于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 幽门痉挛会自愈吗

    幽门痉挛是否会自愈需综合多因素判断,新生儿期部分可能随发育自愈,婴幼儿及儿童期自愈可能性相对低;轻度幽门痉挛有较大可能自愈,重度则难自愈;喂养方式等生活因素也有影响,需密切观察患儿症状变化,必要时及时就医采取合适措施。 年龄因素影响 新生儿期:新生儿出现幽门痉挛相对较为常见,部分新生儿随着生长发育,幽门痉挛可能会自行缓解。这是因为新生儿的消化系统尚在不断发育完善过程中,其神经调节等功能也在逐渐成熟,有一定的自我调整恢复的可能。例如一些刚出生不久出现轻度幽门痉挛的新生儿,在后续的生长过程中,幽门的功能可能逐渐恢复正常。 婴幼儿及儿童期:如果是较大婴幼儿或儿童出现幽门痉挛,其自愈的可能性相对新生儿期会低一些,但也存在部分患儿可自愈的情况。不过相对而言,更需要密切观察,如果症状持续不缓解甚至加重,就需要及时干预。 病情严重程度影响 轻度幽门痉挛:症状较轻,比如只是偶尔出现轻度的呕吐等相关表现,没有影响患儿的进食、营养状况等,这种情况下幽门痉挛有较大可能通过自身的调节机制逐渐自愈。因为轻度的痉挛对幽门功能的影响较小,身体自身的修复和调节能力有可能使其恢复正常。 重度幽门痉挛:如果幽门痉挛症状较重,出现频繁剧烈呕吐,导致患儿出现脱水、营养不良等情况,那么自愈的可能性就非常小,往往需要及时就医进行相应的治疗干预,如使用一些调节胃肠功能的药物等(具体药物需遵医嘱,但这里仅说明病情严重时需干预)来缓解症状,促进幽门功能恢复正常。 生活方式等因素影响 喂养方面:对于存在幽门痉挛的患儿,合理的喂养方式也很重要。如果是新生儿,采用正确的喂养姿势,如喂奶后竖抱拍嗝等,可能有助于减少因喂养不当导致的幽门痉挛加重,同时也有利于患儿自身消化功能的调节,对幽门痉挛的恢复有一定帮助。如果喂养不当,如喂奶过多、过快等,可能会加重幽门痉挛的症状,不利于其自愈。 其他生活因素:保持患儿生活环境舒适,避免过度哭闹等情况,因为过度哭闹等可能会影响胃肠道的功能,对于幽门痉挛的恢复也有一定影响。如果能注意避免这些不良因素,也有助于幽门痉挛朝着自愈的方向发展。 总之,幽门痉挛是否会自愈不能一概而论,需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度以及生活方式等多方面因素。如果发现患儿有幽门痉挛相关表现,应密切观察其症状变化,必要时及时就医评估并采取合适的措施。

    2025-10-16 12:39:50
  • 反食管胃流症状是什么

    反食管胃流症状是胃内容物反流至食管甚至口腔的一系列表现,各年龄段人群表现有差异,婴幼儿期有吐奶、喂养困难、反复咳嗽气喘等,儿童及成人期有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,不同性别、生活方式、病史人群表现不同,长期可致婴幼儿生长发育迟缓,儿童成人生活质量受影响,还可引发食管并发症及增加食管腺癌发病风险。 常见的反食管胃流症状表现 婴幼儿期: 年龄较小的婴儿可能出现吐奶现象,表现为从口腔不费力地流出少量乳凝块,这是因为婴儿食管下括约肌发育未完善,抗反流屏障功能较弱。 部分婴儿可能出现喂养困难,吃奶时哭闹不安,可能与反流引起的咽部不适有关。 还可能有反复咳嗽、气喘等表现,由于反流物刺激咽喉部或误入气管,导致呼吸道症状。 儿童及成人期: 烧心:胸骨后或剑突下有烧灼感,多在进食后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。这是因为反流的胃酸刺激食管黏膜感觉神经末梢所致。 反酸:胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质。 胸痛:表现为胸骨后疼痛,疼痛性质多样,可放射至心前区、后背、肩部等,类似心绞痛,易被误诊为心脏疾病,需注意鉴别,其发生机制可能是反流物刺激食管神经引起。 吞咽困难:部分患者可能出现吞咽困难,初期可能因食管炎引起食管痉挛而出现间歇性吞咽困难,后期可能因食管瘢痕形成狭窄而出现持续性吞咽困难。 不同性别差异:一般无明显性别特异性差异,但在一些特殊情况可能有不同表现,比如女性在妊娠期间,由于激素变化及子宫增大压迫胃部,更容易出现反食管胃流症状。 与生活方式相关: 长期高脂饮食、肥胖人群,由于腹腔压力增高,更容易导致胃内容物反流。 经常吸烟、饮酒的人,烟草中的尼古丁和酒精会影响食管下括约肌功能,增加反流风险。 长期伏案工作、缺乏运动的人,胃肠蠕动减慢,也可能诱发反食管胃流症状。 与病史相关: 有食管裂孔疝病史的人,食管裂孔结构异常,更容易发生胃内容物反流。 曾有胃部手术史,如胃大部切除术等,可能改变正常的胃肠解剖结构和功能,导致反流症状出现。 反食管胃流症状的危害 对于婴幼儿,长期反复反流可能影响营养摄入,导致生长发育迟缓。 对于儿童和成人,长期烧心、反酸等症状会影响生活质量,如影响睡眠、降低工作效率等。 长期反流还可能引起食管并发症,如食管炎、食管溃疡、食管狭窄,甚至增加食管腺癌的发病风险。

