胃病患者有一定的缓解作用。将胡萝卜洗净后切成适当大小,加水煮熟即可。 对于儿童胃病患者的夜宵选择,需更加谨慎。儿童胃部功能相对较弱,应选择更易消化且营养丰富的食物,如少量的小米粥搭配少量的鸡蛋羹等。而对于老年胃病患者,由于其胃肠蠕动功能可能减弱,更要注重食物的软烂程度和易消化性,如软面条搭配煮得很烂的蔬菜等。同时,无论是哪种人群的胃病患者,夜宵都不宜过量,进食后也不宜立即平卧,可适当活动片刻后再休息。
2025-11-27 12:35:07 -
胃部肠化生的症状表现
胃部肠化生通常无特异性症状,部分患者可能出现消化不良相关症状如不同年龄层的上腹部不适、各年龄段的食欲不振、任何年龄段的嗳气,以及其他非特异性症状如各个年龄阶段的反酸、不同年龄患者的烧心、各年龄段的恶心,且不同生活方式及病史人群症状表现有差异。 消化不良相关症状: 上腹部不适:年龄层不同表现可能有差异,年轻人可能表现为上腹部的隐痛、胀痛等,一般疼痛程度较轻,性质不剧烈;中老年患者可能描述为上腹部的饱胀感,尤其在进食后更为明显。生活方式方面,长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物的人群,更容易出现上腹部不适症状。有幽门螺杆菌感染病史的患者,也可能伴随上腹部不适。例如,一项研究表明,幽门螺杆菌阳性的患者中,出现上腹部不适等消化不良症状的比例相对较高。 食欲不振:各年龄段均可出现,儿童可能表现为吃饭量减少,对食物的兴趣降低;成年人可能是食欲明显下降,不想进食。生活方式中,长期精神压力大、焦虑的人,可能会影响食欲,进而加重胃部肠化生相关的食欲不振情况。有胃部基础疾病病史的患者,如既往有胃溃疡等病史,也可能出现食欲不振。 嗳气:任何年龄段都可能发生,表现为气体从胃内上升至咽部并发出声响。比如一些经常熬夜、作息不规律的人,可能更容易出现嗳气症状。对于有吸烟、饮酒习惯的人群,嗳气的发生率可能相对较高,因为烟酒会刺激胃黏膜,影响胃的正常功能。 其他非特异性症状: 反酸:各个年龄阶段都可能出现,患者会感觉有酸性液体从胃内反流至食管甚至口腔。长期处于紧张工作状态的人群,由于神经调节功能紊乱,可能更容易出现反酸症状。有胃肠道动力异常病史的患者,发生反酸的风险相对较高。例如,一些患有胃食管反流病的患者,同时合并胃部肠化生时,反酸症状可能会更明显。 烧心:不同年龄的患者都可能感觉到胸骨后有烧灼感。肥胖人群由于腹部压力较高,更容易出现烧心症状,因为这会增加胃酸反流的风险。有食管疾病病史的患者,如食管炎患者,合并胃部肠化生时,烧心症状可能会加重。 恶心:各年龄段均可发生,儿童可能表现为频繁的恶心,甚至可能伴有呕吐,这时候需要特别注意儿童的水电解质平衡,因为频繁呕吐可能导致脱水等情况。对于妊娠期女性,如果出现恶心症状,需要鉴别是正常的妊娠反应还是胃部肠化生相关的恶心,因为两者的处理方式不同。有晕车等经历的人,在特定情况下可能会诱发恶心,但如果是胃部肠化生引起的恶心,通常与是否进食等因素相关。
2025-11-27 12:34:19 -
肚子痛拉不出来大便是什么原因
肚子痛拉不出大便可能由肠梗阻、便秘(分功能性和器质性)、肠道痉挛、肠道肿瘤等引起,不同成因有不同特点,儿童和老年人有特殊注意事项,肠梗阻有肠道内或外病变致肠内容物通过障碍,伴多种症状;功能性便秘因多种因素致,有排便困难等特点,器质性便秘由肠道病变引起,有其他表现;肠道痉挛因腹部受凉等致,阵发性绞痛等;肠道肿瘤与多种因素相关,中老年人多见,有其他伴随表现,儿童要关注排查严重问题,老年人要排查严重疾病并注意生活调理。 一、肠梗阻 成因:肠道内或肠道外的病变引起肠内容物通过障碍。比如老年人群可能因肠道肿瘤、肠粘连等导致肠梗阻,出现肚子痛拉不出来大便的情况;儿童可能因肠套叠等原因引发。 特点:除肚子痛、停止排气排便外,还可能伴有呕吐、腹胀等症状,腹部听诊可能有气过水声或金属音等异常。 