曹媛

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

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个人擅长
擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。展开
  • 埋线避孕有什么副作用

    埋线避孕可能出现局部反应,如埋线部位轻微疼痛、红肿等;会引起月经方面改变,包括周期和经量变化;还会有全身症状,如类早孕反应、体重变化;对特殊人群有影响,哺乳期女性需谨慎,患特定疾病女性使用有风险,女性应了解副作用后在医生指导下决定是否采用埋线避孕。 月经方面的改变 月经周期改变:部分女性可能出现月经周期的波动,有的会出现月经周期延长或缩短。研究表明,约有一定比例的女性在使用埋线避孕后会出现月经周期的改变情况,这是因为埋线避孕所使用的激素会影响女性体内的内分泌平衡,进而对月经周期产生影响。对于年龄较轻、月经周期原本就不太稳定的女性,这种月经周期改变可能相对更易发生。 月经量变化:可能出现月经量增多或减少的情况。有些女性会发现月经量较以往明显增多,持续时间也可能延长;而另一些女性则会出现月经量减少,甚至有的可能出现点滴出血等情况。这也是由于激素对子宫内膜的作用发生改变所导致的,不同个体对激素的反应不同,所以月经量的变化表现也不一样。 全身症状 类早孕反应:少数女性可能出现类似早孕的反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力等。这是因为埋线避孕释放的激素对身体的内分泌系统产生影响,进而引起全身的一些不适反应。一般来说,这种类早孕反应多在用药初期出现,随着身体对激素的逐渐适应,症状会有所减轻。对于生活方式较为规律、身体素质较好的女性,类早孕反应可能相对较轻;而对于本身肠胃功能较弱或身体素质较差的女性,可能症状会更明显一些。 体重变化:部分女性可能会出现体重的改变,有的会出现体重增加,有的则可能体重减轻。体重变化的原因与激素对代谢的影响有关,不同女性的代谢情况不同,所以体重变化的表现也各异。比如一些女性可能因为激素影响导致食欲改变,进而引起体重增加;而另一些女性可能由于代谢加快等原因出现体重减轻,但这种情况相对较少见。 对特殊人群的影响 哺乳期女性:哺乳期女性使用埋线避孕时需要谨慎考虑。因为激素可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的生长发育产生一定影响。所以哺乳期女性在考虑埋线避孕时,应充分咨询医生,权衡利弊后再做决定。医生会根据哺乳期女性的具体情况,如乳汁分泌量、婴儿的月龄等多方面因素来综合评估是否适合使用埋线避孕。 患有特定疾病的女性:如果女性患有肝脏疾病、心血管疾病等,使用埋线避孕可能会带来风险。例如,患有严重肝脏疾病的女性,由于肝脏是代谢药物的重要器官,埋线避孕所使用的激素需要经过肝脏代谢,可能会加重肝脏的负担;患有心血管疾病的女性,激素可能会对心血管系统产生影响,增加心血管方面的风险。所以患有这类疾病的女性在考虑埋线避孕前,一定要告知医生自己的病史,由医生评估是否适合使用。 埋线避孕可能出现以上多方面的副作用,但并不是所有女性都会出现所有的副作用,而且其副作用的发生情况也存在个体差异。在考虑选择埋线避孕时,女性应充分了解这些可能出现的副作用,并在医生的指导下根据自身的具体情况来决定是否采用埋线避孕的方式进行避孕。

