河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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30岁得了糖尿病能活多久
30岁患糖尿病后的寿命受多种因素影响，若能良好控制血糖、血压、血脂，保持健康生活方式，接近正常人寿命；血糖控制不佳会致并发症影响寿命；血压血脂控制不佳也会协同加重病情；健康生活方式如合理饮食、规律运动等很重要；已出现并发症会影响生活质量和寿命，通过科学管理等可延长寿命，患者需定期监测、遵医嘱并保持乐观心态。 血糖控制情况 严格管理血糖可显著降低并发症风险。通过合理饮食、规律运动、规范用药等将糖化血红蛋白控制在7%以下，能大大减少糖尿病微血管并发症（如糖尿病肾病、视网膜病变）和大血管并发症（如心血管疾病）的发生概率。多项研究表明，良好控制血糖的糖尿病患者，其寿命与非糖尿病人群差距明显缩小。例如，有研究追踪了血糖控制良好的年轻糖尿病患者（30岁左右）10-20年，发现其因糖尿病相关并发症住院及死亡的比例远低于血糖控制不佳者。 若血糖长期控制不佳，会逐渐出现各种并发症。高血糖会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化形成，增加心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件的发生风险，还会影响肾脏、眼睛等重要器官功能，进而严重影响寿命。 血压血脂水平 糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱和血压异常。高血压会加重糖尿病患者血管损伤，加速动脉粥样硬化进程。将血压控制在130/80mmHg以下，可降低心血管事件发生风险。对于血脂，要将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下（合并心血管疾病时需更低），良好的血压血脂控制能进一步减少糖尿病并发症对寿命的不良影响。 若血压血脂控制不佳，会协同高血糖加重血管病变，加快糖尿病并发症的进展速度，使患者寿命受到明显影响。 生活方式 饮食：30岁糖尿病患者需遵循糖尿病饮食原则，控制总热量摄入，均衡分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入。合理的饮食有助于稳定血糖，维持健康体重。例如，每日碳水化合物摄入量占总热量的50%-60%，选择低升糖指数的主食。 运动：规律运动能提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖、体重。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可结合力量训练。运动可改善身体代谢状况，降低心血管疾病风险等。 吸烟饮酒：吸烟会加重血管内皮损伤，增加糖尿病大血管并发症风险，饮酒尤其过量饮酒会影响血糖控制并损害肝脏等器官，30岁糖尿病患者应严格戒烟限酒。 并发症情况 若已出现糖尿病并发症，如糖尿病肾病发展至肾功能不全阶段、糖尿病视网膜病变导致失明、糖尿病足出现严重感染甚至需要截肢等，会明显影响生活质量和寿命。但通过积极治疗并发症相关症状，也可在一定程度上延缓病情恶化，改善预后。例如，糖尿病肾病患者通过肾脏替代治疗（如透析或肾移植）等措施，可维持生命，不过生活质量会受到一定影响，寿命也会较未出现严重并发症的患者缩短。 总之，30岁得了糖尿病后，通过科学管理血糖、血压、血脂，保持健康生活方式，积极预防和治疗并发症，能够有效延长寿命，使其接近正常人群的预期寿命。同时，患者应定期监测相关指标，遵循医生的治疗建议，保持积极乐观的心态，这对病情控制和寿命维持都非常重要。
2025-10-11 13:47:41 -
糖尿病周围神经病变症状
