硕士研究生导师，老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系，或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员，河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员，河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长，河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员，河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来，长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究，积累了丰富的临床经验，对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗，及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇，参加论著编写若干部，获发明专利1项，获省科委科技进步三等奖1项，省卫生厅科技二等奖2项，省科委立项课题1项，参与申报国家科技奖1项。研究方向：1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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吃葡萄肚子痛什么原因
食用葡萄后肚子痛可能由多种因素引起，包括食物过敏，部分人群免疫系统对葡萄成分反应释放活性物质致胃肠不适；胃肠功能紊乱，胃肠弱或过量食用加重消化负担致蠕动紊乱；农药残留或变质，农药残留刺激或变质滋生微生物致胃肠道感染；空腹食用，果酸刺激胃黏膜引起胃肠痉挛；本身有肠道疾病如肠炎、肠易激综合征等，食用葡萄可能诱发或加重肚子痛。 一、食物过敏 1.发生机制：部分人群对葡萄中的某些蛋白质等成分过敏，当食用葡萄后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，释放如组胺等活性物质，这些物质会引起胃肠道等部位的不适，导致肚子痛。例如有研究表明，食物过敏在儿童和有过敏史的人群中相对更易发生，儿童的免疫系统发育尚未完善，对外来物质的识别和反应可能更敏感。 2.相关表现：除了肚子痛外，可能还伴有恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等症状，严重者可能出现呼吸困难等危及生命的情况。对于有过敏体质的人群，尤其是儿童，食用葡萄后更需密切观察身体反应。 二、胃肠功能紊乱 1.原因及影响：如果本身胃肠功能较弱，一次性食用过多葡萄，会加重胃肠消化负担，导致胃肠蠕动紊乱，引起肚子痛。比如一些本身有消化不良问题的人，或者老年人胃肠功能相对衰退，食用较多葡萄后更易出现这种情况。儿童的胃肠消化能力相对有限，过量食用葡萄也可能引发胃肠功能紊乱导致肚子痛。 2.表现特点：肚子痛可能为隐痛、胀痛等不同程度的疼痛，可能还会伴有腹胀、食欲不振等表现。 三、农药残留或变质 1.农药残留情况：如果葡萄在种植过程中使用了较多农药，且清洗不彻底，农药残留可能刺激胃肠道，引起肚子痛。例如一些种植环境管理不规范的葡萄，农药残留风险相对较高。对于儿童来说，由于其对农药等有害物质的耐受能力更弱，食用有农药残留的葡萄更易出现不适。 2.变质情况：葡萄保存不当发生变质，滋生了细菌、霉菌等微生物，食用后会导致胃肠道感染，引发炎症反应，出现肚子痛、腹泻等症状。变质的葡萄可能有异味、外观改变等情况，在购买和食用葡萄时需注意选择新鲜的。 四、空腹食用 1.影响原理：空腹时胃肠内基本无食物缓冲，葡萄中的果酸等成分可能直接刺激胃黏膜，引起胃肠痉挛，导致肚子痛。这种情况在本身胃黏膜比较敏感的人群中更易发生，比如有慢性胃炎的人，空腹食用葡萄后可能出现较明显的肚子痛症状。儿童如果空腹大量食用葡萄，也可能因胃肠受到刺激而肚子痛。 五、其他可能因素 1.肠道疾病基础：本身患有肠道疾病，如肠炎、肠易激综合征等，食用葡萄后可能诱发或加重肚子痛。例如肠易激综合征患者，其肠道对食物的刺激更为敏感，食用葡萄后可能出现肠道痉挛性疼痛等情况。对于有肠道基础疾病的人群，在食用葡萄等食物时需要更加谨慎，根据自身肠道状况适量食用。