    2025-10-16 12:38:54
  • 饭后打嗝怎么回事

    饭后打嗝的生理性因素有进食过快过饱致空气随食物入胃肠道刺激膈肌及摄入产气食物致胃肠气体增加刺激膈肌,病理性因素包含胃肠道疾病如胃炎影响蠕动代谢、胃溃疡致食物排空异常、胃食管反流病因反流刺激,还有膈肌病变如胸膜炎炎症波及膈肌、膈下脓肿刺激膈肌,儿童需家长引导养成良好进食习惯避免产气食物,老年人身体机能下降频繁出现且调整生活习惯无改善需及时就医排查基础疾病。 一、生理性因素 1.进食过快过饱:进食速度过快或一次性摄入大量食物时,会使大量空气随食物进入胃肠道,胃内气体积聚增多可刺激膈肌,引发打嗝。此情况在各年龄段人群中均可能出现,尤其常见于进食急促、暴饮暴食者,通过调整进食节奏、控制食量通常可自行缓解。 2.摄入产气食物:食用豆类、碳酸饮料、洋葱等产气较多的食物后,胃肠道内气体产生量增加,气体刺激膈肌可导致打嗝,不同饮食偏好人群均可能因摄入此类食物而发病,无特定年龄或性别差异。 二、病理性因素 1.胃肠道疾病: 胃炎:各种原因引起的胃黏膜炎症,可影响胃肠道正常蠕动及气体代谢,导致饭后气体积聚引发打嗝,有胃炎病史人群更易发生,成年人及儿童均可患病,儿童多因饮食不规律等因素诱发。 胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡,会影响胃的消化功能,导致食物排空异常,进而出现饭后打嗝,常见于有长期不良饮食习惯或幽门螺杆菌感染人群,各年龄段均可能发病。 胃食管反流病:胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜及膈肌,可引起饭后打嗝,有肥胖、长期吸烟饮酒等生活方式因素的人群发病率相对较高,各年龄均可发病。 2.膈肌病变: 胸膜炎:胸膜的炎症性病变,炎症刺激可波及膈肌,导致膈肌痉挛引发打嗝,有胸膜炎病史或近期有感染史人群易出现,年龄性别无特定偏向但基础疾病可能有不同发病人群特点。 膈下脓肿:膈下区域的脓肿形成可刺激膈肌,引起膈肌异常收缩导致打嗝,有腹部感染、手术史等人群需警惕,各年龄段均可能发病。 三、特殊人群注意事项 儿童:消化系统发育尚未完善,进食过快过饱或摄入产气食物后更易出现饭后打嗝,家长需引导儿童养成细嚼慢咽、规律进食的习惯,避免过多食用产气食物。 老年人:身体机能下降,胃肠道疾病及膈肌病变等病理性因素导致饭后打嗝的风险相对较高,若频繁出现饭后打嗝且调整生活习惯无改善,应及时就医排查是否存在基础疾病。

