河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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缺钾有什么症状
缺钾的症状包括肌肉无力、心律失常、消化问题、肾脏问题、肌肉痉挛、情绪认知问题和呼吸问题等,血液检查可确诊,治疗方法是补充钾离子,预防方法包括均衡饮食、避免过度饮酒和咖啡因摄入、注意药物使用、保持水分摄入等。 1.肌肉无力和疲劳:这是缺钾最常见的症状之一。肌肉可能会变得软弱无力,尤其是腿部、手臂和腹部的肌肉。疲劳感也会增加,即使进行轻微的活动也可能感到非常疲倦。 2.心律失常:心脏的正常节律可能会受到影响,导致心律失常。这可能包括心跳过快、过慢或不规律,严重情况下可能危及生命。 3.消化系统问题:缺钾可能导致胃肠蠕动减缓,引起消化不良、腹胀、便秘等症状。 4.肾脏问题:长期严重的缺钾可能对肾脏功能产生影响,导致肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分。 5.肌肉痉挛:肌肉可能会不自主地收缩和痉挛,尤其是在腿部和脚部。 6.情绪和认知问题:一些人可能会经历情绪波动、焦虑、抑郁、注意力不集中或记忆力下降等问题。 7.呼吸问题:在严重的情况下,可能会出现呼吸困难或呼吸急促的情况。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,缺钾的症状可能非常轻微,甚至不明显。因此,如果有任何疑虑或出现上述症状,最好咨询医生进行进一步的评估和诊断。 医生通常会通过血液检查来确定是否存在缺钾,并确定缺钾的程度。治疗方法包括补充钾离子,这可以通过口服钾补充剂或静脉输注来实现。在补充钾离子之前,医生会评估患者的具体情况,以确保治疗的安全性和有效性。 此外,预防缺钾也非常重要。以下是一些建议: 1.均衡饮食:摄入富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆、鱼类等。 2.避免过度饮酒和咖啡因摄入:过量饮酒和咖啡因可能导致钾的流失。 3.注意药物的使用:某些药物可能会增加钾的流失,如利尿剂。如果正在使用这些药物,应告知医生并遵循医生的建议。 4.保持水分摄入:充足的水分摄入有助于维持身体的钾水平。 对于特定人群,如儿童、孕妇、老年人或患有某些疾病的患者,缺钾的症状和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估和制定个性化的治疗方案。 总之,缺钾可能会导致一系列不适症状,严重的情况下可能对健康造成严重影响。如果怀疑自己有缺钾或出现相关症状,应及时咨询医生进行诊断和治疗。
2025-12-10 11:37:36 -
甲状腺与甲亢一样吗
甲状腺与甲亢不是同一概念。甲状腺是人体重要的内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,呈蝴蝶状分布,通过分泌甲状腺激素(T3、T4)调节新陈代谢、生长发育及神经系统功能;甲亢即甲状腺功能亢进症,是因甲状腺激素合成或分泌过多,导致机体代谢率升高及多系统兴奋性增强的临床综合征,二者属于不同范畴。 一、甲状腺的定义与生理功能 1. 甲状腺是内分泌腺体,主要由滤泡上皮细胞构成,分泌的甲状腺激素通过调控全身组织代谢率、促进蛋白质、脂肪、碳水化合物分解,维持体温恒定、骨骼发育及中枢神经系统成熟。甲状腺激素水平受下丘脑-垂体-甲状腺轴(TRH、TSH、T3/T4)调控,正常状态下维持动态平衡。 二、甲亢的定义与病因分类 1. 甲亢的病理本质是甲状腺激素过量分泌,导致高代谢状态。常见病因包括Graves病(自身免疫性甲状腺疾病,占甲亢病例80%以上)、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、桥本甲状腺炎甲亢期等,不同病因对应不同治疗策略。 三、甲状腺与甲亢的本质区别 1. 甲状腺是人体正常生理结构,负责激素合成与分泌;甲亢是甲状腺功能异常的一种病理状态,仅指甲状腺激素分泌过多引发的疾病,而非甲状腺本身。