硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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如何治疗总烧心
生活方式调整需避免诱发烧心食物、控制食量少食多餐,超重者控体重,非药物治疗包括进食后保持站立或轻度活动、避免紧身衣物,特殊人群中儿童烧心需谨慎优先非药物干预且用药遵医嘱,孕妇优先非药物方式需用药咨询医生,老年人用药考虑相互作用及肝肾功能优先生活方式调整再评估用药。 一、生活方式调整 1.饮食管理:避免摄入可诱发烧心的食物,如辛辣食物、油腻食物、巧克力、咖啡、酒精等。进食后不宜立即平卧,建议餐后2-3小时再休息,且可适当抬高床头15-20厘米,以减少夜间胃酸反流。同时,控制每餐食量,避免过饱,少食多餐有助于减轻胃部负担。 2.体重管理:超重或肥胖人群应适当控制体重,因为过重可能增加腹内压,促进胃酸反流,通过合理饮食和适度运动维持健康体重可缓解烧心症状。 二、非药物治疗手段 1.体位调整:除了睡眠时抬高床头,白天进食后也可适当保持站立或轻度活动状态,避免长时间弯腰、下蹲等增加腹压的动作,减少胃酸反流机会。 2.避免紧身衣物:穿着过紧的衣物尤其是束腰类服装会增加腹压,诱发烧心,应选择宽松舒适的衣物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童烧心需格外谨慎,避免食用刺激性食物,婴儿喂养时应采取正确体位,如斜抱喂奶后轻拍背部,减少反流风险。低龄儿童一般优先采用非药物干预,若需用药需在医生指导下选择儿童专用且经临床验证安全的药物。 2.孕妇:孕妇烧心多因孕期激素变化及子宫增大压迫胃部所致,优先选择非药物方式缓解,如调整饮食、避免餐后立即平卧等。若必须用药,需咨询医生,权衡药物对胎儿的影响后谨慎选择。 3.老年人:老年人常合并其他基础疾病,用药时需考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响,优先尝试生活方式调整,若需药物治疗,应在医生评估后选择合适的抑酸等药物,并密切观察用药反应。
2025-10-16 11:22:00 -
胃炎应使用何种药物效果最佳
由幽门螺杆菌感染引发的胃炎采用四联疗法即质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素,非幽门螺杆菌相关性胃炎中胆汁反流性胃炎用促胃肠动力药并配合熊去氧胆酸等,糜烂性胃炎用胃黏膜保护剂,胃酸多可选用抗酸剂,儿童胃炎优先非药物干预且用药需谨慎经医生评估,老年胃炎注意药物相互作用、选对肝肾功能影响小的药并依肝肾功能调整及关注不良反应。 一、幽门螺杆菌相关性胃炎用药 对于由幽门螺杆菌感染引发的胃炎,通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)联合铋剂(如枸橼酸铋钾)以及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,创造不利于幽门螺杆菌生存的环境;铋剂能保护胃黏膜并辅助抗菌;抗生素则直接针对幽门螺杆菌进行杀灭。 二、非幽门螺杆菌相关性胃炎用药 (一)胆汁反流性胃炎 可使用促胃肠动力药(如多潘立酮)以促进胃排空,减少胆汁反流;同时可配合熊去氧胆酸等药物,帮助改善胆汁反流对胃黏膜的损伤。 (二)糜烂性胃炎 常用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),其能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、刺激性食物等对胃黏膜的刺激与损伤;若存在胃酸分泌过多情况,也可适当选用弱碱性抗酸剂(如氢氧化铝)等。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童胃炎 儿童胃炎需优先考虑非药物干预,如调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻及刺激性食物。用药时需谨慎,避免滥用抑酸剂等药物,如需用药应在医生严格评估下选择儿童适用剂型,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,不当用药可能影响其生长发育。 (二)老年胃炎 老年人常伴有多种基础疾病,用药时需特别注意药物相互作用。例如,同时服用多种药物时,要评估是否会增加肝肾负担,应优先选择对肝肾功能影响较小的药物,并在医生指导下根据肝肾功能调整用药方案,同时需密切关注药物不良反应。
2025-10-16 11:20:50 -
有哪些是胃动力药及消化酶
