于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 肚疼肚疼。

    肚疼常见医学原因包括消化系统疾病如急慢性胃炎(与饮食刺激相关,上腹部隐痛或胀痛)、肠炎(伴腹泻、腹痛,多由细菌或病毒感染引起)、肠痉挛(儿童常见,因腹部着凉或进食不当致肠道阵发性绞痛)及腹腔脏器病变如胆囊炎(右上腹疼痛,与进食油腻食物相关)、阑尾炎(初期脐周痛后转移至右下腹,可伴发热、呕吐等)、泌尿系统结石(下腹部绞痛,常伴血尿);不同人群肚疼特点及考量为儿童需关注玩耍状态等,肠套叠有突发剧烈哭闹等表现,肠道寄生虫感染多见于卫生习惯不佳儿童;成年人肚疼与饮食不规律相关需考虑胃溃疡(疼痛有节律性,进食后发作),长期饮酒者需警惕胰腺炎(左上腹剧痛,向腰背部放射);老年人肚疼需警惕不典型表现如心肌梗死放射至腹部及肠道肿瘤等;非药物干预儿童可轻柔顺时针腹部按摩,成年人可尝试用温热毛巾热敷腹部、选择清淡易消化饮食;就医提示为儿童肚疼伴呕吐物黄绿色等需立即送急诊,成年人肚疼剧烈难忍受等超6小时不缓解要尽快就医,孕妇、糖尿病患者肚疼需高度重视立即就诊。 一、肚疼的常见医学原因 1.消化系统疾病:急慢性胃炎多与饮食刺激相关,表现为上腹部隐痛或胀痛;肠炎常伴随腹泻、腹痛,多由细菌或病毒感染引起;肠痉挛常见于儿童,多因腹部着凉或进食不当导致肠道阵发性绞痛。2.腹腔脏器病变:胆囊炎可引起右上腹疼痛,常与进食油腻食物相关;阑尾炎初期多为脐周疼痛,后转移至右下腹,可伴有发热、呕吐等症状;泌尿系统结石可导致下腹部绞痛,常伴血尿。 二、不同人群肚疼特点及考量 1.儿童:儿童肚疼需关注是否有玩耍状态改变、是否频繁哭闹,肠套叠在婴幼儿中较常见,表现为突发剧烈哭闹、呕吐、腹部可触及包块;肠道寄生虫感染多见于卫生习惯不佳儿童,可能伴有营养不良、夜间磨牙等表现。2.成年人:成年人肚疼若与饮食不规律相关,需考虑胃溃疡可能,胃溃疡疼痛有节律性,多在进食后发作;长期饮酒者需警惕胰腺炎,胰腺炎可表现为左上腹剧痛,向腰背部放射。3.老年人:老年人肚疼需警惕不典型表现,如心肌梗死可能放射至腹部疼痛,同时可能伴有心悸、胸闷等症状;肠道肿瘤也较为常见,可能出现腹痛、便血、体重下降等表现。 三、非药物干预及注意事项 1.儿童:可采用轻柔的顺时针腹部按摩,注意手部温暖,避免过凉刺激加重疼痛;让儿童保持舒适体位,如蜷曲体位可能缓解肠痉挛引起的疼痛。2.成年人:可尝试用温热毛巾热敷腹部,温度控制在40~50℃,每次15~20分钟,注意避免直接接触皮肤导致烫伤;暂时禁食辛辣、油腻、刺激性食物,选择清淡易消化饮食如米粥等。 四、就医提示 1.儿童:肚疼伴有呕吐物为黄绿色、精神萎靡、腹部拒按、出现血便等情况,需立即送往医院急诊,因可能涉及急腹症如肠梗阻等严重情况。2.成年人:肚疼剧烈难以忍受、持续超过6小时不缓解、伴有高热、黄疸等症状时,应尽快就医,排查急性胆囊炎、胰腺炎等严重疾病。3.特殊人群:孕妇出现肚疼需高度重视,可能涉及先兆流产、胎盘早剥等妊娠相关急重症,应立即就医;糖尿病患者出现肚疼需排查酮症酸中毒等并发症,需检测血糖并及时就诊。

