曹媛

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

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个人擅长
擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。展开
  • 幼儿阴道炎怎么回事

    幼儿阴道炎是婴幼儿期(尤其3岁以下)阴道黏膜的炎症,主要因病原体感染、卫生习惯不佳或异物刺激引发,女童因生理结构特点更易发生,需通过规范护理降低风险。 感染性因素:感染性幼儿阴道炎常见病原体为白色念珠菌(霉菌性)、大肠杆菌(细菌性)及蛲虫(寄生虫性)。病原体多通过污染的手部、衣物或玩具接触传播,表现为阴道分泌物增多、颜色异常(如白色豆腐渣样或黄绿色)、外阴红肿瘙痒。确诊需由医生通过分泌物检查明确,避免自行使用抗生素或抗真菌药物。 非感染性因素:非感染性因素包括卫生习惯不良(如擦拭方向错误、过度清洁)、局部刺激(化纤衣物导致闷热潮湿)及异物误塞(如小玩具、纸巾)。症状常表现为外阴发红、轻微分泌物,无明显异味。处理需改善护理习惯,用温水清洁外阴(从前向后),穿宽松棉质衣物,避免使用刺激性洗液,异物需及时就医取出。 特殊人群与风险因素:新生儿期因母体雌激素残留,可能出现短暂分泌物增多,无需特殊处理;婴幼儿期(1-3岁)阴道黏膜薄弱,开裆裤、共用浴具易增加感染风险;学龄前儿童(4-6岁)若自理能力差、卫生习惯未养成,也易发病。有过敏史、长期使用抗生素或反复感染史的幼儿需重点预防,建议减少接触宠物、避免久坐潮湿环境。 预防与家庭护理原则:日常护理优先非药物干预,包括每日温水清洁外阴(无需肥皂),穿闭裆裤减少污染,及时更换尿布/内裤,保持外阴干燥;若出现分泌物异常、红肿持续超过2天,或伴随哭闹、排尿异常,需及时就医。药物治疗需医生指导,避免低龄儿童使用刺激性药物,优先局部用药,强调规范疗程以防止复发。

    2026-01-29 12:13:47
  • 子宫切除还能来月经吗

    子宫切除后是否还能来月经,取决于手术切除范围和卵巢功能是否保留。全子宫切除(子宫及宫颈均切除)且卵巢保留时,无月经;次全子宫切除(保留宫颈)或部分子宫切除可能残留内膜组织,导致少量周期性出血;卵巢切除则无月经相关激素支持。 一、全子宫切除(子宫及宫颈均切除,卵巢保留)。此时子宫内膜完全移除,无内膜脱落基础,即使卵巢分泌激素维持生理状态,也不会出现月经。术后可能因激素波动出现阴道干涩、潮热等类似更年期症状,但非月经。 二、全子宫切除(子宫及宫颈均切除,卵巢切除)。卵巢切除后雌激素水平骤降,无月经相关激素刺激,不会有月经。同时可能出现更年期症状(如潮热、情绪波动),需关注激素替代治疗需求。 三、次全子宫切除(保留宫颈,切除子宫体)。仅切除子宫体,宫颈及部分宫颈管内膜残留,可能因激素刺激出现少量周期性出血,类似月经但量少或不规律。此出血非传统月经,需通过妇科检查排除残端病变或内膜残留。 四、部分子宫切除(如仅切除子宫体部分)。残留子宫内膜或肌层组织受激素影响,可能出现少量点滴出血,尤其年轻女性因激素水平较高时更明显。需定期复查以明确出血原因,避免延误诊断。 特殊人群需注意:年轻女性(<45岁)若切除子宫且保留卵巢,需关注卵巢功能对月经周期的影响,建议术后1年内监测激素水平;老年女性(>50岁)切除子宫后,因卵巢功能逐渐衰退,出血概率较低,若出现异常出血需警惕内膜病变。 子宫切除后若出现阴道出血,多为残端愈合不良、炎症或息肉等原因,非月经,持续超过2周或伴随腹痛、分泌物异常时,应及时就医检查。