胃动力药分多巴胺受体拮抗剂如多潘立酮阻断受体增胃蠕动等用于消化不良等且孕妇及肝功能不全者需谨慎和5-羟色胺4受体激动剂如莫沙必利激动受体促胃肠运动用于功能性消化不良相关症状老年人需关注影响及不良反应;消化酶常见含胰酶成分的如复方消化酶胶囊补充胰酶助食物消化适用于胰腺疾病或酶缺乏引起的消化不良儿童需遵医嘱调整剂量和含胃蛋白酶等成分的如胃蛋白酶合剂分解蛋白质助消化老年人需关注基础疾病影响遵医嘱。 一、胃动力药 胃动力药是能增强胃肠道推进性运动的药物,主要分为以下几类: 1.多巴胺受体拮抗剂:如多潘立酮,通过阻断多巴胺受体,增强胃蠕动和食管下端括约肌张力,促进胃排空,主要用于缓解消化不良、腹胀、嗳气等症状,需注意孕妇及肝功能不全者需谨慎使用。 2.5-羟色胺4(5-HT)受体激动剂:如莫沙必利,可激动胃肠道5-HT受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠道运动,适用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等症状者,老年人使用时需关注药物对胃肠道运动的影响及可能的不良反应。 二、消化酶 消化酶是参与消化过程的酶的总称,常见制剂包括: 1.含胰酶成分的制剂:如复方消化酶胶囊,含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等,能补充胰酶,帮助分解蛋白质、碳水化合物、脂肪,促进食物消化吸收,适用于因胰腺疾病或消化酶缺乏引起的消化不良等情况,儿童使用需在医生指导下,根据年龄和病情调整剂量,避免随意使用影响正常消化功能发育。 2.含胃蛋白酶等成分的制剂:如胃蛋白酶合剂,含胃蛋白酶等,能在酸性条件下分解蛋白质,有助于蛋白质的消化,老年人因消化功能减退可能需要适当关注消化酶补充情况,但使用时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响,遵循医生建议。
2025-10-16 11:15:40 -
肠胀气怎么治疗
要缓解肠胀气,可从调整饮食、适当运动、药物治疗和就医检查入手。调整饮食需减少产气食物摄入、少量多餐;适当运动可通过散步、腹部按摩促进胃肠蠕动;药物可选用西甲硅油但低龄儿童需谨慎;婴幼儿持续肠胀气伴拒食等或老年人持续不缓解伴腹痛等需及时就医排查器质性病变。 少量多餐:采用少量多餐的进食方式,可减轻胃肠道消化负担,有助于肠道更好地消化吸收,缓解肠胀气。对于儿童,因其胃容量小,更适合少量多次进食;老年人胃肠功能减退,少量多餐也利于消化。 适当运动 散步:饭后适当散步能促进胃肠蠕动,帮助气体排出。不同年龄段运动强度有别,儿童散步时间不宜过长,以舒适为宜;成年人可每次散步15-30分钟左右;老年人散步要注意安全,速度适中。例如,研究发现,每天坚持适量散步的人群肠胀气发生率低于长期久坐不动者。 腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针轻柔按摩腹部,可促进肠道蠕动,缓解胀气。儿童按摩时力度要轻柔,按照肠道蠕动方向进行;成年人按摩力度可稍适中;老年人若有腹部疾病等情况,需在医生指导下进行按摩。有临床观察表明,正确的腹部按摩能改善部分人群的肠胀气症状。 药物治疗 西甲硅油:可用于缓解因胃肠道内气体积聚引起的腹胀等不适。但低龄儿童使用需谨慎,应在医生评估后决定是否使用。其作用机制是改变气泡表面张力,使气泡融合,从而促进气体排出。 就医检查 针对特殊人群:如果是婴幼儿出现持续肠胀气且伴有拒食、呕吐、精神差等情况,或者老年人肠胀气持续不缓解并伴有腹痛、体重下降等症状,需及时就医,排查是否存在肠梗阻、肠道肿瘤等器质性病变。因为婴幼儿自身表述能力差,病情变化快,而老年人多种疾病可能相互影响,需通过就医检查明确病因进行针对性治疗。
2025-10-16 11:11:35 -
拉肚子时能打疫苗吗
拉肚子时一般不建议打疫苗,因为拉肚子时身体应激、免疫功能受影响,接种疫苗会影响效果、增不良反应风险,儿童、成年人及有基础病史人群拉肚子时均有不同特殊情况,一般都需待拉肚子病情好转、身体恢复稳定后经评估再决定是否接种。 当人体处于拉肚子状态时,往往意味着身体处于一种相对应激、免疫功能可能受到一定影响的状况。疫苗是通过刺激人体免疫系统产生免疫反应来发挥预防疾病作用的。而拉肚子时,身体的免疫状态不稳定,此时接种疫苗可能会影响疫苗免疫效果的正常产生,还可能增加疫苗不良反应发生的风险,比如可能使发热、乏力等疫苗常见不良反应的程度加重,或者导致原本拉肚子的症状进一步加重等情况。 不同人群的特殊情况及建议 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,拉肚子相对更常见。儿童拉肚子时打疫苗,除了上述可能影响疫苗效果和增加不良反应风险外,由于儿童本身身体机能较脆弱,还可能因疫苗反应干扰对儿童拉肚子本身病情观察,不利于准确判断病情和进行针对性处理。所以儿童拉肚子时一般不建议接种疫苗,需等拉肚子病情好转、身体恢复相对稳定状态后再考虑接种。 成年人:成年人拉肚子时打疫苗也存在类似问题,虽然成年人免疫系统相对成熟,但拉肚子时身体内环境处于紊乱状态,接种疫苗后可能出现免疫反应异常等情况。一般建议成年人先积极治疗拉肚子,待腹泻症状缓解、身体恢复较好时再去接种疫苗。 有基础病史人群:如果本身有胃肠道相关基础病史的人群,如炎症性肠病患者等出现拉肚子情况,此时打疫苗风险更高。因为这类人群本身胃肠道处于异常病理状态,接种疫苗后发生不良反应的可能性及对身体的影响都需要谨慎考量,更应先将拉肚子病情控制稳定,在医生评估后再决定是否接种疫苗。
2025-10-16 11:10:27