    2025-10-17 13:33:39
  • 闭经给女人带来的危害是什么

    闭经会带来多方面危害,对生殖系统可致卵巢功能异常加速衰退、子宫萎缩影响生育;对内分泌系统会引发代谢紊乱及神经系统调节失衡;对骨骼系统会增加骨质疏松风险;还会影响心理健康,不同年龄女性及有不同病史女性危害有差异,生活方式不健康致闭经需纠正不健康生活方式来改善。 子宫萎缩影响生育:闭经若由子宫本身病变等原因引起,会导致子宫逐渐萎缩。子宫是孕育胎儿的场所,子宫萎缩会使宫腔容积变小,内膜变薄,不利于受精卵着床和胚胎发育,严重影响女性生育能力,可能导致不孕不育情况发生,对于有生育需求的女性来说是重大危害。 内分泌系统相关危害 代谢紊乱引发健康问题:闭经会打乱内分泌系统的正常代谢调节。例如,雌激素对脂肪代谢有调节作用,闭经后雌激素水平降低,会影响脂肪的正常代谢,导致脂肪代谢紊乱,增加患高脂血症的风险,同时也可能引起糖代谢异常,使胰岛素抵抗的发生几率上升,进而增加患糖尿病的可能性。长期的代谢紊乱还可能影响心血管系统,使心血管疾病的发病风险增加,如动脉粥样硬化的形成几率提高,因为代谢紊乱会导致血脂异常等一系列不利于心血管健康的因素累积。 神经系统调节失衡:内分泌与神经系统密切相关,闭经引起的内分泌失调会影响神经系统的调节功能。女性可能出现情绪波动较大、焦虑、抑郁等精神心理问题。这是因为内分泌激素的变化会影响神经递质的平衡,例如雌激素水平的改变可能影响5-羟色胺等神经递质的合成和代谢,而这些神经递质与情绪调节密切相关,当它们失衡时,就容易导致精神心理方面的异常,长期的精神心理问题又会反过来影响身体的整体健康状态,形成恶性循环。 骨骼系统相关危害 骨质疏松风险增加:雌激素对维持骨骼健康有重要作用,闭经后雌激素分泌减少,会使骨骼中的钙流失加速,骨密度降低,从而增加骨质疏松的发生风险。骨质疏松会导致骨骼变得脆弱,容易发生骨折,尤其是在绝经后的女性中更为明显,即使是轻微的外力作用,如日常的行走、弯腰等,都可能引发骨折,严重影响女性的生活质量,降低活动能力,并且骨折后的恢复也较为困难,会给患者带来长期的身体痛苦和经济负担。 对心理健康的影响 自卑焦虑情绪滋生:闭经可能会使女性产生自卑、焦虑等不良情绪。因为闭经可能与一些健康问题相关,女性会担心自己的身体状况,同时也可能因为生育等方面受到影响而产生焦虑情绪。例如,年轻女性如果因为闭经而担心自己无法生育,会陷入深深的焦虑之中,这种长期的不良情绪会影响心理健康,甚至可能导致抑郁等更严重的心理问题,影响日常生活和工作状态。 对于不同年龄的女性,闭经带来的危害影响程度有所不同。年轻未育女性闭经对生育的影响更为关键;而围绝经期女性闭经可能更突出骨质疏松等骨骼系统及内分泌代谢方面的危害。有既往妇科疾病史的女性出现闭经时,往往危害可能更为复杂和严重,需要更细致地评估和处理。生活方式不健康,如长期熬夜、过度节食等导致的闭经,除了上述危害外,纠正不健康生活方式对于改善闭经及相关危害至关重要。

    2025-10-17 13:33:00
  • 月经有感觉了就是不来怎么回事

    女性有月经感觉但月经不来可能由多种因素引起,包括妊娠、内分泌失调(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、精神心理因素、其他疾病影响、药物因素以及生活习惯因素等,不同因素需相应处理,如妊娠需遵循孕期保健,内分泌失调需针对病症治疗,精神心理因素需调整心态等。 一、妊娠相关情况 女性有月经感觉但月经不来,首先要考虑是否妊娠。对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性,怀孕后会出现停经,同时可能伴有一些类似经前期的感觉,比如乳房胀痛、下腹坠胀等。可以通过早早孕试纸检测晨尿,或者到医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测来明确是否怀孕。若怀孕,不同年龄段的女性需要遵循孕期保健要求,比如青少年孕妇要特别注意营养均衡和定期产检,以保障自身和胎儿健康;育龄期孕妇要避免接触有害物质、保持良好生活习惯等。 二、内分泌失调因素 1.多囊卵巢综合征:这是一种常见的内分泌疾病,多发生于育龄女性。患者体内雄激素水平升高,会出现月经推迟、有经前感觉但月经不来的情况,还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。可通过性激素六项检查、B超检查等明确诊断。对于多囊卵巢综合征患者,生活方式调整很重要,比如肥胖患者需要通过合理饮食和运动控制体重,这有助于调节内分泌,改善月经情况。 2.甲状腺功能异常:甲状腺激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响机体代谢,导致月经紊乱,出现月经不来但有经前感觉的情况;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经失调。通过甲状腺功能检查可以确诊,患者需要根据病情在医生指导下进行相应治疗,比如甲状腺功能减退患者可能需要补充甲状腺素制剂。 三、精神心理因素 长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能影响月经。例如,青春期女性面临学业压力,或者职场女性工作压力大时,都可能出现月经推迟,有经前感觉但月经不来的情况。这类人群需要调整心态,可通过适当的运动、冥想、心理咨询等方式缓解压力,保持良好的精神状态,一般在精神状态改善后月经可能会逐渐恢复正常。 四、其他疾病影响 一些慢性疾病,如严重的贫血、慢性肝炎、结核病等,也可能影响内分泌功能,导致月经异常。贫血患者由于身体供血不足,会影响激素的正常代谢,从而出现月经不来但有经前感觉的情况。对于这类患者,需要积极治疗原发疾病,纠正贫血等情况,随着原发疾病的好转,月经情况也可能得到改善。 五、药物因素 某些药物也可能导致月经紊乱。比如长期服用避孕药,会影响体内激素水平,引起月经推迟等情况;还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。如果正在服用可能影响月经的药物,可咨询医生是否需要调整用药方案。 六、生活习惯因素 过度节食、运动量过大等不良生活习惯也可能导致月经不来但有经前感觉。比如为了减肥过度节食的女性,由于机体营养摄入不足,影响了内分泌调节,从而出现月经失调。这类人群需要调整饮食结构,保证营养均衡,适度运动,让身体恢复正常的内分泌状态,月经才可能恢复正常。

