于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 怎么吃都不长肉怎么回事

    怎么吃都不长肉可能与基础代谢率偏高、营养吸收障碍、能量消耗异常、内分泌疾病或遗传体质等因素相关,需结合具体情况分析。 一、基础代谢率偏高 部分人群因肌肉量多(如运动员)或甲状腺功能亢进(甲亢),基础代谢率显著升高(研究显示甲亢患者代谢率较正常高20%-30%),热量消耗快于摄入。长期高强度运动或职业性体力消耗(如重体力劳动者)也可能导致体重难增。 二、营养吸收障碍 慢性肠胃疾病(如乳糜泻、克罗恩病)、胰腺功能不全(消化酶分泌不足)或肠道菌群失调,会减少营养素吸收(研究表明肠道吸收不良者日均热量吸收率比正常低10%-15%)。长期腹泻或肠易激综合征患者需重点排查。 三、能量消耗异常增加 长期高强度运动、应激状态(如长期熬夜、压力大)或发热性疾病,会使身体能量需求激增。甲状腺功能亢进(甲亢)患者因甲状腺激素过多,基础代谢率显著升高,即使进食正常也难增重。 四、内分泌代谢疾病 糖尿病(尤其是1型)因胰岛素缺乏,葡萄糖无法被利用,身体被迫分解脂肪/蛋白质供能;肾上腺皮质功能减退症(如Addison病)因激素不足,也可能导致体重下降。若伴随多尿、口渴、乏力等需警惕。 五、遗传与体质因素 瘦长体型者(如Ectomorph体质)受基因调控,代谢率高且脂肪储存能力弱。长期节食减肥或饮食不规律者,可能因肠道功能紊乱导致吸收效率下降。此类人群若无症状,多为生理性现象。 若体重持续低于标准且伴随食欲异常、腹泻、心慌等症状,建议就医检查甲状腺功能、血糖、胃肠镜等,排除疾病因素;健康瘦体型者无需过度焦虑,保持均衡饮食即可。

    2026-01-28 13:58:07
  • 造成黑便的原因

    黑便多因上消化道出血、饮食或药物影响,需结合伴随症状及检查明确原因。 一、上消化道出血(最常见病理性原因) 消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等是主要病因。血液经胃酸及肠道菌群作用,血红蛋白分解为硫化亚铁,使大便呈柏油样黑色、表面有光泽,常伴血腥味。若出血量较大,可同时出现呕血、头晕、心慌、乏力,严重时休克,需立即就医。 二、饮食因素导致的黑便 摄入动物血制品(鸭血、猪血)、动物肝脏或大量绿叶蔬菜(菠菜、韭菜)时,其中铁元素或叶绿素可使大便变黑。此类黑便通常无光泽、无血腥味,潜血试验阴性,停食相关食物1-2天后恢复正常。 三、药物因素引发的黑便 铋剂(枸橼酸铋钾)、铁剂(硫酸亚铁)、活性炭等药物可使大便变黑。黑便颜色均匀但无柏油样光泽,潜血试验阴性,停药后1-3天恢复正常。长期服用铁剂的缺铁性贫血患者需注意区分药物与出血性黑便。 四、下消化道出血(低位出血需警惕) 左半结肠或直肠出血时,血液在肠道停留时间较长(如出血速度慢)也可能变黑。此类黑便常伴黏液、脓血,需与上消化道出血鉴别(如出血量少、无呕血)。痔疮、肛裂患者若出现黑便,需排除高位出血可能,建议肠镜检查。 五、特殊疾病或生理状态影响 凝血功能障碍(血友病)、严重感染(败血症)、应激性溃疡等可因凝血异常或黏膜损伤引发出血。黑便常伴原发病症状(如皮肤瘀斑、高热),需结合血常规、凝血功能及影像学检查综合判断,此类情况需紧急处理。 (注:黑便持续超过2天、伴腹痛/呕血/体重下降等症状,或潜血试验阳性时,应及时就医排查病因。)

    2026-01-28 13:57:00
  • 睡觉时老是打嗝怎么回事

    睡觉时频繁打嗝多与饮食、睡眠姿势或轻微胃食管反流相关,多数为良性生理现象,但持续存在或伴随不适需排查潜在问题。 一、饮食相关因素 睡前饮食不当:过量进食、摄入产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或过热/过冷饮品,会使胃内气体积聚,刺激膈肌收缩。 特殊人群提示:婴幼儿消化系统尚未成熟,频繁睡前进食易引发嗝逆,建议睡前1-2小时避免进食;老年人消化功能减弱,需注意控制食量,减少产气食物摄入。 二、胃食管反流相关 胃食管反流病(GERD):胃酸反流刺激食管,平躺时重力消失,反流更易发生,刺激膈肌引发呃逆,常伴随反酸、烧心。 特殊人群提示:孕妇因激素变化和子宫压迫胃,GERD风险增加,夜间反流可能诱发嗝逆,建议睡前抬高床头15-30°,避免紧身衣物。 三、睡眠姿势与环境因素 睡眠姿势:仰卧时胃部位置低于食管,增加反流概率;侧卧可能减少反流,但部分人因习惯性姿势仍受影响。 精神因素:焦虑、压力大时交感神经兴奋,可能干扰膈肌正常调节,尤其睡眠中情绪波动易诱发嗝逆。 特殊人群提示:儿童和青少年学业压力大,睡前情绪紧张可能导致嗝逆,建议睡前放松,可通过深呼吸或轻柔按摩腹部缓解。 四、疾病或药物因素 潜在疾病:如胃炎、胆囊炎、膈肌病变或神经系统疾病(如脑卒中后遗症),可能长期诱发嗝逆,需结合伴随症状(如腹痛、呕吐、肢体无力)判断。 药物影响:某些药物(如抗生素、激素类药物)可能影响神经调节,引发持续性呃逆,用药期间出现需咨询医生调整方案。 特殊人群提示:老年患者或慢性病患者(如糖尿病、心脏病)若嗝逆持续超过24小时,需警惕严重并发症风险,建议及时就医。

