于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 喝益生菌拉肚子

    喝益生菌后拉肚子可能由多种因素导致,如初次服用时肠道菌群适应期、菌株特性差异、剂量不当或原有肠道问题未控制等,多数情况下短期适应后可缓解,严重或持续超过3天时需就医排查。 一、肠道菌群适应期表现为初次服用或更换益生菌时,肠道菌群在1-2周内调整,部分人出现短暂腹泻,通常无其他症状(如腹痛、发热)。特殊人群如婴幼儿、老年人或慢性病患者适应期可能延长至2周以上,期间需观察症状变化,避免自行停药。 二、菌株特异性与个体差异:不同益生菌菌株(如双歧杆菌、乳杆菌等)作用机制不同,部分含发酵产物(如乳酸)的菌株可能刺激敏感肠道;乳糖不耐受者服用含乳杆菌的益生菌可能引发腹泻。建议选择明确菌株编号的产品,特殊人群优先咨询医生选择低刺激性菌株。 三、剂量与使用方式不当:过量服用(如单次超过推荐量2倍以上)或空腹服用(胃酸破坏部分活菌)可能增加肠道负担。抗生素与益生菌联用需间隔2-3小时,避免活菌被抗生素杀灭。特殊人群如婴幼儿(<1岁)应严格按说明书剂量,避免高剂量刺激肠道。 四、原有肠道疾病影响:炎症性肠病(如克罗恩病)、肠易激综合征患者肠道屏障功能较弱,服用益生菌可能短暂加重肠道蠕动。建议先控制基础疾病(如遵医嘱使用抗炎药物),再在医生指导下尝试低剂量益生菌。

    2026-01-28 12:31:38
  • 腹泻头晕怎么回事

    腹泻头晕多因感染性或非感染性腹泻伴随脱水、电解质紊乱,或基础疾病(如糖尿病、心血管病)加重,婴幼儿、老人及慢性病患者风险更高,需结合症状持续时间及个体情况判断,及时明确原因并对症处理。 一、感染性腹泻合并头晕:病毒(诺如病毒、轮状病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染肠道,引发腹泻、腹痛、恶心,部分伴发热;病原体毒素或脱水(体液丢失>5%体重)导致头晕、乏力,儿童、老人及免疫力低下者因恢复能力弱,头晕持续或加重时需就医。 二、非感染性腹泻合并头晕:食物中毒、食物过敏或药物副作用(如抗生素)诱发腹泻,伴随呕吐、皮疹或心慌;过敏反应或电解质失衡(钠钾异常)引发头晕,女性经期或饮食不规律者因肠道敏感易发生,需避免可疑食物或药物,观察症状变化。 三、脱水与电解质紊乱:频繁腹泻致体液及钠、钾丢失,引发头晕、肌肉痉挛、心慌;婴幼儿(体液占体重比高)、老人(代谢调节差)及慢性病患者脱水耐受差风险更高,轻度可口服补液盐补充电解质,严重时需静脉补液纠正失衡。 四、基础疾病加重:糖尿病患者腹泻诱发低血糖或血糖波动,高血压、心脏病患者因血容量下降引发低血压、心律失常,加重头晕;孕妇腹泻需警惕流产风险,监测血糖/血压,腹泻期间避免自行调整原有药物剂量,必要时就医。

