曹媛

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

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个人擅长
擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。展开
  • 女人来月经为什么头疼是怎么回事

    女人来月经头疼主要与经期雌激素水平骤降有关,引发血管舒缩功能异常和神经敏感性增加,部分女性因偏头痛病史或情绪压力加重头痛,或因头颈部肌肉紧张诱发紧张性头痛。 一、激素波动引发的头痛 雌激素在月经周期中呈周期性波动,月经期雌激素水平降至最低点,导致脑血管扩张、血管壁敏感性增加,引发头痛。同时,前列腺素合成增加会进一步刺激血管收缩和扩张,加重头痛症状。 二、偏头痛与月经周期的关联 约60%~70%的偏头痛女性经期头痛加重,雌激素骤降触发偏头痛发作。有先兆型偏头痛(如视觉先兆)或家族史者更易在经期发作,血小板活性增强和炎症因子释放也参与其中,导致头痛持续时间和疼痛程度增加。 三、经期紧张性头痛的特点 经期激素变化和情绪波动(焦虑、压力)使头颈部肌肉持续紧张,引发紧张性头痛。表现为双侧头部压迫感或紧箍感,常见于生活作息不规律、睡眠不足的女性,且压力大时症状更明显。 四、特殊人群注意事项 青春期女性:首次月经后激素调节不完善,易因激素波动诱发头痛,需关注生活方式调整(规律作息、减压)。 围绝经期女性:激素水平紊乱明显,头痛发作频率和程度可能增加,建议记录头痛周期,优先非药物干预(热敷、放松训练)。 长期口服避孕药女性:部分避孕药含雌激素,可能影响激素水平,若头痛加重需咨询医生调整用药。 有偏头痛病史者:需提前识别经期头痛先兆(如情绪低落、疲劳),避免强光源和咖啡因摄入,减少发作。

    2026-01-30 12:55:51
  • 月经肚疼怎么缓解

    痛经分为原发性(无器质性病变,与前列腺素分泌增加相关)和继发性(由子宫内膜异位症等盆腔疾病引起)。原发性痛经以非药物干预(热敷、规律运动等)为主,必要时服用非甾体抗炎药缓解;继发性需明确病因后进行针对性治疗。 一、原发性痛经的非药物干预 热敷腹部或腰部(每次10-15分钟,温度40℃左右),促进盆腔血液循环;规律进行低强度运动(如瑜伽、快走,每周3-5次),改善子宫血流;经期前减少咖啡因、高盐摄入,增加镁(坚果)、维生素B6(香蕉)摄入;保证每日7-8小时睡眠,减少精神压力。 二、原发性痛经的药物干预 疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生),抑制前列腺素合成;建议疼痛开始时或经前1-2天服用,随餐使用减少胃肠刺激;优先非药物干预,低龄儿童(<12岁)禁用,过敏体质者慎用。 三、继发性痛经的应对 若痛经逐渐加重、伴随经量异常或性交痛,需及时就医检查(妇科超声、CA125检测);明确病因后,子宫内膜异位症可采用激素类药物(如避孕药)或手术治疗;子宫腺肌症等需针对性控制原发病,症状可缓解。 四、特殊人群的温馨提示 青少年女性:优先非药物干预,避免自行用药,疼痛严重时告知家长并就医;成年女性:长期痛经或药物无效者,需排查盆腔病变,每年进行妇科检查;孕妇及备孕期女性:痛经加重伴异常出血时及时就诊,禁用非甾体抗炎药;高血压、肾病患者:慎用非甾体抗炎药,用药前咨询医生。

