于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 喝水胃疼是胃癌

    喝水胃疼不一定是胃癌,常见非胃癌相关原因有胃部本身的良性疾病(如胃炎、胃溃疡)和其他因素(如水温不适、心理因素),胃癌有其好发人群及伴随症状,需通过胃镜等检查鉴别,出现喝水胃疼应及时就医检查,良性疾病可针对性治疗,怀疑胃癌需进一步完善检查规范治疗。 一、常见非胃癌相关原因 胃部本身的良性疾病 胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎可能因进食刺激性食物、药物等引起,胃黏膜处于炎症状态,喝水时可能刺激胃黏膜引发疼痛;慢性胃炎患者胃黏膜有慢性炎症改变,喝水也可能刺激导致胃疼,例如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,炎症存在使胃黏膜敏感性增高。不同年龄人群都可能患病,年轻人可能因不良生活习惯如熬夜、暴饮暴食等诱发,中老年人也可因长期饮食不规律等因素患病。 胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡,喝水后,水会刺激胃酸分泌,而胃酸刺激溃疡面就会引起疼痛,疼痛有一定规律性,如餐后痛等。各年龄段均可发生,长期精神紧张、饮食不规律等是常见诱因。 其他因素 水温不适:过冷或过热的水刺激胃黏膜,可引起短暂的胃疼,这种情况与年龄、性别关系不大,生活中不注意水温选择就可能出现。 心理因素:长期精神压力大、焦虑等心理状态可能影响胃肠功能,导致喝水时感觉胃疼,不同性格、生活压力下的人群都可能出现,女性可能相对更易受情绪影响出现此类情况。 二、胃癌相关表现及鉴别 胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现上腹部疼痛,这种疼痛可能在喝水后诱发或加重,但不能仅凭喝水胃疼就判定是胃癌。胃癌好发于40岁以上人群,有家族胃癌病史、长期幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活方式的人群属于高危人群。除了疼痛,胃癌还可能伴有食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。要明确是否为胃癌需要通过胃镜检查及病理活检等手段,胃镜可以直接观察胃部情况,病理活检能确定是否有癌细胞。 如果出现喝水胃疼的情况,应及时就医,进行相关检查以明确病因。对于不同年龄、不同生活方式的人群,医生会综合考虑进行相应检查排查疾病。如果是良性疾病引起的喝水胃疼,可针对具体疾病进行相应治疗;如果怀疑胃癌,需进一步完善检查以尽早明确诊断并进行规范治疗。

    2025-10-16 12:17:23
  • 肚子咕咕响是肠癌吗

    肚子咕咕响即肠鸣音,不一定是肠癌,其常见于多种情况,包括正常生理情况(饥饿时)、饮食因素(进食易产气食物、进食过快)、胃肠道功能紊乱、肠道感染、其他疾病(如肠梗阻等),若只是偶尔出现肚子咕咕响无其他不适无需担忧,但若频繁出现伴腹痛、腹泻、便血、消瘦等症状需警惕肠道疾病,应及时就医检查,不同年龄人群出现相关情况都应重视。 一、正常生理情况 饥饿状态下,胃肠道排空后,胃肠蠕动增强,可出现较明显的肠鸣音,一般属于正常生理现象,进食后多可缓解。例如,正常人长时间未进食后,可能会感觉到肚子咕咕响,这是因为胃肠处于饥饿状态,蠕动加快引起。 二、饮食因素 进食易产气食物:食用过多产气食物,如豆类、洋葱、红薯等,会使肠道内气体增多,导致肠鸣音活跃。比如大量食用豆类后,肠道内气体产生增加,就可能出现肚子咕咕响的情况。 进食过快:快速进食时会吞咽较多空气,也可引起肠鸣音活跃,出现肚子咕咕响。比如吃饭速度很快的人,可能会比慢慢进食的人更容易出现肚子咕咕响。 三、胃肠道功能紊乱 精神紧张、焦虑、压力过大等因素可导致胃肠道功能紊乱,引起肠鸣音异常。例如,长期处于高压工作状态的人群,可能会出现胃肠功能紊乱,表现为肚子咕咕响。 四、肠道感染 病毒、细菌等感染肠道后,引起肠道炎症反应,刺激肠道蠕动加快,出现肠鸣音亢进等情况。比如急性肠炎患者,除了有腹痛、腹泻等症状外,往往也会有较明显的肠鸣音。 五、其他疾病 肠梗阻:肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻近端肠道蠕动增强,肠鸣音亢进,可闻及高调肠鸣音,甚至可出现气过水声,但这与肠癌并无直接的必然联系,肠梗阻有多种原因引起,如肠粘连、肠道肿瘤(但不全是肠癌)、肠扭转等。 如果只是偶尔出现肚子咕咕响,没有其他不适症状,通常无需过于担忧。但如果肚子咕咕响频繁出现,同时伴有腹痛、腹泻、便血、消瘦等症状,就需要警惕肠道疾病的可能,应及时就医,进行相关检查,如肠镜等,以明确病因,而不能简单认为肚子咕咕响就是肠癌。对于不同年龄人群,老年人出现肚子咕咕响伴有上述可疑症状时更应重视,因为随着年龄增长,肠道疾病的发生率可能增加;儿童出现相关情况也需要及时就诊排查原因。