    2026-01-28 12:30:48
  • 胃息肉的活检

    一 胃息肉活检的核心目的 胃息肉活检是通过内镜获取息肉组织样本进行病理检查,目的是明确息肉类型(如增生性、腺瘤性等)、评估癌变风险。对于直径>1cm、形态不规则或伴有症状的息肉,通常建议活检,尤其是腺瘤性息肉需优先排查恶性可能。 二 增生性息肉的活检要点 增生性息肉多与幽门螺杆菌感染或长期服用质子泵抑制剂(PPI)相关。直径<1cm且无症状时,可每1-3年定期复查;合并幽门螺杆菌感染者,建议先根除治疗,停药后复查,若息肉持续存在或增大,需活检明确性质。 三 腺瘤性息肉的活检要点 腺瘤性息肉癌变风险较高,无论大小均建议活检。病理提示管状腺瘤、绒毛状腺瘤或伴有异型增生时,需进一步内镜下切除以降低癌变风险,术后需定期随访监测。 四 特殊类型息肉的活检注意事项 胃底腺息肉多位于胃底胃体,长期服用PPI者发生率较高,建议停药后复查,若息肉增多或直径>1cm,需活检排除增生性病变;家族性腺瘤性息肉病患者需更频繁活检,密切监测息肉变化。 五 特殊人群活检注意事项 老年人因器官功能减退,活检后需关注出血风险,建议术前评估凝血功能;有糖尿病、高血压等基础疾病者,需在病情稳定后进行活检;孕妇需权衡活检必要性与风险,优先考虑非药物干预措施。

    2026-01-28 12:26:33
  • 土霉素副作用是什么

    土霉素是四环素类广谱抗生素,常见副作用包括胃肠道反应、牙齿骨骼发育影响、过敏反应、肝损伤及菌群失调,特殊人群需严格遵医嘱使用。 胃肠道反应 口服后易刺激胃肠道,表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等,空腹服用时症状更明显,长期使用可能加重胃肠不适,建议饭后服用或与餐同服以减轻负担。 牙齿与骨骼系统影响 药物可与钙结合沉积于牙齿和骨骼,导致牙齿黄染、釉质发育不全,儿童(8岁以下)及孕妇禁用,可能造成永久性牙齿变色和骨骼生长抑制,影响骨骼发育。 过敏反应 少数人出现皮疹、瘙痒、药物热等轻度过敏症状,罕见过敏性休克、喉头水肿等严重反应,用药期间若出现皮肤红斑、呼吸困难等,需立即停药就医。 肝脏损害 长期或大剂量使用可能引起转氨酶升高、肝区不适,严重时出现黄疸,肝功能不全者慎用,用药期间需定期监测肝功能指标,避免与其他肝毒性药物联用。 菌群失调与耐药性 广谱抗菌作用易破坏肠道菌群平衡,诱发二重感染(如念珠菌性阴道炎、伪膜性肠炎),长期使用还会诱导细菌耐药性,增加后续治疗难度,需严格控制疗程。 (注:特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者及8岁以下儿童禁用,用药前需经医生评估,避免自行服用。)

    2026-01-28 12:24:15
  • 肠胃炎的治疗

    一、肠胃炎治疗以缓解症状、预防脱水为核心,优先采用非药物干预,多数患者1-3天内可自行缓解。感染性肠胃炎需明确病原体,必要时使用针对性药物;特殊人群需加强护理,避免并发症。 二、非药物干预是基础,以口服补液、饮食调整和休息为主。儿童需少量多次补充口服补液盐,预防脱水;老年人应监测尿量及电解质变化;饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物;保证充足休息可加速恢复。特殊人群需密切观察症状,及时就医。 三、感染性肠胃炎需明确感染类型:病毒感染(如诺如病毒)以对症支持为主,无需抗生素;细菌感染(如沙门氏菌)需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星);寄生虫感染需抗寄生虫药物(如甲硝唑)。及时就医明确感染类型,避免盲目用药。 四、特殊人群治疗需注意:儿童避免使用成人止泻药,优先口服补液,呕吐严重时及时就医;老年人慎用强效止泻药,防止便秘及电解质紊乱;孕妇非必要不使用药物,呕吐严重时需补充水分及电解质,避免流产风险。特殊人群用药需严格遵医嘱。 五、药物仅用于症状严重时,止吐药(如昂丹司琼)、止泻药(如蒙脱石散)、益生菌(如双歧杆菌)可按需使用。抗生素仅用于细菌感染,需医生诊断后开具。避免自行使用复方止泻药,低龄儿童慎用强效止吐药。

    2026-01-28 12:22:54
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