于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 胃不好能吃樱桃吗

    胃不好人群能否吃樱桃需依个体具体胃状况而定,樱桃营养成分对胃有潜在影响,不同胃不好情况食用樱桃有不同讲究,特殊人群如儿童、老年胃不好者食用樱桃也有相应注意事项,适量食用或依自身胃况谨慎食用等需综合考量。 一、胃不好人群食用樱桃的可行性 樱桃是一种营养较为丰富的水果,对于胃不好的人群,在适当情况下可以食用,但需要根据个体的具体胃状况来考量。一般来说,适量食用樱桃通常不会对胃造成明显刺激,但如果存在特殊情况则需谨慎。 二、樱桃的营养成分对胃的潜在影响 樱桃富含维生素C、膳食纤维等营养成分。维生素C具有抗氧化等作用,适量的维生素C可能对胃黏膜有一定的保护作用,但过量摄入可能会刺激胃酸分泌。而膳食纤维有助于促进肠道蠕动,对于维持胃肠道正常功能有一定益处,但对于胃功能较弱的人,过多的膳食纤维可能会在胃内引起不适,如胃胀等,这取决于个人胃的消化能力。 三、不同胃不好情况的具体分析 1.胃酸分泌过多型胃不好:如果是胃酸分泌过多导致的胃部不适,如胃溃疡患者处于活动期时,过量食用樱桃可能会刺激胃酸进一步分泌,从而加重胃部疼痛等症状,此时应谨慎食用或在医生指导下少量食用。 2.胃动力不足型胃不好:对于胃动力不足,容易出现腹胀、消化不良的人群,樱桃中的膳食纤维如果能适当促进肠道蠕动,但如果一次性食用过多樱桃,可能会在胃内积聚,加重胃的消化负担,导致胃胀等不适加重,所以这类人群食用樱桃需控制量。 3.胃黏膜受损型胃不好:当胃黏膜有明显受损情况时,如急性胃炎发作期,此时食用樱桃可能会对受损的胃黏膜产生刺激,不利于胃黏膜的修复,应避免食用樱桃,待胃黏膜情况好转后再考虑适量食用。 四、特殊人群食用樱桃的注意事项 1.儿童胃不好人群:儿童胃功能相对较弱,胃不好时食用樱桃更需谨慎。年龄较小的儿童,其消化系统发育尚未完善,食用樱桃时要注意去核,避免发生呛噎等危险。同时,食用量要严格控制,防止因过量食用引起胃部不适,如腹痛、腹胀等。 2.老年胃不好人群:老年人胃功能逐渐衰退,胃不好时食用樱桃要更加留意。要选择成熟度适中的樱桃,过酸或过生的樱桃可能会刺激老年人的胃。食用时建议细嚼慢咽,以减轻胃的消化负担,并且要根据自身胃的耐受情况控制食用量。

    2025-09-29 11:09:31
  • 反流性食管炎会使回吸痰带血吗

    反流性食管炎有可能使回吸痰带血,原因包括局部黏膜损伤及长期慢性炎症刺激,不同人群如儿童、老年人、女性、有不良生活方式及既往病史人群出现回吸痰带血情况有差异,出现相关情况需及时就医检查并针对不同人群综合评估处理。 局部黏膜损伤:反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变。当食管黏膜受损较为严重时,可能会有少量出血,血液可混合在痰液中,导致回吸痰带血。例如,相关研究表明,反流性食管炎患者食管黏膜存在炎症、糜烂等病理改变,局部血管通透性增加或有小血管破裂时,就可能出现少量出血情况。 长期慢性炎症刺激:反流性食管炎是慢性病程,长期的炎症刺激会使气道反应性改变等。部分患者可能因反流物刺激咽喉部,引起咽喉部黏膜充血等改变,也可能导致回吸痰带血。比如,有研究发现反流性食管炎患者咽喉部黏膜常存在一定程度的炎症表现,这可能与回吸痰带血相关。 对于不同人群,反流性食管炎导致回吸痰带血的情况也有差异: 儿童:儿童患反流性食管炎相对较少,但如果发生,由于儿童的食管等解剖结构及生理功能特点,其食管黏膜较脆弱,炎症反应可能更易导致黏膜损伤出血,且儿童表达能力有限,需密切观察其回吸痰情况等。 老年人:老年人常合并多种基础疾病,反流性食管炎导致回吸痰带血时,需考虑是否有其他合并因素,如老年人凝血功能可能随年龄增长而有一定变化等,要综合评估出血原因及病情。 女性:一般在性别方面无特殊差异导致反流性食管炎回吸痰带血,但需注意女性在孕期等特殊生理时期,激素变化等可能影响食管功能,进而影响反流性食管炎病情及是否出现回吸痰带血情况。 有不良生活方式人群:如长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、肥胖等人群,本身患反流性食管炎风险高,也更易出现食管黏膜损伤等情况,相对更可能出现回吸痰带血,因为不良生活方式会加重反流,损伤食管黏膜。 有既往病史人群:如有消化系统其他疾病病史等人群,其反流性食管炎可能更易反复发作,黏膜损伤持续存在,也就更易出现回吸痰带血情况。 当出现回吸痰带血且考虑与反流性食管炎相关时,需及时就医,通过胃镜等检查明确食管黏膜情况等,进而进行相应的诊断和治疗。同时,针对不同人群特点进行综合评估和处理。