糖尿病周围神经病变可引发感觉异常、运动障碍及自主神经受累相关症状。感觉异常包括疼痛（约60%-90%患者出现，夜间加重，与神经纤维受损传导异常有关）和麻木（影响感知致受伤风险增，长期高糖饮食等加重）；运动障碍有肌力下降（神经病变影响神经对肌肉支配致肌肉收缩功能受影响，老年人更明显）和共济失调（本体感觉神经受损致行走不稳等，需防摔倒）；自主神经受累相关症状涉及心血管系统（静息性心动过速，女性特殊时期更复杂）、消化系统（胃排空延迟致腹胀等，饮食需调整）、泌尿系统（尿失禁或尿潴留，老年患者更突出）、出汗异常（多汗或无汗，无汗者炎热环境易中暑）。 麻木：患者常感觉手脚等部位有麻木感，如同戴了手套或穿了袜子一样。麻木感会影响患者对温度、疼痛等刺激的感知，增加受伤的风险。例如，患者可能无法及时察觉脚部的烫伤或刺伤。在生活方式方面，长期高糖饮食、缺乏运动等会加重糖尿病病情，进而加重周围神经病变导致的麻木症状。对于有糖尿病病史较长的人群，出现麻木症状需要警惕周围神经病变的可能。 运动障碍 肌力下降：随着糖尿病周围神经病变的进展，患者可能会出现肌肉力量减弱的情况。这是因为神经病变影响了神经对肌肉的支配，导致肌肉无法得到正常的神经信号传导，进而影响肌肉的收缩功能。老年人由于本身肌肉量和肌肉功能逐渐衰退，再合并糖尿病周围神经病变，肌力下降可能会更加明显，更容易出现行走困难、持物无力等情况。 共济失调：部分患者会出现共济失调，表现为行走不稳、平衡能力下降等。这是由于周围神经病变影响了本体感觉神经的功能，本体感觉神经负责将肢体位置、运动等信息传递给中枢神经系统，当该神经受损时，患者无法准确感知肢体的位置和运动状态，从而导致共济失调。对于有糖尿病病史且合并周围神经病变的患者，在日常生活中需要特别注意防止摔倒，尤其是在光线不佳或地面不平整的情况下。 自主神经受累相关症状 心血管系统：可出现静息性心动过速，即安静状态下心率超过100次/分钟。这是因为自主神经病变影响了心脏的神经调节功能，导致心脏交感神经和迷走神经的平衡失调。女性患者在更年期等特殊生理时期，本身自主神经功能可能就存在一定波动，合并糖尿病周围神经病变时，心血管系统的自主神经受累症状可能会更加复杂。 消化系统：表现为胃排空延迟，出现腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状。这是由于胃肠道的自主神经受损，影响了胃肠道的蠕动和排空功能。长期的胃排空延迟可能会导致营养不良等问题，需要在饮食上进行调整，例如少食多餐，选择易消化的食物等。 泌尿系统：可出现尿失禁或尿潴留等症状。当膀胱的自主神经受损时，会影响膀胱的收缩和舒张功能，导致排尿功能异常。老年糖尿病患者由于本身泌尿系统功能也在衰退，合并糖尿病周围神经病变后，泌尿系统自主神经受累的症状可能会更加突出，需要密切关注排尿情况，必要时进行相应的处理。 出汗异常：患者可能出现多汗或无汗的情况。多汗可能表现为局部或全身出汗过多，无汗则可能导致皮肤干燥等问题。出汗异常与自主神经病变影响了汗腺的神经调节有关，在炎热环境下，无汗的患者更容易出现体温调节障碍，增加中暑的风险。
2025-10-11 13:46:01 -
糖尿病人可以吃大米吗
糖尿病人可以吃大米，需选择合适种类（如糙米、低升糖指数大米）、控制食用量（根据自身情况计算并合理搭配其他食物）、注意烹饪方式（避免过度精制高油高糖及混合粗粮烹饪），妊娠期糖尿病患者需更谨慎，老年糖尿病患者要关注消化及与其他疾病饮食协调。 一、选择合适的大米种类 1.糙米：糙米保留了外层的种皮、糊粉层和胚芽等部分，含有更多的膳食纤维、维生素B族和矿物质等。膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收，使血糖上升速度相对较慢。例如，有研究表明，食用糙米后血糖的波动幅度比精制白米小。对于糖尿病患者来说，适量食用糙米可以在一定程度上帮助控制血糖。 2.低升糖指数（GI）的大米：一些经过特殊种植或加工处理的低GI大米，其碳水化合物消化吸收相对缓慢，能使血糖上升较为平稳。可以通过选择正规渠道标注低GI的大米品种来尝试。 二、控制食用量 1.根据个人情况计算摄入量：糖尿病患者需要根据自己的体重、活动量、血糖控制情况等来计算大米的合适摄入量。一般来说，每次食用量不宜过多，可参考主食交换份的方法。例如，一般成年人每餐食用50-100克左右的大米（生重）较为适宜，但具体还需结合自身情况调整。如果患者同时伴有肥胖问题，可能需要适当减少摄入量；而对于体力活动量较大的糖尿病患者，可在医生或营养师的指导下适当增加，但也需密切监测血糖变化。 2.合理搭配其他食物：在食用大米时，搭配富含膳食纤维的蔬菜（如菠菜、芹菜等）、优质蛋白质食物（如瘦肉、鱼类、豆类等）。蔬菜可以增加饱腹感，同时延缓主食的消化吸收；优质蛋白质有助于维持身体的正常代谢，与大米搭配能使餐食的营养更均衡，也有利于血糖的控制。