二、便秘 功能性便秘 成因:多种因素可致,饮食中膳食纤维摄入过少,比如长期偏好精细食物的人群易出现;液体摄入不足;缺乏运动,尤其老年人活动少;不良的排便习惯,如长期憋便等。 特点:表现为排便困难、粪便干结,肚子可能有胀痛感,但一般无呕吐等其他严重伴随症状,通过调整饮食、增加运动等可能有所改善。 器质性便秘:由肠道本身的器质性病变引起,如肠道肿瘤、直肠脱垂等,除肚子痛拉不出大便外,可能还会有消瘦、便血等其他表现,需进一步检查明确病因。 三、肠道痉挛 成因:可能因腹部受凉、进食刺激性食物等引起,各年龄段都可能发生,比如儿童可能因进食冷饮后出现肠道痉挛导致肚子痛且拉不出大便。 特点:肚子多为阵发性绞痛,可能伴有恶心等症状,一般排便排气后症状可缓解,但如果痉挛持续不缓解需警惕其他问题。 四、肠道肿瘤 成因:与多种因素相关,年龄是重要因素,随着年龄增长发病风险增加;遗传因素,如有肠道肿瘤家族史的人群患病风险较高;不良生活方式,如长期高脂高蛋白饮食等。 特点:中老年人多见,除肚子痛拉不出大便外,可能有便血、消瘦、贫血等表现,需要通过肠镜等检查明确诊断。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肚子痛拉不出大便需特别关注,比如婴儿可能因喂养不当等原因,家长要注意观察孩子的精神状态、有无呕吐等情况,及时就医排查肠套叠等严重问题,避免延误病情。 老年人:老年人本身肠道功能减弱,出现这种情况要考虑多种因素,如肠道肿瘤、便秘等,要注意排查严重疾病,同时在生活中要注意保持合理饮食,适当运动,养成良好排便习惯。
2025-11-27 12:33:24 -
做胃镜需要空腹吗
做胃镜通常需空腹,一般成人检查前6-8小时禁食、4小时禁饮,儿童至少禁食4小时以上、禁饮4小时内不能饮水,因胃内有食物残留会影响观察且可能致误吸等并发症。老年人要评估后适当延长禁食时间并注意补液等;儿童要严格遵守要求,不能配合的可能需麻醉下检查;糖尿病患者要调整降糖方案防低血糖;幽门梗阻患者需先胃肠减压等再检查。 一、空腹的具体要求及原因 禁食时间:成人一般需禁食6-8小时,儿童根据年龄有所不同,通常年龄越小禁食时间相对越短,但也需至少禁食4小时以上,禁饮则为4小时内不能饮水。这是为了让胃内的食物基本排空,保证胃镜检查时视野清晰。比如,若进食后胃内仍有较多食物,胃镜插入时可能会引起患者恶心、呕吐,甚至食物反流导致误吸,误吸可能会引发吸入性肺炎等严重并发症,尤其是对于老年人、儿童或有基础疾病的人群,误吸的风险更高。 禁饮要求:禁饮主要是为了防止胃内残留液体在检查时影响观察,同时避免检查过程中因液体反流而发生误吸。即使是少量的水,也可能在胃内形成气泡或影响对黏膜的观察。 二、特殊人群的注意事项 老年人:老年人胃肠蠕动功能可能减弱,禁食时间可能需要适当延长,但需在医生评估下进行。同时,老年人可能合并心脑血管等基础疾病,要注意禁食期间的补液等情况,避免因禁食时间过长导致电解质紊乱等问题。因为老年人的身体机能相对较弱,对禁食的耐受能力不如年轻人,所以需要更加谨慎地把握禁食的时间和相关准备。 儿童:儿童做胃镜时,家长要严格遵守禁食禁饮的要求。儿童可能对禁食禁饮的依从性较差,家长要做好安抚工作。对于不能配合的儿童,可能需要在麻醉下进行胃镜检查,这时候更要严格按照麻醉前的禁食禁饮要求来执行,以确保麻醉安全,因为儿童在麻醉状态下的呼吸道保护能力减弱,误吸风险更高。 糖尿病患者:糖尿病患者在检查前需要调整降糖方案,避免因禁食导致低血糖。可以在医生指导下适当减少降糖药物的剂量或改为静脉补液维持血糖稳定,但要密切监测血糖变化。因为糖尿病患者的血糖调节能力相对特殊,禁食期间容易出现血糖波动,低血糖可能会引起头晕、心慌等不适,甚至影响检查的顺利进行。 幽门梗阻患者:幽门梗阻患者胃内食物排空障碍,这类患者做胃镜前可能需要先进行胃肠减压等处理,以抽出胃内潴留的食物和液体,然后再进行胃镜检查,其禁食禁饮的要求与普通患者有所不同,需要根据具体病情由医生来制定特殊的准备方案。
2025-11-27 12:32:25


