硕士研究生导师，老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系，或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员，河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员，河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长，河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员，河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来，长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究，积累了丰富的临床经验，对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗，及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇，参加论著编写若干部，获发明专利1项，获省科委科技进步三等奖1项，省卫生厅科技二等奖2项，省科委立项课题1项，参与申报国家科技奖1项。研究方向：1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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脂肪肝的食疗方法
控制脂肪肝需从多方面入手，包括根据自身情况控制热量摄入，调整碳水化合物、蛋白质、脂肪比例，增加膳食纤维摄入，合理安排餐次，儿童、孕妇、老年等特殊人群还有各自注意事项，要保证营养均衡、控制体重、避免不良饮食等。 一、控制热量摄入 根据年龄、性别、体重和活动量等因素来确定每日所需热量。例如，对于轻体力活动的成年女性，每日热量摄入可控制在1200-1500千卡左右；轻体力活动的成年男性则可控制在1500-1800千卡左右。通过合理控制热量，避免体重超标，因为肥胖是导致脂肪肝的重要因素之一。 二、调整macronutrient比例 1.碳水化合物：选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等），其升糖指数相对较低，有助于稳定血糖。一般来说，碳水化合物应占每日总热量的50%-60%。以一位每日摄入1500千卡热量的女性为例，碳水化合物提供的热量应为750-900千卡，相当于187.5-225克（每克碳水化合物提供4千卡热量）。 2.蛋白质：保证充足的优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。蛋白质有助于维持肝细胞的修复和再生，每日蛋白质摄入量可占总热量的15%-20%。仍以每日1500千卡热量的女性为例，蛋白质提供的热量应为225-300千卡，相当于56.25-75克（每克蛋白质提供4千卡热量）。 3.脂肪：选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪和部分油炸食品中，反式脂肪常见于一些加工食品。脂肪应占每日总热量的20%-30%，其中饱和脂肪占比应低于10%。 三、增加膳食纤维摄入 多吃蔬菜、水果和全谷物等富含膳食纤维的食物。蔬菜如菠菜、西兰花、芹菜等，水果如苹果、香蕉、橙子等。膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排出体内毒素，还能降低胆固醇水平。一般建议每日膳食纤维摄入量在25-30克左右。例如，每天可摄入500克左右的蔬菜和200-300克的水果，再搭配适量的全谷物。 四、合理安排餐次 每日可分为3-5餐，避免暴饮暴食和晚餐过饱。少食多餐有助于稳定血糖和胰岛素水平，减少肝脏脂肪的堆积。例如，早餐可以选择燕麦粥、鸡蛋和水果；上午10点左右可以吃一小把坚果作为加餐；午餐搭配糙米饭、瘦肉和大量蔬菜；下午3点左右可以吃一些低脂酸奶；晚餐则以清淡的蔬菜汤、豆腐等为主。 五、特殊人群注意事项 1.儿童脂肪肝：儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。在食疗方面，要保证营养均衡的同时控制热量。对于学龄前儿童，每日热量摄入应根据年龄和活动量进行调整，一般3-5岁儿童每日热量约为1000-1400千卡，要避免食用高糖、高脂肪的零食，如糖果、油炸薯片等，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，鼓励孩子多参加户外活动。 2.孕妇脂肪肝：孕妇在保证自身和胎儿营养的前提下进行食疗。要注意控制体重增长速度，避免过度增重。饮食中要保证优质蛋白质、维生素和矿物质的摄入，同时减少高脂肪、高糖食物的摄取。例如，选择低脂牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，遵循少量多餐的原则。 3.老年脂肪肝患者：老年人体力活动相对较少，新陈代谢减慢。在食疗时要更加注重清淡、易消化。保证足够的蛋白质摄入以维持肌肉量，同时控制脂肪和碳水化合物的量。可以选择清蒸鱼、软质豆类食品等。要注意饮食卫生，避免食用变质食物。