    2025-11-27 13:23:09
  • 肚子揪着疼怎么回事

    肚子揪着疼可能由多种原因引起,胃肠道疾病中急性肠胃炎因饮食不洁等致阵发性肚子揪着疼伴腹泻等,肠道痉挛因腹部受凉等致突发短暂肚子揪着疼;女性妇科疾病里痛经于经期下腹部肚子揪着疼伴腰酸等,宫外孕早期一侧下腹隐痛酸胀,破裂时一侧下腹撕裂样肚子揪着疼伴阴道流血;泌尿系统疾病中输尿管结石致突发性腰部或下腹肚子揪着疼伴血尿等;还有腹部外伤有明确外伤史也可致肚子揪着疼,出现该症状需及时就医通过相关检查明确病因针对性处理。 一、胃肠道疾病相关 1.急性肠胃炎 病因:多由饮食不洁引起,如食用被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物。不同年龄人群易感性不同,儿童因卫生习惯相对较差且免疫系统发育不完善更易患病。生活方式上,暴饮暴食、食用过多辛辣、油腻、刺激性食物也可诱发。 疼痛特点:肚子揪着疼常为阵发性,同时可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。儿童患急性肠胃炎时,除了胃肠道症状外,可能因腹泻导致脱水,出现精神萎靡、尿量减少等表现。 2.肠道痉挛 病因:可能与腹部受凉、进食过多生冷食物、胃肠道气体过多等有关。各年龄段均可发生,儿童较为常见,可能因寒冷刺激胃肠道导致肠道痉挛。生活方式中,突然剧烈运动后立即进食也可能诱发肠道痉挛。 疼痛特点:表现为突发的肚子揪着疼,疼痛较为剧烈,但持续时间较短,可自行缓解或通过保暖、按摩等方式缓解。 二、妇科疾病相关(女性) 1.痛经 病因:主要与月经期间子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素增高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性多见,与体内激素变化等因素有关。生活方式上,经期过度劳累、受寒等可加重痛经症状。 疼痛特点:肚子揪着疼常发生在月经期间,疼痛部位多在下腹部,可伴有腰酸、乏力等症状,疼痛程度因人而异。 2.宫外孕 病因:输卵管炎症是宫外孕的主要病因,如输卵管粘连、狭窄等。育龄期有性生活的女性需警惕,有输卵管手术史、盆腔炎病史等人群发病风险更高。 疼痛特点:早期可能表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,随着胚胎发育,当输卵管破裂时,会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有阴道流血,肚子揪着疼是其中较为剧烈的表现之一。 三、泌尿系统疾病相关 1.输尿管结石 病因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。不同年龄人群均可能发病,男性相对多见。生活方式上,饮水过少、长期高钙、高草酸饮食等可增加结石形成风险。 疼痛特点:肚子揪着疼常为突发性的剧烈疼痛,多位于腰部或下腹部,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 四、其他可能情况 1.腹部外伤 病因:有明确的腹部外伤史,如撞击、摔倒等。各年龄段均可发生,儿童可能因玩耍时不慎受伤,成人可能因意外事故受伤。 疼痛特点:根据外伤程度不同,肚子揪着疼可能是其中一种表现,同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现,严重时可能出现休克等危及生命的情况。 当出现肚子揪着疼时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、尿常规等)明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-11-27 13:22:33
  • 吃西瓜肚子疼怎么办

    吃西瓜肚子疼可能因食用量过多、西瓜不洁或本身有胃肠道问题,非药物缓解可休息、腹部保暖、按摩,不同人群有注意事项,若腹痛剧烈持续不缓解、伴有高热等严重症状需立即就医。 一、明确原因 1.食用量过多:西瓜含水量高,短时间内大量食用可能会引起胃肠道蠕动加快,导致肚子疼。对于儿童来说,其胃肠功能发育尚不完善,更容易因过量食用西瓜出现不适;而成年人若一次性进食过多冰镇西瓜,也可能刺激胃肠道引发腹痛。 2.西瓜不洁:如果西瓜在生长、采摘、运输或保存过程中受到污染,可能携带细菌、病毒等病原体,食用后会引起肠道感染,出现腹痛、腹泻等症状。不同年龄段人群均可能因食用不洁西瓜致病,但儿童由于免疫系统相对较弱,感染风险相对更高。 3.本身胃肠道问题:本身患有胃肠道疾病的人群,如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等,食用西瓜后可能会刺激胃肠道,诱发或加重腹痛。例如,患有胃溃疡的患者,西瓜中的糖分可能刺激胃酸分泌,进而导致腹痛症状加重;肠易激综合征患者对食物的耐受性较差,食用西瓜后容易出现肠道痉挛性腹痛。 二、非药物缓解措施 1.休息:立即停止食用西瓜,找一个舒适的地方休息,避免剧烈运动。休息可以让胃肠道得到一定程度的放松,有助于缓解腹痛。对于儿童,应让其平卧或半卧位休息,减少体力消耗。 2.腹部保暖:可以用热水袋或热毛巾热敷腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤。腹部保暖能促进局部血液循环,缓解胃肠道痉挛引起的腹痛。儿童腹部皮肤较娇嫩,热敷时要注意控制温度和时间,一般温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟即可。 3.按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,力度适中。按摩可以促进胃肠道蠕动,帮助消化,缓解腹痛。按摩时要注意手部清洁,动作轻柔。对于儿童,按摩力度要更轻,频率不宜过快。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现吃西瓜肚子疼时,首先要密切观察其精神状态、腹痛程度、有无腹泻、呕吐等其他症状。如果腹痛较轻,可先采取上述非药物缓解措施;若腹痛持续不缓解或伴有发热、频繁呕吐、腹泻严重等情况,应及时就医,避免延误病情。儿童胃肠道更为脆弱,家长需格外谨慎处理。 2.老年人:老年人本身可能存在胃肠道功能减退、慢性疾病等情况。吃西瓜肚子疼时,要注意观察是否有其他伴随症状,如黑便等。因为老年人可能患有胃肠道慢性疾病,腹痛可能提示病情变化。应及时评估病情,必要时就医检查。 3.胃肠道疾病患者:本身患有胃肠道疾病的人群出现吃西瓜肚子疼,要根据自身病情严重程度判断。如果原本病情稳定,食用西瓜后出现腹痛,可先按非药物措施缓解,若腹痛无改善或加重,应及时咨询医生,调整原有的治疗方案或进一步检查。 四、何时需就医 1.腹痛剧烈且持续不缓解:如果肚子疼得非常厉害,经过休息、保暖、按摩等措施后仍没有缓解,甚至越来越严重,应尽快就医。 2.伴有其他严重症状:如出现高热、频繁呕吐、腹泻不止、便血、意识模糊等症状时,必须立即就医。这些症状可能提示存在严重的肠道感染、胃肠道出血等情况,需要及时进行诊断和治疗。

