河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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孕妇如何降血糖
孕妇降血糖需从多方面着手，包括控制总热量、合理分配碳水化合物等营养比例并少食多餐进行饮食控制；选择散步等适合运动方式、在合适时间和频率运动；定期监测空腹及餐后血糖等并注意监测方法；通过多种方式调节心理保持舒畅；定期产检了解血糖及胎儿情况并根据结果调整方案，要综合多措施且依自身情况在医生指导下制定个性化方案以确保自身和胎儿健康。 合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例：碳水化合物应占总热量的50%-60%，选择低升糖指数的碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免精制糖和高糖食物。蛋白质占总热量的20%-30%，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质。脂肪占总热量的20%-30%，以不饱和脂肪为主，如橄榄油、坚果等。 少食多餐：将一天的食物分成5-6餐，避免一次性摄入大量食物导致血糖急剧升高。例如，可在三餐之间增加2-3次加餐，如一小把坚果、一个苹果等。 适量运动 运动方式选择：孕妇可选择适合自己的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是比较安全且容易实施的运动方式，每天可进行3次左右，每次散步30分钟左右，速度以孕妇感觉舒适、不气喘为宜。孕妇瑜伽可以帮助孕妇增强身体柔韧性和平衡力，游泳则能在水中减轻关节负担，又能有效消耗热量。 运动时间和频率：运动时间最好安排在饭后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。每周运动3-5次较为合适，避免过度运动导致身体疲劳或引发宫缩等问题。 血糖监测 监测频率：孕妇应定期监测血糖，一般每天监测空腹血糖、餐后2小时血糖等。空腹血糖一般要求控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖应控制在4.4-6.7mmol/L。可以每天监测空腹血糖和三餐后2小时血糖，或者遵医嘱根据自身情况调整监测频率。 监测方法：使用血糖仪进行自我监测，按照血糖仪的操作说明正确采血、检测血糖。同时，要注意血糖仪的校准和试纸的有效期等问题，确保监测结果的准确性。 心理调节 情绪对血糖的影响：孕妇长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下，会导致体内激素失衡，进而影响血糖的稳定。例如，长期焦虑可能会使肾上腺素等升糖激素分泌增加，导致血糖升高。 调节方法：孕妇可以通过听舒缓的音乐、与家人朋友交流、参加孕妇瑜伽课程等方式来调节心理状态，保持心情舒畅。家人也应给予孕妇更多的关心和支持，营造一个良好的家庭氛围。 定期产检 产检的重要性：定期产检可以及时了解孕妇的血糖控制情况以及胎儿的生长发育状况。医生会根据产检结果调整孕妇的治疗方案，如饮食、运动等方面的建议。例如，如果孕妇血糖控制不佳，医生可能会进一步调整饮食计划或考虑其他治疗措施。 产检项目：除了常规的产检项目外，还需要密切关注血糖相关指标的检查，如糖化血红蛋白等，糖化血红蛋白可以反映孕妇近2-3个月的平均血糖水平，一般要求控制在6.5%以下。 对于孕妇降血糖，需要综合以上多方面的措施，并且每个孕妇的情况不同，应在医生的指导下制定个性化的降血糖方案。同时，孕妇要严格遵循医生的建议，密切关注自身血糖变化和身体状况，确保自身和胎儿的健康。
2025-09-28 13:06:06 -
2型糖尿病能吃土豆吗