2025-11-27 13:39:50 -
眼珠子发黄是怎么回事
眼珠子发黄可能由多种原因引起，包括胆红素代谢异常相关原因（如溶血性疾病中不同年龄因不同因素致红细胞大量破坏使胆红素生成过多；肝细胞病变中各年龄因不同情况影响肝细胞对胆红素代谢；胆红素排泄障碍中不同年龄因不同情况致胆道排泄不畅或梗阻）以及其他可能原因（如先天性非溶血性黄疸中不同年龄因遗传因素致胆红素代谢异常；某些药物或毒物影响中不同年龄因使用特定药物等致胆红素代谢异常），发现眼珠子发黄应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、胆红素代谢异常相关原因 （一）溶血性疾病 1.年龄因素：新生儿期由于红细胞代谢特点等原因更易发生溶血性黄疸。例如，母婴血型不合（如ABO血型不合或Rh血型不合）是新生儿溶血性疾病的常见原因，胎儿红细胞进入母体循环，引发母体免疫反应，产生抗体破坏胎儿红细胞，导致胆红素生成过多，出现眼珠子发黄。 2.生活方式与病史：成人若有自身免疫性溶血性贫血病史，或接触某些能引起溶血的物质（如某些药物、蛇毒等），可导致红细胞大量破坏，胆红素生成超过肝脏处理能力，引起血中胆红素升高，出现眼珠子发黄。 （二）肝细胞病变 1.年龄因素：各年龄段均可发生，儿童若患病毒性肝炎（如甲型肝炎、乙型肝炎等），病毒感染肝细胞，影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如，儿童感染甲型肝炎病毒后，病毒在肝细胞内复制，导致肝细胞受损，胆红素代谢障碍。 2.生活方式与病史：成人长期大量饮酒可引起酒精性肝病，肝细胞受损，影响胆红素代谢。有慢性肝病病史（如肝硬化）的患者，肝脏结构和功能严重受损，也会出现眼珠子发黄，因为肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等多个环节都受到影响。 （三）胆红素排泄障碍 1.年龄因素：新生儿生后早期若存在胆道排泄功能不成熟等情况，可导致胆红素排泄不畅。例如，早产儿肝脏酶系统发育更不成熟，胆道排泄功能相对更差，容易出现胆红素排泄障碍，引起眼珠子发黄。 2.生活方式与病史：成人患有胆道结石、胆道肿瘤等疾病时，可导致胆道梗阻，胆红素排泄受阻，逆流入血，引起血中胆红素升高，出现眼珠子发黄。有胆道手术史的患者，也可能因术后胆道狭窄等原因导致胆红素排泄障碍。 二、其他可能原因 （一）先天性非溶血性黄疸 1.年龄因素：多在儿童期或青少年期发病，由于先天性的胆红素代谢相关基因缺陷，导致胆红素代谢异常。例如，Gilbert综合征是一种常见的先天性非溶血性黄疸，多在青少年期发病，表现为间歇性轻度黄疸，眼珠子可发黄。 2.生活方式与病史：一般无特殊的生活方式诱因，主要与遗传因素导致的胆红素代谢酶缺陷等有关，患者多有家族遗传病史相关情况。 （二）某些药物或毒物影响 1.年龄因素：儿童对某些药物的代谢能力与成人不同，使用某些药物时更易出现不良反应导致眼珠子发黄。例如，儿童使用某些抗感染药物（如磺胺类药物），可能因个体差异出现胆红素代谢异常，引起眼珠子发黄。 2.生活方式与病史：成人长期或大量使用某些药物（如抗结核药物异烟肼等），可能损害肝细胞或影响胆红素代谢过程，导致眼珠子发黄。有药物过敏史或长期服用特定药物病史的人群需特别关注。 眼珠子发黄可能是多种原因引起的，当发现眼珠子发黄时，应及时就医，进行详细的检查，如肝功能检查（包括胆红素水平测定等）、血常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-11-27 13:38:54 -
总是想呕吐怎么回事
总是想呕吐可能由多种原因引起，消化系统疾病中胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍等，胃炎分急性和慢性，消化性溃疡因溃疡病灶刺激等可致；育龄女性需考虑早期妊娠反应；神经系统疾病如颅内压增高因相关疾病压迫呕吐中枢可致；其他系统疾病中肾功能不全因代谢废物蓄积、甲状腺功能亢进因代谢亢进等可致；还可能是药物不良反应，如化疗药物、某些抗生素等刺激胃肠道引起，出现该症状需结合自身情况综合判断，必要时及时就医明确病因并治疗。 一、消化系统疾病相关 1.胃食管反流病 发病机制：食管下括约肌功能障碍是主要原因，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起呕吐感。例如，肥胖人群由于腹部压力增加，更容易出现胃食管反流，进而总是想呕吐。 