于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 孕妇得了幽门螺旋杆菌怎么治疗

    孕妇感染幽门螺旋杆菌需谨慎对待,无明显症状且病情轻时可先通过调整生活方式观察,如规律饮食、调整饮食结构、维护口腔卫生;若有明显症状经非药物干预无改善则需医生评估后选择安全药物治疗,同时要定期产检监测并注意心理调适。 一、孕妇感染幽门螺旋杆菌的现状及一般原则 孕妇感染幽门螺旋杆菌相对较为常见,由于孕妇处于特殊生理阶段,治疗需谨慎权衡母婴健康。一般来说,若无明显症状且病情较轻时,可先考虑通过调整生活方式等非药物手段观察,但若症状明显或病情有进展倾向,则需在充分评估后考虑适当的治疗方案。 二、非药物干预措施 1.饮食调整 规律饮食:孕妇应保持规律的进餐时间,每日定时定量进食,避免过饥或过饱。例如,可将一日三餐分为早、中、晚三餐,每餐间隔时间相对固定,这样有助于维持胃肠道正常的消化节律,减轻幽门螺旋杆菌对胃黏膜的刺激影响。 调整饮食结构:增加富含膳食纤维的食物摄入,如全麦面包、蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助改善胃肠道环境,减少幽门螺旋杆菌相关的胃肠道不适。同时,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄取,这类食物可能会刺激胃黏膜,加重幽门螺旋杆菌感染相关的胃部不适症状,如胃痛、胃胀等。 2.口腔卫生维护 孕妇要注意口腔卫生,坚持早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷。因为幽门螺旋杆菌可能在口腔内定植,良好的口腔卫生有助于减少口腔内幽门螺旋杆菌的数量,降低其通过口腔-胃肠道途径再次感染胃内的风险。 三、药物治疗的考量与选择 1.治疗时机评估 如果孕妇感染幽门螺旋杆菌后出现明显的消化不良症状,如频繁胃痛、反酸、嗳气等,且经非药物干预后症状无改善甚至加重时,需要考虑药物治疗。但药物治疗必须由医生充分评估孕期风险与获益后谨慎实施。 2.可选择的药物 目前对于孕妇幽门螺旋杆菌感染的治疗,常用的药物有阿莫西林等。阿莫西林在孕期使用相对较为安全,属于B类药物(在动物繁殖研究中未显示对胎儿有风险,但在人类研究中缺乏足够的对照研究;或者动物繁殖研究显示对胎儿有不良反应,但在人类进行的充分、良好对照的研究中未发现对胎儿有风险)。不过,具体的药物选择必须严格遵循医生的医嘱,医生会根据孕妇的具体情况,如孕周、个体健康状况等综合判断后选择合适的药物及制定治疗方案。 四、温馨提示 1.定期产检与监测 孕妇在感染幽门螺旋杆菌后,要严格按照产检要求定期进行产检,密切监测自身健康状况以及胎儿的发育情况。通过产检中的相关检查项目,如血常规、胃镜(必要时)等,了解幽门螺旋杆菌感染对孕妇和胎儿的影响,以便及时调整治疗方案或采取相应的应对措施。 2.心理调适 孕妇可能会因为感染幽门螺旋杆菌而产生焦虑情绪,这对自身健康和胎儿发育都可能产生不利影响。家属要给予孕妇足够的关心和心理支持,帮助孕妇保持良好的心态。孕妇自身也可以通过适当的方式进行心理调适,如听轻音乐、与家人朋友交流等,维持心理平衡,有利于整个孕期的健康。

