硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
展开-
兰索拉唑片
兰索拉唑片是一种质子泵抑制剂,通过特异性抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,主要用于治疗胃酸相关消化道疾病。 作用机制与临床优势 兰索拉唑通过不可逆抑制胃壁细胞H/K-ATP酶(质子泵),阻断胃酸分泌的关键环节,抑酸作用强且持久(持续24小时以上)。临床研究证实,其抑酸效果优于H受体拮抗剂,能快速缓解烧心、反酸等症状,促进溃疡愈合。 核心适应症 适用于胃溃疡、十二指肠溃疡(疗程通常4周)、反流性食管炎(8周);可预防非甾体抗炎药(如阿司匹林)引发的胃黏膜损伤;对卓-艾综合征(胃泌素瘤)患者,用于长期控制高胃酸状态。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期:需权衡治疗需求与风险,哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。 儿童:安全性数据有限,仅在医生评估后谨慎使用。 老年人:因肾功能减退可能需调整剂量,建议定期监测肾功能。 肝肾功能不全者:严重肝损伤者禁用,轻中度肝肾功能异常需监测血药浓度。 药物相互作用 与氯吡格雷同服可能降低其抗血小板活性,增加心血管事件风险,需医生评估后调整方案。 与酮康唑、伊曲康唑等唑类抗真菌药联用时,可能影响后者吸收,需间隔服用或调整剂量。 可能影响铁剂、地高辛等酸性依赖药物的吸收,建议间隔2小时以上服用。 疗程与长期监测 标准疗程:胃溃疡4-8周、十二指肠溃疡4周、反流性食管炎8周。长期使用(>1年)可能增加骨质疏松、维生素B缺乏风险,用药期间需定期监测肝肾功能、血常规及胃酸相关指标,若症状未缓解需排查其他病因。
2026-01-28 13:36:52 -
什么叫坏死性胰腺炎
什么叫坏死性胰腺炎 坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的严重亚型,以胰腺实质或周围组织坏死为特征,常并发感染及多器官功能障碍,病情凶险。 核心定义 急性胰腺炎中,因胰酶异常激活(如胆汁反流、酒精刺激)导致胰腺实质或胰周组织不可逆坏死,伴或不伴感染,称为坏死性胰腺炎。其病理本质为胰腺组织“自我消化”导致的严重损伤。 主要诱因 最常见病因包括:①胆石症(阻塞胰管致胰液淤积);②过量饮酒(直接损伤胰腺细胞);③高脂血症(血液黏稠度高加重微循环障碍)。其他如创伤、感染、药物(如硫唑嘌呤)也可能诱发。 典型临床表现 腹痛剧烈且持续(向腰背部放射),伴恶心呕吐、腹胀;严重者出现休克、少尿(肾功能衰竭)、呼吸困难(呼吸衰竭)等器官衰竭症状;查体可见腹膜刺激征、Grey-Turner征(腰部/脐周青紫),肠鸣音减弱或消失。 诊断金标准 增强CT是诊断“金标准”,可清晰显示胰腺坏死范围、胰周积液及感染;实验室检查中,白细胞>15×10/L、降钙素原(PCT)>0.5ng/ml提示感染,结合多器官功能障碍表现可确诊。 综合治疗原则 需多学科协作:①重症监护监测生命体征;②禁食、胃肠减压,静脉补液纠正休克;③生长抑素抑制胰液分泌,抗生素(如亚胺培南)控制感染;④必要时行介入/手术清创坏死组织;⑤早期肠内营养支持(优于肠外营养)。 特殊人群注意事项 老年人及糖尿病患者需调整胰岛素用量,避免低血糖;孕妇优先保守治疗,减少CT辐射风险;儿童严格控制液体量,预防脑水肿。
2026-01-28 13:34:11 -
成人绿色的粑粑是怎么回事
成人绿色大便多因饮食中叶绿素摄入、药物影响、消化功能异常或病理因素所致,多数为良性情况,若伴随不适需及时排查原因。 一、饮食因素(最常见) 大量食用绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花)、绿色水果(奇异果)等富含叶绿素的食物,其未被完全消化的叶绿素随粪便排出,使大便呈绿色。此类情况无需特殊处理,调整饮食后1-2天内可恢复正常。 二、药物影响(需结合用药史) 服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)等药物时,部分成分可能改变大便颜色(如绿色或黑色)。