硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。
毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。
擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。
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胃病需要住院吗
胃病是否需要住院需具体情况具体判断,病情较轻的慢性胃炎等及胃溃疡病情稳定期等一般不需要住院;而出现大量呕血或黑便、胃穿孔、幽门梗阻等严重并发症时,以及病情复杂难以评估时则需要住院。 一、不需要住院的情况 1.病情较轻的慢性胃炎等:若只是轻度的慢性胃炎,患者主要表现为偶尔的上腹部隐痛、饱胀等症状,通过门诊就诊,医生开具药物(如抑酸剂等),患者在门诊规律服药并定期复查,一般不需要住院。这类患者在日常生活中需要注意保持良好的生活方式,如规律饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免熬夜等,年龄、性别等因素对这类情况影响不大,只要遵循医生的门诊治疗方案即可。 2.胃溃疡病情稳定期:对于一些病情稳定的胃溃疡患者,溃疡面较小且没有严重并发症,如大出血、穿孔等迹象,可在门诊进行药物治疗,定期进行胃镜等检查监测溃疡愈合情况。例如通过使用质子泵抑制剂等药物促进溃疡愈合,患者在门诊按照医嘱用药并定期复诊,无需住院。不同年龄的患者在门诊治疗时需注意根据自身年龄特点调整生活方式,如儿童胃溃疡相对较少见,若发生多与感染等因素相关,需在医生指导下进行针对性治疗及生活调整。 二、需要住院的情况 1.出现严重并发症时 大量呕血或黑便:当胃病患者出现大量呕血,呕吐物为鲜红色血液,或解黑便且量较多,呈柏油样便,提示可能有上消化道大出血,这种情况病情危急,需要立即住院治疗。通过住院进行密切监护,采取止血措施,如使用止血药物、内镜下止血等,同时补充血容量,维持生命体征稳定。对于老年人来说,本身身体机能相对较弱,出现大量呕血或黑便时,更需要及时住院,因为老年人对失血的耐受能力较差,病情变化可能更快。 胃穿孔:胃溃疡患者若发生胃穿孔,会出现突发的剧烈腹痛,呈刀割样或烧灼样,迅速波及全腹等症状,需要急诊住院进行手术治疗。胃穿孔是比较严重的胃病并发症,必须住院通过外科手术等方式进行治疗。不同性别在胃穿孔的治疗上没有本质区别,但术后恢复等需根据个体情况进行护理和康复。 幽门梗阻:严重的幽门梗阻患者会出现频繁呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味,且体重下降明显等情况。幽门梗阻可能由溃疡瘢痕等引起,需要住院进行评估,可能需要通过胃肠减压、补充液体和电解质纠正水电解质紊乱,必要时进行手术解除梗阻。对于儿童幽门梗阻相对少见,但一旦发生也需要及时住院,根据儿童的生理特点进行合适的治疗和护理,如儿童体液调节能力较弱,需要更精准地调整液体补充量等。 2.病情复杂难以评估时:一些胃病病情复杂,如怀疑胃部有恶性病变但需要进一步检查明确诊断的患者,可能需要住院进行全面的检查,包括胃镜、病理活检等,以明确胃部病变的性质,然后制定相应的治疗方案。对于有基础疾病的患者,如同时患有心脏病、糖尿病等的胃病患者,住院可以更好地综合评估病情,在治疗胃病的同时管理基础疾病,确保治疗的安全性和有效性。例如一位同时患有糖尿病的胃病患者,住院时可以更好地调整血糖水平,使血糖在合适范围内,以利于胃病的治疗以及减少治疗过程中因血糖异常带来的风险。
2025-09-29 12:58:04 -
大便一段一段怎么回事