例如，一顿饭中，大米的量搭配约200克左右的蔬菜和50-70克的优质蛋白质食物较为合适。 三、注意烹饪方式 1.避免过度精制和高油高糖烹饪：不要将大米煮得过于软烂，因为过软烂的米饭更容易被消化吸收，会使血糖快速升高。同时，烹饪过程中应尽量少加食用油、糖等调料。例如，避免做成油炸米制品或添加大量糖的甜米饭等。可以采用蒸煮等较为清淡的烹饪方式，保持大米本身的营养成分和健康属性。 2.混合烹饪：可以将大米与其他粗粮（如燕麦、荞麦等）混合烹饪成杂粮饭。杂粮饭中多种碳水化合物来源相互搭配，进一步降低了整体的GI值，有助于更好地控制血糖。比如，将糙米、燕麦、大米按照一定比例混合（如1：1：2）来煮饭，既能保证一定的主食量，又能改善血糖的响应。 对于妊娠期糖尿病患者，在食用大米时需要更加谨慎。因为妊娠期糖尿病患者的血糖控制不仅关系到自身健康，还影响胎儿的发育。她们需要在医生和营养师的严格指导下，更精准地控制大米的摄入量和种类选择，确保血糖稳定在正常范围内，同时满足自身和胎儿的营养需求。而对于老年糖尿病患者，由于其消化功能可能有所减退，在食用大米时除了注意上述要点外，还需关注咀嚼和消化情况，必要时可将大米煮得更软烂一些，但要避免因过度软烂导致血糖上升过快。同时，老年糖尿病患者往往还伴有其他慢性疾病，如高血压、高血脂等，在饮食上的综合管理更为重要，食用大米时要与其他疾病的饮食要求相协调。
2025-10-11 13:44:31 -
尿甜是糖尿病吗
尿甜不一定是糖尿病，可能由饮食因素、肾性糖尿等其他情况导致，糖尿病导致尿甜是因血糖超肾糖阈致尿糖阳性，可通过血糖检测、尿糖检测、糖化血红蛋白检测等来鉴别尿甜是否由糖尿病引起，发现尿甜应及时就医做相关检查明确原因采取措施。 一、可能导致尿甜的其他情况 1.饮食因素 短时间内大量摄入含糖量高的食物，例如一次性吃了很多糖果、喝了大量含糖饮料等，血液中的血糖会短时间升高，经过肾脏滤过，尿液中葡萄糖含量可能会一过性升高，出现尿甜现象，但这并不是糖尿病。这种情况在调整饮食结构后，尿甜现象通常会消失。对于儿童来说，如果大量食用糖果等甜食，也可能出现尿甜，但一般停止过量甜食摄入后即可恢复正常；对于有基础疾病的老年人，若短时间大量进食高糖食物，也可能出现类似情况，需要合理控制饮食摄入。 2.肾性糖尿 肾脏的肾小管功能出现异常时，会导致肾糖阈降低，即使血糖正常，也会出现尿糖阳性，表现为尿甜。肾性糖尿可见于一些先天性肾小管功能缺陷的患者，也可见于某些后天因素引起肾小管损伤的情况，如某些药物中毒、重金属中毒等损伤肾小管。这种情况下，血糖是正常的，与糖尿病的病理机制不同。 二、糖尿病导致尿甜的机制 糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病等类型。1型糖尿病是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对缺乏；2型糖尿病主要是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足。当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.89-10.0mmol/L）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，从而出现尿糖阳性，尿液就会有甜味。患者除了尿甜外，还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。 三、如何鉴别尿甜是否由糖尿病引起 1.血糖检测 空腹血糖检测：空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，伴有尿甜等症状，需要考虑糖尿病可能；如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，属于空腹血糖受损，需要进一步做糖耐量试验等检查。对于儿童，空腹血糖检测同样重要，儿童糖尿病的表现可能与成人有所不同，但通过检测血糖可以初步判断是否存在血糖异常情况。 餐后血糖检测：餐后2小时血糖正常范围是＜7.8mmol/L，若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，结合尿甜等症状，也高度提示糖尿病可能；餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间属于糖耐量减低。 