于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 大便拉出像线绳一样的东西是怎么回事

    大便拉出像线绳一样的东西可能由多种原因引起,包括肠道寄生虫感染(如蛔虫、绦虫感染)、肠道息肉、肠道肿瘤等,还可能与肠道痉挛、肠道炎症性疾病等有关,发现这种情况应及时就医检查,同时儿童要培养良好卫生习惯,各年龄段人群要保持健康生活方式以降低肠道相关疾病风险。 一、肠道寄生虫感染 (一)常见情况 1.蛔虫感染:蛔虫是常见的肠道寄生虫,成虫寄生于人体小肠内。当蛔虫数量较多时,可能会扭结成团,形似线绳样随大便排出。儿童由于卫生习惯较差等原因相对更容易感染蛔虫。例如,儿童如果接触了被蛔虫卵污染的土壤后未彻底洗手就进食,就容易感染蛔虫。 2.绦虫感染:绦虫成虫寄生于人体肠道,其孕节片会随粪便排出,孕节片有时看起来像线绳一样。绦虫感染可能与食用了未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类有关,不同年龄人群都可能感染,但饮食习惯不良的人群风险相对较高。 二、肠道息肉 (一)息肉情况 肠道息肉是肠道黏膜表面突出的赘生物。较小的肠道息肉一般无明显症状,但较大的息肉可能会随着肠道蠕动随大便排出,部分息肉排出时可能呈现出线绳样的形态。各年龄段均可发生肠道息肉,但随着年龄增长,发病风险可能会有所变化,有肠道息肉家族史的人群相对更易患病。 三、肠道肿瘤 (一)肿瘤相关 肠道肿瘤也可能导致大便排出像线绳一样的东西。例如肠道的恶性肿瘤,肿瘤组织生长到一定程度后,可能会坏死、脱落并随大便排出,其形态可能不规则,有时类似线绳样。中老年人相对肠道肿瘤的发病风险较高,但近年来年轻人发病也有增多趋势,长期不良生活方式如高脂饮食、缺乏运动等可能增加肠道肿瘤的发病风险。 四、其他可能情况 (一)肠道痉挛等情况 肠道痉挛时,肠道内容物通过受阻,有时也可能出现类似线绳样物质随大便排出的假象,但这种情况相对较少见。另外,一些肠道炎症性疾病,在病情变化过程中,也可能出现类似异常物质排出的情况,但一般会伴有其他肠道炎症相关症状,如腹痛、腹泻、黏液便等。 如果发现大便拉出像线绳一样的东西,应及时就医进行相关检查,如粪便常规检查、肠道超声、结肠镜等检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要注意培养其良好的卫生习惯,预防肠道寄生虫感染;对于各年龄段人群,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于降低肠道相关疾病的发生风险。

    2025-09-29 11:22:07
  • 肚子有胀气怎么能快速放屁

    通过腹部按摩、运动促进、饮食调节、呼吸调节等方法促进排气,腹部按摩以肚脐为中心顺时针按摩,运动可选散步、瑜伽特定动作,饮食要喝温水、避易产气食物,进行腹式呼吸调节。 一、腹部按摩 1.操作方法:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,可促进肠道蠕动,帮助排气。对于不同年龄人群,婴儿的话要注意力度轻柔,用指尖轻轻打圈按摩;成人则可适当加大力度,但以自身感觉舒适为准。 2.原理:通过手部的按摩刺激,使肠道内的气体更容易移动,从而促进放屁排出。科学研究表明,适当的腹部按摩能够调节肠道的神经反射,增强肠道的蠕动功能。 二、运动促进 1.散步:饭后适当散步是不错的选择,一般餐后30分钟左右开始散步,每次散步15-20分钟。对于儿童来说,家长可以陪伴其在室内或室外适当活动;老年人则要注意步伐适中,避免过度劳累。散步时身体的轻微晃动有助于肠道内气体的移动,促进排气。 2.瑜伽中的特定动作:例如猫牛式,四足着地,吸气时拱背低头,呼气时缩腹拱背,低头看腹部。这种动作能够有效调节腹部的气血运行和肠道蠕动,帮助排出胀气。不同年龄和身体状况的人群可根据自身情况调整动作幅度,比如孕妇在做瑜伽时要在专业人士指导下进行,避免因动作不当造成不良影响。 三、饮食调节 1.饮用温水:适量饮用温水,每天保证1500-2000毫升左右的饮水量。对于儿童,要注意分次少量饮用,避免一次饮用过多引起不适;老年人则要根据自身的心脏和肾脏功能适当调整饮水量。温水可以刺激肠道蠕动,帮助气体排出。 2.避免易产气食物:减少食用豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、西兰花、碳酸饮料等易产气食物。不同年龄人群对食物的耐受不同,例如儿童可能更偏爱豆类食物,但要适当控制摄入量;有基础胃肠道疾病的老年人则更需要严格限制这类食物的摄入。因为这些食物在肠道内被细菌分解发酵,容易产生大量气体,加重胀气。 四、呼吸调节 1.腹式呼吸:取仰卧位或舒适的坐位,放松身体,用鼻子慢慢吸气,使腹部隆起,然后用嘴巴慢慢呼气,让腹部凹下,每次练习5-10分钟。儿童进行腹式呼吸时,家长可以在旁边引导,帮助其掌握呼吸节奏;对于患有呼吸系统疾病的老年人,要注意呼吸的深度和频率,避免过度换气。腹式呼吸可以调节腹腔内的压力,促进肠道气体的排出。

