于静

河南省人民医院

擅长:疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士研究生导师,老年临床医学部消化内科科主任。1982年毕业于河南医科大学医疗系,或医学学士学位。现兼任河南省医学会肝病分会副主任委员,河南省抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,河南省中西医结合脾胃病专业委员会肝炎学组副组长,河南省抗癌协会康复(姑息治疗)专业委员会副主任委员,河南省医学会消化内镜分会委员。

  毕业近30年来,长期从事肝病、胃肠病、老年病临床治疗及研究,积累了丰富的临床经验,对肝脏疑难病如难治型丙肝、隐匿型乙肝伴随脂肪肝、转氨酶反复升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝损伤治疗有独到见解;对重症肝炎、肝硬化腹水、黄疸、肝性脑病、肝肾综合征、消化道晚期肿瘤伴多器官功能衰竭等危重症的抢救有丰富的临床诊治经验。

  擅长各种肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、药物性肝损伤)、晚期肿瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、食管癌)综合治疗,及>各种疾病导致营养不良的肠内外营养应用。擅长应用肝穿刺术、腹腔穿刺术的诊断与治疗。毕业来发表论文30余篇,参加论著编写若干部,获发明专利1项,获省科委科技进步三等奖1项,省卫生厅科技二等奖2项,省科委立项课题1项,参与申报国家科技奖1项。研究方向:1.肝纤维化非创治疗的检查及治疗评估; 2.晚期消化道肿瘤综合(姑息)治疗; 3.肝癌(转移、原发)综合治疗; 4.肠内外营养。

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个人擅长
疑难胃肠病,肝病,营养不良等疾病的诊治。展开
  • 一起吃饭会传染幽门螺杆菌吗

    一起吃饭存在传染幽门螺杆菌的可能性,其传染机制是通过口-口和粪-口传播,感染风险受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过分餐制、注意餐具清洁、培养良好卫生习惯等措施预防。 一、一起吃饭传染幽门螺杆菌的机制 幽门螺杆菌可通过被污染的餐具、食物等在人与人之间传播。如果感染者在吃饭时使用的餐具上会残留含有幽门螺杆菌的唾液等,而其他人使用了被污染的餐具,就有可能感染幽门螺杆菌;另外,感染者在进食过程中,通过唾液污染了食物,健康人食用了被污染的食物也会被感染。 二、感染风险的影响因素 年龄因素:儿童由于免疫系统相对不完善,而且在生活中可能更易接触到被污染的环境等,相对成人感染幽门螺杆菌后如果通过一起吃饭等途径被传染的风险可能更高。例如,家庭中有幽门螺杆菌感染者时,儿童在与感染者一起吃饭等接触过程中更容易被感染。 生活方式因素: 聚餐时的饮食方式,如共用餐具、互相夹菜等方式会增加感染风险。如果是分餐制,相对来说感染风险会降低。 个人的卫生习惯也有影响,比如不注意饭前便后洗手等,会增加通过口-口途径感染的可能性。 病史因素:本身有胃部基础疾病的人,比如已经患有胃溃疡等疾病的患者,其胃黏膜屏障可能已经受到一定程度的破坏,在接触到幽门螺杆菌时,相对更容易被感染,并且感染后病情可能更容易加重或者难以恢复。 三、预防一起吃饭时幽门螺杆菌传染的措施 分餐制:采用分餐制是有效预防幽门螺杆菌通过一起吃饭传播的方法。每个人使用自己的餐具,这样可以避免交叉感染。 注意餐具清洁:对于餐具要定期进行高温消毒等处理,高温可以杀死幽门螺杆菌。一般来说,100℃的高温持续1-2分钟左右就可以将幽门螺杆菌杀死。 培养良好卫生习惯:所有人都要养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手等。尤其是有孩子的家庭,要教育孩子养成良好的卫生习惯,减少通过口-口途径接触幽门螺杆菌的机会。 总之,一起吃饭存在传染幽门螺杆菌的可能性,但通过采取分餐制、注意餐具清洁、培养良好卫生习惯等措施可以有效降低感染风险。