大便一段一段可能由饮食因素(膳食纤维摄入不足、水分摄入不够)、生活习惯因素(缺乏运动、排便习惯不良)、疾病因素(肠道功能紊乱、甲状腺功能减退症、肠道器质性病变)、药物因素(某些药物副作用)引起,若持续不缓解伴其他不适需及时就医做相关检查明确原因并治疗。 一、饮食因素 膳食纤维摄入不足:如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,长期只吃精细米面,很少吃绿叶蔬菜,就可能导致大便一段一段。一般来说,成年人每天应摄入25-30克膳食纤维,像菠菜、西兰花等蔬菜以及苹果、香蕉等水果都富含膳食纤维。 水分摄入不够:喝水少会使肠道内粪便水分被过度吸收,导致大便干结,呈一段一段的状态。正常成年人每天需要摄入1500-2000毫升的水,如果因工作等原因长时间不喝水或者饮水不足,就容易出现这种情况。不同年龄人群对水分需求有差异,儿童新陈代谢快,相对需要更多水分,比如学龄前儿童每天需保证1000-1400毫升的水分摄入。 二、生活习惯因素 缺乏运动:长期缺乏运动,肠道蠕动会减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而导致大便一段一段。例如,长期久坐办公室的人群,缺乏体育锻炼,就容易出现这种排便异常。不同年龄段人群运动需求不同,成年人每周至少应进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;儿童每天应保证至少1小时的户外活动时间。 排便习惯不良:不定时排便,经常憋便,会使肠道对粪便中水分的吸收过度,导致大便干结。比如有些人有便意时因为忙碌等原因忍着,长期如此就会打乱肠道的排便节律,引起大便性状改变。 三、疾病因素 肠道功能紊乱:如肠易激综合征,患者除了大便一段一段外,还可能伴有腹痛、腹胀等症状,精神紧张、焦虑等情绪因素可能会诱发或加重病情。这种情况在各个年龄段都可能发生,情绪因素对各年龄段人群都有影响,比如青少年学习压力大时可能更容易出现肠易激综合征相关症状。 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足会影响肠道蠕动,导致胃肠蠕动减慢,大便干结,呈一段一段的情况。各年龄段均可发病,成年人甲状腺功能减退可能是自身免疫、手术等原因引起,儿童甲状腺功能减退可能与先天性因素等有关。 肠道器质性病变:像肠道息肉、肠道肿瘤等,会占据肠道空间,影响粪便的通过,导致大便形状改变,出现一段一段的情况。这种情况在中老年人群中相对多见,但也不是绝对的,不同年龄段都可能发生肠道器质性病变,随着年龄增长,患病风险可能会增加。 四、药物因素 某些药物副作用:一些药物如抗抑郁药、抗组胺药、含钙或铝的抗酸剂等可能会引起便秘,导致大便一段一段。不同药物对不同人群的影响可能不同,比如老年人由于肝肾功能减退,更容易受到某些药物副作用的影响,在服用可能导致便秘的药物时需要更加谨慎。 如果发现大便一段一段的情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如腹痛、便血、消瘦等,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
2025-09-29 12:56:35 -
肠镜多少年做一次比较合适
一般人群肠镜检查间隔因情况而异,无高危因素者50岁首查,无家族史可10年左右复查,有家族史提前;有肠道腺瘤性息肉病史者根据息肉情况1-2年或6-12个月复查。特殊人群有不同注意事项,老年人要充分评估和调整准备,年轻人有特定症状或不良生活方式需及时或调整检查,孕期一般不建议,哺乳期要考虑药物等影响,肠道疾病病史者按病情制定检查计划。 50岁开始进行首次肠镜检查,若结果正常,可每隔10年左右复查一次。这是基于结直肠癌的发病规律及流行病学研究,一般人群到50岁后结直肠癌发病风险逐渐升高,而首次全面检查能发现可能存在的息肉等病变。 对于有结直肠癌家族史的一般人群,建议比家族中最早发病者的年龄提前10年开始肠镜检查。例如家族中有人在40岁确诊结直肠癌,那么该人群应从30岁开始定期进行肠镜检查。因为遗传因素会使这类人群患结直肠癌的风险显著增加,提前筛查有助于早期发现病变并干预。 有肠道腺瘤性息肉病史的人群: 若肠镜下切除的息肉为单个、直径小于1cm、病理为低级别上皮内瘤变,通常建议1-2年后复查肠镜;如果息肉数量较多、直径大于等于1cm或病理为高级别上皮内瘤变,复查时间需缩短至6-12个月。这是因为这类人群复发息肉或进展为癌的风险较高,频繁复查能及时发现新出现的病变并处理。 