    2025-10-16 12:15:54
  • 开郁老蔻丸的功效与作用

    开郁老蔻丸有开郁顺气、温胃消食功效,儿童应避免使用,孕妇慎用,老年人使用需密切关注且防药物相互作用,有基础病史者用前应咨询医生。 开郁顺气:能够调理气机,对于因情志不舒等导致的气机郁滞有一定的调理作用。从中医理论角度,人体的气机需要顺畅运行,若气机郁滞会引发一系列不适,开郁老蔻丸通过其药物成分的作用,帮助恢复气机的顺畅。例如,在情志抑郁等情况下,可能出现胁肋胀痛等气机郁滞相关的症状,开郁老蔻丸可起到开郁的作用来缓解这些症状。 温胃消食:对于胃寒引起的消化不良等情况有改善作用。胃寒可能导致脾胃的运化功能减弱,出现食欲不振、胃脘胀满、消化不良等问题。开郁老蔻丸中的药物成分可以起到温胃的作用,同时促进食物的消化。比如一些患者因胃寒出现进食后食物难以消化、胃脘冷痛等症状,使用开郁老蔻丸可以温胃消食,缓解这些不适。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟,开郁老蔻丸中的药物成分对儿童的影响尚不明确,且儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,为避免可能出现的不良反应等情况,应避免低龄儿童使用开郁老蔻丸,若有相关消化不良等问题,优先考虑非药物干预方式,如调整饮食结构等。 孕妇:孕妇属于特殊人群,体内生理状态与常人不同,药物可能会通过胎盘影响胎儿,目前关于开郁老蔻丸对孕妇及胎儿的安全性研究尚不充分,所以孕妇应慎用开郁老蔻丸,若有相关病症需要用药,应在医生的严格评估和指导下谨慎使用,权衡用药的利弊。 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄能力下降,使用开郁老蔻丸时需要密切关注身体反应,若出现不适等情况应及时就医调整用药。同时,老年人可能同时患有其他疾病并服用其他药物,需要注意开郁老蔻丸与其他药物之间可能存在的相互作用,在医生的指导下合理使用。 有基础病史者:如患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,其身体的生理机能和对药物的承受能力与常人不同,使用开郁老蔻丸前应咨询医生,因为药物可能会对其基础疾病产生影响或与治疗基础疾病的药物发生相互作用,医生会根据具体病情评估是否适合使用开郁老蔻丸以及确定合适的用药方案。

