河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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效果比较好的减肥药
处方药类减肥药中经临床验证效果较好的奥利司他可特异性抑制胃肠道脂肪酶减少脂肪吸收，联合生活方式干预减重更优但有胃肠道不适等注意事项且肝肾功能不全者慎用、孕妇哺乳期禁用，GLP-1受体激动剂类如司美格鲁肽通过作用中枢神经系统抑制食欲等减重，有注射部位反应等副作用且特定病史人群需避免使用；非药物干预减重方式包含饮食控制遵循低热量均衡营养分人群，运动干预根据自身情况制定含有氧和力量训练的计划需长期坚持并注意安全。 一、处方药类减肥药 目前经临床验证效果较好的处方药主要为奥利司他，其通过特异性抑制胃肠道脂肪酶，阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，减少脂肪吸收，从而发挥减重作用。多项临床研究显示，服用奥利司他联合生活方式干预的人群，体重减轻幅度显著优于仅生活方式干预者。但需注意，奥利司他可能引起胃肠道不适，如油性便、胃肠排气增多等，肝肾功能不全者使用需谨慎，孕妇及哺乳期女性禁用。 二、GLP-1受体激动剂类药物 GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽等也具有较好的减重效果，其通过作用于中枢神经系统抑制食欲、延缓胃排空等机制发挥作用。临床研究表明，使用GLP-1受体激动剂的患者体重下降幅度明显。不过，此类药物可能存在注射部位反应等副作用，对于有甲状腺髓样癌病史、2型多发性内分泌neoplasia综合征2型等人群需避免使用，特殊人群使用前需经专业医生评估。 三、非药物干预减重方式 （一）饮食控制 遵循低热量、均衡营养的饮食原则，控制碳水化合物（如精制谷物、甜食等）和脂肪（如油炸食品、动物内脏等）摄入，增加蔬菜（每日400~500克）、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类等）摄取。例如，每日热量摄入可根据年龄、性别、体重、活动量等调整，一般成年女性每日约1200~1500千卡，成年男性约1500~1800千卡，确保营养均衡的同时减少热量过剩。不同年龄人群饮食重点有差异，儿童青少年需保证生长发育所需营养，避免过度节食；老年人则需注意低盐、低脂且易于消化的饮食。 （二）运动干预 根据自身情况制定运动计划，包括有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）和力量训练（如举重、俯卧撑等）。有氧运动每周至少150分钟，可分次进行；力量训练每周2~3次，每次针对不同肌群。不同性别人群运动方式可适当调整，女性可侧重塑形类运动，男性可增加高强度间歇训练等。运动需长期坚持，避免因短期未见明显效果而放弃，同时要注意运动安全，避免运动损伤，尤其是有骨关节疾病等基础病史的人群需选择合适的运动方式和强度。
2025-12-10 11:56:55 -
男性甲亢最明显的症状
男性甲亢会引发多种症状，包括代谢亢进相关的高代谢表现（怕热多汗、食欲亢进但体重减轻）、精神神经系统的神经兴奋性增高（神经过敏、易激动、手抖等）、心血管系统的心悸、心动过速及心律失常、消化系统的胃肠蠕动加快致大便次数增多和营养不良、肌肉骨骼系统的肌肉无力和周期性瘫痪、生殖系统的性功能障碍等。 精神神经系统症状 神经兴奋性增高：男性甲亢患者常表现出神经过敏、易激动、烦躁不安等症状。患者的情绪容易波动，稍微遇到一些事情就可能出现较为强烈的情绪反应。这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，可使中枢神经系统的兴奋性提高。部分患者还可能出现手抖的情况，双手平伸时会有细微的震颤，这也是神经兴奋性增高的一种表现，约有70%的甲亢患者会出现不同程度的手抖现象。 心血管系统症状 心悸、心动过速：甲亢时，过多的甲状腺激素会作用于心脏，使心脏收缩力增强，心率加快，导致患者出现心悸的症状，安静状态下心率可能超过100次/分，甚至可达120-140次/分，并且这种心动过速呈持续性，即使在休息和睡眠时心率仍可能高于正常水平。长期的心动过速还可能引发心律失常，如房性早搏、心房颤动等，影响心脏的正常功能。据统计，约有50%-70%的甲亢患者会出现心血管系统的异常表现，其中心律失常较为常见。 消化系统症状 胃肠蠕动加快：甲状腺激素增多会影响消化系统的功能，使胃肠蠕动加快，患者可能出现大便次数增多的情况，一般每天排便3-5次，甚至更多，大便多呈糊状，且含有未消化的食物。