2型糖尿病患者能吃土豆，但需注意：土豆含碳水化合物，升糖指数中等，食用要控制量，一般每顿100克左右且替代部分主食；选择蒸煮等健康烹饪方式，避免油炸、高糖高盐；合并肥胖者要严格控量及监测血糖；合并肾功能不全者需谨慎，咨询后定食用量防高钾血症；老年患者要细嚼慢咽并监测血糖；儿童患者要按需求控量、选健康烹饪并关注相关情况。 一、土豆的营养成分与对血糖的影响 土豆富含碳水化合物，其碳水化合物含量约为17%左右，主要为淀粉。淀粉在人体消化酶的作用下会逐步分解为葡萄糖，从而影响血糖水平。一般来说，100克土豆提供的能量相对适中，约70-80千卡。但需要注意的是，土豆的升糖指数（GI）中等，约为60-70。对于2型糖尿病患者，食用土豆后血糖会有一定程度的升高，但具体升高幅度会因个体差异以及食用方式等因素而有所不同。 二、2型糖尿病患者食用土豆的原则 1.控制食用量：如果2型糖尿病患者想要食用土豆，应适当控制摄入量。一般建议将土豆作为主食的替代品，每顿食用量控制在100克左右（生重）。例如，若一餐中吃了土豆，那么相应地要减少其他主食（如米饭、面条等）的摄入量，以保证每日碳水化合物总摄入量的相对稳定，从而更好地控制血糖。 2.选择合适的烹饪方式： 蒸煮的土豆相对较好。蒸煮过程中土豆的营养成分保留较好，且相较于油炸等方式，能减少额外油脂的摄入。油炸土豆会使土豆的热量大幅增加，同时油脂的摄入也不利于糖尿病患者的血脂等指标控制。例如，油炸土豆条，其油脂含量明显升高，糖尿病患者食用后不仅血糖可能升高更明显，还可能导致血脂异常等问题。 避免加入过多糖分或盐分进行烹饪。如糖醋土豆等烹饪方式会增加土豆的糖分摄入，不利于血糖控制；而过咸的土豆会导致患者摄入过多盐分，可能加重高血压等并发症的风险，对于合并高血压的2型糖尿病患者尤其不利。 三、不同情况2型糖尿病患者食用土豆的注意事项 1.合并肥胖的2型糖尿病患者：这类患者本身需要控制热量摄入，土豆的碳水化合物含量较高，若食用过多易导致热量超标，不利于体重控制。所以在食用土豆时更要严格控制量，并且要选择低热量的烹饪方式，同时密切监测血糖变化，根据血糖情况及时调整饮食计划。 2.合并肾功能不全的2型糖尿病患者：由于肾功能不全时对钾的排泄能力下降，而土豆中含有一定量的钾，此时需要谨慎食用土豆。如果食用，应咨询医生或营养师，根据肾功能情况来确定合适的食用量，以避免高钾血症等并发症的发生。 3.老年2型糖尿病患者：老年患者消化功能可能有所减退，在食用土豆时要注意细嚼慢咽，有助于更好地消化吸收，防止因消化不良导致血糖波动较大。同时，老年患者要更加关注食用土豆后的血糖监测，根据血糖情况调整后续饮食。 4.儿童2型糖尿病患者：儿童2型糖尿病相对较少，但如果发生，在食用土豆时需要特别注意。要严格按照儿童的营养需求和血糖控制目标来控制土豆的摄入量，并且要选择健康的烹饪方式，避免儿童养成不良的饮食偏好，同时家长要密切关注儿童食用土豆后的生长发育及血糖情况，必要时在医生指导下进行饮食调整。
2025-09-28 13:05:06 -
糖尿病合并脓毒血症如何治疗
糖尿病合并脓毒血症患者需从血糖控制、脓毒血症抗感染、液体复苏、器官功能支持、营养支持及血糖监测调整等多方面进行综合管理，不同年龄患者有不同特点需针对性处理，如血糖控制目标不同、病原菌及抗感染选择有差异、液体复苏和器官支持需考虑年龄生理特点、营养支持要符合年龄需求、血糖监测调整因年龄而异。 一、血糖控制 糖尿病合并脓毒血症患者的血糖管理至关重要，需将血糖控制在合理范围。研究表明，严格控制血糖（目标血糖值一般为7.8~10.0mmol/L）可改善预后，但要避免低血糖发生。对于不同年龄患者，儿童和青少年在血糖控制时需更谨慎监测，防止因血糖波动影响生长发育；老年患者则要兼顾低血糖风险与高血糖危害。 二、脓毒血症的抗感染治疗 1.病原学诊断：尽快通过血培养、分泌物培养等明确病原菌。对于不同年龄患者，儿童脓毒血症常见病原菌与成人有所差异，儿童可能更多见肺炎链球菌等，需针对性选择检测方法。 2.经验性抗感染治疗：依据患者病情、基础状况等给予初始经验性抗感染治疗。如社区获得性脓毒血症，可选用针对常见病原菌的抗生素，若考虑革兰氏阴性菌感染，可选用第三代头孢菌素等；医院获得性脓毒血症则需考虑耐药菌可能，选择更广谱或针对性的抗生素。