2.尿糖检测 尿糖检测可以初步了解尿液中是否有葡萄糖，但尿糖检测容易受多种因素影响，例如尿液标本放置时间过长等可能导致假阳性或假阴性结果。不过尿糖检测可以作为一个初步的筛查指标，如果尿糖阳性，再结合血糖等检查进一步明确是否为糖尿病引起的尿甜。 3.糖化血红蛋白检测 糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，正常值一般在4%-6%之间。糖化血红蛋白升高提示近2-3个月内血糖控制不佳，对于判断是否为糖尿病以及评估糖尿病患者的血糖控制情况有重要意义。如果糖化血红蛋白升高，同时伴有尿甜等症状，糖尿病的可能性较大。 如果发现尿甜的情况，应及时就医，通过上述相关检查来明确原因，以便采取相应的处理措施。
2025-10-11 13:42:12 -
高血压患者容易得糖尿病吗
高血压患者较血压正常人群更易患糖尿病，发病机制上有胰岛素抵抗、RAS系统激活等关联，生活方式方面肥胖、缺乏运动、不健康饮食等因素叠加，老年及女性高血压患者更易患糖尿病，高血压患者应注重健康管理、监测血糖以降低患糖尿病风险。 一、发病机制方面的关联 胰岛素抵抗：高血压患者常常伴有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，细胞摄取和利用葡萄糖的效率下降。此时，胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。长期的高胰岛素血症可能会导致一系列代谢紊乱，进而增加患糖尿病的风险。例如，有研究发现，在高血压人群中，约50%存在胰岛素抵抗现象，而胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要发病基础之一。 肾素-血管紧张素系统（RAS）激活：高血压患者体内RAS系统往往处于激活状态。血管紧张素Ⅱ是RAS系统中的重要活性物质，它除了能引起血管收缩、升高血压外，还可能对胰岛β细胞功能产生不良影响。血管紧张素Ⅱ可以抑制胰岛β细胞的分泌功能，减少胰岛素的合成和释放，同时还可能促进胰岛β细胞的凋亡，从而影响血糖的调节，增加糖尿病的发生几率。 二、生活方式相关因素的叠加 肥胖因素：高血压和糖尿病往往在肥胖人群中更为常见，两者常常伴随发生。高血压患者由于代谢等方面的异常，更容易出现体重超标或肥胖情况。而肥胖又是导致胰岛素抵抗和糖尿病的重要危险因素。例如，腹部肥胖的人群，内脏脂肪堆积，进一步加重了胰岛素抵抗，使得高血压患者患糖尿病的风险显著升高。 缺乏运动：高血压患者如果同时缺乏运动，会进一步影响身体的代谢功能。运动不足会导致身体对葡萄糖的利用效率降低，血糖更容易升高。而且，缺乏运动还会使体重更容易增加，进一步加剧胰岛素抵抗，从而增加糖尿病的发病风险。 不健康饮食：高血压患者如果存在不健康的饮食习惯，如高盐、高脂、高糖饮食等，会同时对血压和血糖产生不良影响。高盐饮食会加重水钠潴留，升高血压；高脂饮食容易导致肥胖和胰岛素抵抗；高糖饮食则会直接使血糖波动增大，长期如此，高血压患者患糖尿病的可能性就会大大增加。 三、特殊人群的情况 老年高血压患者：老年人随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退，包括胰岛β细胞的功能和胰岛素的敏感性等。老年高血压患者本身血压调节功能下降，同时代谢功能也在减退，所以相较于年轻高血压患者，更容易出现糖代谢异常，患糖尿病的风险更高。例如，老年高血压患者中糖尿病的患病率明显高于年轻高血压人群。 女性高血压患者：女性在一些特殊生理阶段，如更年期，体内的激素水平会发生变化，这可能会影响糖代谢。更年期女性高血压患者由于激素波动等因素，更容易出现胰岛素抵抗等代谢问题，从而增加患糖尿病的几率。而且，女性在日常生活中的一些健康管理方式可能与男性有所不同，也会影响高血压和糖尿病的发生风险。 总之，高血压患者确实更容易得糖尿病，两者在发病机制、生活方式等多方面存在密切关联。高血压患者应该更加注重自身的健康管理，包括保持健康的体重、适度运动、合理饮食等，以降低患糖尿病的风险。同时，要定期监测血糖等指标，以便早期发现糖尿病并进行干预。
2025-10-11 13:40:38