    2025-09-29 12:52:13
  • 学生便秘怎么办

    学生便秘可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、养成良好排便习惯(定时排便、避免憋便)、适度运动(增加户外活动、课间适当活动)、调节心理因素(减轻压力、保持良好心态)来改善,特殊人群要考虑年龄特点和生活方式,非药物干预无效且持续时间长需及时就医,避免自行用不恰当药物。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:学生可多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米、燕麦等谷物,以及苹果、香蕉、芹菜、西兰花等果蔬。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,一般来说,学龄儿童每天膳食纤维摄入量建议在25~30克左右。例如,每天早餐吃一片全麦面包,搭配一根香蕉,午餐和晚餐适当增加蔬菜的摄入量,如每餐保证有200克左右的绿叶蔬菜。 2.保证充足水分:让学生养成定时饮水的习惯,每天至少饮用1000~1500毫升的水,最好是白开水。水分能使粪便保持湿润,利于排出。可以让学生在课间休息时主动喝水,而不是等到口渴了才喝。比如上午和下午各安排3~4次饮水,每次饮用150~200毫升。 二、养成良好排便习惯 1.定时排便:帮助学生建立固定的排便时间,建议每天晨起后或饭后半小时尝试排便,每次排便时间不宜过长,控制在5~10分钟内。例如,每天早上7点半左右坐在马桶上尝试排便,即使没有便意,也可以在马桶上停留一会儿,培养肠道的排便反射。 2.避免憋便:提醒学生不要刻意憋住便意,因为长期憋便会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。要让学生知道有了便意就要及时去厕所解决。 三、适度运动 1.增加户外活动:鼓励学生每天进行至少1小时的户外活动,如跑步、跳绳、打篮球等。运动能促进肠道蠕动,有助于排便。例如,放学后可以和同学一起在操场上跳绳20分钟,然后再进行10分钟的慢跑。 2.课间适当活动:在学校课间休息时,不要一直坐着,可以进行一些简单的活动,如伸展四肢、走动几步等。比如课间休息10分钟,可以走出教室,在走廊上走动5分钟,放松身体的同时促进肠道蠕动。 四、心理因素调节 1.减轻压力:学生学习压力过大可能会影响肠道功能,导致便秘。要帮助学生缓解学习压力,通过听音乐、与朋友聊天等方式放松心情。例如,每天晚上可以花15~20分钟听一些舒缓的音乐,让自己的身心得到放松。 2.保持良好心态:营造轻松的学习和生活氛围,让学生保持积极乐观的心态。可以通过参加兴趣小组等方式,让学生在愉快的氛围中学习和生活,从而有利于肠道功能的正常运转。 特殊人群提示 对于学生这一特殊人群,在采取上述措施时要充分考虑其年龄特点和生活方式。要以温和、渐进的方式引导学生调整饮食、排便习惯和运动等。同时,要关注学生的心理状态,因为学生的心理变化可能会对肠道功能产生较大影响。如果通过以上非药物干预措施后便秘情况仍没有改善,且持续时间较长,建议及时就医,但要避免自行给学生使用一些不恰当的药物,尤其是低龄学生,应优先选择安全的非药物方法来解决便秘问题。

    2025-09-29 12:50:43
  • 吃槟榔拉肚子

    吃槟榔拉肚子可能是槟榔刺激胃肠道黏膜、过敏反应或槟榔质量问题所致,出现该情况要停止食用槟榔,补充水分和电解质,调整饮食,若症状持续不缓解或加重需及时就医,不同人群需根据自身情况留意相关应对要点。 一、吃槟榔拉肚子的可能原因 (一)槟榔刺激胃肠道黏膜 槟榔中含有一些刺激性成分,如槟榔碱等。这些成分可能会对胃肠道黏膜产生刺激作用。正常情况下,胃肠道黏膜处于相对稳定的状态,当受到槟榔碱等刺激时,会影响胃肠道的正常蠕动和分泌功能。例如,有研究表明,槟榔碱可使胃肠道平滑肌兴奋,导致胃肠道蠕动加快,从而引起腹泻等症状。对于不同年龄的人群,儿童的胃肠道黏膜相对更为娇嫩,更容易受到槟榔的刺激;成年人如果本身胃肠道功能较弱,也可能因食用槟榔而出现拉肚子的情况。长期有不良生活方式,如经常熬夜、饮食不规律的人,胃肠道功能可能已经受到一定影响,此时食用槟榔更易引发拉肚子。有胃肠道病史的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人,其胃肠道黏膜本就处于受损或敏感状态,食用槟榔后刺激更明显,更易出现拉肚子现象。 (二)过敏反应 部分人可能对槟榔中的某些成分过敏。过敏反应发生时,免疫系统会被激活,释放一些炎性介质,这些介质会影响胃肠道的正常生理功能。过敏引起的拉肚子可能还会伴有其他症状,如恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等。不同性别在过敏体质的发生率上可能没有绝对的差异,但在过敏后的表现可能因个体差异有所不同。对于有过敏史的人群,食用槟榔更易引发过敏相关的拉肚子症状,需要特别注意避免接触槟榔。 (三)槟榔质量问题 如果槟榔受到污染,例如被细菌、病毒等病原体污染,食用后可能会引起胃肠道的感染性炎症,进而导致拉肚子。不同生活方式的人,如经常在外就餐、饮食卫生条件较差的人,更容易因食用受污染的槟榔而出现感染性拉肚子。 二、应对吃槟榔拉肚子的措施 (一)停止食用槟榔 一旦出现吃槟榔拉肚子的情况,首先要立即停止继续食用槟榔,避免进一步刺激胃肠道。 (二)补充水分和电解质 拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,需要及时补充。可以饮用适量的淡盐水或口服补液盐,以维持身体电解质平衡,防止脱水。对于儿童,由于其身体水分调节能力较弱,更要注意及时补充水分和电解质,防止出现脱水等严重情况;成年人如果拉肚子症状较明显,也需要重视水分和电解质的补充。 (三)饮食调整 在拉肚子期间,饮食要清淡易消化。可以选择食用米粥、面条等食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。对于儿童,要注意饮食的清淡和营养均衡,可适当增加一些容易消化的食物,如软米饭、蒸蛋等;成年人也要遵循清淡易消化的饮食原则,帮助胃肠道恢复。 (四)观察症状变化 密切观察拉肚子的症状,如果症状持续不缓解或出现加重,如腹泻次数频繁、伴有高热、腹痛剧烈等情况,应及时就医,进行相关检查和治疗。对于特殊人群,如儿童、老年人、有基础疾病的人群,出现吃槟榔拉肚子的情况更要谨慎对待,及时就医能更好地保障身体健康。