    2025-10-16 12:37:33
  • 产妇便秘怎么办

    产妇可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适当运动(产后早期活动、适量产后康复运动)、养成良好排便习惯(定时排便)、心理调节(缓解焦虑情绪)来改善便秘,同时要考虑自身特殊身体情况,便秘久未改善需及时咨询医生。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:产妇可多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,适当食用有助于改善便秘情况。一般建议每天膳食纤维摄入量可维持在25~30克左右,产妇可根据自身情况合理搭配饮食来达到该摄入量。 保证充足水分:产妇每天应摄入足够的水分,一般建议每天饮用1500~2000毫升的水。可以选择白开水、淡盐水等。水分能使粪便保持湿润,利于排出。 二、适当运动 产后早期活动:顺产的产妇在产后6~12小时可在床上进行一些简单的肢体活动,如翻身、抬腿等;产后第2天可在室内适当走动;剖宫产的产妇在身体允许的情况下,也应尽早进行适量活动,比如在床上做四肢伸展运动等。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便。 适量产后康复运动:待身体进一步恢复后,可进行一些产后康复运动,如凯格尔运动等,同时也可以逐渐增加活动量,比如散步等。一般建议每天散步时间可控制在20~30分钟左右,可分多次进行。 三、养成良好排便习惯 定时排便:尽量每天固定一个时间去排便,比如早餐后半小时左右,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,形成条件反射,有助于建立规律的排便习惯。 四、心理调节 缓解焦虑情绪:产妇在产后可能会因为身体变化、照顾新生儿等因素出现焦虑情绪,而焦虑可能会加重便秘情况。家人要多关心产妇,帮助其缓解焦虑,让产妇保持心情舒畅。例如,家人可以多与产妇交流,帮助分担照顾新生儿的部分工作,让产妇有更多休息和放松的时间。 特殊人群(产妇)温馨提示 产妇身体较为特殊,在采取上述措施时要充分考虑自身身体恢复情况。比如剖宫产产妇在运动时要注意避免牵拉到伤口;同时要避免自行滥用泻药等,因为泻药可能会通过乳汁影响新生儿健康。如果便秘情况长时间没有改善甚至加重,应及时咨询医生,在医生的专业指导下进行进一步处理,医生会根据产妇的具体情况给予更合适的建议和治疗方案,确保产妇健康恢复。

    2025-10-16 12:36:19
  • 吉法酯片对胃的危害

    吉法酯片是胃黏膜保护药,正常使用时较少对胃造成危害,但存在个体差异等情况会有不同表现,常见一般情况有胃肠道反应(如口干、恶心等)、过敏反应(概率极低),特殊人群中老年人需关注胃肠道不适风险、儿童一般不建议使用、有基础胃肠道疾病患者需谨慎评估及观察病情变化,不同人群使用需谨慎,在医生指导下合理使用以保障安全。 一、常见可能的一般情况 1.胃肠道反应方面 少数人可能出现轻微的胃肠道不适,如偶尔有口干、恶心、心悸、便秘等症状,但通常症状较轻微,不影响继续用药。这是因为吉法酯片作用于胃黏膜,在调节胃黏膜分泌等过程中,可能对部分敏感人群的胃肠道产生短暂的轻微刺激。 从药物代谢角度来看,吉法酯片需要经过胃肠道吸收等过程,对于本身胃肠道功能较弱的人群,相对更易出现上述轻微不适,但一般不构成严重危害。 2.过敏反应方面 极个别对吉法酯片成分过敏的患者可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等,但这种情况发生概率极低。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,当身体免疫系统将吉法酯片成分识别为外来有害物质时,就会启动过敏反应机制。 二、特殊人群情况 1.老年人 老年人各器官功能有所减退,包括胃肠道的消化吸收功能等。使用吉法酯片时,出现胃肠道不适的风险可能相对较高。因为老年人胃肠道黏膜的修复能力、对药物的代谢调节能力都不如年轻人,所以需要更密切关注用药后的胃肠道反应,一旦出现较明显不适需及时就医评估。 2.儿童 儿童处于生长发育阶段,胃肠道等器官功能尚未完全成熟,吉法酯片在儿童中的安全性和有效性尚未完全明确,一般不建议儿童使用吉法酯片来针对胃相关问题,以免因药物对儿童尚未成熟的胃肠道等系统产生未知影响。 3.有基础胃肠道疾病患者 本身患有胃溃疡、胃炎等较严重胃肠道疾病的患者,使用吉法酯片时,需要谨慎评估。虽然吉法酯片有胃黏膜保护作用,但在一些情况下,可能需要与其他药物联合使用或调整剂量,且用药过程中要密切观察病情变化。例如,对于胃溃疡患者,使用吉法酯片时要关注溃疡面的恢复情况以及是否出现新的胃肠道症状,因为其原有的胃肠道病变可能影响药物的代谢和自身的胃肠道反应表现。 总体而言,吉法酯片对胃的危害相对较少且多较轻微,但不同人群使用时需根据自身情况谨慎对待,在医生指导下合理使用,以最大程度保障用药安全。

    2025-10-16 12:34:17
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