于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 老打嗝怎么办

    缓解打嗝的方法有深呼吸法(挺直腰背坐下或站立慢慢吸气使腹部膨胀再缓慢呼气,儿童需引导、有基础肺部疾病者适度调整)、屏气法(深吸一口气后屏住尽量坚持再缓慢呼气,儿童需家长监护、老年人注意心肺功能)、饮温水法(准备温度适宜温水慢慢饮用,儿童控制速度、有吞咽困难病史者谨慎)、刺激鼻腔法(用干净棉签等刺激鼻腔引发打喷嚏,儿童轻柔、过敏体质者防过敏),若持续不缓解或伴严重症状需遵医嘱用药物干预及及时就医排查器质性病变如胃食管反流病、脑部病变等。 一、深呼吸法 具体操作: 患者可以挺直腰背坐下或站立,然后慢慢地吸气,让空气充满腹部,使腹部膨胀,接着再缓慢地呼气,尽量呼出肺部的空气,重复进行多次。一般每次深呼吸持续3-5分钟,可重复2-3次。 从年龄角度看,儿童进行深呼吸时要注意引导,避免因不配合导致效果不佳;对于有基础肺部疾病的患者,要根据自身情况适度调整呼吸节奏,避免过度换气引起不适。 二、屏气法 具体操作: 深吸一口气后屏住呼吸,尽量坚持较长时间,然后再缓慢呼气,可重复2-3次。 儿童屏气时需有家长在旁监护,防止因屏气时间过长导致缺氧等情况;老年人屏气要注意自身心肺功能承受能力,避免因屏气引发心脑血管意外。 三、饮温水法 具体操作: 准备一杯温度适宜(一般30-40℃)的温水,慢慢饮用,一次喝100-200毫升左右。 儿童饮用温水时要注意控制速度,防止呛咳;有吞咽困难病史的患者要谨慎使用,可少量多次饮用。 四、刺激鼻腔法 具体操作: 可以用干净的棉签等轻轻刺激鼻腔,引发打喷嚏,通过打喷嚏的反射来缓解打嗝。 儿童刺激鼻腔要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜;过敏体质患者要注意避免因刺激鼻腔引发过敏反应加重打嗝或其他不适。 五、药物干预(需遵医嘱) 如果打嗝持续不缓解,可能需要使用药物,如巴氯芬等,但药物的使用要严格遵循医生的建议,尤其对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群,药物的选择和使用更要谨慎评估。 六、就医情况 如果通过以上方法打嗝仍不能缓解,或者打嗝伴有严重的胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状,应及时就医,排查是否存在胃肠道疾病、神经系统疾病等器质性病变。例如,患有胃食管反流病的患者可能会反复打嗝,需要通过胃镜等检查明确诊断并进行相应治疗;脑部病变也可能导致打嗝,需要进行头颅相关检查来明确病因。

    2025-11-27 12:25:11
  • 贲门松弛有最快的恢复方法吗

    贲门松弛是指贲门部位肌肉不能正常收缩关闭致胃内容物易反流,无统一“最快”恢复方法,需综合治疗。生活方式调整包括体位改变(如夜间抬高床头)和饮食调整(少食多餐、避特定食物);医疗干预有药物治疗(用促胃肠动力及黏膜保护剂)和内镜下治疗(病情严重时考虑,有适应证禁忌证),需在医生评估指导下规范综合管理来改善症状促进恢复。 生活方式调整 体位改变:对于因贲门松弛出现反流等症状的人群,尤其是夜间睡眠时,可适当抬高床头15-20厘米,这样能利用重力作用减少夜间胃内容物反流至食管,一般建议在医生指导下根据自身情况调整合适的体位高度,以达到减轻反流症状的目的。对于儿童患者,家长要注意正确的睡姿调整,避免平卧位睡眠过久。 饮食调整:避免进食过饱,少食多餐。建议每餐七八分饱即可。减少食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等容易引起贲门括约肌松弛从而加重反流的食物。对于不同年龄人群有不同要求,比如儿童要保证营养均衡的基础上遵循上述饮食原则,避免过度喂养导致贲门负担加重;老年人则要根据自身消化功能调整饮食量和食物种类,确保饮食易于消化且能减少反流刺激。 医疗干预 药物治疗:可使用一些促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等,通过增强胃肠蠕动来减少胃内容物在胃内的停留时间,从而减轻贲门松弛相关的反流等症状,但具体药物需在医生评估病情后选择,不同年龄人群用药有严格限制,例如儿童使用多潘立酮需谨慎评估风险。另外,还可使用一些黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,保护食管黏膜免受反流物的刺激。 内镜下治疗:对于一些病情较为严重的贲门松弛患者,可考虑内镜下治疗。例如内镜下注射治疗,通过向贲门周围注射硬化剂等物质,使局部组织产生炎症反应,进而起到缩窄贲门的作用,但该治疗方法有一定的适应证和禁忌证,需要由专业医生评估患者是否适合该治疗方式,不同年龄患者的评估标准和治疗后的护理等都有不同要求,如儿童患者进行内镜下治疗需充分考虑其身体耐受性等因素。 需要注意的是,贲门松弛的恢复是一个需要综合管理的过程,不同个体的恢复情况会因病情严重程度、自身身体状况等因素有所不同,应在医生的全面评估和指导下进行规范的治疗和生活方式调整,不存在绝对意义上的“最快”恢复方法,而是要通过多方面的综合措施来逐步改善症状和促进贲门功能的恢复。