    2025-09-29 11:08:14
  • 喝酒呕吐后胃难受怎么治疗

    喝酒呕吐后胃难受的一般处理措施包括休息与取侧卧体位、适度补水、调整饮食;若症状严重或持续不缓解,需采取医学干预措施,如遵医嘱药物治疗、及时就医检查,不同人群在处理时需考虑各自特点。 一、一般处理措施 1.休息与体位 喝酒呕吐后胃难受时应注意休息,可采取侧卧的体位,这样能防止呕吐物误吸进入气管,尤其对于老年人、儿童等特殊人群,误吸风险更高。侧卧能让呕吐物自然流出,避免堵塞呼吸道导致窒息等严重后果。 保持环境安静舒适,让身体处于放松状态,有助于缓解胃部不适。 2.适度补水 呕吐会导致身体失水,适量饮用一些温水或淡盐水,能补充丢失的水分和电解质。但要注意避免一次性大量饮水,以免加重胃的负担,可以少量多次饮用。对于儿童,补水时更要谨慎,防止因快速大量饮水引起呕吐加剧;老年人若有心脏或肾脏疾病,补水需遵循医生建议,避免引起水中毒等问题。 3.饮食调整 在呕吐后的短时间内,应避免进食固体食物,可先尝试喝一些米汤等清淡易消化的流质食物。米汤能在一定程度上保护胃黏膜,且容易消化吸收。随着胃部不适逐渐缓解,可逐渐过渡到半流质食物,如软面条、稀粥等。对于儿童,要根据其年龄和消化能力调整饮食,保证营养但要以清淡易消化为主;老年人本身消化功能相对较弱,饮食调整更要循序渐进。 二、医学干预措施(若症状严重或持续不缓解) 1.药物治疗(需遵医嘱) 若胃难受症状明显,可能会使用一些保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁等。但不同人群使用药物需谨慎,儿童一般不轻易使用成人的胃黏膜保护药物,应在医生指导下选择适合儿童的剂型和药物;老年人若有基础疾病,使用药物时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响等。 对于因呕吐导致胃酸分泌过多引起难受的情况,可能会用到抑制胃酸分泌的药物,但同样要根据个体情况,如年龄、病史等合理选用。 2.就医检查 如果喝酒呕吐后胃难受持续不缓解,甚至出现剧烈腹痛、呕血、黑便等症状,应及时就医。医生可能会进行胃镜等检查,以明确胃部是否有损伤等情况。对于儿童出现严重胃难受且呕吐症状,要尽快就医排查是否有其他严重问题;老年人出现此类情况更要重视,因为老年人可能病情变化较快,需要及时明确病因进行针对性治疗。