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者本身易合并感染，要考虑其感染的复杂性，选择合适抗生素。 三、液体复苏 1.初始复苏：迅速进行液体复苏，补充晶体液，如0.9%氯化钠溶液等。对于老年患者，要注意心功能情况，避免过快过多输液导致心力衰竭；儿童患者则根据体重计算补液量，遵循少量多次原则，防止循环负荷过重。目标是在6小时内达到中心静脉压8~12mmHg，平均动脉压≥65mmHg，尿量≥0.5ml/(kg·h)等。 四、器官功能支持 1.呼吸支持：若患者出现呼吸衰竭，根据情况给予氧疗、无创通气或有创机械通气。对于不同年龄患者，儿童呼吸支持需选择合适的通气模式和参数，老年患者要考虑其肺功能基础和心肺功能协同情况。 2.循环支持：如出现休克，在液体复苏基础上可考虑使用血管活性药物，如去甲肾上腺素等。对于有心血管基础病史的患者，使用血管活性药物时需密切监测血压、心率等指标，避免对原有心血管功能造成不良影响。 3.肾功能支持：关注患者肾功能，避免使用肾毒性药物，必要时进行肾脏替代治疗。老年患者和儿童在肾功能支持时要考虑其肾脏生理特点，调整治疗方案。 五、营养支持 给予糖尿病合并脓毒血症患者合理营养支持，保证热量摄入，对于糖尿病患者要兼顾碳水化合物的合理供给。肠内营养是首选方式，若肠内营养不耐受或不能实施，可考虑肠外营养。不同年龄患者营养需求不同，儿童要保证足够的营养以支持生长和感染恢复，老年患者则要注重营养均衡且避免高糖等不恰当营养成分摄入。 六、血糖监测与调整 密切监测血糖，根据血糖水平及时调整胰岛素等降糖药物使用。对于儿童患者，需频繁监测血糖，因为其血糖波动大；老年患者由于可能存在自主神经病变等，血糖监测要更全面，不仅监测空腹和餐后血糖，还要关注夜间血糖，防止无症状性低血糖。
2025-09-28 13:03:20 -
甲亢头发变白会变黑吗
甲亢头发变白是否能变黑取决于甲亢病情是否有效控制及个体因素，病情有效控制时部分患者头发有恢复变黑可能，不同人群恢复情况有差异，如儿童、成年、老年患者各有特点，通过规范治疗甲亢及配合健康生活方式等有助于改善，存在个体差异。 甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。甲状腺激素对机体的代谢、生长发育等多方面有重要调节作用。当患有甲亢时，身体处于高代谢状态，可能影响毛囊内黑色素细胞的功能，导致黑色素合成减少，从而出现头发变白的情况。 甲亢病情控制后头发恢复情况 病情得到有效控制时：如果甲亢经过规范治疗，如使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑等）、放射性碘治疗或手术治疗等，甲状腺激素水平逐渐恢复正常，身体的代谢状态也会随之调整。一般来说，毛囊内黑色素细胞的功能有可能逐渐恢复，头发有一定的恢复变黑的可能。例如，有研究表明，在甲亢病情得到良好控制后，部分患者的头发颜色会有所改善，变白的头发有重新变黑的迹象，但这也存在个体差异。不同患者恢复的程度不同，这与甲亢的病情严重程度、治疗开始的早晚、个人的身体状况等多种因素有关。 病情控制不佳时：如果甲亢没有得到有效控制，甲状腺激素持续处于较高水平，毛囊内黑色素细胞的功能长期受到抑制，头发变白的情况可能会持续，甚至可能进一步加重，恢复变黑的可能性较小。 不同人群的差异及注意事项 儿童甲亢患者：儿童处于生长发育阶段，甲亢对其生长发育的影响更大。如果儿童甲亢导致头发变白，在积极治疗甲亢的同时，要密切关注其整体生长发育情况。因为儿童身体各器官还在发育，甲亢未控制好可能会影响身高、智力等多方面发育。在治疗过程中要定期监测甲状腺功能等指标，根据病情调整治疗方案，以促进甲状腺功能恢复正常，从而利于头发颜色的改善，但儿童恢复情况也受个体差异以及病情严重程度等影响。 成年甲亢患者：成年甲亢患者在治疗甲亢过程中，要注意遵循医生的治疗方案，按时复诊，监测甲状腺功能等。不同年龄、性别、生活方式的成年患者，治疗反应可能不同。