    2026-01-29 12:12:39
  • 姨妈期同房会有什么影响

    姨妈期同房可能增加感染风险、影响生殖健康,一般不建议,但具体影响因个体差异和卫生措施而异。 1. 感染风险显著增加。月经期间宫颈口相对开放,子宫内膜剥脱形成创面,血液是细菌良好培养基,同房易将外部病原体(如支原体、衣原体)带入生殖道,增加盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等感染概率,相关研究显示经期同房后感染风险较非经期升高约30%-50%。 2. 经血逆流与子宫内膜异位症风险。同房过程中子宫收缩可能导致经血逆流入盆腔,脱落的子宫内膜细胞可能在腹腔内种植,引发子宫内膜异位症,长期反复发作可能影响生育功能,相关流行病学调查发现经期有同房史女性子宫内膜异位症发生率约为无此史者的2-3倍。 3. 身体不适与生理反应加剧。经期女性免疫力相对低下,雌激素水平波动可能导致盆腔充血、子宫敏感,同房可能加重腹部不适、腰酸、疲劳等症状,部分女性还可能因情绪紧张或激素变化出现经期延长、经量异常增多。 4. 特殊人群风险显著升高。患有妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)、子宫内膜异位症病史、经期延长/经量过多、性传播疾病未治愈者,经期同房会大幅增加感染扩散或病情恶化风险;青少年女性宫颈尚未发育成熟,感染后易上行至盆腔,需特别注意性健康防护。 5. 科学干预与安全建议。若因特殊原因需在经期同房,必须严格做好卫生措施(如事前双方清洁外生殖器、使用安全套),事后观察是否出现发热、腹痛、异常分泌物或阴道出血增多,一旦出现应立即就医检查;日常建议优先选择经期以外时间同房,降低生殖健康风险,若确诊感染需遵医嘱规范治疗,避免自行用药。

    2026-01-29 12:12:04
  • 排卵期怎么计算呢

    排卵期计算需结合月经周期规律与否,常用方法包括日历推算法(适用于周期规律者)、基础体温监测法、宫颈黏液观察法、排卵试纸检测法及超声监测法(医学手段)。 一、日历推算法(适用于月经周期规律者)。月经周期规律(28~35天)者,排卵期通常为下次月经来潮前14天左右,前后4~5天为易孕期。例如周期28天者,排卵期约在第14天,需注意周期波动超过7天者不适用此方法。 二、基础体温监测法。原理为排卵后孕激素升高使基础体温上升0.3~0.5℃,操作时需每日清晨空腹测量并记录,排卵前体温较低,上升后持续12天以上提示可能已排卵。注意避免夜间服药、饮酒或熬夜影响体温准确性。 三、排卵试纸检测法。通过检测促黄体生成素(LH)峰值预测排卵,月经周期第10天起每日固定时间检测(避免晨尿),出现强阳性后24~48小时内大概率排卵,建议持续监测至强阳转弱。 四、宫颈黏液观察法。排卵前雌激素作用使宫颈黏液增多、透明、拉丝度达10cm以上,月经干净后黏液量少,排卵后黏液变稠减少。需结合基础体温和试纸结果提高准确性,避免仅凭单一指标判断。 五、超声监测法(医学辅助手段)。适用于月经周期不规律或备孕困难者,月经周期第10天起经阴道超声监测卵泡发育,观察卵泡直径达18~25mm时提示即将排卵,可在医生指导下安排同房时间。 六、特殊人群提示。月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)需结合多种方法或就医检查;备孕女性建议连续3个周期记录月经周期,综合判断排卵期;更年期女性周期紊乱无明确排卵期,若出现异常出血需及时就医。

    2026-01-29 12:10:42
  • 小女孩阴道痒怎么回事

    小女孩阴道痒多与局部卫生护理不当、感染或刺激相关,需结合清洁习惯、伴随症状及就医检查明确原因,优先通过改善护理缓解不适,避免自行用药。 一、卫生护理不当引发的局部刺激:清洁过度或不足均可能诱发瘙痒,如频繁使用肥皂、沐浴露清洗外阴破坏黏膜环境,或未及时清洁尿液、粪便残留刺激皮肤。典型表现为外阴发红、轻微瘙痒,无异常分泌物。应对措施:用温水每日清洗外阴1-2次,避免使用刺激性洗护产品,穿宽松棉质内裤,便后从前向后擦拭,保持外阴干燥。 二、感染性外阴炎或阴道炎:细菌感染时分泌物多为黄色、伴异味,念珠菌感染(霉菌)分泌物呈豆腐渣样且瘙痒明显,蛲虫感染则夜间瘙痒加剧,可能伴肛周抓痕。需由医生通过分泌物检查或粪便镜检明确病原体,避免自行使用抗菌或抗真菌药膏。 三、局部过敏或异物刺激:化纤衣物、含香精湿巾或沐浴露残留可能引发接触性皮炎,表现为瘙痒、皮疹;小玩具、纸巾等异物进入阴道可致局部炎症,伴分泌物增多或异味。应对措施:更换全棉透气衣物,停用可疑护理产品,避免孩子抓挠,若发现异物需由医生取出。 四、全身性疾病或特殊生理因素:糖尿病患儿因尿液含糖易继发感染,伴多饮、多尿、体重下降;先天性泌尿系统结构异常(如处女膜闭锁)可能导致分泌物排出不畅。需监测血糖、尿糖,观察排尿情况,异常时及时排查。 幼儿及学龄前儿童因阴道黏膜薄、雌激素水平低,更易受感染影响,家长需关注其卫生习惯及户外活动环境,发现持续瘙痒、分泌物异常或排尿不适时,应尽早带孩子到正规医疗机构儿科或妇科就诊,明确病因后再针对性处理。

    2026-01-29 12:08:34
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