    2025-09-29 12:49:58
  • 肚子胀气怎么办

    胀气可通过适度进行低强度运动如散步、瑜伽等促进胃肠蠕动及保持正确姿势避免久坐弯腰驼背等来调整生活方式,饮食上要避免摄入豆类、洋葱等易产气食物并循序渐进增加富含膳食纤维的易消化食物如小米粥等,若因消化不良胀气可先通过生活方式和饮食改善长期不缓解就医,胃肠疾病引发胀气需及时就医明确诊断,儿童胀气要注意喂养姿势等,孕妇胀气要少食多餐等,老年人胀气避免自行滥用药物可先调整饮食和运动频繁或伴异常及时就诊。 一、生活方式调整 1.适度运动:进行低强度运动,如散步、瑜伽等,促进胃肠蠕动,帮助气体排出。一般每天可进行30分钟左右的适度运动,不同年龄人群运动方式和强度需适配,儿童可选择轻松的爬行、慢走,孕妇则选择温和的孕妇瑜伽等。 2.保持正确姿势:避免长时间久坐或弯腰驼背,饭后不要立即躺下,可适当站立或慢走,有助于胃肠消化和气体排出,尤其对于有胀气困扰的人群,正确姿势能减少胃肠受压导致的胀气加重。 二、饮食调整 1.避免产气食物:减少摄入豆类(如黄豆、黑豆)、洋葱、西兰花、碳酸饮料等易产气食物,这类食物在肠道内被细菌分解易产生气体,从而加重胀气。不同年龄人群对产气食物的耐受不同,儿童消化系统尚未完全发育,更应严格控制此类食物摄入;成年人若本身胃肠功能较弱,也需注意限制。 2.增加易消化食物摄入:多吃富含膳食纤维的食物(如全麦面包、蔬菜等)但要循序渐进,防止突然摄入过多加重胀气,同时可选择易消化的食物如小米粥、软面条等,帮助减轻胃肠消化负担,促进胃肠功能恢复,缓解胀气。 三、医学干预(若为疾病因素导致) 1.消化不良:若因消化不良引起胀气,可在医生指导下考虑使用有助于消化的药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),但优先通过调整生活方式和饮食来改善,若长期消化不良导致的胀气持续不缓解则需就医评估。 2.胃肠疾病:如患有胃炎、肠炎等胃肠疾病引发胀气,需及时就医明确诊断,医生会根据具体病情进行相应处理,不同疾病导致的胀气处理方式不同,例如肠炎可能需要针对病因进行抗感染等治疗来缓解胀气症状,在就医过程中要向医生详细描述症状出现的时间、伴随症状等情况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:婴儿胀气时要注意喂养姿势,避免吸入过多空气,喂奶后轻拍背部排气;幼儿期要引导其养成良好饮食习惯,避免快速进食导致吞入空气,儿童胀气若持续不缓解且伴有呕吐、哭闹不止等情况需及时就医,因为儿童消化系统脆弱,胀气可能提示潜在健康问题。 2.孕妇:孕期由于激素变化和子宫增大可能出现胀气,要注意少食多餐,避免餐后立即平躺,可适当调整体位,如半卧位等,同时关注胎儿情况,若胀气伴随腹痛、阴道流血等异常要及时就医,孕妇身体特殊,胀气处理需格外谨慎。 3.老年人:老年人胃肠功能减退,胀气时要避免自行滥用药物,可先从调整饮食和适度运动入手,若胀气频繁或伴有体重下降、黑便等情况要及时就诊,因为老年人可能合并多种基础疾病,胀气可能是疾病恶化的信号。