    2025-11-27 13:21:24
  • 半夜肚子痛怎么回事

    半夜肚子痛可能由多种原因引起,包括胃肠道痉挛(因腹部着凉、饮食不当等致各年龄段易发生,儿童、女性生理期更易,可用热水袋热敷缓解)、急性肠胃炎(食用污染食物致所有人群可发病,儿童、老年人风险较高,轻时饮淡盐水,重时就医)、胆囊疾病(胆囊结石、胆囊炎等夜间易因迷走神经兴奋、进食高脂饮食发作,女性、中老年人易患,需就医检查)、泌尿系统结石(夜间活动少结石移动刺激尿路致腰或下腹绞痛,各年龄段均可,男性略高,长期饮水少、缺乏运动者易患,痛时可改体位,剧痛速就医)、肠道寄生虫感染(夜间寄生虫活跃致肠道痉挛痛,卫生习惯差人群易患,儿童需改善习惯,必要时遵医嘱驱虫)。 一、胃肠道痉挛 原因:夜间气温较低,腹部着凉可能引发胃肠道痉挛,导致半夜肚子痛;饮食不当,如晚餐进食过多生冷、辛辣刺激性食物,也可能刺激胃肠道,引起痉挛性疼痛。 人群影响:各年龄段人群均可能发生,儿童因胃肠道功能发育不完善,更易因腹部着凉或饮食问题出现胃肠道痉挛;女性在生理期时,腹部着凉也可能诱发胃肠道痉挛导致肚子痛。 应对措施:可以尝试用热水袋热敷腹部,缓解痉挛。热敷时注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,一般温度保持在50℃左右即可,每次热敷15-20分钟。 二、急性肠胃炎 原因:食用了被细菌、病毒污染的食物,如变质的饭菜、不洁的水果等,夜间胃肠道免疫力相对较低,容易引发急性肠胃炎,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。 人群影响:所有人群均可发病,尤其不注意饮食卫生的人群更容易患病;儿童由于卫生习惯较差,如饭前不洗手等,患急性肠胃炎的风险较高;老年人胃肠道功能衰退,也易因饮食问题引发急性肠胃炎。 应对措施:如果症状较轻,可适量饮用淡盐水,补充因腹泻丢失的水分和电解质。但如果出现频繁呕吐、剧烈腹痛、高热等症状,应及时就医。 三、胆囊疾病 原因:胆囊结石、胆囊炎等疾病可能在夜间发作,尤其是进食高脂饮食后,夜间人体迷走神经兴奋,会使胆囊收缩,若存在胆囊结石等问题,就容易引发疼痛。 人群影响:女性发病率相对较高,尤其是肥胖、多次妊娠的女性;中老年人胆囊疾病的发生率也较高。 应对措施:若怀疑胆囊疾病导致半夜肚子痛,应及时就医进行相关检查,如腹部超声等,以明确诊断。 四、泌尿系统结石 原因:泌尿系统结石在夜间活动减少时,结石可能移动,刺激尿路黏膜,引起剧烈的腹部疼痛,常表现为腰部或下腹部的绞痛。 人群影响:各年龄段均可发病,男性发病率相对略高;长期饮水过少、缺乏运动的人群易患泌尿系统结石。 应对措施:疼痛发作时可尝试改变体位,看是否能缓解疼痛,但如果疼痛剧烈难以忍受,应尽快就医。 五、肠道寄生虫感染 原因:如蛔虫等肠道寄生虫感染,夜间寄生虫活动较为活跃,可能会引起肠道痉挛性疼痛。 人群影响:卫生习惯较差的人群,尤其是儿童,感染肠道寄生虫的风险较高。 应对措施:儿童若怀疑肠道寄生虫感染导致半夜肚子痛,应注意改善卫生习惯,必要时在医生指导下进行驱虫治疗,但需谨慎选择驱虫药物,避免不恰当用药对儿童身体造成不良影响。

