硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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生食螃蟹会导致腹泻吗
生食螃蟹致腹泻的原因包括寄生虫因素(如肺吸虫囊蚴等进入人体肠道发育繁殖刺激黏膜引发炎症)和细菌污染因素(如副溶血性弧菌等未被高温杀灭致急性肠炎),儿童因免疫系统不完善、免疫力低下者因自身免疫差、有基础肠道疾病者因肠道黏膜脆弱,儿童应绝对避免生食螃蟹,免疫力低下者应严格避免,有基础肠道疾病者除避免生食外还需积极治疗基础肠道病来维护肠道健康。 一、生食螃蟹致腹泻的原因分析1.寄生虫因素:螃蟹可能携带肺吸虫囊蚴、绦虫幼虫等寄生虫。当生食螃蟹时,囊蚴或幼虫会进入人体肠道,在肠道内发育繁殖,刺激肠道黏膜引发炎症反应,进而导致腹泻、腹痛等症状。例如,肺吸虫囊蚴进入人体肠道后,会破坏肠道组织,引起肠道功能紊乱,出现腹泻表现。2.细菌污染因素:螃蟹生存的水域等环境中可能存在副溶血性弧菌等致病菌,若生食螃蟹,这些细菌未被高温杀灭,进入人体肠道后会引发急性肠炎,主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛等,因为细菌在肠道内繁殖会破坏肠道正常的消化吸收功能,导致肠道蠕动加快,出现腹泻情况。二、特殊人群的风险与建议1.儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,对病原体的抵御能力较弱。生食螃蟹后感染寄生虫或细菌的风险更高,更容易出现严重的腹泻症状,甚至可能影响生长发育,因此儿童应绝对避免生食螃蟹。2.免疫力低下者:如老年人、患有慢性疾病(如糖尿病、艾滋病等)者,其自身免疫力较差,感染病原体后身体更难自行清除,生食螃蟹后发生腹泻等肠道问题的概率显著增大。这类人群应严格避免生食螃蟹,以降低肠道感染风险。3.有基础肠道疾病者:本身患有肠炎、肠易激综合征等基础肠道疾病的人群,肠道黏膜本身较为脆弱,生食螃蟹后,螃蟹携带的病原体或刺激物质会进一步加重肠道黏膜的损伤,更容易引发腹泻,这类人群除避免生食螃蟹外,还需积极治疗基础肠道疾病来维护肠道健康。
2025-10-16 11:27:15 -
奥美拉唑能否用于治疗胃病
奥美拉唑为质子泵抑制剂能特异性作用于胃黏膜壁细胞抑制氢钾ATP酶即质子泵来减少胃酸分泌以营造胃黏膜修复有利环境,可治疗消化性溃疡、胃食管反流病及卓-艾综合征等胃酸分泌异常增高的胃病,孕妇需谨慎使用、哺乳期女性用药前应咨询医生、老年患者需关注肝肾功能情况、儿童应避免常规使用除非医生明确评估必要且无其他更安全替代方案时才谨慎考虑使用。 一、奥美拉唑用于胃病治疗的作用机制 奥美拉唑属于质子泵抑制剂,能特异性作用于胃黏膜壁细胞,抑制壁细胞分泌胃酸过程中关键的氢钾ATP酶(质子泵),有效减少胃酸分泌,为胃黏膜修复营造有利环境,多项临床研究证实其通过抑制胃酸分泌可缓解因胃酸过多引发的胃部不适等症状。 二、奥美拉唑可治疗的常见胃病类型 1.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,临床研究显示奥美拉唑对消化性溃疡的愈合有显著效果,能促进溃疡面修复;2.胃食管反流病:可有效降低胃酸反流导致的食管黏膜损伤,改善患者烧心、反酸等症状,相关研究证实其能显著改善胃食管反流病患者的临床症状评分;3.卓-艾综合征等胃酸分泌异常增高的胃部疾病,能通过抑制过高的胃酸分泌控制病情。 三、特殊人群使用奥美拉唑治疗胃病的注意事项 孕妇需谨慎使用奥美拉唑,目前关于孕妇使用奥美拉唑对胎儿影响的研究有限,应在医生严格评估利弊后谨慎决策;哺乳期女性使用时需考虑药物可能通过乳汁分泌影响婴儿,建议用药前咨询医生,权衡哺乳喂养对婴儿的益处和药物可能带来的风险;老年患者使用时需关注肝肾功能情况,因老年患者肝肾功能可能减退,药物代谢和排泄受影响,用药过程中需密切监测相关指标;儿童患者应避免常规使用奥美拉唑,除非医生明确评估为必要且无其他更安全替代方案时,才谨慎考虑使用,因儿童胃肠道功能及药物代谢等与成人不同,需特别谨慎以保障用药安全。
2025-10-16 11:25:32 -
幽门螺杆菌吹气要空腹吗
幽门螺杆菌吹气检查通常需空腹,原理是利用幽门螺杆菌能产尿素酶分解尿素,进食会影响尿素与酶反应致结果误差,不同人群有相应注意事项,儿童需配合安抚,成人按要求空腹,特殊病史人群要提前告知医生。 一、原理及空腹要求的原因 幽门螺杆菌吹气检查一般指碳-13或碳-14呼气试验,其原理是利用幽门螺杆菌能产生尿素酶,该酶可分解尿素的特性。检查时受试者需口服含有标记碳元素的尿素胶囊,若胃内存在幽门螺杆菌,尿素酶会将尿素分解,产生的二氧化碳被吸收入血并通过呼气排出。如果进食后进行检查,食物会在胃内消化,可能会影响尿素与幽门螺杆菌尿素酶的充分接触反应,导致检查结果出现误差,所以一般要求空腹进行,通常建议空腹或禁食2小时以上。 二、不同人群的注意事项 儿童:儿童进行幽门螺杆菌吹气检查时同样需要空腹,由于儿童配合度可能相对较差,家长需在检查前做好沟通安抚工作,确保儿童能顺利口服尿素胶囊进行检查。要注意儿童在检查前避免剧烈运动等影响身体状态的行为,保证检查环境相对安静舒适,以利于检查顺利进行。 成人:成人一般按照要求空腹或禁食2小时以上即可进行检查,但如果本身有胃肠道疾病导致消化功能异常等情况,可能需要提前告知医生,医生会根据具体病情判断是否需要调整检查时间或采取其他特殊措施。比如本身有严重胃排空障碍的患者,可能需要更长时间的空腹准备等。 特殊病史人群:对于有糖尿病病史的人群,空腹状态下要注意血糖情况,避免因空腹时间过长导致低血糖等情况发生,检查前可适当携带一些糖果等,若出现头晕、乏力等低血糖症状时可及时食用。对于有胃部手术史的人群,由于胃的结构和功能可能发生改变,也需要提前告知医生,医生会综合评估检查的可行性和调整检查方案,因为手术可能影响尿素在胃内的分布和反应,从而影响检查结果的准确性。