    2025-09-29 11:05:23
  • 幽门螺杆菌检测需要空腹吗

    幽门螺杆菌检测方法多样,不同方法对是否空腹要求不同,尿素呼气试验一般不需严格空腹但建议禁食2小时以上,胃镜检查同时检测需空腹,血清学检测和粪便抗原检测一般不需空腹。 尿素呼气试验: 碳-13尿素呼气试验:一般不需要严格空腹。但为了确保检测结果的准确性,建议在检查前禁食2小时以上,因为进食后可能会影响幽门螺杆菌产生的尿素酶活性,不过即使少量进食后进行检测,通常也不会严重影响结果,但空腹状态下检测相对更稳定。对于儿童患者,检查前同样需尽量避免大量进食,可少量饮水,但要保证在检查前2小时内没有进食固体食物等。 碳-14尿素呼气试验:一般也不需要严格空腹,但同样建议空腹或禁食2小时以上进行检测。原因是进食后胃内的食物会稀释胃液,可能导致幽门螺杆菌产生的尿素酶与尿素接触不充分,从而影响检测的敏感性。对于特殊年龄的儿童,比如婴幼儿,若需要进行该检测,在检查前要遵循医护人员关于饮食方面的指导,确保检测的可靠性。 胃镜检查同时进行幽门螺杆菌检测:这种情况通常需要空腹。因为进行胃镜检查时,需要将胃镜经口腔插入食管、胃等部位,如果胃内有食物残留,会影响观察视野,不利于医生清晰地观察胃部黏膜情况,而且空腹状态下进行胃镜检查相对更安全,能减少呕吐等并发症的发生风险。对于儿童患者,在进行胃镜检查前需严格按照医生要求禁食,一般婴儿需禁食4-6小时,幼儿及儿童需禁食6-8小时等,以保证胃镜检查顺利进行以及检测幽门螺杆菌的准确性。 血清学检测幽门螺杆菌抗体:一般不需要空腹。血清学检测是通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌,进食不会影响血液中幽门螺杆菌抗体的含量,所以进食后可以进行该检测。但需要注意的是,血清学检测只能反映既往感染情况,不能区分是现症感染还是既往感染,对于儿童患者,采血进行血清学检测时,要根据儿童的年龄、体重等情况进行合理的采血操作,确保检测的安全性和准确性。 粪便抗原检测:一般也不需要空腹,进食对粪便中幽门螺杆菌抗原的检测影响不大。但在留取粪便标本时,要注意按照规定的方法收集,确保标本的正确性,对于儿童患者,要帮助其正确留取粪便标本,避免标本被污染等情况影响检测结果。

    2025-09-29 11:03:32
  • 肚子痛又拉不出屎怎么办

    肚子痛又拉不出屎可能由多种原因引起,偶尔发生可从生活方式入手调节,不同人群有特殊情况,若调整后不缓解需考虑疾病,如肠梗阻等,不缓解或伴严重症状应及时就医诊断治疗。 一、可能的原因及初步应对 肚子痛又拉不出屎可能由多种原因引起,比如便秘、肠梗阻等。如果是偶尔发生,首先可以考虑从生活方式入手调节。对于一般人群,首先要调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),同时保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000毫升的水,有助于软化粪便,促进排便。另外,可以适当进行运动,如散步、慢跑等,促进胃肠蠕动。 二、不同人群的特殊情况及处理 儿童:儿童肚子痛又拉不出屎,要考虑是否是饮食不规律、进食过多不易消化的食物等原因。儿童应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,可选择一些容易消化且富含膳食纤维的食物,如南瓜粥等。同时要注意观察儿童的精神状态,如果伴有呕吐、腹胀加剧等情况,需及时就医,因为儿童肠梗阻等情况可能比较危急,需要专业医生进行判断和处理,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物的胃肠按摩等物理方法辅助排便。 老年人:老年人肚子痛又拉不出屎,要考虑是否有肠道蠕动功能减退等情况。老年人可能本身胃肠功能较弱,除了调整饮食和运动外,要特别注意避免长时间卧床,适当活动。如果是长期便秘的老年患者,在调整生活方式效果不佳时,需谨慎就医,由医生判断是否需要借助一些温和的缓泻剂等,但要严格遵循医生的建议,因为老年人可能存在其他基础疾病,药物使用需要特别谨慎。 三、疾病相关的进一步排查与处理 如果通过调整生活方式后症状仍不缓解,就需要考虑是否是疾病导致。例如肠梗阻,除了肚子痛、不拉屎外,还可能伴有呕吐、腹胀明显等症状,此时需要及时就医,进行腹部X线等检查以明确诊断,必要时可能需要进行胃肠减压等治疗;如果是便秘相关的肠道疾病,如肠易激综合征等,也需要就医进行相关检查,如肠镜等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。 总之,当出现肚子痛又拉不出屎的情况时,首先尝试通过调整生活方式来改善,如果情况没有好转或伴有其他严重症状,应及时就医进行进一步的诊断和治疗。

    2025-09-29 11:02:08
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