人群差异：中老年人群可能因食管下括约肌功能随年龄衰退而更易患胃食管反流病；饮食不规律、喜欢吃辛辣油腻食物的人群也属于高发人群。 2.胃炎 急性胃炎：多由饮食不洁、服用刺激性药物等引起，如食用被细菌污染的食物后，细菌及其毒素刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症反应，出现总是想呕吐的症状。青少年若暴饮暴食或食用过多刺激性食物易引发急性胃炎。 慢性胃炎：常与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障，引起慢性炎症。不同年龄段均可发病，长期抽烟、酗酒的人群患慢性胃炎的风险更高。 3.消化性溃疡 发病情况：胃溃疡和十二指肠溃疡都可能导致总是想呕吐，溃疡病灶刺激胃黏膜及神经，引起胃肠功能紊乱。有长期精神紧张、压力大的人群，由于神经内分泌失调，更容易诱发消化性溃疡出现呕吐症状。 二、妊娠相关（育龄女性需考虑） 1.早期妊娠反应 生理机制：怀孕后体内激素水平变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，影响胃肠蠕动，导致孕妇出现总是想呕吐的情况，一般在妊娠6周左右开始出现，12周左右逐渐缓解。 个体差异：不同孕妇反应程度不同，有的较轻，有的较为严重。年轻育龄女性在确认怀孕后出现该症状需考虑早期妊娠反应的可能。 三、神经系统疾病相关 1.颅内压增高 病因：如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等疾病可引起颅内压增高，压迫呕吐中枢导致总是想呕吐。任何年龄段都可能发生，有脑部基础疾病的人群风险更高。 伴随症状：常伴有头痛、视力模糊等症状，需及时就医进行头颅相关检查明确病因。 四、其他系统疾病相关 1.泌尿系统疾病 肾功能不全：肾功能不全时，机体代谢废物排泄障碍，体内毒素蓄积，可刺激胃肠道引起总是想呕吐的症状。中老年人群若有慢性肾病病史，出现该症状需考虑肾功能不全加重的可能。 2.内分泌系统疾病 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，胃肠蠕动加快等，可能出现总是想呕吐的情况。中青年女性发病率相对较高，常伴有心慌、手抖、消瘦等症状。 五、药物不良反应 1.某些药物的影响 化疗药物：癌症患者在化疗过程中，化疗药物可能刺激胃肠道，引起总是想呕吐的不良反应。不同化疗药物引起呕吐的程度和时间有所不同，癌症患者群体需密切关注用药后的胃肠道反应。 抗生素等其他药物：某些抗生素如红霉素等，可能对胃肠道有刺激作用，导致服用后总是想呕吐。使用这类药物的人群需留意自身胃肠道反应。 总之，总是想呕吐可能由多种原因引起，若出现该症状，应结合自身情况综合判断，必要时及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应的治疗措施。
2025-11-27 13:38:14 -
感觉想大便又拉不出来怎么办
想改善感觉想大便又拉不出来的情况，可从调整饮食结构、适度运动、养成良好排便习惯以及疾病因素应对等方面入手。调整饮食要增加膳食纤维摄入、保证充足水分；适度运动包括有氧运动和腹部按摩；养成定时排便、避免久蹲的习惯；肠道疾病或盆底肌功能障碍等疾病导致的要针对性应对，非药物干预无效需及时就医。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（像苹果、香蕉等）以及全谷物（例如燕麦、糙米等）。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。研究表明，每天摄入25-30克膳食纤维有助于改善排便情况。以香蕉为例，每100克香蕉约含2.6克膳食纤维，适当食用可辅助肠道蠕动。 2.保证充足水分：每天饮用足够的水，一般建议成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分能使粪便保持湿润，利于排出。对于不同年龄人群，儿童根据年龄不同饮水量有所差异，一般幼儿每天需喝500-1000毫升水，随着年龄增长逐渐接近成年人饮水量；老年人也应保证充足饮水，但要根据自身心脏、肾脏等功能情况适度调整，避免一次性大量饮水加重心脏负担等。 二、适度运动 1.有氧运动：进行散步、慢跑、游泳等有氧运动。例如每天散步30分钟左右，能促进肠道蠕动。运动可以加速身体的新陈代谢，包括肠道的蠕动功能。对于儿童来说，家长可以带其进行适量户外活动，如在公园玩耍、跑步等；老年人则可选择较为舒缓的运动方式，如慢走，每次20-30分钟，每天1-2次，都有助于改善排便。 2.腹部按摩：仰卧位，将双手搓热后放在腹部，以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。这种方法能促进肠道蠕动，帮助粪便排出。不同年龄段人群都可尝试，儿童按摩时力度要轻柔；老年人如果有腹部疾病等情况，需在医生指导下进行。 