于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

展开
个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 肝功异常如何治疗

    肝功异常治疗需先明确病因,通过针对性干预、生活方式调整及定期监测,实现肝功能恢复与病因控制。 明确病因是治疗核心:需通过肝功能检测、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、肝脏超声、肝穿刺活检等检查,区分病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等病因,避免盲目用药。 针对性药物治疗:病毒性肝炎(乙肝/丙肝)需抗病毒药(恩替卡韦、索磷布韦);脂肪肝用保肝药(多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素);自身免疫性肝病用熊去氧胆酸、糖皮质激素;药物性肝损伤需停用肝损药物,加用谷胱甘肽、甘草酸制剂等。 生活方式是基础:严格戒酒(酒精性肝损伤);控制体重(肥胖性脂肪肝需每日热量负平衡);均衡饮食(增加蛋白质、膳食纤维,减少高脂饮食);规律作息(每日23点前入睡,保证7-8小时睡眠);避免肝毒性因素(禁用不明成分药物及保健品)。 特殊人群需个体化:孕妇用药需经产科+肝病科双会诊,避免致畸药物;老年人慎用经肝肾双通道排泄药物;儿童按体重计算剂量,优先选择安全性高的保肝药;合并糖尿病者需控制糖化血红蛋白<7%,减少脂肪肝进展风险。 定期监测促康复:每1-3个月复查肝功能、凝血功能,每6个月复查乙肝DNA/丙肝RNA、肝脏超声;肝硬化患者需增加甲胎蛋白监测,警惕肝癌风险;治疗达标后仍需每年随访,动态调整方案。

    2026-01-28 12:36:27
  • 大便黑黄混合正常吗

    大便黑黄混合是否正常,需结合饮食、用药及伴随症状判断。若为饮食(如动物血、深色蔬菜)或药物(如铁剂、铋剂)引起的短暂、无不适混合,通常正常;若持续存在或伴随腹痛、便血等,需警惕消化道出血。 饮食因素导致的正常表现:食用动物血(鸭血、猪血)、肝脏(猪肝)等深色食物,或菠菜等含叶绿素蔬菜时,铁元素在肠道形成黑色硫化亚铁,与未消化的浅色食物(米饭、馒头)混合,可呈现黑黄相间;儿童咀嚼不充分、老人消化功能减退,食物消化不均也会加重颜色混合。 药物因素导致的正常表现:服用铁剂(硫酸亚铁)、铋剂(枸橼酸铋钾)或活性炭时,铁元素氧化成黑色硫化物,与浅色食物混合形成黑黄相间;长期服用抗生素可能改变肠道菌群,但单独药物引起的短暂混合一般无需过度担忧。 疾病相关的异常表现:上消化道出血(胃溃疡、十二指肠溃疡)时,血液氧化成黑色大便,若出血部位在右侧结肠或速度慢,血液未完全氧化,与黄色残渣混合,形成黑黄相间;伴随头晕、乏力、腹痛等症状且无饮食/药物诱因时,需及时就医。 特殊人群的注意事项:儿童(尤其低龄)消化系统未成熟,服用铁剂需严格遵医嘱,避免自行补充;孕妇因激素影响消化功能,服铁剂后更易出现颜色异常;中老年人有溃疡史或长期服药者,出现黑黄混合且持续超2天,需优先排查出血风险。