    2026-01-28 13:55:55
  • 消化不良的会胖吗

    消化不良是否会导致肥胖需结合具体类型和个体情况判断。长期严重的器质性消化不良可能因营养吸收障碍导致体重下降,而功能性消化不良伴随暴饮暴食或代谢异常时可能增加肥胖风险。 一、功能性消化不良与体重关系 功能性消化不良患者若因餐后饱胀、早饱感限制进食,可能因食欲下降导致体重减轻;但部分患者因焦虑、压力引发代偿性暴饮暴食,或因肠道菌群紊乱影响代谢,反而可能出现体重增加。 二、器质性消化不良与体重关系 器质性消化不良(如胃炎、胆囊炎、胰腺功能不全)常伴随消化酶分泌不足或胆汁排泄障碍,导致蛋白质、脂肪吸收减少,长期可引发营养不良、体重下降;但急性胆囊炎发作时可能因疼痛抑制食欲,短期内体重波动。 三、特殊人群体重影响差异 儿童:消化系统发育不完善,消化不良易导致营养吸收不足,长期可能出现生长迟缓、体重不增;老年人:消化功能退化叠加消化不良,若合并慢性疾病(如糖尿病、肾病),易出现体重下降或营养不良;孕妇:孕期激素变化加重胃肠负担,若饮食过量或吸收异常,可能导致体重异常增加或因恶心呕吐引发体重下降。 四、生活方式与体重调节建议 规律饮食、少量多餐可减少消化不良发作频率,同时避免暴饮暴食;适度运动(如餐后散步)促进胃肠蠕动,改善消化功能。优先通过非药物干预(饮食调整、心理疏导)控制体重,必要时在医生指导下使用助消化药物(如多潘立酮),避免自行用药。 五、特殊人群干预原则 儿童:避免生冷、油腻食物,可增加益生菌摄入调节肠道功能;老年人:优先选择易消化食物,定期监测体重变化;孕妇:少量多次进食,避免空腹或过量高脂饮食,必要时咨询产科医生制定营养方案。

    2026-01-28 13:54:39
  • 肚脐左侧是什么器官

    肚脐左侧主要包含降结肠、部分小肠、左侧输尿管,女性还涉及左侧卵巢与输卵管,男性可能存在精索结构。 降结肠(大肠下段) 降结肠位于左下腹,沿左侧腹壁走行,负责吸收水分和电解质、形成粪便。常见健康问题:便秘(膳食纤维不足或肠道蠕动减慢)、结肠炎(腹痛伴腹泻)、中老年高发的结肠肿瘤。特殊人群:老年人因肠道功能退化便秘风险高,孕妇因子宫压迫可能加重排便困难,需增加膳食纤维与适度活动。 部分小肠(空肠与回肠) 小肠(空肠、回肠)位于左上腹至左下腹之间,是营养消化吸收的核心器官。常见疾病:术后粘连易引发梗阻(表现为腹胀呕吐)、克罗恩病(慢性腹痛、腹泻伴体重下降)。特殊人群:腹部手术史者需预防粘连梗阻,长期营养不良者应排查吸收障碍。 左侧输尿管 左侧输尿管为腹膜后器官,沿腰大肌内侧下行至膀胱,负责输送尿液。结石或炎症是常见问题,结石表现为腰腹部绞痛并向会阴放射,炎症则伴尿频尿急。糖尿病患者因免疫力下降,左侧输尿管感染风险较高,需严格控制血糖。 女性左侧附件(卵巢+输卵管) 女性左侧附件位于盆腔内,卵巢负责排卵,输卵管是受精场所。常见疾病:附件炎(下腹坠痛、白带异常)、卵巢囊肿(多无症状,B超可发现)、左侧输卵管妊娠(育龄女性需警惕,表现为停经后腹痛、阴道出血)。性活跃女性应注意经期卫生,月经异常伴单侧腹痛时需及时就医。 男性左侧精索 男性左侧精索含精索静脉、输精管,因左侧静脉瓣膜功能不全,易发生精索静脉曲张,表现为阴囊坠痛。久坐男性(如司机)风险较高,建议每小时起身活动;无症状轻度曲张无需干预,重度曲张需泌尿外科评估。

    2026-01-28 13:53:27
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