2025-11-18 13:50:24 -
幽门螺杆菌早期症状有哪些
幽门螺杆菌早期症状多样且不同人群表现有差异，有消化不良相关的上腹部不适、饱胀感，有反酸、烧心，还有口臭，如部分感染者有上腹部隐痛胀痛等不适，进食少量就饱胀，胃酸增多致反酸烧心，其产生的尿素酶分解尿素产氨致口臭，且不同人群及有相关基础情况者表现有别。 消化不良相关症状 上腹部不适：部分感染者会出现上腹部隐痛、胀痛等不适感觉，这是因为幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜的炎症反应，影响胃的正常消化功能，导致上腹部的不适感。例如，一些研究发现，约50%左右的幽门螺杆菌感染者早期会有不同程度的上腹部不适表现，年龄较小的儿童可能表述不清，但可能会出现食欲减退、哭闹不安等间接表现，而成年人则能较明确表达上腹部的异样感觉。对于有基础胃部疾病史的人群，感染幽门螺杆菌后这种上腹部不适可能会加重，因为原本受损的胃黏膜在幽门螺杆菌的刺激下炎症反应更明显。 饱胀感：进食少量食物后就感觉胃部饱胀，这是由于幽门螺杆菌感染影响胃的排空功能，使胃的蠕动减慢，食物在胃内停留时间延长，从而产生饱胀感。比如，一些患者会反映吃半碗饭就觉得肚子很饱，不想再进食。在儿童群体中，如果感染幽门螺杆菌，可能会出现进食量明显减少，家长观察到孩子每餐进食量较以往大幅下降，这也是饱胀感的一种体现。对于老年人，本身胃肠功能就相对较弱，感染幽门螺杆菌后饱胀感可能会更突出，且可能伴有恶心等症状，因为老年人的胃动力调节功能更差，幽门螺杆菌的刺激会进一步干扰胃的正常运动。 反酸、烧心：幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌增多，同时可能影响食管下括约肌的功能，使得胃酸反流至食管，引起反酸、烧心的症状。胃酸刺激食管黏膜，就会让患者感觉到胸骨后有烧灼感，以及口腔中有酸味。在不同性别方面，一般没有明显差异，但对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，感染幽门螺杆菌后反酸、烧心症状可能会更严重，因为吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌，加重对胃黏膜和食管黏膜的损伤。例如，长期吸烟的幽门螺杆菌感染者，其胃酸反流导致的烧心症状可能比不吸烟的感染者更频繁、程度更重。儿童感染幽门螺杆菌后出现反酸、烧心相对较少见，但如果有不良喂养习惯，比如进食过多甜食后，也可能出现类似表现，需要家长仔细观察。 口臭：幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨，氨具有特殊的气味，从而导致口臭。研究表明，约30%-50%的幽门螺杆菌感染者早期会出现口臭问题。不同年龄人群中，成年人如果有幽门螺杆菌感染，可能因为口腔卫生状况等因素，口臭表现相对明显，而儿童口臭可能更容易被忽视，需要家长留意孩子口腔气味的变化。对于有口腔疾病的人群，感染幽门螺杆菌后口臭可能会加重，因为口腔疾病本身就可能导致口腔异味，再加上幽门螺杆菌的作用，双重因素使得口臭问题更突出。
2025-11-18 13:48:58 -
胰腺有渗出一般是什么原因