2025-10-16 11:23:59 -
如何治疗总烧心
生活方式调整需避免诱发烧心食物、控制食量少食多餐,超重者控体重,非药物治疗包括进食后保持站立或轻度活动、避免紧身衣物,特殊人群中儿童烧心需谨慎优先非药物干预且用药遵医嘱,孕妇优先非药物方式需用药咨询医生,老年人用药考虑相互作用及肝肾功能优先生活方式调整再评估用药。 一、生活方式调整 1.饮食管理:避免摄入可诱发烧心的食物,如辛辣食物、油腻食物、巧克力、咖啡、酒精等。进食后不宜立即平卧,建议餐后2-3小时再休息,且可适当抬高床头15-20厘米,以减少夜间胃酸反流。同时,控制每餐食量,避免过饱,少食多餐有助于减轻胃部负担。 2.体重管理:超重或肥胖人群应适当控制体重,因为过重可能增加腹内压,促进胃酸反流,通过合理饮食和适度运动维持健康体重可缓解烧心症状。 二、非药物治疗手段 1.体位调整:除了睡眠时抬高床头,白天进食后也可适当保持站立或轻度活动状态,避免长时间弯腰、下蹲等增加腹压的动作,减少胃酸反流机会。 2.避免紧身衣物:穿着过紧的衣物尤其是束腰类服装会增加腹压,诱发烧心,应选择宽松舒适的衣物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童烧心需格外谨慎,避免食用刺激性食物,婴儿喂养时应采取正确体位,如斜抱喂奶后轻拍背部,减少反流风险。低龄儿童一般优先采用非药物干预,若需用药需在医生指导下选择儿童专用且经临床验证安全的药物。 2.孕妇:孕妇烧心多因孕期激素变化及子宫增大压迫胃部所致,优先选择非药物方式缓解,如调整饮食、避免餐后立即平卧等。若必须用药,需咨询医生,权衡药物对胎儿的影响后谨慎选择。 3.老年人:老年人常合并其他基础疾病,用药时需考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响,优先尝试生活方式调整,若需药物治疗,应在医生评估后选择合适的抑酸等药物,并密切观察用药反应。
2025-10-16 11:22:00 -
胃炎应使用何种药物效果最佳
由幽门螺杆菌感染引发的胃炎采用四联疗法即质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素,非幽门螺杆菌相关性胃炎中胆汁反流性胃炎用促胃肠动力药并配合熊去氧胆酸等,糜烂性胃炎用胃黏膜保护剂,胃酸多可选用抗酸剂,儿童胃炎优先非药物干预且用药需谨慎经医生评估,老年胃炎注意药物相互作用、选对肝肾功能影响小的药并依肝肾功能调整及关注不良反应。 一、幽门螺杆菌相关性胃炎用药 对于由幽门螺杆菌感染引发的胃炎,通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)联合铋剂(如枸橼酸铋钾)以及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,创造不利于幽门螺杆菌生存的环境;铋剂能保护胃黏膜并辅助抗菌;抗生素则直接针对幽门螺杆菌进行杀灭。 二、非幽门螺杆菌相关性胃炎用药 (一)胆汁反流性胃炎 可使用促胃肠动力药(如多潘立酮)以促进胃排空,减少胆汁反流;同时可配合熊去氧胆酸等药物,帮助改善胆汁反流对胃黏膜的损伤。 (二)糜烂性胃炎 常用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),其能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、刺激性食物等对胃黏膜的刺激与损伤;若存在胃酸分泌过多情况,也可适当选用弱碱性抗酸剂(如氢氧化铝)等。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童胃炎 儿童胃炎需优先考虑非药物干预,如调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻及刺激性食物。用药时需谨慎,避免滥用抑酸剂等药物,如需用药应在医生严格评估下选择儿童适用剂型,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,不当用药可能影响其生长发育。 (二)老年胃炎 老年人常伴有多种基础疾病,用药时需特别注意药物相互作用。例如,同时服用多种药物时,要评估是否会增加肝肾负担,应优先选择对肝肾功能影响较小的药物,并在医生指导下根据肝肾功能调整用药方案,同时需密切关注药物不良反应。
2025-10-16 11:20:50