硕士研究生导师，老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系，或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员，河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员，河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长，河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员，河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来，长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究，积累了丰富的临床经验，对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗，及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇，参加论著编写若干部，获发明专利1项，获省科委科技进步三等奖1项，省卫生厅科技二等奖2项，省科委立项课题1项，参与申报国家科技奖1项。研究方向：1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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人体右边肋骨下面的疼疼怎么回事
右边肋骨下疼痛可能涉及肝胆、胃肠、肌肉骨骼等多系统疾病，需结合伴随症状及检查明确，建议及时就医排查。 肝胆系统疾病 常见于胆囊炎、胆结石或肝炎。胆囊炎多为右上腹隐痛，进食油腻后加重，可伴恶心、发热；胆结石可能无症状或突发绞痛；肝炎常伴乏力、黄疸、尿色加深。特殊人群如孕妇、糖尿病患者症状可能不典型，需优先排查。 胃十二指肠问题 胃炎、胃溃疡等表现为餐后痛或空腹痛，伴反酸、嗳气，与饮食规律相关。长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者，需警惕药物性胃黏膜损伤。老年人消化功能减弱，溃疡可能无明显节律性疼痛，易漏诊。 肌肉骨骼疼痛 肋软骨炎表现为局部压痛，深呼吸或按压时加重；肋间神经痛呈刺痛，沿肋间放射。长期姿势不良、运动损伤（如搬重物）易诱发，老年人骨质疏松者可能因轻微外力导致肋骨骨折，需警惕隐痛或活动受限。 泌尿系统疾病 肾结石可突发右肋下至腰背部剧烈绞痛，伴血尿、尿频；右肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急。孕妇因子宫压迫或生理性肾盂积水，可能出现右侧腰肋部酸胀，需结合尿常规与超声鉴别。 其他少见原因 胸膜炎早期可伴发热、咳嗽；带状疱疹早期沿神经分布刺痛，皮肤出现疱疹。肝癌、胰腺癌等肿瘤常伴体重下降、食欲减退，需结合肿瘤标志物及影像学检查（CT/MRI）排查。有家族病史者需提高警惕，建议定期筛查。 提示：疼痛持续或加重、伴高热/黄疸/血尿/体重骤降时，需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。高危人群（如长期饮酒者、肝炎史者）建议优先排查肝胆疾病。
2026-01-28 13:29:17 -
晚上突然觉得肚子疼想上厕所可是拉不出来
夜间突发腹痛伴排便困难，多为功能性便秘或肠道功能紊乱所致，少数提示肠梗阻等严重问题，需结合症状特征初步判断。 常见诱因：功能性便秘 晚餐膳食纤维摄入不足（如精米白面过多）、水分摄入少，夜间肠道蠕动减慢，易致粪便干结嵌塞，表现为左下腹隐痛伴排便困难。临床观察显示，膳食纤维不足是功能性便秘首要诱因，夜间肠道水分重吸收增加会进一步加重粪便干结。 肠道痉挛与肠易激综合征（IBS） 夜间迷走神经兴奋性升高，IBS患者（尤其便秘型）易出现肠道平滑肌痉挛，表现为左下腹阵发性绞痛，同时因肠动力紊乱出现排便困难。《Gastroenterology》研究表明，IBS-C（便秘型肠易激综合征）患者约40%主诉夜间症状，迷走神经激活是核心诱因之一。 需警惕的急症情况 若腹痛持续加重（非阵发性）、伴呕吐、停止排气排便，提示肠梗阻可能。CT显示肠腔扩张＞3cm、气液平可确诊，延误可能引发肠坏死。此类情况需紧急禁食、胃肠减压，避免自行用药掩盖病情。 特殊人群风险 老年人（肠道动力减退）、糖尿病患者（自主神经病变）、长期卧床者（肠动力不足），易因肠道功能障碍诱发便秘。此类人群腹痛时需优先排查器质性病变，避免盲目使用刺激性泻药（如番泻叶、大黄）加重症状。 家庭初步处理建议 立即饮用温盐水（200ml）刺激肠道蠕动，顺时针按摩腹部（5分钟/次）；可尝试渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇），避免刺激性泻药。若2小时无缓解或症状加重，及时就医检查（如腹部平片或CT）。
2026-01-28 13:27:57 -
