河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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哺乳期甲减不吃药可以吗?
哺乳期患有甲减不可以不吃药,若是不服药治疗容易导致病情进一步加重,引起黏液性水肿昏迷的情况,累及心脏还有可能会引起心包积液、心力衰竭的发生。因此检查出患有甲减后需口服左甲状腺素治疗,可帮助减轻甲减的症状。服药期间注意不要私自停药或是减药,以免影响疾病的治疗。若是患者还伴有贫血的情况,可根据贫血类型给予铁剂、维生素b12和叶酸补充治疗。
2025-03-27 11:32:01 -
什么是继发性甲减?
继发性甲减一般是指体内的垂体或下丘脑出现病变,引起的甲减。发病原因包括席汉氏综合征、腺垂体炎、腺瘤等疾病,导致体内的促甲状腺激素水平降低引起的。患者可能会出现身体怕冷、皮肤干燥、少汗、身体疲劳、记忆力差、智力减退、食欲下降、反应迟钝、体重增加等症状。建议出现甲减后,要及时进行治疗。可以在医生的指导下使用左甲状腺素片等药物,平时要注意身体保暖。
2025-03-27 11:19:48 -
血镁高怎么办?
血清镁一旦超出正常范围即为高镁血症,首先需要对症治疗,对于出现血压下降、心动过缓、呼吸急促的患者,医生会及时给予吸氧、升压药和抗心律失常的药物,同时医生会使用钙离子,患者需要静脉注射葡萄糖酸钙或是氯化钙进行治疗,能够有效的缓解症状,因为钙和镁之间存在着拮抗作用。还会给予患者胆碱酯酶抑制剂药物,例如新斯的明,其次需要降低血镁浓度,对于肾功能不全的患者,则需要进行血液透析,肾功能正常的患者则会进行补液治疗,主要是为了增加肾小球滤过率,有助于镁的排出。
2025-03-27 11:19:01 -
甲亢反复发作的原因是什么
甲亢反复发作与治疗方案不规范、碘摄入不合理、自身免疫因素未有效控制、合并其他疾病影响及环境生活方式因素有关。患者需严格遵医嘱规范治疗、合理控碘、关注自身免疫指标、积极治合并症、调整生活方式,不同年龄患者需结合自身特点进行相应处理。 应对及注意事项:患者应严格按照医生制定的治疗方案进行规范治疗,定期复诊,根据甲状腺功能等指标调整药物剂量,不可自行随意增减药量或停药。医生在制定治疗方案时会充分考虑患者的个体情况,包括年龄、病情严重程度等,比如对于儿童甲亢患者,治疗方案的制定会更加谨慎,需要密切监测生长发育等情况。 碘摄入不合理 原因分析:碘是合成甲状腺激素的重要原料,若患者摄入碘过多或过少都可能影响甲亢病情。例如,长期大量食用含碘丰富的食物(如海带、紫菜等海产品),会提供过多的碘源,刺激甲状腺合成更多甲状腺激素,导致甲亢复发;而过度限制碘摄入,但如果限制不当,也可能影响甲状腺的正常功能调节,不利于病情稳定。 应对及注意事项:患者应根据自身病情合理控制碘摄入。一般来说,甲亢患者需要低碘饮食,但也不是完全禁碘,要在医生指导下确定合适的碘摄入水平。对于不同年龄的患者,比如儿童甲亢患者,在饮食中碘的控制需要更加精准,要避免过度限制导致营养不均衡影响生长发育,同时也要避免碘摄入过多加重病情。 自身免疫因素未得到有效控制 原因分析:Graves病是引起甲亢最常见的病因,其发病与自身免疫紊乱密切相关,体内产生的促甲状腺受体抗体(TRAb)会持续刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成与分泌。如果自身免疫状态未得到良好控制,TRAb水平持续较高,就容易导致甲亢反复发作。 应对及注意事项:目前针对自身免疫因素的治疗手段相对有限,患者需要长期关注自身免疫指标的变化。在生活方式上,要保持良好的作息和心态,避免过度劳累、精神紧张等可能加重自身免疫紊乱的因素。对于不同年龄的患者,比如老年甲亢患者,自身免疫相关的病情变化可能更为复杂,需要更加细致地监测身体状况和免疫指标,及时调整治疗方案。 合并其他疾病影响 原因分析:某些疾病可能会影响甲状腺的功能状态,从而导致甲亢复发。例如,合并糖尿病的患者,血糖控制不佳时可能会影响甲状腺激素的代谢等,进而干扰甲亢的病情;还有些患者合并自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等,自身免疫紊乱的状态相互影响,增加了甲亢复发的风险。 应对及注意事项:对于合并其他疾病的甲亢患者,需要同时积极治疗合并症。在治疗过程中,要综合考虑多种疾病对甲状腺功能的影响,医生会制定更加个体化的治疗方案。比如对于合并糖尿病的甲亢患者,在控制甲亢的同时要严格控制血糖,根据患者的年龄、病情等调整糖尿病的治疗方案,确保两种疾病都能得到良好的管理,降低甲亢复发的可能性。 环境及生活方式因素 原因分析:长期处于精神压力过大的环境中,会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响甲状腺功能。例如,长期高强度工作、精神高度紧张的患者,更容易出现甲亢病情复发。此外,不良的生活习惯,如长期熬夜、缺乏运动等,也会影响身体的整体代谢和免疫功能,不利于甲亢病情的稳定。 应对及注意事项:患者应注意调整生活方式,保持良好的心态和充足的睡眠,适当进行体育锻炼。对于不同年龄的患者,生活方式的调整需要结合其自身特点,比如儿童甲亢患者,要保证充足的休息和适当的运动,营造轻松的生活环境,减少精神压力对病情的影响。