同时，由于消化吸收功能紊乱，患者可能会出现营养不良的情况，影响身体的整体健康状况。 肌肉骨骼系统症状 肌肉无力：部分男性甲亢患者会出现肌肉无力的症状，尤其是近端肌肉，如肩胛带肌、骨盆带肌等，表现为抬举重物、上下楼梯等活动困难。这是因为甲状腺激素可引起蛋白质代谢负平衡，使肌肉组织消耗增加。长期的肌肉无力可能会影响患者的日常生活和工作能力。另外，还可能出现周期性瘫痪，多见于亚洲男性甲亢患者，发作时表现为四肢无力，严重时可影响呼吸肌导致呼吸困难，发作多与剧烈运动、高碳水化合物饮食等因素有关，其发生机制可能与甲状腺激素导致钾离子向细胞内转移有关。 生殖系统症状 性功能障碍：男性甲亢患者可能出现性功能减退的情况，如性欲减退、阳痿等。这是因为甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，影响性激素的分泌和调节，从而对生殖系统产生不良影响。研究发现，约有30%-40%的男性甲亢患者存在不同程度的性功能方面的问题。
2025-12-10 11:55:31 -
糖尿病遗传几率有多大
糖尿病分为单基因糖尿病和多基因糖尿病，单基因糖尿病少见且以常染色体显性遗传为主父母一方患病子女有一定概率遗传致病基因患病，多基因糖尿病由多个基因与环境因素共同作用导致一般人群中父母一方或双方患2型糖尿病子女患病风险不同且受性别差异、生活方式、病史情况等因素影响遗传几率受多种因素综合影响需综合考虑多方面因素评估。 一、单基因糖尿病的遗传几率 单基因糖尿病是由单个基因突变引起的糖尿病，较为少见。例如青少年起病的成年型糖尿病（MODY），不同亚型的MODY遗传方式不同，以常染色体显性遗传为主。若父母一方患有某型MODY，子女有50%的概率遗传该致病基因从而患病。 二、多基因糖尿病的遗传几率 1.一般人群中的遗传背景 多基因糖尿病是由多个基因与环境因素共同作用导致的。在一般人群中，父母一方患有2型糖尿病时，子女患2型糖尿病的风险比普通人群有所增加，但具体的遗传几率不是固定不变的数值，大约在10%-15%左右。如果父母双方都患有2型糖尿病，子女患2型糖尿病的风险会进一步升高，可能达到20%-30%左右。 2.不同性别差异的影响 在遗传易感性方面，目前并没有明确的证据表明男女在多基因糖尿病遗传几率上有显著的本质差异，但在实际发病情况中，可能受性激素等因素影响在发病年龄、病情进展等方面有不同表现。例如，女性在妊娠等特殊生理时期，由于激素变化等因素，可能会使潜在的糖尿病遗传易感性更容易表现出来。 3.生活方式对遗传几率的修饰作用 即使有糖尿病遗传易感性，健康的生活方式可以显著降低发病风险。比如，有糖尿病家族史的人群，如果能保持合理饮食（如控制碳水化合物、脂肪摄入，增加膳食纤维摄入）、适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动），那么患糖尿病的实际几率会比不注意生活方式的遗传易感性人群低很多。相反，如果有遗传易感性却长期高热量饮食、缺乏运动等，会大大增加发病几率。 4.不同病史情况的影响 如果家族中有糖尿病患者，本身有肥胖病史（体重指数BMI≥28kg/m2）、高血压病史（血压≥140/90mmHg）等情况时，遗传因素与这些病史因素叠加，会使患糖尿病的几率远高于没有这些病史的遗传易感性人群。例如，有糖尿病家族史且同时肥胖和高血压的人，患2型糖尿病的几率可能比单纯有家族史的人高出数倍。 总之，糖尿病的遗传几率受到多种因素综合影响，单基因糖尿病有相对明确的遗传方式和大致几率，多基因糖尿病则与众多因素相关，在评估遗传几率时需要综合考虑多方面因素。
2025-12-10 11:54:27 -
甲亢挂号挂哪个科室
甲亢一般首先考虑挂内分泌科，部分大型医院有甲状腺专科更精准诊治，儿童、老年、妊娠期甲亢患者就诊时各有特殊注意事项，医生会依不同人群情况进行相应检查与治疗方案制定。 一、内分泌科 甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等病症，属于内分泌系统疾病，所以一般首先考虑挂内分泌科。内分泌科医生会通过详细询问病史、进行体格检查，并安排相关实验室检查，如甲状腺功能测定（包括血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等）、甲状腺自身抗体检测等，来明确是否患有甲亢以及病情的严重程度等。 二、甲状腺专科（部分医院设有） 一些大型医院可能会细分出甲状腺专科，这是针对甲状腺相关疾病的更专业科室，对于甲亢的诊断和治疗会更加精准。