肝腹水治疗需以控制原发病为核心，结合对症排水、营养支持、并发症防治及个体化管理，必要时采用手术干预。 病因治疗为核心 针对肝硬化、病毒性肝炎（乙肝用恩替卡韦、丙肝用索磷布韦）、酒精性肝病（严格戒酒）、自身免疫性肝病（糖皮质激素或免疫抑制剂）等原发病规范治疗，可阻断肝纤维化进程，减少腹水复发。 对症排水与内环境稳定 首选螺内酯联合呋塞米（螺内酯起始25mg bid，呋塞米20-40mg qd），监测电解质（防低钾血症）；大量腹水（腹压＞20mmHg）可穿刺放液（每次≤4000ml），配合白蛋白输注（1-2g/kg）；顽固性腹水考虑TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）。 营养支持与代谢调控 轻度腹水且无肝性脑病者予高蛋白饮食（1.2-1.5g/kg/日），补充维生素B族、维生素C及锌；中重度腹水或肝性脑病前期限制蛋白（＜0.5g/kg/日），合并肾功能不全加用复方α-酮酸。 并发症防治 合并自发性腹膜炎（SP）时经验性抗生素（头孢噻肟2g ivgtt q12h），疗程5-10天；肝肾综合征予特利加压素+白蛋白扩容，必要时血液净化（CRRT）；警惕电解质紊乱、上消化道出血等继发风险。 特殊人群个体化管理 老年患者慎用大剂量利尿剂（防体位性低血压）；合并糖尿病者低钠饮食+血糖监测；肾功能不全者禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）；终末期肝病（Child-Pugh C级）建议评估肝移植指征。 注：药物使用需经医生评估，本内容不构成诊疗建议。
2026-01-28 13:27:13 -
幽门螺旋杆菌阳性需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10-14天，停药4周后复查，特殊人群需个体化调整方案。 一、标准治疗方案 当前临床推荐四联疗法，即质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑、雷贝拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素。抗生素需依据当地耐药率选择，常用组合包括阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+呋喃唑酮等，避免自行更换抗生素种类。 二、疗程与服药规范 疗程优先选择14天（根除率更高），儿童可缩短至10天。PPI（如奥美拉唑）、铋剂需餐前30分钟服用，抗生素餐后服用以减少胃肠刺激。需严格按疗程服药，漏服应在12小时内补服，避免自行停药或增减剂量。 三、复查与疗效评估 治疗结束后停药4周以上（避免假阴性），采用13C/14C尿素呼气试验复查。若结果阴性为根除成功；若阳性，建议间隔3-6个月后进行补救治疗，必要时结合药敏试验调整方案。 四、特殊人群注意事项 儿童：按体重调整剂量，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）及甲硝唑（＞12岁）。 孕妇/哺乳期：优先选阿莫西林+PPI，禁用克拉霉素及喹诺酮类，需医生评估风险。 老年/肝肾功能不全者：慎用克拉霉素（肝毒性）、左氧氟沙星（肾毒性），建议先评估耐药情况。 五、生活方式与预防 治疗期间及康复后需分餐制，使用公筷公勺，餐具煮沸消毒（100℃/10分钟）；戒烟限酒，减少辛辣刺激饮食；家庭成员建议同步筛查治疗，降低交叉感染风险。
2026-01-28 13:26:03 -
肠炎一般建议优先挂消化内科，若为急性感染性腹泻或怀疑感染性肠炎，可挂感染科；儿童患者建议挂儿科；疑似重症或需紧急处理的情况挂急诊科。 消化内科：适用于非感染性、慢性或反复发作的肠炎（如肠易激综合征、慢性腹泻等），症状多为持续或间断腹痛、腹泻、腹胀，伴或不伴黏液血便。需行粪便常规、肠镜等检查明确炎症性质，治疗以低渣饮食、益生菌调节及对症支持为主。老年人需排查基础病（糖尿病、心脑血管病）对肠道功能的影响，免疫低下者警惕感染风险。 感染科：针对急性感染性腹泻，伴发热、频繁呕吐腹泻（每日＞6次）、脱水（口干、尿少）或有感染接触史（不洁饮食、疫情暴露）。需通过粪便培养、血常规明确病原体（如沙门菌、轮状病毒等），治疗以补液纠正脱水、对症退热及必要抗感染治疗为主。婴幼儿及老年人感染性肠炎需重点监测电解质，避免感染性休克。 儿科：0-14岁儿童肠炎适用，症状常为突发腹泻、频繁呕吐、哭闹、精神萎靡（尤其轮状病毒、诺如病毒感染）。检查包括粪便常规、轮状病毒抗原检测，治疗优先口服补液盐防脱水，避免自行用抗生素（如喹诺酮类禁18岁以下）。母乳喂养儿腹泻不停母乳，低龄儿童需观察尿量，少尿、皮肤干燥等脱水表现立即就医。 急诊科：适用于重症表现（高热＞39.5℃、剧烈腹痛拒按、大量便血、意识模糊、血压下降）。需快速评估生命体征，静脉补液、监测心率血压、纠正电解质紊乱，必要时急诊内镜或手术探查。儿童、孕妇、合并基础疾病者延误处理风险高，需优先排除危及生命的并发症。
2026-01-28 13:24:47