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擅长：擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。
向 Ta 提问
临床医学博士，副主任医师，中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员，河南省医学会妇科内分泌学组秘书，河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员，《更年期(中文版)》杂志编委。
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子宫切除还能来月经吗
子宫切除后是否还能来月经，取决于手术切除范围和卵巢功能是否保留。全子宫切除（子宫及宫颈均切除）且卵巢保留时，无月经；次全子宫切除（保留宫颈）或部分子宫切除可能残留内膜组织，导致少量周期性出血；卵巢切除则无月经相关激素支持。 一、全子宫切除（子宫及宫颈均切除，卵巢保留）。此时子宫内膜完全移除，无内膜脱落基础，即使卵巢分泌激素维持生理状态，也不会出现月经。术后可能因激素波动出现阴道干涩、潮热等类似更年期症状，但非月经。 二、全子宫切除（子宫及宫颈均切除，卵巢切除）。卵巢切除后雌激素水平骤降，无月经相关激素刺激，不会有月经。同时可能出现更年期症状（如潮热、情绪波动），需关注激素替代治疗需求。 三、次全子宫切除（保留宫颈，切除子宫体）。仅切除子宫体，宫颈及部分宫颈管内膜残留，可能因激素刺激出现少量周期性出血，类似月经但量少或不规律。此出血非传统月经，需通过妇科检查排除残端病变或内膜残留。 四、部分子宫切除（如仅切除子宫体部分）。残留子宫内膜或肌层组织受激素影响，可能出现少量点滴出血，尤其年轻女性因激素水平较高时更明显。需定期复查以明确出血原因，避免延误诊断。 特殊人群需注意：年轻女性（<45岁）若切除子宫且保留卵巢，需关注卵巢功能对月经周期的影响，建议术后1年内监测激素水平；老年女性（>50岁）切除子宫后，因卵巢功能逐渐衰退，出血概率较低，若出现异常出血需警惕内膜病变。 子宫切除后若出现阴道出血，多为残端愈合不良、炎症或息肉等原因，非月经，持续超过2周或伴随腹痛、分泌物异常时，应及时就医检查。
2026-01-29 12:12:39 -
姨妈期同房会有什么影响
姨妈期同房可能增加感染风险、影响生殖健康，一般不建议，但具体影响因个体差异和卫生措施而异。 1. 感染风险显著增加。月经期间宫颈口相对开放，子宫内膜剥脱形成创面，血液是细菌良好培养基，同房易将外部病原体（如支原体、衣原体）带入生殖道，增加盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等感染概率，相关研究显示经期同房后感染风险较非经期升高约30%-50%。 2. 经血逆流与子宫内膜异位症风险。同房过程中子宫收缩可能导致经血逆流入盆腔，脱落的子宫内膜细胞可能在腹腔内种植，引发子宫内膜异位症，长期反复发作可能影响生育功能，相关流行病学调查发现经期有同房史女性子宫内膜异位症发生率约为无此史者的2-3倍。 3. 身体不适与生理反应加剧。经期女性免疫力相对低下，雌激素水平波动可能导致盆腔充血、子宫敏感，同房可能加重腹部不适、腰酸、疲劳等症状，部分女性还可能因情绪紧张或激素变化出现经期延长、经量异常增多。 4. 特殊人群风险显著升高。患有妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎）、子宫内膜异位症病史、经期延长/经量过多、性传播疾病未治愈者，经期同房会大幅增加感染扩散或病情恶化风险；青少年女性宫颈尚未发育成熟，感染后易上行至盆腔，需特别注意性健康防护。 5. 科学干预与安全建议。若因特殊原因需在经期同房，必须严格做好卫生措施（如事前双方清洁外生殖器、使用安全套），事后观察是否出现发热、腹痛、异常分泌物或阴道出血增多，一旦出现应立即就医检查；日常建议优先选择经期以外时间同房，降低生殖健康风险，若确诊感染需遵医嘱规范治疗，避免自行用药。
2026-01-29 12:12:04 -
排卵期怎么计算呢