多种因素可导致胰腺渗出，包括胰腺炎相关（急性胰腺炎因自身消化等引发渗出，不同年龄诱因不同）、胰腺外伤导致（腹部外伤使胰腺受损出现渗出，程度与损伤严重程度相关）、胰腺肿瘤相关（胰腺囊性肿瘤及胰腺癌等可引发渗出，机制各异）、感染性因素引起（胰腺周围组织细菌感染致炎症渗出，伴感染中毒症状）、自身免疫性疾病累及（自身免疫性胰腺炎因自身免疫反应致胰腺炎症渗出，需用免疫抑制剂治疗）。 胰腺外伤导致的渗出 腹部外伤可能造成胰腺损伤，进而引起渗出。当腹部受到撞击等外伤时，胰腺组织受损，破裂处会有液体渗出。比如车祸伤、高处坠落等导致的腹部外伤，可能累及胰腺。外伤后胰腺渗出的程度与损伤的严重程度相关，轻度损伤可能仅有少量渗出，严重损伤则会有较多渗出并可能伴有出血等情况。对于有腹部外伤史且怀疑胰腺损伤的患者，需要通过影像学检查等明确诊断，如腹部CT等可发现胰腺渗出及损伤情况。 胰腺肿瘤相关渗出 某些胰腺肿瘤也可能引发渗出。例如胰腺囊性肿瘤，肿瘤内部可能出现渗出情况；胰腺恶性肿瘤如胰腺癌，肿瘤生长过程中可能导致周围组织炎症反应，引起渗出。胰腺癌患者由于肿瘤侵犯周围组织，炎症刺激使得血管通透性改变，出现渗出。不同类型胰腺肿瘤的渗出机制有所差异，胰腺囊性肿瘤的渗出可能与肿瘤内部的液体成分积聚有关，而胰腺癌的渗出与肿瘤诱导的炎症反应等因素相关。对于胰腺肿瘤患者出现渗出，需要进一步评估肿瘤的性质、分期等，以制定相应的治疗方案，如手术、化疗、放疗等综合治疗措施。 感染性因素引起的胰腺渗出 胰腺部位的感染可导致渗出。比如胰腺周围组织的细菌感染，炎症蔓延至胰腺，引起胰腺组织的炎症反应，出现渗出。常见的病原体有大肠杆菌等肠道杆菌。感染性胰腺渗出的患者往往伴有发热、腹痛等感染中毒症状，血常规检查可能显示白细胞升高等感染指标异常。对于感染性胰腺渗出，需要积极抗感染治疗，根据药敏试验选择合适的抗生素，同时针对胰腺渗出的情况进行相应处理，如引流等。不同年龄段患者感染的途径和病原体可能有所不同，儿童感染可能与机体免疫力较低及特定的感染源有关，成人则可能与胆道感染等扩散至胰腺有关。 自身免疫性疾病累及胰腺导致的渗出 自身免疫性疾病也可能累及胰腺引起渗出。例如自身免疫性胰腺炎，是由于自身免疫反应导致胰腺出现炎症，进而引起渗出。自身免疫性胰腺炎的发病机制与自身免疫系统错误攻击胰腺组织有关，机体产生的自身抗体等导致胰腺炎症，血管通透性增加，出现渗出。不同性别在自身免疫性胰腺炎的发病上可能无明显特异性差异，但不同年龄人群的发病率可能有一定特点。对于自身免疫性胰腺炎患者出现的胰腺渗出，需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗，调节自身免疫反应，从而减轻胰腺的炎症渗出情况。
2025-11-18 13:48:06 -
肝硬化脾亢切脾后有什么影响
肝硬化脾亢患者切脾后对血细胞减少有改善作用，约半数患者白细胞可恢复正常或接近正常，血小板不同程度上升，1-2周内可见外周血计数逐渐上升，利于降低感染、出血风险；对门静脉高压有一定改善作用，脾静脉血流减少使门静脉压力轻度下降，但对严重门静脉高压患者需结合其他措施；切脾后免疫功能受影响，对某些细菌易感性增加，儿童患者感染风险更高，需预防感染；切脾后患者生活质量提高，血细胞减少等风险降低，但需长期随访监测。 一、对血细胞减少的改善 肝硬化脾亢患者会出现脾功能亢进，导致白细胞、血小板等减少，切脾后外周血细胞计数通常会升高。研究显示，切脾后约半数患者的白细胞可恢复正常或接近正常水平，血小板也能有不同程度的上升，一般在切脾后1-2周内就可见外周血白细胞、血小板计数逐渐上升，这有助于降低患者感染、出血的风险。对于儿童患者，由于脾亢导致的血细胞减少可能影响其生长发育和免疫功能，切脾后血细胞计数的改善对其健康成长意义重大，能减少因血细胞减少带来的各种并发症发生几率。 二、对门静脉高压的影响 切脾后可能对门静脉高压有一定改善作用。脾静脉是门静脉的重要属支，脾切除后，脾静脉血流减少，门静脉压力会有轻度下降。但对于已有明显肝硬化、门静脉高压较严重的患者，仅靠切脾可能无法完全解决门静脉高压问题，不过可以作为综合治疗门静脉高压的一个环节。在儿童肝硬化脾亢患者中，门静脉高压可能影响其肝脏的血流灌注及生长发育，切脾后门静脉压力的轻度下降可能在一定程度上利于肝脏局部微环境的改善，但仍需结合其他针对门静脉高压的治疗措施综合管理。 三、对感染风险的影响 切脾后患者机体的免疫功能会受到一定影响，主要是因为脾脏是重要的免疫器官，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，在免疫防御中起重要作用。