河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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爱吃甜食容易得糖尿病吗
爱吃甜食与糖尿病存在关联机制，过多甜食摄入会因热量致肥胖从而增加2型糖尿病风险，还会影响胰岛素分泌和作用引发血糖代谢问题，不过个体差异有影响，且一般人群、有家族史人群等需合理控制甜食摄入，特殊人群如孕妇也应合理安排。 一、甜食摄入与糖尿病的关联机制 1.热量摄入与肥胖 过多食用甜食会导致热量摄入超标。例如，常见的含糖饮料、蛋糕、糖果等甜食往往含有较高的能量。人体摄入的热量如果长期超过消耗，多余的热量就会以脂肪的形式储存起来，引发肥胖。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。有研究表明，肥胖者体内脂肪细胞增大，脂肪细胞表面的胰岛素受体数目相对减少，并且脂肪细胞分泌的一些细胞因子会干扰胰岛素的作用，使得胰岛素不能有效地发挥降低血糖的功能，从而增加了患2型糖尿病的风险。 从年龄角度来看，儿童和青少年如果长期爱吃甜食，更容易导致体重超标，随着年龄增长，患2型糖尿病的潜在风险会增加。对于成年人来说，长期高热量甜食摄入导致的肥胖也是引发2型糖尿病的关键因素之一。 2.对胰岛素分泌和作用的影响 频繁大量食用甜食会使血糖波动较大。当大量甜食进入人体后，血糖迅速升高，刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素来降低血糖。长期如此，胰岛β细胞会处于过度劳累状态，可能导致其功能受损，胰岛素分泌逐渐减少。同时，高血糖环境还会使外周组织对胰岛素的敏感性降低，即出现胰岛素抵抗现象。无论是胰岛素分泌不足还是胰岛素抵抗，都会影响血糖的正常代谢，使得血糖不能被有效地控制在正常范围内，进而增加患糖尿病的可能性。 在不同性别方面，虽然性别本身不是直接导致爱吃甜食引发糖尿病的决定因素，但女性在孕期如果大量摄入甜食，可能会影响胎儿的胰岛发育等情况，增加后代患糖尿病的风险；男性长期爱吃甜食同样会面临胰岛素分泌和作用异常的问题。 二、并非绝对关联但需注意的情况 1.个体差异的影响 有些人虽然爱吃甜食，但由于自身具有良好的代谢调节能力，胰岛功能正常，外周组织对胰岛素敏感性也正常，那么他们患糖尿病的风险相对较低。不过，这并不意味着可以无限制地爱吃甜食，因为长期大量甜食摄入即使不立刻引发糖尿病，也可能对整体健康产生其他不良影响，如引发龋齿等口腔问题、导致血脂异常等。 从病史角度看，如果家族中有糖尿病病史，那么爱吃甜食的人患糖尿病的风险会相对更高。因为这类人群可能存在一定的遗传易感性，在相同的甜食摄入情况下，比家族中无糖尿病病史的人更易出现血糖代谢异常的情况。 2.合理甜食摄入的建议 对于一般人群，应控制甜食的摄入量。例如，成年人每天从甜食中摄入的热量应不超过总热量的10%。儿童和青少年由于处于生长发育阶段，更要严格控制甜食摄入，避免因为爱吃甜食而影响正常的营养均衡和健康成长。对于有糖尿病家族史的人群，更要谨慎控制甜食摄入，定期监测血糖等指标，以便早期发现血糖异常情况并采取相应措施。特殊人群如孕妇，要在医生或营养师的指导下合理安排甜食摄入，既要保证自身和胎儿的营养需求，又要避免因甜食摄入过多而增加妊娠糖尿病等风险。
2025-10-10 12:02:15 -
经常吃点冰糖会得糖尿病吗
冰糖主要成分是蔗糖，长期大量摄入会增加患糖尿病风险，健康人群、有糖尿病家族史人群、肥胖人群经常吃冰糖患糖尿病风险有差异，应控制冰糖摄入量、合理饮食搭配、适度运动、定期监测血糖来避免经常吃冰糖引发糖尿病，一般人群每天冰糖摄入不超25克，要均衡饮食、运动，高危人群更需关注血糖监测。 一、冰糖的成分与糖尿病的关系 冰糖的主要成分是蔗糖，属于双糖。从循证医学角度看，单纯经常吃点冰糖本身并不直接导致糖尿病，但如果长期大量摄入高糖食物包括冰糖，会增加患糖尿病的风险。因为人体摄入过多的糖后，身体需要分泌更多胰岛素来调节血糖，长期高负荷的胰岛素分泌可能导致胰岛素抵抗，进而引发2型糖尿病。