特殊人群肠镜检查注意事项 老年人: 老年人身体机能有所下降,进行肠镜检查前需更充分评估心肺功能等基本状况。检查前要严格遵循肠道准备要求,可适当调整肠道准备药物的剂量和服用时间,以保证肠道清洁度。因为老年人肠道蠕动相对较慢,肠道准备不充分会影响肠镜观察效果。同时,检查过程中要密切关注老年人的生命体征变化,如血压、心率等,确保检查安全。 年轻人: 年轻人相对来说肠道病变发生率相对较低,但如果出现长期不明原因的腹痛、腹泻、便血等症状,即使年龄较轻也应及时进行肠镜检查。例如长期反复腹泻,经一般治疗无效,可能需要通过肠镜排除炎症性肠病等病变。另外,年轻人若有不良生活方式,如长期高脂高蛋白饮食、缺乏运动等,也应适当提前肠镜检查的时间或增加检查频率。 女性孕期及哺乳期: 孕期一般不建议进行肠镜检查,除非是出现严重的肠道出血、梗阻等紧急情况。因为孕期进行肠镜检查可能会对胎儿造成一定的辐射风险以及刺激子宫引起宫缩等。哺乳期进行肠镜检查时,若需要使用一些可能通过乳汁影响婴儿的药物,需暂停哺乳。检查前的肠道准备药物的选择也要考虑对哺乳期婴儿的影响,尽量选择相对安全的药物。 有肠道疾病病史的人群: 对于患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)的患者,需要根据病情严重程度和病程来制定肠镜检查计划。一般来说,溃疡性结肠炎患者通常需要每1-2年进行一次全结肠镜检查,以评估肠道炎症活动情况和监测有无癌变倾向;克罗恩病患者也需要定期进行肠镜检查,观察肠道病变的变化,及时调整治疗方案。而对于曾患过结直肠癌并经过手术治疗的患者,术后通常需要每3-6个月进行一次肠镜复查,主要是监测有无复发及新的癌前病变等。
2025-09-29 12:55:38 -
韭菜煮水喝治便秘的方法
韭菜煮水有治便秘的方法,制作时需准备适量新鲜韭菜并按步骤煮水。从科学角度看,其可能通过膳食纤维增加粪便体积、促进肠道蠕动,及补充水分防止大便干结来起作用。不同人群饮用有注意事项,儿童、孕妇、胃肠道疾病患者需谨慎,便秘严重或长期不缓解应及时就医,不能单纯依赖韭菜煮水解决便秘问题。 一、韭菜煮水的制作方法 1.准备食材:选取新鲜韭菜适量,一般建议每次取用30-50克左右较为合适。将韭菜清洗干净,去除杂质等。 2.煮水过程:把清洗好的韭菜放入锅中,加入适量清水,水的量一般以能浸没韭菜为准,大约500-800毫升左右。然后用大火将水烧开,之后转为小火煮10-15分钟左右,待韭菜在水中充分煮出其有效成分后,即可将煮好的韭菜水倒出饮用。 二、从科学角度看韭菜煮水对便秘的可能作用机制 1.膳食纤维的作用:韭菜中富含膳食纤维,膳食纤维是不能被人体胃肠道消化吸收的多糖类物质。当韭菜煮水后饮用,其中的膳食纤维进入肠道内,能够增加粪便的体积,使粪便变得更松软,从而促进肠道的蠕动,有助于粪便的排出,对于缓解便秘有一定的帮助。有研究表明,膳食纤维可以使粪便的含水量增加,改善粪便的性状,进而促进肠道的正常排空功能。 2.水分补充:煮韭菜的过程中会使韭菜中的水分融入到水中,饮用韭菜煮水可以为人体补充一定量的水分,而充足的水分摄入对于保持肠道内粪便的湿润,防止大便干结起到重要作用,这也有助于粪便的顺利排出。 三、不同人群饮用韭菜煮水治便秘的注意事项 1.儿童群体:儿童的胃肠道功能相对较弱,对于韭菜煮水的耐受性可能较差。一般不建议低龄儿童随意饮用韭菜煮水来治疗便秘,因为儿童的消化系统尚未发育完善,过量饮用韭菜煮水可能会引起胃肠道不适,如腹痛、腹胀等症状。如果儿童有便秘问题,建议首先通过调整饮食结构,增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入,如适当增加苹果、香蕉、西兰花等食物的摄取量来进行改善,必要时可在医生指导下采取更安全合适的干预措施。 2.孕妇群体:孕妇属于特殊人群,在饮用韭菜煮水治便秘时需要谨慎。韭菜具有一定的刺激性,孕妇饮用过多可能会对胃肠道产生刺激,引发不适。而且孕妇的身体状况较为特殊,在考虑通过饮食干预便秘时,需要确保不会对自身和胎儿造成不良影响。