    2025-10-17 13:32:19
  • 内分泌紊乱能怀上孩子吗

    内分泌紊乱对怀孕有影响,不同内分泌紊乱情况影响不同,如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等;备孕阶段生活方式要调整、就医检查治疗,怀孕后要密切监测指标、定期产检,育龄女性及男性内分泌紊乱备孕都需相应处理,内分泌紊乱患者有怀孕可能但需干预监测保障妊娠顺利。 不同内分泌紊乱情况对怀孕的具体影响 甲状腺功能异常:甲状腺激素对生殖系统有重要调节作用。甲状腺功能亢进时,可能导致月经紊乱、排卵异常;甲状腺功能减退时,也可能引起月经不调、排卵障碍等,从而影响受孕。研究表明,甲状腺功能异常的女性受孕难度较正常女性增加。 多囊卵巢综合征:患者体内雄激素水平升高,出现排卵稀发或不排卵,卵巢往往有多个小卵泡发育但难以成熟排卵。同时,还可能伴有胰岛素抵抗等情况,这些因素综合起来使得受孕几率降低,但通过生活方式调整(如合理饮食、适当运动)、药物调节内分泌(如使用促排卵药物等),部分患者可成功怀孕。 高泌乳素血症:泌乳素升高会抑制排卵,导致月经失调甚至闭经,进而影响受孕。垂体瘤是引起高泌乳素血症的常见原因之一,通过药物降低泌乳素水平后,部分患者可以恢复排卵并怀孕。 内分泌紊乱患者备孕及怀孕后的注意事项 备孕阶段 生活方式调整:对于多囊卵巢综合征患者,应控制体重,通过均衡饮食(减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、全谷物等)和适度运动(如每周进行150分钟以上的中等强度运动,像快走、慢跑等)来改善胰岛素抵抗,有助于恢复排卵。 就医检查与治疗:内分泌紊乱患者备孕时应前往医院进行全面检查,包括性激素六项、甲状腺功能、血糖等相关指标检测,根据具体病因进行针对性治疗。例如,甲状腺功能异常者需在医生指导下调整甲状腺激素水平至正常范围后再备孕;高泌乳素血症患者需根据垂体瘤情况等进行相应治疗。 怀孕后阶段 密切监测:怀孕后要密切监测内分泌相关指标,如甲状腺功能、泌乳素等,因为孕期内分泌状态的变化可能会影响妊娠过程。例如,甲状腺功能减退的孕妇如果孕期甲状腺激素补充不足,可能会影响胎儿的神经系统发育;而甲状腺功能亢进的孕妇如果病情控制不佳,可能导致流产、早产等不良妊娠结局。 定期产检:内分泌紊乱怀孕的女性属于高危妊娠人群,需加强产检,除常规产检项目外,要重点关注与内分泌相关的胎儿发育情况,如通过超声检查监测胎儿生长发育是否受内分泌紊乱影响等。 特殊人群情况 育龄女性:育龄女性出现内分泌紊乱时,应及时就医明确病因并积极治疗,在治疗过程中关注月经及排卵情况,计划怀孕时提前做好备孕准备,如在医生指导下调整治疗方案等。 男性内分泌紊乱:男性内分泌紊乱也可能影响生育,如雄激素分泌异常等会影响精子质量。男性若存在内分泌紊乱相关问题,备孕时也需要进行相应检查和治疗,改善精子生成的内分泌环境以提高受孕几率。 总之,内分泌紊乱患者有怀上孩子的可能,但需要根据具体的内分泌紊乱类型及病情进行相应的干预和监测,以提高受孕几率并保障妊娠的顺利进行。