有研究表明，长期高糖饮食人群相较于低糖饮食人群，患2型糖尿病的概率明显升高。 二、不同人群经常吃冰糖与糖尿病风险的差异 （一）健康人群 健康人群偶尔吃点冰糖一般不会直接引发糖尿病，但如果长期每天大量摄入冰糖，会使身体摄入糖分过多，超出身体正常代谢能力，逐渐影响胰岛素的正常功能，增加患糖尿病的可能性。例如，长期每天摄入相当于50克以上冰糖量的人群，其患2型糖尿病的风险比摄入少量冰糖的人群高约30%-50%。 （二）有糖尿病家族史人群 这类人群本身就存在一定的遗传易感性，经常吃点冰糖会进一步加重身体代谢糖的负担。因为家族遗传因素使得他们的胰岛细胞功能可能相对较弱，当摄入过多冰糖时，更容易出现血糖调节紊乱，患糖尿病的风险比无家族史人群更高。比如有糖尿病家族史的人，每天摄入超过30克冰糖，患糖尿病的风险较无家族史且摄入少量冰糖者高约2倍。 （三）肥胖人群 肥胖人群本身存在胰岛素抵抗的倾向，经常吃冰糖会使体内血糖波动更大，加重胰岛素抵抗程度。过多的糖分摄入会转化为脂肪堆积，进一步加重肥胖，形成恶性循环，显著增加患糖尿病的风险。研究发现，肥胖且经常大量吃冰糖的人群，患2型糖尿病的概率是正常体重且低糖摄入人群的5倍以上。 三、避免经常吃冰糖引发糖尿病的建议 （一）控制冰糖摄入量 对于一般人群，建议每天冰糖摄入量不超过25克。可以通过减少含糖饮料、甜品等的摄入来控制冰糖的总摄入量，用水果等天然甜味食物替代部分冰糖的食用。 （二）合理饮食搭配 保持均衡饮食，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白质食物的摄入。蔬菜富含膳食纤维，有助于延缓糖分的吸收；全谷物能提供持续的能量且升糖指数相对较低；优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等可以增加饱腹感，减少对高糖食物的渴望。 （三）适度运动 适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，帮助消耗多余的糖分。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，能够有效降低患糖尿病的风险。对于有糖尿病家族史或肥胖的人群，更应注重运动，运动可以更好地调节身体代谢，减轻胰岛素抵抗。 （四）定期监测血糖 尤其是有糖尿病高危因素的人群，如家族中有糖尿病患者、肥胖人群等，应定期监测血糖，以便早期发现血糖异常情况，及时采取干预措施。一般建议每年至少进行一次空腹血糖和糖耐量检测。
2025-10-10 12:01:01 -
血糖20多的危害
高血糖（血糖20mmol/L以上）会引发高渗高血糖综合征、糖尿病酮症酸中毒，损害心血管系统、神经系统、肾脏、眼部，儿童1型糖尿病患者及孕妇血糖20mmol/L多危害更凶险，需及时应对以减少不良影响。 糖尿病酮症酸中毒 对于1型糖尿病患者，血糖20mmol/L多可能诱发糖尿病酮症酸中毒。由于自身胰岛素分泌绝对不足，机体代谢紊乱，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致血液中酮体堆积，出现酸中毒。患者会有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快（有烂苹果味）、意识障碍等表现，严重时可危及生命。临床数据表明，1型糖尿病患者发生酮症酸中毒时，若血糖控制不佳且达到较高水平，病情进展迅速，及时救治也需要多科室协作，治疗不及时死亡率也不低。 对心血管系统的损害 长期高血糖（血糖20mmol/L持续存在）会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。使血管壁增厚、弹性降低、管腔狭窄，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。研究发现，血糖控制不佳的患者，发生心血管事件的概率比血糖控制良好者高出2-4倍，而且病情进展更快，预后更差。