甲状腺疾病还包括甲减(激素分泌不足)、甲状腺结节、甲状腺炎等,甲亢只是其中一种类型。 四、甲亢的典型临床特征与诊断依据 1. 典型症状包括高代谢表现(怕热、多汗、心悸、食欲亢进但体重下降)、神经精神症状(焦虑、震颤、失眠)、甲状腺肿大(多呈弥漫性、质地中等)、眼部表现(如突眼、眼睑退缩,多见于Graves病)。诊断需结合症状、体征及实验室检查,如血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺超声可见血流丰富等。 五、特殊人群甲亢的管理要点 1. 妊娠期甲亢:首选丙硫氧嘧啶(孕早期至孕中期),避免放射性碘治疗;哺乳期甲亢需在医生指导下选择药物,确保婴儿不受药物影响。老年甲亢患者因基础代谢率升高,易合并心律失常、骨质疏松,需谨慎使用抗甲状腺药物,优先评估心脏耐受性。儿童甲亢多为Graves病,需避免放射性碘治疗,优先选择甲巯咪唑等药物,定期监测血常规及肝功能。合并糖尿病者需注意甲亢与糖尿病的相互影响,调整降糖方案。
2025-12-10 11:36:43 -
二甲双胍能减肥吗
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖产生、改善胰岛素抵抗发挥体重调控作用,2型糖尿病患者用其减肥需基于病情治疗,非糖尿病患者慎用且可能有风险,孕妇禁用,肾功能不全者慎用,儿童一般不建议用二甲双胍减肥而应优先采用非药物健康方式如合理饮食与适度运动。 一、二甲双胍的减肥作用机制 二甲双胍通过多种途径发挥一定的体重调控作用。其一,它能抑制肝脏葡萄糖的产生,减少体内葡萄糖的来源,从而影响能量代谢平衡。其二,可改善胰岛素抵抗,使机体对胰岛素的利用效率提高,进而影响脂肪等物质的代谢过程。多项针对2型糖尿病患者的临床研究显示,服用二甲双胍的患者中部分会出现体重下降情况,一般而言,长期使用二甲双胍的2型糖尿病患者体重平均可下降2-5公斤左右。 二、适用人群及特殊情况考量 (一)2型糖尿病患者 对于2型糖尿病患者,二甲双胍在控制血糖的同时可能伴随体重减轻,这是其药物作用带来的结果之一。但此类患者使用二甲双胍减肥需基于糖尿病病情的治疗需求,并非单纯为了减重而使用。 (二)非糖尿病患者 非糖尿病患者若想通过二甲双胍减肥需谨慎。因为二甲双胍并非为非糖尿病患者减重而设计的常规药物,且可能存在潜在风险。例如,非糖尿病患者使用二甲双胍可能无法达到预期的减重效果,还可能因个体差异出现胃肠道不适等不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇禁用二甲双胍。这是由于目前研究表明,二甲双胍可能通过胎盘影响胎儿发育,存在潜在的不良妊娠结局风险,如可能影响胎儿的生长发育等,所以孕妇不能使用二甲双胍来尝试减肥。 (二)肾功能不全者 肾功能不全者需慎用二甲双胍。因为二甲双胍主要经肾脏排泄,肾功能不全时药物排泄受阻,容易在体内蓄积,进而增加乳酸酸中毒的发生风险。乳酸酸中毒是一种严重的代谢性并发症,会对机体健康造成严重危害。 (三)儿童 一般不建议低龄儿童使用二甲双胍来减肥。儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟,二甲双胍对儿童生长发育的影响尚不明确,且儿童减肥应优先采用非药物的健康方式,如合理规划饮食结构,保证营养均衡的同时控制热量摄入,以及鼓励儿童进行适度的体育运动等,这些非药物干预方式更符合儿童的生长发育特点和健康需求。
2025-12-10 11:34:36 -
糖尿病人吃紫薯好吗
糖尿病人可以吃紫薯,其低升糖指数(GI)、高膳食纤维及适量碳水化合物含量使其成为较合适的主食替代选择,对血糖控制和营养均衡有积极作用。 一、营养特性适配血糖管理需求 1. 升糖指数与升糖负荷:紫薯GI值约44(白米GI值73),属于中低GI食物,升糖负荷(GL)因碳水化合物总量(100g含12.8g碳水)控制在低水平,餐后血糖峰值较白米低20%-30%,适合餐后血糖波动管理。 2. 膳食纤维作用:紫薯膳食纤维含量约2.2g/100g,其中可溶性纤维可延缓胃排空,不可溶性纤维增加粪便体积,二者共同降低葡萄糖吸收速度,同时增加饱腹感,有助于控制总热量摄入,研究显示每日摄入5g以上膳食纤维可降低2型糖尿病发病风险15%。 