    2026-01-28 12:35:10
  • 胃胀喉咙堵怎么回事

    胃胀喉咙堵多由胃食管反流、功能性消化不良、饮食不当或心理因素引发,具体诱因需结合症状持续时间及生活习惯判断。 一、胃食管反流病 胃酸反流刺激食管与咽喉黏膜,产生异物感与餐后饱胀,肥胖、吸烟、高脂饮食人群风险较高。 老年人因食管下括约肌松弛更易发生,孕妇因子宫压迫和激素变化需注意,建议避免睡前2小时进食。 药物可选用奥美拉唑等抑酸药,或多潘立酮等促胃动力药,需遵医嘱使用,儿童及哺乳期女性慎用。 二、功能性消化不良 无器质性病变,表现为餐后饱胀、早饱感,情绪焦虑或压力大时症状加重,青壮年工作压力大者高发。 需规律饮食、避免暴饮暴食,适度运动并结合心理调节,必要时遵医嘱评估是否用药干预。 三、饮食与生活习惯因素 进食过快、咀嚼不充分易导致产气增多,豆类、碳酸饮料等产气食物及生冷辛辣食物可加重胃胀。 久坐少动、熬夜等不良生活方式会降低胃肠蠕动功能,建议细嚼慢咽,减少加工食品摄入。 四、特殊人群应对 孕妇:少食多餐,避免平躺,选择易消化食物,餐后散步10-15分钟促进消化,减少胃部压力。 老年人:控制脂肪摄入,避免产气食物,晨起喝温盐水缓解症状,睡前抬高床头15-20cm。 婴幼儿:1岁以下避免喂食配方奶以外的液体,2-3岁控制零食,避免过度喂养,辅食以软烂为主。

    2026-01-28 12:34:02
  • 体检发现总胆红素偏高怎么办

    体检发现总胆红素偏高时,需结合临床症状与检查结果区分生理性波动或病理性异常,优先排查病因并进行针对性干预。 一、明确偏高原因 总胆红素升高可能为生理性(如饮酒、熬夜、剧烈运动)或病理性(肝炎、胆道梗阻、溶血等)。建议同步检查肝功能(ALT、AST、白蛋白)、血常规、腹部超声,必要时行CT/MRI或肝穿刺活检,明确病因。 二、生活方式调整 规律作息,避免熬夜;均衡饮食,减少高脂高糖,增加膳食纤维;严格戒酒,避免肝损伤;适度运动,控制体重;避免滥用肝损药物,用药前咨询医生。 三、病理性因素处理 若为病理性,需针对病因治疗:肝炎(如乙肝)需抗病毒治疗(恩替卡韦等);胆道梗阻需手术/内镜取石;溶血性疾病(如自身免疫性溶血)需激素(泼尼松等)或免疫抑制剂。治疗需在医生指导下进行。 四、特殊人群注意事项 孕妇:警惕妊娠胆汁淤积症(ICP),需监测胆汁酸;新生儿:生理性黄疸多2周内消退,持续加重需就医;老年人:排查慢性肝病、肿瘤风险;肝病患者:定期复查肝功能,避免病情进展。 五、复查与随访 首次发现后1-2个月复查肝功能,指标持续升高或伴随尿黄、腹痛、乏力时,需进一步检查(CT、病毒标志物等)。即使无症状,也需重视长期随访,动态观察指标变化。

    2026-01-28 12:32:33
  • 喝益生菌拉肚子

    喝益生菌后拉肚子可能由多种因素导致,如初次服用时肠道菌群适应期、菌株特性差异、剂量不当或原有肠道问题未控制等,多数情况下短期适应后可缓解,严重或持续超过3天时需就医排查。 一、肠道菌群适应期表现为初次服用或更换益生菌时,肠道菌群在1-2周内调整,部分人出现短暂腹泻,通常无其他症状(如腹痛、发热)。特殊人群如婴幼儿、老年人或慢性病患者适应期可能延长至2周以上,期间需观察症状变化,避免自行停药。 二、菌株特异性与个体差异:不同益生菌菌株(如双歧杆菌、乳杆菌等)作用机制不同,部分含发酵产物(如乳酸)的菌株可能刺激敏感肠道;乳糖不耐受者服用含乳杆菌的益生菌可能引发腹泻。建议选择明确菌株编号的产品,特殊人群优先咨询医生选择低刺激性菌株。 三、剂量与使用方式不当:过量服用(如单次超过推荐量2倍以上)或空腹服用(胃酸破坏部分活菌)可能增加肠道负担。抗生素与益生菌联用需间隔2-3小时,避免活菌被抗生素杀灭。特殊人群如婴幼儿(<1岁)应严格按说明书剂量,避免高剂量刺激肠道。 四、原有肠道疾病影响:炎症性肠病(如克罗恩病)、肠易激综合征患者肠道屏障功能较弱,服用益生菌可能短暂加重肠道蠕动。建议先控制基础疾病(如遵医嘱使用抗炎药物),再在医生指导下尝试低剂量益生菌。

    2026-01-28 12:31:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询