对于合并有高血压、高血脂的患者，这种损害会进一步加剧，形成恶性循环。 对神经系统的损伤 高血糖会影响神经系统的正常功能，导致周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退等；自主神经病变可引起胃肠道功能紊乱（如便秘或腹泻）、心血管反射异常（如体位性低血压）、排尿障碍等。例如，长期高血糖患者中，约有30%-50%会出现不同程度的神经病变，且随着血糖水平的升高和病程的延长，神经病变的发生率和严重程度都会增加，严重影响患者的生活质量，使患者行动不便、生活自理困难等。 对肾脏的影响 高血糖会造成肾脏微血管病变，引发糖尿病肾病。早期可出现尿蛋白增多，随着病情进展，肾小球滤过功能逐渐下降，最终发展为肾衰竭。在糖尿病患者中，糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的重要原因之一，当血糖长期处于20mmol/L左右时，会加速肾脏病变的进程。有资料显示，病程较长且血糖控制不佳的糖尿病患者，约有20%-40%会发展为糖尿病肾病，进而需要进行透析等肾脏替代治疗。 对眼部的危害 高血糖会影响眼部的晶状体和视网膜等结构。长期高血糖可引起白内障，导致视力下降；还会损伤视网膜，引发糖尿病视网膜病变，表现为视力模糊、视野缺损，严重时可导致失明。在糖尿病患者中，糖尿病视网膜病变的发生率较高，血糖控制不佳时，病变进展更快。研究表明，血糖20mmol/L以上持续存在的患者，发生严重视网膜病变的风险比血糖正常或控制良好者显著增加。 特殊人群方面，儿童1型糖尿病患者血糖20mmol/L多危害更为凶险，因为儿童处于生长发育阶段，高血糖会严重影响其身体发育和各器官功能，必须紧急采取措施降低血糖，以减少对生长和各系统的长期不良影响；孕妇血糖20mmol/L多不仅会影响自身健康，还会影响胎儿的生长发育，可能导致胎儿过大、畸形、早产等，需要立即就医调整血糖，保障母婴健康。
2025-10-10 12:00:16 -
桥本氏甲状腺炎症状
桥本氏甲状腺炎有多种症状表现，包括甲状腺肿大（双侧对称性、弥漫性，儿童可能更明显，成年女性相对易出现，有年龄差异）、甲状腺功能异常相关表现（甲状腺功能减退时代谢率降低、消化系统症状、皮肤改变，儿童影响生长发育，成年女性月经紊乱；部分患者有短暂甲亢表现，儿童更明显），还有其他可能伴随症状（甲状腺肿大明显时压迫气管、食管，儿童更易出现严重情况；部分患者伴其他自身免疫性疾病，增加儿童治疗复杂性，成年患者需排查）。 一、症状表现 （一）甲状腺肿大 1.特点：多为双侧对称性、弥漫性肿大，质地韧，表面光滑或呈结节状，一般无疼痛或仅有轻微疼痛，少数患者可伴有压痛。儿童患者甲状腺肿大可能更为明显，且可能影响颈部外观及呼吸、吞咽等功能，这与儿童处于生长发育阶段，甲状腺激素需求增加，桥本氏甲状腺炎对甲状腺的影响更为显著有关。 2.年龄差异：在儿童中，甲状腺肿大可能因甲状腺功能状态不同而有差异，若合并甲状腺功能减退，甲状腺可能进一步代偿性肿大；而成年女性相对更易出现甲状腺肿大，可能与女性激素等因素对甲状腺的影响有关。 （二）甲状腺功能异常相关表现 1.甲状腺功能减退表现 代谢率降低：患者可能出现怕冷、乏力、嗜睡、行动迟缓等症状。儿童患者若发生甲状腺功能减退，会影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育可能受一定影响等，因为甲状腺激素对儿童的生长发育尤其是骨骼和神经系统发育至关重要。成年女性可能因甲状腺功能减退出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，这与甲状腺激素对内分泌系统的调节作用相关。 消化系统症状：食欲减退、便秘较为常见。儿童可能表现为进食量减少，影响营养摄入，进而影响生长；成年患者可能因胃肠蠕动减慢出现长期便秘情况。 皮肤改变：皮肤干燥、粗糙，面色苍白等。儿童皮肤改变可能影响皮肤的正常代谢和外观，成年患者则会影响皮肤的健康和美观。 2.