例如，女性患者在月经周期等生理变化时可能对甲亢治疗的反应有一定影响，要注意结合自身情况配合治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食（保证营养均衡，适当摄入富含黑色素合成所需营养物质的食物，如富含酪氨酸的食物等）、充足睡眠等，有助于身体的恢复，可能对头发颜色的改善有一定辅助作用。 老年甲亢患者：老年甲亢患者身体机能逐渐衰退，治疗甲亢时要更加谨慎，考虑到老年患者可能存在的其他基础疾病等情况。在治疗过程中密切监测各项指标，因为老年患者对药物的耐受性等可能与年轻患者不同。对于老年甲亢患者头发变白的情况，在控制甲亢病情的基础上，要注重整体的身体调养，由于老年患者恢复能力相对较弱，头发恢复变黑的程度可能相对有限，但积极治疗仍有助于改善整体健康状况，对头发颜色的改善也有一定积极意义。 总之，甲亢患者头发变白后是否会变黑取决于甲亢病情是否得到有效控制以及个体的多种因素，通过规范治疗甲亢，改善身体的代谢状态，部分患者头发有恢复变黑的可能，但存在个体差异。
2025-09-28 13:02:12 -
得了甲减容易发胖吗
甲状腺功能减退（甲减）患者易发胖，与代谢率降低、水分潴留、食欲变化等因素有关，不同人群甲减发胖有不同特点及应对，成年女性、成年男性、儿童甲减患者分别有相应治疗及生活方式调整方法，规范治疗甲减结合合理饮食控制和适当运动可控制甲减患者体重。 代谢率降低：甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，甲减患者体内甲状腺激素分泌不足，会使机体的基础代谢率下降。例如，有研究表明，甲减患者的基础代谢率可比正常人降低20%-30%，这意味着身体消耗能量的速度减慢，更多的能量以脂肪形式储存起来，从而导致体重增加。 水分潴留：甲减时，黏多糖在皮下堆积，会引起黏液性水肿，这也会使体重看似增加。而且，甲状腺激素不足还可能影响水盐代谢，导致水分在体内潴留，进一步加重体重上升的情况。 食欲变化：部分甲减患者可能会出现食欲改变，比如食欲减退，但由于代谢率降低，即使摄入相对较少的热量，也容易造成热量摄入大于消耗，进而引发体重增加。不过也有少数患者可能因为甲状腺激素缺乏影响神经精神系统，出现食欲亢进，但整体由于代谢率的下降幅度大于食欲变化的影响，最终还是会表现为体重增加。 不同人群甲减发胖的特点及应对 成年女性：成年女性甲减患者发胖可能更为明显，尤其是在月经周期、孕期等特殊时期。例如，孕期甲减如果没有得到良好控制，不仅自身容易发胖，还可能影响胎儿发育。对于成年女性甲减患者，需要严格遵循医嘱治疗甲减，通过补充甲状腺激素使甲状腺功能恢复正常，随着甲状腺功能的改善，代谢率逐渐恢复，体重通常会有所下降。同时，在饮食上要注意控制总热量摄入，保证营养均衡，适当增加膳食纤维的摄入，避免高糖、高脂肪食物的过多食用；在运动方面，可根据自身情况选择合适的运动方式，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于提高代谢率，辅助控制体重。 成年男性：成年男性甲减患者发胖后，可能会影响身体的内分泌平衡等。治疗上同样需要规范补充甲状腺激素。在生活方式调整上，要注意规律作息，保证充足睡眠，因为睡眠不足也可能影响代谢功能。饮食上要注重蛋白质的合理摄入，维持肌肉量，以提高基础代谢率，同时控制碳水化合物和脂肪的摄入。运动方面可以选择力量训练结合有氧运动，力量训练有助于增加肌肉量，进一步提高代谢率，有氧运动则能帮助消耗多余热量。 儿童甲减：儿童处于生长发育阶段，甲减导致的发胖会影响其正常的生长发育进程。儿童甲减患者发胖主要是因为甲状腺激素缺乏影响了生长发育过程中的代谢和能量消耗。对于儿童甲减，关键是要尽早诊断并开始治疗，补充甲状腺激素。在饮食上要保证充足的营养供给，满足生长发育需求的同时，也要注意控制热量的合理摄入，避免过度喂养。运动方面要鼓励孩子进行适合其年龄的活动，如散步、玩耍等轻度运动，随着甲状腺功能的改善和生长发育的推进，体重会逐渐调整到正常范围。 总之，甲减患者容易发胖，通过规范治疗甲减，结合合理的饮食控制和适当的运动，大多数患者的体重可以得到有效控制，恢复到相对正常的状态。
2025-09-28 12:57:32