    2025-10-16 12:13:39
  • 晚上吃完饭胃疼该怎么办

    晚上吃完饭胃疼可能由饮食因素(进食过快过饱、食用刺激性食物)或胃部疾病因素(胃炎、胃溃疡等)引起,若长期如此,无论成人、儿童还是老年人都应及时就医检查,成人据诊断治疗调理,儿童遵医嘱处理,老年人注重日常饮食等并遵个性化方案,且要保持良好心态。 一、可能的原因及应对方法 (一)饮食因素 1.进食过快过饱 若晚上进食过快、过多,胃需要消化大量食物,会增加胃的负担。应对方法是先停止进食,可适当站立活动一会儿,比如慢走,促进胃肠蠕动帮助消化,但要避免剧烈运动。对于儿童来说,家长要引导其细嚼慢咽,控制食量;老年人胃肠功能相对较弱,更要注意饮食适量。 2.食用刺激性食物 晚餐吃了辛辣食物(如辣椒)、过酸食物(如醋溜菜)或过冷过热食物等刺激性食物,可能刺激胃黏膜导致胃疼。可以适量饮用温水,稀释胃内刺激性物质。儿童应避免食用过于刺激性的食物,老年人本身胃肠黏膜可能有一定退化,更要注意饮食的温和性。 (二)胃部疾病因素 1.胃炎 本身有胃炎的人,晚上进食后可能诱发胃疼。如果是患有胃炎的成年人,可尝试保持半卧位休息,缓解胃部压力。儿童若患有胃炎,家长要带其及时就医,在医生指导下进行相应处理,因为儿童用药需特别谨慎。老年人有胃炎时,要注意定期复查,遵循医生的饮食和治疗建议。 2.胃溃疡 胃溃疡患者的疼痛具有一定规律性,部分人会在进食后出现疼痛。对于成年人胃溃疡患者,可先静坐休息,避免紧张。儿童胃溃疡相对较少见,若发生多与幽门螺杆菌感染等因素有关,需及时就医明确病因并治疗。老年人胃溃疡要警惕病情加重或恶变可能,更应密切关注身体状况,必要时就医。 二、长期晚上吃完饭胃疼的建议 如果经常出现晚上吃完饭胃疼的情况,无论是成年人、儿童还是老年人,都应该及时就医进行检查,如胃镜检查等,以明确病因。成年人可根据医生诊断进行相应的药物治疗或饮食生活方式调整;儿童要在医生指导下进行检查和处理,避免延误病情;老年人除了就医检查外,要更加注重日常饮食的温和、规律,遵循医生制定的个性化健康管理方案。同时,要注意保持良好的心态,因为精神紧张也可能影响胃肠功能,进而加重胃疼症状。

    2025-10-16 12:10:29
  • 什么是Barrett s食管

    Barrett食管是食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代的病症与长期胃食管反流相关其危险因素含胃食管反流病肥胖吸烟饮酒等部分患者无症状有症状者现胃食管反流相关症状诊断主要靠胃镜结合组织活检中老年相对易患有胃食管反流病史者需注重生活方式并定期监测。 一、定义 Barrett食管是一种食管黏膜的病理改变,指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮替代的慢性病症,是胃食管反流病(GERD)的并发症之一。 二、发病机制 主要与长期胃食管反流相关,胃内酸性及碱性内容物反复反流至食管,刺激食管黏膜,促使鳞状上皮被柱状上皮化生替代,此过程涉及多种细胞因子、炎症介质参与的复杂病理生理变化。 三、危险因素 1.胃食管反流病:长期存在胃食管反流情况的人群,发生Barrett食管的风险显著增高,反流物中的胃酸、胆汁等持续损伤食管黏膜是关键诱因。 2.肥胖:超重或肥胖人群腹部压力增加,易导致胃内容物反流,进而增加Barrett食管发生几率。 3.吸烟与饮酒:吸烟会影响食管下括约肌功能,饮酒可刺激胃酸分泌,二者均会加重食管黏膜损伤风险。 四、临床表现 部分患者可无明显症状,仅在胃镜检查时发现;有症状者主要表现为胃食管反流相关症状,如烧心(胸骨后烧灼感)、反酸(胃内容物反流至口腔)、胸痛等,长期反流还可能引发食管狭窄、出血、Barrett食管腺癌等并发症。 五、诊断方法 主要依靠胃镜检查结合组织活检。胃镜下可见食管下段黏膜呈现橘红色,类似胃黏膜的柱状上皮覆盖区域,取该区域组织进行病理活检,若发现有肠上皮化生等柱状上皮改变即可确诊。 六、不同人群影响及注意事项 年龄与性别:中老年人群相对更易罹患,性别差异方面暂无显著特异性高发倾向,但需关注不同年龄段及性别的生活方式调整。 生活方式:有胃食管反流病史者应注重避免暴饮暴食、睡前2-3小时内不宜进食,控制体重,减少吸烟饮酒等不良习惯。 病史关联:既往有长期胃食管反流病病史者需密切监测,定期进行胃镜检查,以便早期发现Barrett食管及可能出现的癌变等情况,儿童群体一般不涉及Barrett食管发病,主要针对成年人群相关风险防控。

    2025-10-16 12:09:30
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