    2025-11-27 12:22:36
  • 胃息肉切了还会再长吗

    胃息肉切了后有再长的可能,与息肉类型(增生性息肉受炎症刺激情况影响、腺瘤性息肉复发风险高且少数有恶变倾向)、个体因素(年龄大自我调节差、生活方式不良、有基础病史等)相关,术后需定期复查胃镜、积极治基础病、调整生活方式,特殊人群加强监测和干预。 息肉类型: 增生性息肉:多与炎症刺激等因素有关,若胃内炎症环境未得到根本改善,有再发可能。例如一些因幽门螺杆菌感染引发胃黏膜炎症进而形成增生性息肉的患者,在切除息肉后,如果幽门螺杆菌未得到有效根治,胃黏膜持续受炎症刺激,就容易再次长出增生性息肉。 腺瘤性息肉:属于肿瘤性息肉,其发生与基因等因素有关,复发风险相对较高。有研究表明,腺瘤性息肉患者切除后复发率可达一定比例,且有少数腺瘤性息肉存在恶变倾向,切除后需密切随访。 个体因素: 年龄:一般来说,年龄较大的人群胃肠功能相对较弱,身体的自我修复和调节能力有所下降,胃息肉复发的风险可能相对较高。比如老年患者,本身胃肠道黏膜更新修复速度减慢,在胃息肉切除后,胃黏膜恢复过程中出现异常增生从而导致复发的几率可能增加。 生活方式:长期吸烟、酗酒的人,烟草中的尼古丁以及酒精都会对胃黏膜产生刺激,影响胃黏膜的正常代谢和修复,增加胃息肉复发的可能性。还有饮食不规律、长期食用高盐、腌制、烟熏食物的人,这些不良的饮食因素会持续作用于胃部,破坏胃内环境,使得胃息肉复发风险上升。 基础病史:有慢性胃炎、胃溃疡等基础病史的患者,胃黏膜处于相对不稳定的状态,胃息肉切除后,胃黏膜修复过程中容易出现异常,进而导致胃息肉再次生长。例如本身患有慢性胃炎的患者,胃黏膜长期处于炎症状态,切除胃息肉后,炎症持续存在会刺激胃黏膜上皮细胞异常增殖,引发息肉复发。 为降低胃息肉切除后复发的风险,患者在术后需要注意定期复查胃镜,一般建议术后短期内(如3-6个月)复查一次,之后根据具体情况适当延长复查间隔,但至少每年复查一次。同时,要积极治疗基础疾病,如存在幽门螺杆菌感染需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗;调整生活方式,保持健康的饮食和作息等。对于特殊人群,如老年患者更要加强术后的监测和生活方式的干预;儿童一般胃息肉相对较少见,但如果是有特殊基础病史等情况的儿童,也需要遵循医生的建议进行相应的随访和健康管理。