3. 碳水化合物优势:紫薯碳水化合物以复合碳水为主,占比约10.7%(生重),低于精制米(约77%),且淀粉结构致密,消化吸收速度慢,适合作为日常主食替代部分白米、白面。 二、额外营养价值与健康效益 1. 维生素与矿物质:富含维生素C(抗氧化,保护血管内皮)、维生素E(调节血脂代谢)及钾(152mg/100g,辅助控制血压)、铁(3.8mg/100g,预防糖尿病患者常见贫血),对糖尿病患者并发症预防有辅助作用。 2. 花青素抗氧化:紫薯含天然花青素,临床研究显示其可改善胰岛素敏感性,降低氧化应激,长期适量摄入可使糖尿病并发症风险降低12%。 三、特殊人群食用注意事项 1. 老年患者:单次食用量(熟重)建议不超过100g,避免过量膳食纤维引发腹胀、腹泻等不适,尤其合并胃肠功能减退者需循序渐进增加食用量。 2. 肾功能不全者:紫薯钾含量较高,当血钾>5.5mmol/L时减少食用,同时监测肾功能指标,避免钾蓄积加重肾脏负担。 3. 用药患者:服用降糖药或胰岛素者,建议每次食用后监测餐后2小时血糖,若血糖下降超过2.0mmol/L,需适当减少主食总量,预防低血糖。 四、科学食用建议 替代部分精制主食,每餐熟重食用量不超过150g,搭配100g蛋白质(如1个鸡蛋+100g豆腐)及200g绿叶蔬菜,采用蒸、煮、烤等烹饪方式,避免添加糖或高油调料,同时定期监测血糖,根据个体反应调整食用频率与量。
2025-12-10 11:33:38 -
空腹血糖高怎么控制
空腹血糖高可通过综合干预控制,核心措施包括饮食调整、规律运动、合理用药、血糖监测及特殊人群个体化管理。 一、饮食结构优化:碳水化合物选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物、杂豆类替代精制米面,每日摄入量占总热量45%-60%,搭配膳食纤维(蔬菜、带皮水果)延缓葡萄糖吸收;脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),饱和脂肪占比<10%总热量;蛋白质(鱼、禽、豆制品)适量摄入,占总热量15%-20%。晚餐建议在睡前3-4小时完成,碳水化合物不超过全天总量25%,睡前若饥饿可少量摄入低GI水果(如苹果)或无糖酸奶,避免空腹时间过长引发胰岛素抵抗。 二、科学运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),心率维持在最大心率(220-年龄)的60%-70%,最佳运动时间为餐后1-2小时,空腹运动前建议少量摄入碳水化合物(如半根香蕉)预防低血糖;结合每周2-3次抗阻训练(如哑铃、弹力带)增强肌肉量,提升胰岛素敏感性。老年人及心血管病患者可选择太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈运动诱发心律失常。 三、药物治疗规范:若生活方式干预3个月后空腹血糖仍≥7.0mmol/L(糖尿病诊断标准),可在医生指导下调整药物方案,如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等口服药,或基础胰岛素等注射制剂。用药优先考虑患者耐受性,避免低血糖风险,老年人从小剂量开始,儿童青少年优先非药物干预,避免使用长效磺脲类药物。 四、血糖动态监测:每周至少监测3天空腹血糖,目标值一般为4.4-7.0mmol/L(糖尿病患者),孕妇需控制在<5.1mmol/L,同步监测餐后2小时及凌晨3点血糖(预防Somogyi效应)。合并糖尿病肾病者每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),反映长期血糖控制效果,其目标值一般<7%。 五、特殊人群管理:老年人避免过度节食,每日碳水化合物摄入量不低于130g预防营养不良,用药选择半衰期短的药物,监测肾功能指标;孕妇严格控制体重增长(每周<0.5kg),增加蛋白质摄入(鸡蛋、牛奶);儿童青少年以趣味性运动(跳绳、球类)为主,保证每日热量需求;糖尿病足患者需在医护人员指导下选择坐姿运动,监测足部血液循环。
2025-12-10 11:32:07