切脾后患者对某些细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌等）的易感性增加，感染的风险相对升高。儿童患者由于自身免疫功能尚不完善，切脾后感染风险更高，需要特别注意预防感染，如保持良好的个人卫生、避免接触感染源等。一般建议切脾后的患者定期接种相关疫苗，如肺炎球菌疫苗等，以降低感染的可能性。 四、对生活质量的影响 切脾后患者血细胞减少的情况得到改善，出血、感染等风险降低，生活质量会有所提高。例如，血小板计数上升后，患者皮肤瘀点、瘀斑等出血表现减少，能进行更正常的日常活动；白细胞计数上升后，感染相关的发热、乏力等症状减少，患者的体力和精神状态会更好。对于儿童患者，切脾后血细胞计数恢复正常有助于其正常的学习、玩耍等活动，减少因疾病导致的活动受限，对其身心健康和生长发育都有积极影响。但需要注意的是，切脾后患者仍需要长期随访，监测免疫功能及各项血细胞指标等，以确保生活质量的持续改善。
2025-11-18 13:47:22 -
脂肪肝食疗
脂肪肝饮食遵循低热量低脂肪高纤维模式控制总热量及三大营养素比例优先不饱和脂肪酸，推荐绿叶蔬菜低糖水果全谷物，禁忌高糖高脂肪食物和酒精，儿童需控高热量等并保证运动，孕妇遵医嘱营养均衡控体重，老年宜清淡易消化注意蛋白摄入及监测。 一、饮食原则 遵循低热量、低脂肪、高纤维的饮食模式，控制总热量摄入以维持健康体重，肥胖性脂肪肝患者需依据身高、体重、活动量等计算每日所需热量并合理分配，保证三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）比例恰当，其中脂肪摄入应占总热量的20%~30%，且优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。 二、推荐食物 1.蔬菜类：绿叶蔬菜（菠菜、生菜、油麦菜等）富含维生素、矿物质与膳食纤维，热量极低，研究显示长期足量摄入绿叶蔬菜可改善肝脏脂肪代谢，每日建议摄入量300~500克。例如菠菜每100克含膳食纤维约2.2克，能促进肠道蠕动，帮助排出体内毒素。 2.水果类：选择含糖量低的水果，如苹果（每100克含糖约13.3克）、蓝莓（每100克含糖约10.3克）等，富含抗氧化剂，可减轻肝脏氧化应激反应，每日可食用200~300克。以蓝莓为例，其含有的花青素具有抗炎作用，利于肝脏健康。 3.全谷物：燕麦、糙米等全谷物富含B族维生素与膳食纤维，膳食纤维可延缓碳水化合物吸收，稳定血糖，利于控制体重，每日可摄入50~100克全谷物。燕麦中的β-葡聚糖能降低胆固醇，辅助改善脂肪肝状况。 三、禁忌食物 1.高糖食物：糖果、甜饮料（如可乐、果汁饮料等）含大量游离糖，过多糖分可转化为脂肪堆积于肝脏，加重脂肪肝病情，应严格限制摄入。 2.高脂肪食物：油炸食品（炸鸡、薯条等）、动物内脏（猪肝、猪脑等）脂肪含量高，过量摄入会加重肝脏代谢负担，每日脂肪摄入量应控制，其中饱和脂肪酸摄入需少于总热量的10%。 3.酒精：酒精主要在肝脏代谢，会直接损害肝细胞，导致肝细胞脂肪变性、炎症等，加重脂肪肝病情，脂肪肝患者应绝对戒酒。 四、特殊人群注意事项 1.儿童脂肪肝：需控制高热量、高糖、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果与全谷物摄取，同时保证适量运动，避免过度喂养及久坐不动的生活方式，家长应引导儿童养成健康饮食习惯，如每日保证1小时以上户外活动时间。 2.孕妇脂肪肝：应在医生指导下调整饮食，保证营养均衡的同时控制体重增长速度，避免盲目节食，可选择低脂肪、高蛋白食物，如鱼肉、虾肉等优质蛋白来源，确保胎儿正常发育与自身肝脏健康。 3.老年脂肪肝患者：饮食宜清淡易消化，注意蛋白质摄入，选择鱼类、豆类等优质蛋白，同时关注消化功能变化，根据情况调整食物质地，如将肉类制成软烂的肉丸、鱼丸等，避免加重胃肠负担，且需定期监测肝功能与营养状况。
2025-11-18 13:46:32