    2025-11-27 12:21:10
  • 受凉肚子胀气怎么办

    受凉后肚子胀气可通过腹部保暖、适度运动、调整饮食、呼吸调节来缓解,若症状不缓解或出现异常情况需及时就医。 一、腹部保暖 受凉后肚子胀气,首先要注意腹部保暖。可以使用热水袋热敷腹部,温度适宜即可,一般维持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,缓解胀气症状。对于儿童,要特别注意热水袋与皮肤之间应隔一层衣物,避免烫伤,因为儿童皮肤较娇嫩。 二、适度运动 1.散步:在室内或温度适宜的户外进行散步,速度不宜过快,每次散步15-30分钟。通过慢步行走,可促进肠胃蠕动,帮助气体排出。对于不同年龄人群,儿童散步时家长应陪同,确保安全;老年人散步要注意选择平坦路面,防止摔倒。 2.简单腹部运动:平躺在床上,双腿屈膝,轻轻做腹部顺时针按摩,每次按摩10-15分钟,以肚脐为中心,缓慢打圈按摩,能促进肠道蠕动,缓解胀气。但对于有腹部手术史等特殊病史的人群,需在医生指导下进行,避免加重腹部不适。 三、调整饮食 1.避免产气食物:暂时避免食用豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物,这些食物进入肠道后会产生较多气体,加重胀气。例如,豆类中的低聚糖不易被肠道消化吸收,在肠道细菌作用下会发酵产气;碳酸饮料中的二氧化碳会进入肠道,导致胀气。 2.选择易消化食物:可适当食用一些易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥富含碳水化合物,容易消化,且能保护胃黏膜;软面条经过蒸煮,质地柔软,也有利于肠胃消化。对于儿童,要根据其年龄调整食物质地,婴儿可选择米糊等更易消化的食物。 四、呼吸调节 采取腹式呼吸的方法,仰卧或舒适的坐姿,一手放在胸部,一手放在腹部。吸气时,尽量扩张腹部,让腹部隆起;呼气时,收缩腹部,让腹部下陷。每次呼吸练习10-15分钟,每天可进行2-3次。腹式呼吸能调节肠胃蠕动,帮助气体排出,不同年龄人群都可尝试,但儿童在进行时可能需要家长引导其正确掌握呼吸节奏。 五、就医情况 如果经过上述处理后,肚子胀气症状仍无缓解,或出现腹痛加剧、呕吐、发热等异常情况,应及时就医。尤其是儿童,其表达能力有限,家长更要密切关注,因为儿童受凉后胀气可能会引发更严重的肠道问题,如肠梗阻等,需及时通过医生的检查和相关辅助检查(如腹部超声等)明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-27 12:20:01
  • 拉肚子有点血就是癌吗

    拉肚子有点血不一定是癌,其原因有感染性因素(细菌、病毒感染)和非感染性因素(肠道炎症性疾病、肠道息肉、肠道血管畸形等),出现该症状应及时就医做相关检查明确病因,不同病因治疗方法不同,儿童和老年人出现此情况需特殊重视并综合考虑相关情况。 一、感染性因素 细菌感染:如痢疾杆菌感染引起的细菌性痢疾,患者除了腹泻,还会有黏液脓血便,同时可能伴有发热、腹痛等症状。研究表明,志贺菌感染导致的细菌性痢疾在肠道感染性疾病中较为常见,其发病机制是痢疾杆菌侵袭肠道黏膜,引起炎症、溃疡,从而出现脓血便。 病毒感染:轮状病毒感染也可能引起腹泻伴少量便血,多见于儿童,常表现为秋季腹泻,起病较急,先出现呕吐,随后腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,有时可带有少量血丝。 二、非感染性因素 肠道炎症性疾病 溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。其发病与自身免疫因素有关,肠道黏膜出现溃疡、糜烂,导致大便带血,病情可反复发作。 克罗恩病:也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,临床表现为腹痛、腹泻、体重下降,粪便多为糊状,一般无脓血,但病变累及肠道黏膜血管时也可出现便血。 肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变,当息肉较大或表面发生糜烂、溃疡时,可出现便血,多为大便表面带血,血色鲜红,一般无腹痛,腹泻症状也不典型。 肠道血管畸形:如肠道动静脉畸形等,可导致肠道出血,引起腹泻伴便血,出血程度可轻可重。 出现拉肚子有点血的应对建议 当出现拉肚子有点血的情况时,应及时就医,进行相关检查,如粪便常规、粪便培养、结肠镜等检查,以明确病因。对于不同病因引起的拉肚子有点血,治疗方法不同。如果是感染性因素引起,需要根据病原体进行相应的抗感染治疗;如果是肠道炎症性疾病,可能需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗;如果是肠道息肉等病变,可能需要内镜下切除等治疗。 对于特殊人群,如儿童出现拉肚子有点血,要格外重视,因为儿童病情变化较快,需及时明确病因,避免延误治疗;老年人出现这种情况,要考虑多种可能,如肿瘤的可能性相对较高,同时要评估老年人的整体健康状况,因为老年人可能合并多种基础疾病,在检查和治疗时需综合考虑。

    2025-11-27 12:19:05
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