    2025-09-29 10:40:26
  • 柚子吃多了会不会拉肚子

    柚子吃多可能致拉肚子,因过量膳食纤维刺激肠道加快蠕动,不同人群吃多后拉肚子有差异,儿童消化系统弱、成年人胃肠功能弱或有紊乱、老年人胃肠功能衰退易出现,要控制食用量、注意食用方式来避免,吃多后轻度腹泻可调整,严重或不缓解需就医。 不同人群吃多柚子后拉肚子的差异及原因 儿童:儿童的消化系统发育尚不完善,对食物的耐受能力相对较弱。如果儿童吃多了柚子,由于其肠道功能还未完全成熟,过量的柚子刺激更易导致肠道蠕动紊乱,引发拉肚子。比如,3-12岁的儿童,胃肠道消化吸收能力比成人差,吃多柚子后更可能出现腹泻症状。 成年人:一般成年人消化系统相对成熟,但如果本身胃肠道功能较弱,如患有轻度胃肠功能紊乱等情况,吃多柚子也容易拉肚子。正常成年人偶尔吃多柚子后,可能短时间内出现肠道蠕动加快,进而腹泻,但多数人调整饮食后可较快恢复。 老年人:老年人胃肠功能逐渐衰退,肠道蠕动功能和消化酶分泌等都有所下降。吃多柚子后,肠道对柚子中成分的适应能力降低,更容易因柚子的刺激出现拉肚子的情况。例如,60岁以上的老年人,肠道蠕动减慢,消化吸收功能减弱,吃多柚子后腹泻的风险相对较高。 如何避免吃多柚子后拉肚子 控制食用量:一般来说,正常成年人每天食用柚子的量控制在200-300克较为适宜,儿童则应根据年龄适当减少,3-6岁儿童每天食用50-100克左右,6-12岁儿童可食用100-150克左右。这样能在享受柚子营养的同时,避免因食用过量刺激肠道导致腹泻。 注意食用方式:不要空腹吃柚子,空腹时柚子对胃肠道的刺激相对更强。可以在饭后1-2小时吃柚子,此时胃肠道已有一定食物,能减轻柚子对肠道的直接刺激。另外,对于胃肠功能较弱的人群,如老年人、本身有胃肠疾病的人,可以将柚子切成小块,慢慢食用,让胃肠道有适应过程。 如果吃多柚子后出现拉肚子情况,轻度腹泻者可通过适当休息、调整饮食(暂时避免进食其他刺激性食物)来缓解;如果腹泻严重或持续不缓解,应及时就医,在医生指导下进行相应处理。

    2025-09-29 10:38:03
  • 怎么治疗胃十二指肠溃疡穿孔

    胃十二指肠溃疡穿孔治疗分非手术和手术治疗,非手术适用于一般情况好、穿孔轻或已局限等,需禁食、胃肠减压、补液、抗感染等;手术分单纯穿孔缝合术(适用情况差等)和彻底性溃疡手术(适用情况好等),特殊人群如老年、儿童、妊娠期患者治疗各有特点,要综合评估并采取相应措施。 一、非手术治疗 1.适应证:一般情况良好,症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时,腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔封闭的患者。 2.具体措施:患者需禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续外漏;同时静脉补液,维持水、电解质平衡及营养支持;应用广谱抗生素预防和控制感染。需密切观察病情变化,如症状、体征有无加重等。 二、手术治疗 1.单纯穿孔缝合术 适用情况:一般情况差,不能耐受彻底性溃疡手术,或穿孔时间长、炎症水肿严重、解剖层次不清者。 操作要点:在穿孔处进行缝合,关闭穿孔,然后根据情况决定是否后续行抗溃疡治疗。 2.彻底性溃疡手术 适用情况:患者一般情况好,穿孔在8小时内或超过8小时但腹腔污染不严重,以及慢性溃疡反复发作者。 术式选择:常用的有胃大部切除术等,可一次性解决穿孔和溃疡问题。 对于特殊人群: 老年患者:老年患者身体机能下降,手术耐受性相对较差,在治疗前需全面评估心肺功能、肝肾功能等情况。非手术治疗时要密切监测生命体征及腹部情况变化,手术治疗需更谨慎评估手术风险,术后要加强护理,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 儿童患者:儿童胃十二指肠溃疡穿孔相对少见,但一旦发生病情变化往往较快。非手术治疗需严格控制禁食、胃肠减压等措施的实施,密切观察腹部体征及全身状况。手术治疗要考虑儿童的生长发育特点,选择合适的术式,术后要注意营养支持及切口护理等。 妊娠期患者:妊娠期胃十二指肠溃疡穿孔处理较为复杂,需充分考虑胎儿的情况。非手术治疗要权衡对胎儿的影响,手术治疗需在保障孕妇安全的前提下尽量减少对胎儿的干扰,选择对胎儿影响较小的麻醉方式等。