2025-11-14 12:34:54 -
糖尿病能不能治的好
糖尿病目前不能完全根治,但通过科学规范的综合管理可有效控制病情,1型糖尿病主要靠外源性胰岛素替代治疗,2型糖尿病早期部分患者经生活方式干预可血糖恢复正常,综合管理包括饮食、运动、药物、血糖监测等,特殊人群如儿童、老年糖尿病患者管理各有特点,通过综合管理患者能有效控制病情、提高生活质量。 1.类型差异影响预后 1型糖尿病:主要是由于自身免疫反应等原因导致胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌绝对缺乏。目前主要依靠外源性胰岛素替代治疗来维持血糖稳定。虽然有一些干细胞移植等研究在探索中,但现阶段还不能彻底治愈1型糖尿病。儿童和青少年多见1型糖尿病,发病与自身免疫、遗传等因素相关,需终身依赖胰岛素治疗,但通过合理使用胰岛素、配合饮食控制和运动等,可以较好地控制血糖,正常生长发育。 2型糖尿病:多见于成人,与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关。在疾病早期,通过生活方式干预,如严格控制饮食(合理控制总热量、均衡营养搭配,例如控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入比例,多吃蔬菜等富含膳食纤维的食物)和适度运动(根据自身情况选择合适的运动方式,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等),部分患者可以使血糖恢复正常,达到临床缓解状态。但如果病情进展,胰岛功能进一步衰退,可能也需要药物治疗甚至胰岛素治疗来控制血糖。 2.综合管理对病情控制的作用 饮食管理:对于所有糖尿病患者都是基础。根据患者的体重、身高、活动量等计算每日所需热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。例如,碳水化合物应占总热量的50%-60%,选择低升糖指数的碳水化合物,如全谷物、杂豆类等,可延缓血糖上升速度。 运动管理:适当运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖。不同年龄、身体状况的患者运动方式和强度不同。年轻人身体状况较好的可以选择较为剧烈的运动,如打篮球等;老年人则适合散步、太极拳等相对温和的运动。运动时间一般选择在餐后1-2小时进行,避免低血糖发生。 药物治疗:根据糖尿病类型和病情选择合适药物。2型糖尿病常用药物有二甲双胍等口服降糖药,通过改善胰岛素抵抗等发挥作用;还有格列美脲等促胰岛素分泌剂等。当口服药物效果不佳或病情需要时会使用胰岛素。对于1型糖尿病则必须使用胰岛素。药物的选择和使用需要在医生指导下根据患者具体情况调整。 血糖监测:患者需要定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,根据血糖监测结果调整治疗方案,使血糖控制在合适范围,一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖小于10.0mmol/L等。 3.特殊人群的糖尿病管理特点 儿童糖尿病患者:正处于生长发育阶段,管理上除了严格控制血糖外,还要保证营养均衡以满足生长需求。需要家长密切配合,帮助孩子养成良好的饮食和运动习惯,同时要注意避免低血糖的发生,因为儿童对低血糖的耐受性较差,严重低血糖可能会影响大脑发育等。 老年糖尿病患者:往往合并多种慢性疾病,如高血压、冠心病等。在治疗时要更加注重个体化,药物选择上要考虑药物相互作用以及对肝肾功能的影响等。血糖控制目标相对可适当放宽,避免过度降糖导致低血糖等严重并发症,因为老年人低血糖可能诱发心脑血管意外等严重情况。 总之,虽然糖尿病目前不能完全治愈,但通过科学规范的综合管理,无论是1型还是2型糖尿病患者都能有效控制病情,提高生活质量,像正常人一样生活。
2025-11-14 12:34:04