三、养成良好排便习惯 1.定时排便：每天尽量在固定时间去厕所尝试排便，即使没有便意，也可在厕所坐几分钟，培养肠道的排便反射。对于儿童，家长可帮助其养成规律的排便时间，比如每天早餐后半小时左右让孩子尝试坐马桶；成年人则可根据自身生活规律选择合适时间，如晨起后或饭后半小时等。 2.避免久蹲：排便时不要长时间蹲坐，一般控制在5-10分钟内。久蹲会导致腹压增高，可能引起痔疮等问题，同时也不利于顺利排便。无论是儿童还是成年人，都要注意避免过度久蹲。 四、疾病因素导致时的应对 1.肠道疾病：如果是因肠道息肉、肠梗阻等肠道疾病引起感觉想大便又拉不出来的情况，需要及时就医。肠道息肉可能需要通过内镜下切除等方法治疗；肠梗阻则根据病情严重程度可能需要胃肠减压、手术等治疗手段。不同年龄人群肠道疾病的表现可能有所不同，儿童肠道疾病可能会伴有腹痛、呕吐等其他症状更明显，老年人则可能症状相对不典型，更需引起重视及时就医。 2.盆底肌功能障碍：对于盆底肌功能障碍导致的排便困难，可进行盆底肌训练。如凯格尔运动，即收缩盆底肌肉，每次收缩3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。不同人群中，产后女性容易出现盆底肌功能障碍，可在产后尽早开始盆底肌训练；老年人也可能因年龄相关因素出现盆底肌功能障碍，通过训练有助于改善排便情况。 如果经过以上非药物干预措施后症状仍无改善甚至加重，应及时就医进一步检查和治疗。
2025-11-27 13:37:38 -
拉肚子吃什么能缓解
拉肚子时要一补充水分与电解质可饮用口服补液盐溶液或淡盐水，二食用易消化的碳水化合物食物如白米粥、面条，三摄入富含鞣酸的水果如苹果，四选择益生菌丰富的食物如酸奶，婴幼儿、老年人、有胃肠道疾病史的人有特殊注意事项需分别留意相关饮食及就医情况。 一、补充水分与电解质 拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质，及时补充很重要。可以饮用口服补液盐溶液，它能模拟人体体液成分，帮助补充因腹泻丢失的钠、钾等电解质，维持体内电解质平衡，防止脱水。对于婴幼儿，要少量多次给予，避免一次摄入过多引起呕吐加重腹泻。成年人也可适当饮用淡盐水，不过浓度要适宜，一般500毫升水中加约1.5克盐，能补充部分丢失的电解质，但不如口服补液盐针对性强。 二、食用易消化的碳水化合物食物 白米粥：大米熬煮成的白米粥容易消化吸收，能为身体提供能量。煮白米粥时，米要煮得软烂，这样更利于胃肠道消化。对于肠胃功能较弱的人，如老年人、儿童或本身有胃肠道疾病的人，白米粥是很好的选择。可以在白米粥中稍微加一点盐，能补充因腹泻丢失的钠离子。 面条：面条也是易消化的碳水化合物食物。可以煮清汤面，避免添加过多油腻的酱料。例如清汤挂面，煮好后少量多次食用，能为身体补充能量，且不会给胃肠道带来过重负担。 三、摄入富含鞣酸的水果 苹果：苹果中含有果胶，果胶在肠道内可吸收水分，使粪便变稠，从而起到止泻作用。而且苹果煮熟后，其鞣酸等成分的收敛作用会更强。可以将苹果洗净，去皮去核后切成小块，加水煮熟后食用。对于儿童来说，也可以将苹果制成苹果泥食用，口感较好且易于消化。不过，未成熟的苹果鞣酸含量相对更高，收敛作用更强，但口感较涩，有些人可能不太喜欢。 四、选择益生菌丰富的食物 酸奶：酸奶中含有丰富的益生菌，如双歧杆菌等。这些益生菌有助于调节肠道菌群平衡，改善肠道功能。选择无糖或低糖的酸奶，避免摄入过多糖分加重胃肠道负担。对于成年人来说，每天可适量饮用100-150毫升无糖酸奶，但要注意避免饮用刚从冰箱取出的过凉酸奶，以免刺激胃肠道导致腹泻加重。儿童饮用酸奶时要注意适量，且要选择适合儿童的酸奶产品。 特殊人群注意事项 婴幼儿：婴幼儿拉肚子时，上述食物的选择和食用量要特别注意。比如补充水分时，口服补液盐要严格按照说明书调配浓度，避免浓度过高或过低影响补液效果。食用苹果泥时要确保卫生，防止细菌感染。如果婴幼儿拉肚子情况较严重或持续时间较长，应及时就医，在医生指导下进行治疗，不能仅依靠食物缓解，以免延误病情。 老年人：老年人胃肠道功能相对较弱，在选择食物时要更加注重易消化性。例如白米粥、面条等食物要煮得极软烂。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，在选择酸奶等食物时要注意糖分含量，避免影响血糖控制。如果老年人拉肚子伴有发热、剧烈腹痛等症状，要及时就医，不能自行仅通过饮食缓解，因为老年人身体机能下降，病情变化可能较快。 有胃肠道疾病史的人：本身有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病的人，拉肚子时要避免食用刺激性强的食物。比如过酸、过辣的食物就不适合，选择食物时要以温和、易消化为主。像酸奶要选择合适的品牌和类型，避免其中的酸性成分刺激胃肠道黏膜加重病情。如果拉肚子症状持续不缓解或伴有其他异常症状，要及时就医，进行相关检查和治疗。
2025-11-27 13:36:45