    2025-09-29 12:47:47
  • 腹泻呕吐后吃什么好

    腹泻呕吐后要从补充水分与电解质、选择清淡易消化食物、注意食物温度和进食量以及特殊人群注意事项等方面进行调理。补充水分电解质可选口服补液盐或自制糖盐水;清淡易消化食物有米汤、稀粥、软面条等;食物温度要适宜,进食量需少量多次;儿童、老人及有基础疾病人群各有相应特殊注意事项。 一、补充水分与电解质 腹泻呕吐会导致身体大量丢失水分和电解质,首先要注意补充。可以选择口服补液盐,它能科学补充钠、钾、氯等电解质以及水分,适合各年龄段人群,尤其是儿童,能有效预防脱水。对于成人,也可自制糖盐水,用500毫升温水加5克白糖和1.75克盐调配,少量多次饮用。 二、选择清淡易消化的食物 1.米汤:将大米熬煮,取上层清澈的米汤饮用。大米富含碳水化合物,容易消化,能为身体提供能量,且不会加重胃肠负担,适合腹泻呕吐后胃肠功能较弱的人群,各年龄段均可食用。 2.稀粥:如小米粥、南瓜粥等。小米和南瓜都较为温和,小米粥有健脾和胃的作用,南瓜粥富含果胶,能保护胃肠黏膜。煮粥时要煮得软烂,便于消化吸收,适合大多数人,包括儿童、老人等。 3.软面条:煮得软烂的面条,可适当加入少量青菜末等。面条是碳水化合物,容易消化,能为身体补充能量,青菜末能提供一些维生素等营养物质,适合各年龄段人群,尤其适合儿童,能增加食欲且易于消化。 三、注意食物的温度和进食量 1.温度适宜:无论是米汤、稀粥还是软面条,温度都要适中,不宜过冷或过热。过冷的食物可能刺激胃肠道,引起胃肠蠕动加快,加重腹泻;过热的食物可能烫伤口腔和食管黏膜,各年龄段人群都应注意食物的温度。 2.少量多次进食:腹泻呕吐后胃肠功能需要逐渐恢复,不宜一次进食过多。可以采用少量多次的进食方式,比如每次进食量减少,增加进食次数。这样既能保证身体获取足够的营养和能量,又能让胃肠逐步适应,避免加重胃肠负担,适合所有人群。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童腹泻呕吐后更要严格遵循上述原则。在选择食物时,要特别注意食物的卫生和易消化程度。比如米汤要确保大米清洗干净,煮粥过程卫生;对于婴儿,若还在母乳喂养,母亲要注意自身饮食,同时按照医生建议调整婴儿的喂养;如果儿童出现严重腹泻呕吐,应及时就医,在医生指导下进行饮食调整。 2.老人:老人胃肠功能相对较弱,除了遵循上述饮食原则外,要更加关注营养的补充。可以适当增加一些富含蛋白质的易消化食物,如鸡蛋羹(需确保老人对鸡蛋不过敏),但要注意制作得软烂。同时,老人进食时要更加缓慢,避免呛咳等情况发生。 3.有基础疾病的人群:如糖尿病患者腹泻呕吐后选择食物时要注意碳水化合物的摄入量和种类,避免血糖波动过大。应选择低糖或合适糖分的食物,如选择未添加额外糖分的米汤、稀粥等,并在医生或营养师指导下进行饮食调整;对于胃肠道疾病患者,如胃溃疡患者,要避免食用可能刺激胃黏膜的食物,选择更温和的食物,如南瓜粥等,并根据自身病情严重程度在医生建议下调整饮食。

    2025-09-29 12:46:18
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