若服药期间出现,停药后通常恢复正常,建议咨询医生调整药物方案。 三、消化功能异常(良性或需观察) 胆汁中的胆红素在肠道细菌作用下转化为粪胆素(使大便呈黄色)。若消化功能减退或肠道蠕动过快(如急性胃肠炎、肠易激综合征发作期),胆红素转化不充分,胆绿素增多导致大便发绿。常伴随腹胀、排便次数增多,无其他症状可观察1-2天。 四、病理因素(需警惕) 急性胆囊炎、肝炎等影响胆汁排泄,或肠道感染(如沙门氏菌感染)、炎症性肠病等,可能伴随发热、腹痛、黏液脓血便等症状。此类情况需立即就医,检查血常规、便常规+潜血,明确病因。 五、特殊人群注意事项 孕妇(激素变化影响肠道功能)、老年人(消化功能减退)、慢性病患者(糖尿病、甲状腺功能异常)更易出现绿色大便。若伴随持续不适或基础病加重,应及时就诊,排查肠道菌群失调或基础病影响。 总结:多数绿色大便为良性,调整饮食、停药观察即可;若伴随发热、腹痛、黏液脓血便等,需尽早就医。
2026-01-28 13:32:35 -
胰腺炎疼痛位置
胰腺炎疼痛位置 胰腺炎疼痛位置因类型而异,急性多集中于上腹部(剑突下或脐上)并向腰背部放射,慢性可弥漫或固定于中上腹,需结合诱因与伴随症状综合判断。 一、急性胰腺炎疼痛特点 突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样,弯腰屈膝时可稍缓解;疼痛常向腰背部呈束带状放射,少数向两侧季肋部、下腹部扩散;可伴恶心呕吐、腹胀、发热,严重时出现休克(提示重症)。 二、慢性胰腺炎疼痛特点 中上腹或脐周隐痛、胀痛,反复发作,与高脂饮食、饮酒等诱因相关;疼痛可向腰背部、会阴部放射,夜间或空腹时加重;病程长,随胰腺纤维化进展疼痛逐渐固定,止痛药效果有限。 三、疼痛机制与牵涉痛 急性疼痛源于胰管高压、炎症刺激腹膜/神经末梢,疼痛定位与胰头/胰体炎症区域相关;慢性疼痛因胰实质纤维化、神经压迫,疼痛范围扩大(牵涉痛),常与胰管扩张或结石梗阻相关。 四、特殊人群注意事项 老年人:疼痛定位模糊,可能仅感腹部不适,需警惕“无痛性胰腺炎”。 糖尿病患者:因神经病变,疼痛位置不典型,易合并低血糖掩盖症状。 孕妇:疼痛可能被误认为子宫压迫,需超声排除盆腔疾病,避免延误重症诊断。 五、鉴别与就医提示 若疼痛持续加重、高热、黄疸、呕吐咖啡样物,或伴血压下降,需立即就诊;需结合血淀粉酶(>3倍正常)、CT显示胰周渗出/坏死;与消化性溃疡穿孔(突发刀割痛)、胆囊炎(右上腹放射至右肩)等鉴别,避免漏诊。 (药物仅提及名称:生长抑素、奥曲肽可抑制胰液分泌;疼痛难忍时可短期用哌替啶)
2026-01-28 13:31:53 -
急性肠胃炎要怎么治
急性肠胃炎治疗以预防和纠正脱水为核心,辅以对症支持与饮食调整,感染性需明确病原体,多数1~3天内缓解,严重脱水或感染需及时就医,避免自行滥用抗生素。 一、按病因分类处理 病毒性肠胃炎(如诺如病毒、轮状病毒):病程自限,2~5天缓解,重点口服补液(少量多次),避免禁食导致营养不良;2. 细菌性肠胃炎(如沙门氏菌、大肠杆菌):需医生评估是否用抗生素(如喹诺酮类需18岁以上,儿童禁用),避免自行用药延误病情。 二、按病情严重程度处理 轻度症状(每日腹泻<5次,无明显脱水):优先口服补液盐(儿童遵说明书冲调),饮食以粥、面条等清淡易消化食物为主,避免油腻;2. 重度症状(频繁呕吐腹泻,伴口干、尿少、头晕):需立即就医,可能静脉补液(如葡萄糖氯化钠溶液),监测电解质(钠、钾)。 三、特殊人群处理 儿童:禁止2岁以下用止泻药(如洛哌丁胺),口服补液盐需按年龄调整浓度,脱水迹象(如眼窝凹陷、哭无泪)需就医;2. 老年人:合并高血压、心脏病者,补液需控制速度,避免加重心脏负担,观察尿量(<500ml/日需警惕);3. 孕妇:腹泻期间避免油腻饮食,补充水分和电解质,发热超过38.5℃需就医,用药需经产科医生评估。 四、并发症管理 脱水:口服补液盐优先,儿童每次50~100ml/次,少量多次;2. 电解质紊乱:低钾血症(肌肉无力、心律异常)需就医补钾,避免自行补钾;3. 高热:体温<38.5℃物理降温(温水擦身),儿童禁用成人退烧药,必要时用对乙酰氨基酚(2月龄以上)。
2026-01-28 13:30:37