排卵期计算需结合月经周期规律与否，常用方法包括日历推算法（适用于周期规律者）、基础体温监测法、宫颈黏液观察法、排卵试纸检测法及超声监测法（医学手段）。 一、日历推算法（适用于月经周期规律者）。月经周期规律（28~35天）者，排卵期通常为下次月经来潮前14天左右，前后4~5天为易孕期。例如周期28天者，排卵期约在第14天，需注意周期波动超过7天者不适用此方法。 二、基础体温监测法。原理为排卵后孕激素升高使基础体温上升0.3~0.5℃，操作时需每日清晨空腹测量并记录，排卵前体温较低，上升后持续12天以上提示可能已排卵。注意避免夜间服药、饮酒或熬夜影响体温准确性。 三、排卵试纸检测法。通过检测促黄体生成素（LH）峰值预测排卵，月经周期第10天起每日固定时间检测（避免晨尿），出现强阳性后24~48小时内大概率排卵，建议持续监测至强阳转弱。 四、宫颈黏液观察法。排卵前雌激素作用使宫颈黏液增多、透明、拉丝度达10cm以上，月经干净后黏液量少，排卵后黏液变稠减少。需结合基础体温和试纸结果提高准确性，避免仅凭单一指标判断。 五、超声监测法（医学辅助手段）。适用于月经周期不规律或备孕困难者，月经周期第10天起经阴道超声监测卵泡发育，观察卵泡直径达18~25mm时提示即将排卵，可在医生指导下安排同房时间。 六、特殊人群提示。月经周期不规律者（如多囊卵巢综合征患者）需结合多种方法或就医检查；备孕女性建议连续3个周期记录月经周期，综合判断排卵期；更年期女性周期紊乱无明确排卵期，若出现异常出血需及时就医。
2026-01-29 12:10:42 -
小女孩阴道痒怎么回事
小女孩阴道痒多与局部卫生护理不当、感染或刺激相关，需结合清洁习惯、伴随症状及就医检查明确原因，优先通过改善护理缓解不适，避免自行用药。 一、卫生护理不当引发的局部刺激：清洁过度或不足均可能诱发瘙痒，如频繁使用肥皂、沐浴露清洗外阴破坏黏膜环境，或未及时清洁尿液、粪便残留刺激皮肤。典型表现为外阴发红、轻微瘙痒，无异常分泌物。应对措施：用温水每日清洗外阴1-2次，避免使用刺激性洗护产品，穿宽松棉质内裤，便后从前向后擦拭，保持外阴干燥。 二、感染性外阴炎或阴道炎：细菌感染时分泌物多为黄色、伴异味，念珠菌感染（霉菌）分泌物呈豆腐渣样且瘙痒明显，蛲虫感染则夜间瘙痒加剧，可能伴肛周抓痕。需由医生通过分泌物检查或粪便镜检明确病原体，避免自行使用抗菌或抗真菌药膏。 三、局部过敏或异物刺激：化纤衣物、含香精湿巾或沐浴露残留可能引发接触性皮炎，表现为瘙痒、皮疹；小玩具、纸巾等异物进入阴道可致局部炎症，伴分泌物增多或异味。应对措施：更换全棉透气衣物，停用可疑护理产品，避免孩子抓挠，若发现异物需由医生取出。 四、全身性疾病或特殊生理因素：糖尿病患儿因尿液含糖易继发感染，伴多饮、多尿、体重下降；先天性泌尿系统结构异常（如处女膜闭锁）可能导致分泌物排出不畅。需监测血糖、尿糖，观察排尿情况，异常时及时排查。 幼儿及学龄前儿童因阴道黏膜薄、雌激素水平低，更易受感染影响，家长需关注其卫生习惯及户外活动环境，发现持续瘙痒、分泌物异常或排尿不适时，应尽早带孩子到正规医疗机构儿科或妇科就诊，明确病因后再针对性处理。
2026-01-29 12:08:34 -
月经颜色暗紫色怎么回事
月经颜色暗紫色多因经血在子宫内停留时间较长导致血液氧化，也可能与妇科炎症、内分泌失调或生活方式相关。 一、生理停留因素 经血在子宫或阴道停留时间过长（如久坐、经期活动量少），血液中血红蛋白被氧化为含铁血黄素，颜色加深。情绪紧张、压力大可能抑制子宫收缩，减缓经血排出速度。 二、妇科炎症影响 子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激会阻碍经血排出，导致颜色偏暗，常伴随经期延长、下腹坠痛或分泌物异味。若症状持续，需妇科检查明确病因，药物治疗（如抗生素）需遵医嘱。 三、内分泌紊乱可能 雌激素水平不足影响子宫内膜正常脱落，经量减少、排出缓慢，颜色加深。青春期初潮后或围绝经期女性激素波动常见，长期熬夜、体重骤变也可能诱发，建议记录月经周期，必要时检查性激素六项。 四、器质性病变信号 子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病可能影响经血排出，导致颜色异常，常伴随经量增多、痛经加重。若暗紫色经血持续且经量异常，需通过B超排查，特殊情况需专业评估治疗。 五、生活方式干预 经期避免生冷饮食、注意腹部保暖；适度运动（如瑜伽）促进子宫收缩；规律作息、减压可改善内分泌。长期压力大、作息不规律可能诱发内分泌紊乱，需重点调整。 特殊人群注意：孕妇出现暗紫色出血可能提示流产风险，需立即就医；哺乳期女性因激素波动可能短暂异常，调整情绪和营养后多可恢复；有妇科病史者需关注异常信号，及时排查。 若月经颜色暗紫色持续超过3个周期，或伴随严重腹痛、经量异常，应及时就诊，通过妇科超声、激素检测明确病因，避免延误治疗。
2026-01-29 12:07:48