    2025-09-29 11:21:09
  • 试管取卵后便秘怎么办

    取卵后可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适度运动(选择适合方式、注意运动事项)、养成良好排便习惯(定时排便、排便时注意事项)来缓解便秘,若非药物干预无效需及时就医,特殊人群处理更谨慎。 保证充足水分:每日饮用足够的水,建议每天饮水1500~2000毫升。水可以使粪便保持湿润,利于排出。但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。不同年龄的人群饮水量也有不同,老年人可能因肾功能等因素,需适当调整饮水量,一般维持在1500毫升左右,且要根据活动量、环境温度等因素灵活增减。 适度运动 适合的运动方式:取卵后可根据自身情况进行适度运动,如散步。一般每天散步2~3次,每次15~30分钟。散步可以促进肠道蠕动,帮助排便。对于年龄较小的人群,如儿童,取卵后可能活动量受限,可在家长陪同下进行适当的室内活动,如在室内缓慢走动等;老年人则要注意散步时的步伐和速度,避免过快或过急,以感觉舒适为宜。 运动注意事项:运动要循序渐进,避免剧烈运动。取卵后身体相对较为虚弱,剧烈运动可能会影响身体恢复甚至导致腹部不适等情况。如果身体有不适或疼痛等症状,应停止运动并咨询医生。 养成良好排便习惯 定时排便:尽量养成每天固定时间排便的习惯,比如每天早晨起床后或饭后半小时尝试排便。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。不同年龄人群的排便时间可根据自身生活规律进行调整,儿童可在家长引导下逐渐养成定时排便的习惯,老年人也可根据自身生物钟选择相对合适的时间。 排便时的注意事项:排便时要集中注意力,不要玩手机或看书等分散注意力的行为。同时,不要过度用力排便,以免增加腹压,对身体恢复不利。如果长时间无法排便,不要强行用力,可咨询医生寻求适当的解决方法。 特殊情况处理 如果通过以上非药物干预措施仍无法缓解便秘:应及时就医,医生可能会根据具体情况进行评估并给予适当的处理,但不会进行具体的药物服用指导。比如医生可能会进行进一步的检查,了解肠道等相关情况,然后采取合适的医疗措施来解决便秘问题。对于特殊人群,如孕妇(取卵后如有怀孕情况需特别注意),其便秘的处理要更加谨慎,需在医生的严格指导下进行相关干预,因为孕妇的身体状况特殊,任何处理都要充分考虑对胎儿的影响等因素。

