硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
展开-
总感觉嗓子眼的位置有一股气顶着
总感觉嗓子眼有气顶着,可能是反流性咽喉炎、功能性消化不良或精神心理因素引发的气逆感,需结合具体症状判断原因并调整生活方式。一、反流性咽喉炎:胃酸刺激咽喉的典型表现胃酸反流至咽喉部(胃食管反流),酸性物质刺激咽喉黏膜时,会产生"气顶感"或异物梗阻感,常伴随烧心、反酸、晨起恶心等症状。夜间平躺时症状更明显,因重力消失导致反流加重。建议睡前2小时禁食,避免咖啡、辛辣食物,可在医生指导下短期服用抑酸药(如奥美拉唑)缓解症状。二、功能性消化不良:胃肠动力紊乱的全身表现胃排空延迟或肠道产气过多时,气体可能通过食管反流至咽喉部,形成"嗳气"或"气顶感"。尤其儿童和青少年因饮食习惯(如边吃边玩)、压力过大(如考试焦虑)更易出现。家长需关注孩子进食节奏,避免暴饮暴食;成人可尝试饭后散步15~20分钟,顺时针按摩腹部促进排气,必要时在医生指导下使用促动力药(如莫沙必利)。三、精神心理因素:过度关注引发的躯体化症状长期焦虑、紧张或压力过大时,人体交感神经兴奋,导致咽喉部肌肉功能失调,出现"气堵感"或"异物感"。这种症状查不出器质性病变,但情绪波动会加重。建议通过深呼吸训练(4秒吸气→7秒屏息→8秒呼气)、正念冥想等方式调节情绪,必要时寻求心理咨询干预。四、特殊人群注意事项儿童若频繁出现此症状,需排查是否有腺样体肥大或扁桃体炎;孕妇因激素变化和子宫压迫,也易发生反流,建议少食多餐,睡觉时垫高上半身15°~30°。所有人群若症状持续超过2周,或伴随吞咽困难、体重下降等,应及时就医检查(如胃镜、喉镜),排除反流性食管炎、甲状腺疾病等严重问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-798.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:167-170.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.
2026-10-21 12:54:24 -
天冬氨酸转氨酶是怎么回事
天冬氨酸转氨酶是肝细胞内的一种酶,当肝细胞受损时会释放入血,是反映肝脏损伤的重要指标,也存在于心肌、骨骼肌等组织中。一、天冬氨酸转氨酶的生理作用与检测意义天冬氨酸转氨酶(AST)主要存在于肝细胞内(尤其是线粒体),少量存在于心肌、骨骼肌等组织中。当肝细胞受损时,细胞膜通透性增加,AST会释放入血,通过血液检测可发现其水平升高。临床中常与丙氨酸转氨酶(ALT)联合检测,用于评估肝脏损伤程度及病因鉴别,如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等均可导致AST升高。二、AST升高的常见原因肝脏疾病:急性病毒性肝炎时AST可显著升高,慢性肝病(如肝硬化)时AST持续轻度升高;脂肪肝、酒精性肝病患者也常出现AST升高。心脏疾病:急性心肌梗死发病6~12小时后AST开始升高,24~48小时达峰值,是诊断心肌损伤的重要指标之一。其他组织损伤:骨骼肌损伤(如剧烈运动、横纹肌溶解综合征)、胰腺炎等也可能导致AST轻度升高。三、AST升高的应对建议明确病因:发现AST升高后需结合ALT、胆红素、凝血功能等指标及病史(如饮酒史、用药史)综合判断,必要时进行肝脏超声、病毒学检测等检查。生活方式调整:若因脂肪肝或轻度肝损伤引起,需控制体重、低脂饮食、规律运动、避免饮酒及肝毒性药物;若为生理性升高(如剧烈运动后),休息1~2周复查多可恢复正常。及时就医:若AST显著升高(超过正常上限3倍以上)或伴随乏力、黄疸、腹痛等症状,需立即就诊,排查是否存在急性肝衰竭、心肌梗死等严重疾病。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:198-205.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-160.[3]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-19.
2026-10-21 12:51:39 -
胃痛吃什么药才能不痛?
胃痛需根据病因选药,如胃酸过多用抗酸剂,胃黏膜损伤用胃黏膜保护剂,痉挛性疼痛用解痉药,幽门螺杆菌感染需四联疗法,用药前需明确病因。一、对症选药的核心原则胃酸相关胃痛:抗酸剂(如铝碳酸镁)快速中和胃酸,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,适合胃溃疡、反流性食管炎引起的疼痛。胃黏膜损伤:胃黏膜保护剂(如硫糖铝)在黏膜表面形成保护膜,促进修复,适用于胃炎、药物性胃黏膜损伤。痉挛性疼痛:解痉药(如颠茄片)缓解胃肠平滑肌痉挛,适合功能性胃痛、胃肠痉挛引起的绞痛。幽门螺杆菌感染:需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除细菌,长期感染易致溃疡,需遵医嘱规范用药。二、特殊人群用药注意儿童:儿童胃痛多与消化不良、肠系膜淋巴结炎有关,可短期用益生菌调节肠道菌群,严重时需就医排除器质性病变。孕妇:优先选择铝碳酸镁等相对安全的抗酸剂,避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。老年人:合并心脑血管疾病者慎用颠茄类药物,可能加重便秘或眼压升高,建议优先选择胃黏膜保护剂。三、用药禁忌与安全提示严禁自行服用:如奥美拉唑、克拉霉素等处方药,需明确诊断后遵医嘱使用,避免掩盖胃癌等严重疾病症状。用药时机:抗酸剂需饭后1~2小时或胃痛发作时服用,胃黏膜保护剂建议饭前1小时服用,解痉药需在疼痛发作时临时服用。药物副作用:长期用质子泵抑制剂可能影响钙吸收,铋剂可能导致黑便,停药后恢复正常,无需过度担心。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-305.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性胃痛诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1001-1005.