甲状腺专科医生在甲状腺疾病的诊治方面有更深入的专业知识和丰富经验，能够对甲亢患者进行更个体化的评估和治疗方案制定，比如根据患者具体情况选择合适的抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等，并密切监测治疗过程中患者的甲状腺功能变化及药物不良反应等情况。 特殊人群注意事项 儿童甲亢患者：儿童甲亢相对少见，但一旦发生需要及时就医。儿童挂内分泌科或甲状腺专科时，医生会考虑儿童的生长发育特点，在检查和治疗上会更加谨慎，例如在选择检查项目和治疗方案时，会充分权衡对儿童生长发育的影响，像放射性碘治疗一般不首先用于儿童甲亢患者，更多会倾向于药物治疗等相对较为温和的方式，但也会严格根据患儿的具体病情来制定合适方案。 老年甲亢患者：老年甲亢患者在就诊时，医生会格外关注患者是否合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。因为老年患者身体机能相对较弱，在进行相关检查和选择治疗方案时需要综合考虑多种因素。比如在药物治疗时，要更密切监测药物对肝肾功能等的影响，以及药物可能引发的心血管方面的不良反应等情况。同时，老年患者可能对病情的感知不如年轻人敏锐，医生需要更细致地询问病史和进行体格检查来明确诊断。 妊娠期甲亢患者：妊娠期甲亢患者就诊时需要特别告知医生妊娠情况，因为妊娠会对甲亢的诊断和治疗产生重要影响。内分泌科或甲状腺专科医生会根据孕妇的孕周、甲状腺功能情况等综合制定治疗方案，既要考虑控制甲亢病情保障孕妇健康，又要尽量减少治疗药物对胎儿的不良影响，例如会优先选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物，并严格调整药物剂量等。
2025-12-10 11:53:49 -
tsh是什么
tsh是垂体前叶分泌的调节甲状腺功能的激素，正常范围成人一般0.3-5.0mIU/L，异常分升高和降低情况，升高可见于甲减、下丘脑-垂体病变等，降低可见于甲亢、垂体功能减退等，检测前注意避免影响因素，检测后需结合临床等综合判断，特殊人群tsh正常范围有别，医生要据具体情况评估。 1.tsh的正常范围及意义 正常范围：成人一般在0.3-5.0mIU/L之间（不同检测机构参考范围可能略有差异）。 意义：tsh是反映甲状腺功能的重要指标之一。当甲状腺功能出现异常时，tsh会首先发生变化。例如，当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，反馈性地引起垂体分泌更多的tsh，此时tsh水平会升高；而当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会抑制垂体分泌tsh，导致tsh水平降低。 2.tsh异常的相关疾病及影响 tsh升高 甲状腺功能减退症：多种原因可导致甲状腺功能减退，如自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗等。患者可能出现畏寒、乏力、水肿、体重增加、记忆力减退等症状。对于不同年龄的人群影响有所不同，儿童时期发生甲状腺功能减退可能会影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓；成年女性可能会影响月经周期，出现月经紊乱等情况。 下丘脑-垂体病变：下丘脑或垂体发生病变时，可能影响tsh的分泌。例如垂体肿瘤等疾病，可导致tsh分泌减少或增多，进而影响甲状腺功能。 tsh降低 甲状腺功能亢进症：Graves病等是常见的导致甲状腺功能亢进的原因，患者会出现怕热、多汗、心悸、手抖、消瘦等症状。对于妊娠期女性出现tsh降低，可能会影响胎儿的神经系统发育，需要密切监测和及时处理。 垂体功能减退：垂体本身的病变等原因可导致垂体功能减退，影响tsh的分泌，进而影响甲状腺功能。 3.tsh检测的注意事项 检测前：一般不需要空腹，但如果同时需要检测其他与代谢等相关的指标可能需要空腹。避免剧烈运动、情绪激动等影响内分泌的因素，因为这些因素可能会暂时影响tsh等激素的水平。 检测后：拿到检测报告后要及时就诊，由医生结合临床症状、其他甲状腺相关指标（如甲状腺激素T3、T4等）综合判断甲状腺功能状态。对于特殊人群，如孕妇、老年人等，tsh的正常范围可能有所不同，需要医生根据具体情况进行评估。例如孕妇在妊娠早期tsh正常范围会相对降低，以适应胎儿生长发育对甲状腺激素的需求变化，医生会根据孕妇的具体tsh值来判断是否存在甲状腺功能异常及制定相应的处理方案。
2025-12-10 11:52:56