    2025-11-27 13:20:19
  • 肚子疼还涨怎么办好

    针对不同人群肚子疼还涨的情况,需初步判断并观察,儿童可能因饮食或寄生虫等,成年人可能与饮食、胃肠或肝胆疾病等有关,老年人需考虑肠道及基础病等;要区分紧急程度,非药物初步可调整饮食、腹部按摩;儿童伴频繁呕吐等、成年人处理后无缓解等、老年人即使症状轻也应及时就医,根据不同情况采取相应措施。 一、初步判断与观察 1.区分不同人群情况 儿童:儿童肚子疼还涨可能与饮食不当有关,比如过量食用零食、生冷食物等,也可能是肠道寄生虫感染等原因。要观察儿童是否有呕吐、腹泻、发热等伴随症状,以及精神状态如何。如果是婴儿,还需注意腹部是否有异常膨隆等情况。 成年人:可能因暴饮暴食、食用过多产气食物(如豆类、碳酸饮料等)、消化不良、胃肠道疾病(如胃炎、肠炎、胃溃疡等)、肝胆疾病(如胆囊炎、肝炎等)等引起。要留意疼痛的具体部位、性质(隐痛、绞痛等)、持续时间等。 老年人:需考虑肠道蠕动功能减退、便秘、肠道肿瘤等情况,同时要关注是否有心血管疾病等基础病对腹部症状的影响,比如心肌梗死有时可能表现为上腹部疼痛不适类似肚子疼还涨的情况。 2.判断紧急程度 如果出现剧烈腹痛、持续不缓解、伴有高热、呕血、黑便、意识障碍等情况,属于紧急情况,需立即就医。 如果腹痛相对较轻,可先尝试初步处理后观察。 二、非药物初步缓解措施 1.调整饮食 儿童:暂停进食不易消化的食物,如油炸食品等,可给予清淡易消化的食物,如米粥、面条等。如果是婴儿,暂停喂奶或适当减少喂奶量,喂奶间隔可适当缩短。 成年人:暂时禁食数小时(一般4-6小时),让胃肠道得到休息,之后可少量饮用温水,如无不适,可逐渐进食流质食物,如米汤、藕粉等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及产气食物。 老年人:饮食调整要更加温和,选择易消化的食物,如软面条、蒸蛋等,进食速度要慢,避免一次性进食过多。 2.腹部按摩 儿童:以肚脐为中心,用温暖的手掌轻轻按顺时针方向按摩腹部,注意力度适中,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,可促进肠道蠕动,帮助排气排便。但如果是怀疑有肠套叠等急腹症的情况,不能进行按摩。 成年人:同样以肚脐为中心,顺时针轻柔按摩腹部,每次10-15分钟,可促进胃肠蠕动,缓解腹胀。 老年人:按摩时力度要更轻柔,避免过于用力导致腹部不适加重,按摩时间可适当缩短,5-10分钟即可。 三、及时就医的情况 1.儿童:如果儿童肚子疼还涨伴有频繁呕吐、精神萎靡、哭闹不止且无法安抚、腹部摸到包块等情况,应尽快就医。 2.成年人:经过初步饮食调整和按摩等处理后,腹痛腹胀无缓解甚至加重,或者出现上述提到的紧急情况相关表现时,需及时到医院就诊,进行相关检查,如腹部超声、胃镜、肠镜等,以明确病因。 3.老年人:老年人自身病情变化可能较隐匿,一旦出现肚子疼还涨的情况,即使症状看似不严重,也应及时就医,因为老年人可能存在多种基础疾病,小的腹部问题可能掩盖严重病情,通过就医可以进行全面的检查评估,如血常规、腹部CT等,明确病因进行针对性治疗。

    2025-11-27 13:19:38
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