2026-10-21 12:49:05 -
今天吐的带于血
今天吐的带血丝可能与咽喉黏膜损伤、呼吸道出血或消化道少量出血有关,需结合出血量、颜色及伴随症状判断原因,必要时立即就医明确诊断。一、常见出血部位及特征咽喉部出血:多因剧烈咳嗽、呕吐或咽喉黏膜干燥破损引起,血液鲜红且量少,常伴咽部疼痛或异物感。《中医诊断学》指出,肺热炽盛型咳血可见痰中带血、咽喉灼热,需清热润肺治疗。呼吸道出血:如支气管扩张、肺炎等,血液多为鲜红色或暗红色,常混有痰液,可能伴发热、胸痛。西医诊疗指南建议此类患者及时胸部CT检查明确病因。消化道出血:胃溃疡、食管静脉曲张等引起的出血,血液经胃酸作用后呈暗红色或咖啡渣样,可能伴黑便、腹痛。《中国成人常见消化道出血诊治指南》强调需监测生命体征及血红蛋白变化。二、紧急处理与就医建议少量血丝(单次出现):若仅少量血丝且无其他症状,可暂观察,避免辛辣刺激食物,多饮温水,保持室内湿度。儿童需注意是否有剧烈哭闹或异物吸入史。需立即就医情况:出血量增多、持续超过24小时、伴头晕乏力、心慌冷汗等贫血症状,或出现呕血、黑便时,应尽快到急诊科就诊。严禁自行服用止血药或偏方,需通过胃镜、喉镜等检查明确病因。三、预防与日常护理生活习惯调整:避免熬夜、过度用嗓,戒烟限酒,饮食规律。中医认为脾胃虚弱者易致血溢脉外,可适当食用山药、莲子等健脾食物。高危人群注意:高血压、肝病患者需定期监测血压及肝功能,避免腹压骤增(如剧烈运动、便秘)。儿童应注意玩具安全,防止误吞异物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道出血诊治指南(2022年版)[J].中华消化杂志,2022,42(5):305-310.[2]朱文锋.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:128-130.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1109-1115.
2026-10-21 12:47:41 -
肠道内长有息肉怎么治疗
肠道息肉治疗以内镜切除为主,药物及手术为辅,需根据息肉类型、大小、数量制定方案,术后定期复查防复发。一、内镜切除:首选治疗方式内镜下切除是治疗肠道息肉的核心手段,适用于大多数息肉。-高频电切术:通过高频电流切除息肉,适用于有蒂或广基息肉,操作简便、止血效果好。-氩离子凝固术:利用氩气等离子体传导热能,适用于扁平息肉或小息肉(直径<1cm),安全性高。-黏膜切除术:对较大息肉(直径>2cm)或可疑病变,可完整切除病变黏膜,术后需病理检查确认。二、药物治疗:辅助与预防药物主要用于控制高危因素或辅助治疗:-抗炎药物:如阿司匹林、布洛芬等,可降低炎症性肠病患者息肉复发风险,但需遵医嘱使用。-他汀类药物:研究显示他汀类药物可能减少腺瘤性息肉发生,但具体效果需进一步验证。-益生菌:调节肠道菌群,对炎症性肠病相关息肉有一定辅助作用,可改善肠道微环境。三、手术治疗:复杂情况选择仅少数情况需手术:-家族性腺瘤性息肉病:息肉数量多(数百至上千个),需行全结肠切除+回肠造瘘术,术后定期回肠造瘘口护理。-息肉癌变或疑似癌变:需扩大切除范围,必要时联合淋巴结清扫,术后根据病理分期决定后续治疗。四、术后复查与生活管理复查计划:术后1~3个月首次复查,无异常者每年复查1次,持续3年;高危人群(如家族史)需长期随访。-饮食调整:增加膳食纤维摄入(如蔬菜、水果、全谷物),减少红肉、加工食品;戒烟限酒,控制体重。-运动建议:每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),改善肠道功能,降低息肉复发风险。参考文献:[1]中国医师协会内镜医师分会.中国结直肠息肉切除术专家共识意见(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(10):721-726.[2]国家癌症中心.中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(10):901-919.
2026-10-21 12:45:33