如果孕妇有便秘情况,建议先咨询医生,在医生评估后再决定是否适合饮用韭菜煮水以及饮用的量等。 3.胃肠道疾病患者:对于本身患有胃肠道疾病的人群,如患有胃溃疡、胃炎、肠炎等疾病的患者,饮用韭菜煮水可能会刺激胃肠道黏膜,加重原有的病情。这类人群如果有便秘问题,需要先针对原发疾病进行治疗,在病情稳定且经过医生评估后,再考虑是否可以适当饮用韭菜煮水来辅助改善便秘,但要注意饮用的量和频率,避免引起胃肠道的不适反应。 总之,韭菜煮水对便秘可能有一定的辅助改善作用,但不同人群在饮用时需要根据自身的身体状况谨慎对待,若便秘情况较为严重或长期不缓解,应及时就医,寻求专业的医疗建议和治疗,而不能单纯依赖韭菜煮水来解决便秘问题。
2025-09-29 12:54:46 -
急性肠胃炎的调理方法
急性肠胃炎需从多方面调理,饮食上急性期暂禁食后依次给流质、半流质饮食,缓解期恢复正常饮食但要清淡规律;要保证充足休息和腹部保暖;注意补充水分预防脱水,严重脱水及时就医;还要调节心理减轻焦虑,家属给予关心支持。 一、饮食调理 1.急性期饮食: 急性肠胃炎发作时,胃肠道功能较弱,应暂时禁食数小时(一般4-6小时),让胃肠道得到充分休息。之后可先给予清淡、易消化的流质饮食,如米汤、藕粉等。这些流质食物容易被消化吸收,能为身体提供必要的能量,且不会加重胃肠道负担。对于婴幼儿患者,需特别注意喂养的量和频率,避免一次喂食过多。 随着病情好转,可逐渐过渡到半流质饮食,如软面条、蒸蛋羹等。半流质饮食比流质饮食稍稠,能提供更多的营养物质。但仍要避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋等,这些食物会刺激胃肠道,加重炎症反应。 2.缓解期饮食: 病情缓解后,可恢复正常饮食,但仍要遵循清淡、规律的原则。增加富含蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品等,有助于修复受损的胃肠道黏膜。同时,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,如菠菜、苹果等。蔬菜和水果中的膳食纤维还能促进肠道蠕动,帮助消化。不过,对于老年患者,牙齿咀嚼功能可能下降,蔬菜和水果需适当加工,如切碎、榨汁等,以利于消化吸收。 二、休息与保暖 1.充足休息: 患者应保证充足的睡眠,让身体得到充分休息,有利于身体的自我修复。急性肠胃炎患者身体较为虚弱,充足的休息能增强机体免疫力,促进病情恢复。无论是儿童还是成人患者,都需要营造安静、舒适的休息环境,保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人建议7-8小时,儿童则需要更长时间的睡眠。 2.注意保暖: 腹部保暖很重要,因为腹部着凉可能会加重胃肠道痉挛,导致腹痛等症状加重。可以使用热水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。对于婴幼儿患者,要特别注意腹部和脚部的保暖,可给婴幼儿穿上肚兜和合适的袜子。老年患者由于体温调节能力下降,更要注意根据天气变化及时增添衣物,保持腹部温暖。 三、补充水分 1.预防脱水: 急性肠胃炎患者容易出现腹泻和呕吐症状,导致大量水分和电解质丢失,因此补充水分至关重要。可以多喝温开水,也可以饮用口服补液盐溶液,以补充丢失的水分和电解质,预防脱水。口服补液盐能补充钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡。对于婴幼儿患者,要少量多次喂服口服补液盐,防止一次饮用过多引起呕吐。 如果出现明显脱水症状,如口渴、尿少、皮肤弹性差等,应及时就医,可能需要通过静脉补液来纠正脱水。 四、心理调节 1.减轻焦虑: 急性肠胃炎患者可能会因为身体的不适而产生焦虑情绪,而焦虑情绪又可能会影响胃肠道的功能,不利于病情恢复。家属要多关心患者,给予心理支持,帮助患者减轻焦虑。可以通过聊天、听音乐等方式转移患者的注意力,缓解其紧张情绪。对于儿童患者,家长要保持calm,用温和的态度安抚孩子,让孩子感受到安全和舒适,从而促进病情好转。
2025-09-29 12:53:25