    2026-01-30 12:53:55
  • 怀孕早期如何打胎

    怀孕早期(妊娠≤10周)打胎主要采用药物流产或手术流产两种方式,均需在正规医疗机构由专业医生评估后选择,具体方案需根据孕周、身体状况及个人意愿综合决定。 一、药物流产 适用于停经≤49天、经B超确认宫内妊娠且无药物禁忌证(如肝肾功能不全、青光眼、哮喘等)者。使用药物为米非司酮与米索前列醇,需在医生指导下按疗程服用,服药后需观察孕囊排出情况及阴道出血,术后2周需复查B超确认子宫恢复及是否完全流产。 二、手术流产 适用于妊娠≤10周、无生殖道炎症、凝血功能障碍等手术禁忌证者。常见术式为人工流产负压吸引术,术前需完成B超、血常规、凝血功能等检查,术后需注意休息2周,保持外阴清洁,避免性生活及盆浴1个月,观察腹痛、出血等情况,1周后复查B超确认子宫恢复。 三、特殊人群注意事项 未成年人(未满18周岁)打胎需监护人全程陪同,严格遵循《母婴保健法》及相关法律规定,术前需进行心理评估以降低心理创伤风险;有多次流产史、子宫畸形、严重内外科疾病(如心脏病、高血压)者,建议住院评估,优先选择药物流产或更安全的手术方式,降低子宫损伤及感染风险。 四、并发症及应对 无论选择何种方式,均需警惕出血过多、感染、子宫损伤等并发症。术后若出现阴道出血量超过月经量、持续腹痛、发热或分泌物异味,需立即就医。同时,需避免过早恢复性生活及盆浴,注意补充蛋白质、维生素等营养物质,规律作息以促进身体恢复。

    2026-01-30 12:51:26
  • 女人阴道炎

    女人阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症,常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎,病因涉及菌群失调、病原体感染或激素变化,症状多为分泌物异常、瘙痒或灼痛,治疗需根据类型选择药物或非药物干预,避免自行用药。 一、细菌性阴道病。病因是阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌增多致菌群失调,症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味、轻度瘙痒,高危因素包括频繁性交、阴道冲洗、糖尿病。治疗优先调节菌群,必要时用甲硝唑等,低龄儿童避免自行用药,孕妇需咨询医生。 二、外阴阴道假丝酵母菌病。病因是假丝酵母菌过度繁殖,症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,分泌物呈白色豆腐渣样,高危因素有长期用广谱抗生素、糖尿病、穿紧身化纤内裤。治疗用抗真菌药如氟康唑等,儿童需避免自行用药,孕妇需医生评估后使用。 三、滴虫性阴道炎。病因是阴道毛滴虫感染,通过性接触传播,症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒,性活跃女性及性伴侣未治疗者风险高。治疗用甲硝唑等,性伴侣需同时治疗,低龄儿童避免自行用药,经期注意外阴清洁。 四、特殊人群与预防建议。婴幼儿阴道炎因卫生习惯差或刺激物引发,需温水轻柔冲洗外阴、穿宽松棉质内裤;绝经后女性因雌激素下降易感染,建议保持外阴干燥清洁,必要时医生指导下局部用雌激素。孕期女性需定期检查分泌物,避免滥用药物。预防措施包括保持外阴干燥、避免长期用卫生护垫、性生活前后清洁、避免滥用抗生素。

    2026-01-30 12:47:20
  • 盆腔炎如何治疗和预防啊

    盆腔炎治疗以足量规范抗生素控制感染、防止后遗症,预防需聚焦性生活卫生、感染早期干预及减少高危行为。 治疗核心原则 盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌混合感染,强调早期、足量、足疗程抗生素治疗(疗程14天),避免转为慢性。需结合病情严重程度选择给药途径(口服/静脉),疑淋病奈瑟菌感染时需排查性传播疾病,防止炎症扩散引发不孕、异位妊娠等远期并发症。 药物选择规范 经验性治疗覆盖厌氧菌与需氧菌,常用方案:头孢曲松钠+甲硝唑,或克林霉素+庆大霉素(重症)。需注意药物过敏史,孕妇禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)及四环素类(多西环素),老年患者慎用氨基糖苷类(监测肾功能)。 预防关键措施 ① 固定性伴侣,全程使用安全套;② 及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染;③ 经期避免盆浴、游泳,勤换卫生巾;④ 避免阴道过度冲洗,减少医源性菌群失衡。 特殊人群注意 青少年需减少过早性生活及多个性伴侣;孕妇需在医生指导下用药(禁用致畸药物);糖尿病患者需严格控糖,增强免疫力;老年患者需排查盆腔肿瘤或免疫低下相关感染。 康复管理要点 急性期取半卧位促进炎症局限,避免剧烈运动;恢复期高蛋白饮食(鸡蛋、瘦肉),适度运动(瑜伽、快走)增强体质;治疗期间禁止性生活直至症状完全消退,停药后复查确认感染控制。 (注:以上内容基于《盆腔炎性疾病诊治指南(2015)》,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-30 12:44:20
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