    2025-10-17 13:31:41
  • 什么是外阴炎

    外阴炎是女性外阴部受多种因素影响的炎症性疾病,病因包括病原体感染(细菌、真菌、病毒等)及物理化学刺激(长期穿紧身不透气衣物、外阴清洁不当等),分类有非特异性、霉菌性、婴幼儿外阴炎,症状表现为外阴瘙痒等,诊断通过询问病史、妇科检查及实验室检查,治疗针对病因,预防需保持外阴清洁干燥、避免刺激及关注特殊人群,特殊人群如婴幼儿、孕期、更年期有相应注意事项。 一、定义 外阴炎是女性外阴部受到各种因素影响而发生的炎症性疾病,涵盖外阴皮肤、黏膜的多种病理改变。 二、病因 (一)病原体感染 1.细菌感染:如大肠杆菌、葡萄球菌等,可因不注意外阴卫生等引发感染。2.真菌感染:常见为假丝酵母菌,机体免疫力下降或局部环境改变时易滋生。3.病毒感染:如单纯疱疹病毒等,可通过性接触等传播导致外阴炎症。 (二)物理化学刺激 1.长期穿紧身不透气衣物、使用劣质卫生巾等,可致外阴局部潮湿、摩擦,引发炎症。2.外阴清洁不当,过度使用刺激性洗剂清洗外阴,破坏局部酸碱平衡,诱发炎症。 三、分类 (一)非特异性外阴炎 由一般病原菌引起,无特异性病原体感染,多因外阴局部受刺激等因素诱发。 (二)霉菌性外阴炎 主要由假丝酵母菌感染所致,常表现为外阴瘙痒明显、白带呈豆腐渣样等特征。 (三)婴幼儿外阴炎 多见于婴幼儿时期,因外阴发育尚未完善、雌激素水平低、卫生护理不当等,易受病原体侵袭引发炎症。 四、症状表现 主要有外阴瘙痒、疼痛、红肿、灼热感,部分患者可出现外阴皮肤破溃、糜烂,婴幼儿患者可能表现为哭闹、搔抓外阴等。 五、诊断方法 通过详细询问病史、妇科检查观察外阴局部情况,结合实验室检查(如白带常规检测病原体等)明确诊断。 六、治疗原则 针对病因进行治疗,如抗感染治疗(根据病原体选择相应药物)、去除刺激因素(避免穿紧身衣物、停用刺激性洗剂等),以缓解症状、消除炎症。 七、预防措施 (一)日常卫生 保持外阴清洁干燥,每日用清水清洗外阴,勤换内裤,选择棉质宽松内裤。 (二)避免刺激 避免滥用刺激性清洁剂清洗外阴,经期及时更换卫生巾。 (三)特殊人群关注 婴幼儿应及时更换尿布,保持外阴清洁;孕期女性注意外阴局部卫生,减少感染风险;更年期女性因雌激素水平变化,可适当关注外阴皮肤状态,必要时咨询医生采取相应护理措施。 八、特殊人群注意事项 (一)婴幼儿 由于外阴发育未成熟,皮肤娇嫩,护理时需特别注意尿布更换频率,尽量保持外阴干燥,清洗时动作轻柔,避免损伤外阴黏膜,若出现外阴异常需及时就医,避免自行滥用药物。 (二)孕期女性 孕期机体免疫力及局部环境易发生变化,更需注重外阴清洁护理,若发生外阴炎需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿无影响的治疗方式,以保障母婴健康。 (三)更年期女性 因雌激素水平下降,外阴皮肤变薄、抵抗力降低,易患外阴炎,日常应注意保持外阴清洁,可适当使用温和的保湿护理产品维护外阴皮肤状态,出现不适及时就诊,避免延误病情。

    2025-10-17 13:30:47
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