    2025-09-29 11:16:08
  • 幽门螺旋杆菌弱阳性需要治疗吗

    幽门螺旋杆菌弱阳性是否需要治疗要综合多方面情况判断,需考虑是否有相关症状、有无相关基础疾病、年龄因素、生活方式等,医生会询问病史、症状结合检查结果综合判断,存在需要治疗情况会用四联疗法,治疗后还需复查。 一、一般情况需考虑的因素 1.是否有相关症状:如果存在消化不良、胃痛、胃胀、反酸、嗳气等幽门螺旋杆菌感染相关的消化道症状,即使是弱阳性也建议治疗。因为幽门螺旋杆菌感染可能会持续损伤胃黏膜,导致症状加重,甚至增加胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的发生风险。 2.有无相关基础疾病:对于已经患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的患者,无论幽门螺旋杆菌检测结果是弱阳性还是阳性,通常都需要进行治疗。因为幽门螺旋杆菌会影响这些疾病的愈合,还可能导致疾病复发。另外,有胃癌家族史的人群,即使幽门螺旋杆菌弱阳性,也建议积极治疗,以降低患胃癌的风险。 3.年龄因素 儿童:儿童幽门螺旋杆菌感染后,需要谨慎评估是否治疗。一般来说,如果儿童有消化不良等明显症状,或者存在胃溃疡等疾病,也需要进行幽门螺旋杆菌的治疗。但儿童治疗时药物的选择和剂量需要严格遵循儿科用药原则,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,要避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。 老年人:老年人幽门螺旋杆菌弱阳性时,也要考虑其基础健康状况。如果老年人有消化道症状或者合并有心血管等基础疾病,在评估治疗风险和获益后,可能需要进行治疗。因为老年人一旦发生幽门螺旋杆菌相关的胃部疾病,可能会对整体健康产生较大影响,而且治疗也需要充分考虑药物对其基础疾病的影响。 4.生活方式:如果患者有长期吸烟、饮酒等不良生活方式,幽门螺旋杆菌弱阳性时也建议治疗。因为不良生活方式会加重幽门螺旋杆菌对胃黏膜的损伤,增加胃部疾病的发生概率。 二、具体的判断流程 首先,医生会详细询问患者的病史、症状等情况,然后结合相关检查结果综合判断。如果患者存在需要治疗的情况,一般会采用标准的幽门螺旋杆菌治疗方案,通常是质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法。但具体的治疗方案会根据患者的个体情况进行调整,比如根据患者是否有药物过敏史、既往治疗情况等。同时,在治疗后还需要进行复查,以确定幽门螺旋杆菌是否被彻底清除。

    2025-09-29 11:14:01
  • 胃窦活检是怀疑癌变吗

    胃窦活检不一定是怀疑癌变,其目的包括排查癌变及诊断其他胃部疾病,操作是胃镜下夹取组织送病理检查,不同人群(儿童、老年人、有特殊病史人群)进行胃窦活检有不同注意事项。 一、胃窦活检的目的 1.排查癌变可能 当患者出现一些提示胃部可能有病变的症状时,如长期腹痛、腹胀、消瘦、贫血、黑便等,医生会考虑胃部肿瘤的可能性,而胃窦是胃部常见的发生病变的部位之一,通过胃窦活检可以取组织进行病理检查,以明确是否有癌细胞存在,从而判断是否癌变。例如,若患者胃镜检查发现胃窦部位有异常的肿块、溃疡等病变表现,此时进行胃窦活检就很有必要,通过病理检查来确定这些病变是良性还是恶性。 2.诊断其他胃部疾病 除了排查癌变,胃窦活检还可用于诊断其他胃部疾病,如胃炎(包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎等)、胃窦部的幽门螺杆菌感染相关病变等。例如,对于长期有消化不良症状的患者,胃镜发现胃窦黏膜有炎症表现,通过胃窦活检可以明确炎症的具体类型以及是否合并幽门螺杆菌感染等情况。 二、胃窦活检的操作及注意事项 1.操作过程 患者通常需要先进行胃镜检查,在胃镜检查过程中,医生会使用活检钳从胃窦部位夹取少量组织,一般夹取2-5块组织,然后将组织送病理科进行检查。整个操作过程患者可能会有一些不适,如恶心、咽部异物感等,但一般是可以耐受的。 2.注意事项 对于不同年龄人群: 儿童进行胃窦活检时需特别谨慎,因为儿童配合度相对较差,操作风险可能更高。需要在充分评估病情必要性后进行,并且操作过程中要更加轻柔、迅速,以减少患儿的痛苦和并发症风险。 老年人进行胃窦活检时,要考虑其身体基础状况,如是否有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病。操作前需对患者的心肺功能等进行评估,操作过程中要密切监测患者的生命体征,术后要加强观察,预防出血、穿孔等并发症的发生。 对于有特殊病史人群: 若患者有凝血功能障碍病史,进行胃窦活检前需要先纠正凝血功能,否则活检后容易出现出血不止的情况。例如,患者有血友病,在进行胃窦活检前需输注凝血因子等纠正凝血功能后再进行操作。 对于有上消化道出血病史的患者,进行胃窦活检时要考虑出血部位与活检部位的关系等情况,操作需更加谨慎,术后要密切观察有无再出血等情况。

    2025-09-29 11:10:50
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