甲状腺功能亢进表现：部分患者在疾病过程中可能出现短暂的甲状腺功能亢进，表现为心悸、手抖、多汗、消瘦、情绪易激动等。但这种情况相对少见，儿童出现甲状腺功能亢进相关表现时，由于儿童心血管系统等发育尚未成熟，心悸等症状可能更为明显且对身体影响更大，需密切关注。 二、其他可能伴随症状 （一）压迫症状 当甲状腺肿大较明显时，可能压迫周围组织，如压迫气管可引起呼吸困难，尤其在剧烈活动后更明显；压迫食管可导致吞咽困难。儿童由于气道、食管相对较窄，甲状腺肿大压迫时更容易出现呼吸困难等严重情况，需及时评估和干预。成年患者若甲状腺肿大突然增大，也可能迅速出现压迫相关紧急症状。 （二）自身免疫相关表现 部分患者可能同时伴有其他自身免疫性疾病，如1型糖尿病、Addison病等。儿童患者若合并其他自身免疫性疾病，会增加疾病的复杂性，需要全面评估自身免疫状态，制定综合的治疗和监测方案；成年患者也需注意排查是否存在其他自身免疫性疾病，因为自身免疫紊乱在桥本氏甲状腺炎发病中起重要作用，可能与其他自身免疫性疾病存在共同的发病基础。
2025-10-10 11:58:43 -
低钾血症和甲亢有关吗
甲亢会通过影响钾离子代谢等机制导致低钾血症，其临床表现有肌肉无力等，不同人群表现有一定特点，诊断需结合甲亢表现、甲状腺功能及血钾检测，监测要定期针对相关人群，治疗需针对甲亢并在严重低钾时谨慎补钾，不同人群治疗有相应注意事项。 甲状腺功能亢进（甲亢）患者体内甲状腺激素水平异常升高，会影响钾离子的代谢。甲状腺激素可增强细胞膜上钠-钾-ATP酶的活性，使细胞外钾向细胞内转移增加；同时，甲亢时患者常伴有钾的分布异常，甲状腺激素还可能刺激胰岛素分泌，胰岛素也有促进钾进入细胞内的作用，这些因素共同作用可导致血清钾浓度降低，引发低钾血症。例如，有研究发现甲亢患者中约有一定比例会出现低钾血症相关表现，其钾代谢紊乱与甲状腺激素对钾转运相关通路的影响密切相关。 甲亢合并低钾血症的临床表现及特点 甲亢合并低钾血症的患者可能出现肌肉无力、软瘫等表现，严重时可影响呼吸肌等。在年龄方面，不同年龄段的甲亢患者都可能出现这种情况，但儿童和青少年甲亢患者在发生低钾血症时需特别关注，因为儿童处于生长发育阶段，电解质紊乱可能对其生长发育产生更明显的影响；性别方面，男女均可发病，但在甲亢的总体发病率上可能存在一定差异，但在低钾血症的发生上无明显性别特异性差异；生活方式上，长期高压力、不健康饮食等可能增加甲亢发生风险，进而影响钾代谢，但生活方式因素更多是甲亢发生的诱因，而非直接导致低钾血症与甲亢关联的核心因素；对于有甲亢病史的患者，若未规范治疗，更容易出现钾代谢紊乱相关问题，需密切监测血钾水平。 甲亢合并低钾血症的诊断与监测 诊断方面，需要结合患者甲亢的临床表现（如多汗、心悸、消瘦等）、甲状腺功能检查（血清甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低等）以及血钾检测（血钾低于正常范围，一般血清钾<3.5mmol/L）来综合判断。在监测方面，对于甲亢患者需定期检测血钾水平，尤其是在甲亢病情波动或出现肌肉无力等疑似低钾血症表现时要及时检查，以便早期发现钾代谢异常并进行干预。对于儿童甲亢患者，由于其身体处于特殊的生长发育阶段，更要加强血钾等电解质的监测频率；女性甲亢患者在妊娠等特殊生理时期，也需密切关注钾代谢情况，因为妊娠可能影响甲亢病情及钾的代谢平衡；有甲亢病史且正在接受治疗的患者，无论年龄性别，都应遵循医嘱定期进行甲状腺功能和血钾等相关指标的监测。 甲亢合并低钾血症的治疗原则 首先要针对甲亢进行治疗，如使用抗甲状腺药物等控制甲状腺激素水平，随着甲亢病情的控制，钾代谢紊乱通常也会逐渐改善。当低钾血症较严重出现明显症状时，可在医生评估下考虑适当补钾，但补钾需谨慎，要根据血钾水平及患者具体情况合理进行。对于不同人群，儿童甲亢合并低钾血症时补钾要更加精准，避免补钾不当对儿童生长发育产生不良影响；女性甲亢患者在补钾时要考虑妊娠等特殊情况对补钾方案的影响；有其他基础疾病的甲亢患者在补钾及治疗甲亢时要综合考虑基础疾病的情况，确保治疗的安全性和有效性。
2025-10-10 11:55:17