    2025-09-29 10:36:57
  • 排卵期便秘怎么回事

    排卵期便秘受激素变化、盆腔充血、个体差异影响,育龄女性要保持良好生活方式和合理饮食,有基础胃肠疾病女性便秘持续不缓解伴其他不适需及时就医。 一、激素变化影响 排卵期时,女性体内激素水平会发生变化,雌激素水平先升高后降低。其中,孕激素水平逐渐升高,它可能会对胃肠道产生一定影响,使得胃肠蠕动减慢。例如,有研究表明,孕激素可使肠道平滑肌松弛,导致食物在肠道内的传输速度减缓,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引起便秘。 二、盆腔充血因素 排卵期时,卵泡破裂排卵,盆腔会有一定程度的充血。这种盆腔充血可能会波及邻近的肠道,造成肠道的轻微水肿和刺激,进而影响肠道的正常蠕动功能。比如,盆腔充血可能会对肠道的神经调节产生干扰,使得肠道的推进性蠕动减弱,导致大便排出困难,引发便秘。 三、个体差异情况 不同女性对排卵期激素变化和盆腔充血的反应存在个体差异。一些女性本身胃肠功能相对较弱,在排卵期激素变化和盆腔充血的综合作用下,更容易出现便秘症状。比如,本身就有胃肠功能紊乱基础的女性,在排卵期时便秘的发生率可能相对较高。另外,生活方式也会有影响,若排卵期女性活动量明显减少,或者饮食结构不合理,如膳食纤维摄入不足等,也会加重便秘的发生风险。例如,长期摄入精细食物,蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,会使肠道内粪便的体积不足,难以刺激肠道蠕动,从而引发便秘。 四、特殊人群注意事项 育龄女性:排卵期便秘一般是生理过程中的常见现象,但也需要关注。要注意保持良好的生活方式,适当增加活动量,如进行散步等轻度运动,以促进肠道蠕动。同时,合理调整饮食,多吃富含膳食纤维的食物,像全麦面包、芹菜、苹果等,保证每天足够的水分摄入。 有基础胃肠疾病女性:本身患有胃肠疾病的女性在排卵期更要留意便秘情况。如果便秘症状持续不缓解或伴有其他不适,如腹痛、便血等,应及时就医,排查是否有其他肠道问题合并存在,而不能仅认为是排卵期的正常现象而忽视。

    2025-09-29 10:33:32
  • 胆汁反流性胃炎严重吗

    胆汁反流性胃炎多数经规范干预可较好控制病情不严重,发病与相关因素致有烧心等症状,调整生活方式配合药物多数症状可缓解,部分长期胆汁反流可致食管病变等严重情况,老年人需兼顾基础病,年轻人要改不良生活方式,特殊病史人群需谨慎选治疗方案。 一、多数情况下的相对不严重性 胆汁反流性胃炎多数患者经规范干预可较好控制病情,不严重。其发病多与幽门括约肌功能失调、胃肠蠕动功能紊乱等因素相关,主要表现为烧心、反酸、恶心、呕吐等症状。通过调整生活方式,如避免睡前进食、抬高床头、减少高脂肪食物摄入等,配合使用促胃肠动力药(如多潘立酮等)、抑酸药(如奥美拉唑等)等药物治疗,多数患者症状可缓解,对日常生活影响较小。例如,相关研究显示,规范应用药物及生活方式调整后,超七成患者症状能得到明显改善。 二、少数情况下的相对严重性 部分胆汁反流性胃炎患者可能发展为相对严重的情况。长期胆汁反流会持续刺激食管黏膜,可引起食管黏膜糜烂、溃疡,若病情反复,还有可能进展为Barrett食管,而Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,会增加食管癌的发生风险;另外,少数患者病情反复发作,严重影响生活质量,导致进食受限、睡眠不佳等,对身心健康造成较大影响。比如有研究追踪发现,约5%-10%的胆汁反流性胃炎患者经多年病程后出现Barrett食管相关病变。 三、不同人群的差异影响 老年人:老年人常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础病,胆汁反流性胃炎若控制不佳,可能诱发基础病加重,需更密切监测病情,在治疗时需兼顾基础病用药情况,选择对基础病影响较小的治疗方案。 年轻人:若年轻人长期存在不良生活方式,如长期熬夜、过度饮酒、暴饮暴食等,易导致胆汁反流性胃炎反复发作,应注重生活方式的调整,否则病情迁延不愈会影响日常工作和生活。 特殊病史人群:有食管手术史等特殊病史的人群,发生胆汁反流性胃炎时病情变化可能更复杂,需谨慎选择治疗药物及方案,避免加重食管损伤等情况。

    2025-09-29 10:32:10
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