河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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甲减抗体高影响怀孕吗
甲减抗体高(如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体阳性)可能增加流产、早产等妊娠风险,需结合甲状腺功能综合评估,多数女性经规范管理可正常妊娠。 甲减抗体高通常提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎),免疫系统攻击甲状腺组织,导致抗体持续升高。抗体水平与甲状腺功能状态相关:部分女性甲状腺功能可维持正常(亚临床甲状腺功能正常状态),部分可能进展为临床甲减(TSH升高、FT4降低)。 临床研究显示,TPOAb阳性女性妊娠并发症风险显著升高:无甲减时流产率增加2-3倍,早产、妊娠高血压、胎儿宫内生长受限风险亦升高;若合并甲减(TSH>2.5mIU/L),上述风险进一步增加,且可能影响胎儿神经智力发育。 建议备孕女性(尤其是高危人群)孕前3个月完成甲状腺功能(TSH、FT4)+抗体筛查;孕期首诊及孕早期(12周前)复查,动态监测TSH和抗体变化,每4-6周复查甲状腺功能指标。 治疗原则:仅抗体阳性、甲状腺功能正常者,无需药物,建议碘摄入适量(每日110-130μg),避免过量或不足;合并甲减(TSH>2.5mIU/L)者,需口服左甲状腺素(L-T4)治疗,目标孕早期TSH<2.5mIU/L,中晚孕期<3.0mIU/L,具体剂量遵医嘱。 高危人群需加强管理:有甲状腺疾病史、反复流产史、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、糖尿病或家族史者,建议由内分泌科与产科联合制定妊娠计划,孕期TSH控制目标更严格(如<2.0mIU/L),并增加抗体及甲状腺超声监测频率。
2026-01-27 13:01:30 -
女性雄激素高怎么治疗
女性雄激素偏高需通过生活方式调整、病因治疗、药物干预、监测随访及特殊人群管理综合改善。 一、优先生活方式调整 女性雄激素偏高常与肥胖、胰岛素抵抗相关,需优先调整生活方式:控制高糖高脂饮食,增加膳食纤维摄入;规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),维持BMI在18.5-23.9;保证充足睡眠(7-8小时/天),避免熬夜加重内分泌紊乱。 二、明确病因并针对性治疗 需通过性激素六项、妇科超声等检查明确病因:多囊卵巢综合征(PCOS)为最常见病因,需同步改善胰岛素抵抗;肾上腺疾病(如肾上腺增生)或甲状腺功能异常者,需内分泌科联合治疗;卵巢肿瘤等少见情况需手术评估。 三、科学药物干预(药物仅列名称,具体遵医嘱) 以调节内分泌、改善症状为主:短效复方口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)抑制雄激素合成;抗雄激素药物(螺内酯)减少毛囊雄激素受体;胰岛素增敏剂(二甲双胍)改善PCOS代谢异常;生育需求者可联合促排卵治疗(克罗米芬等)。 四、定期监测与随访调整 治疗期间每1-3个月复查性激素六项、妇科超声、血脂血糖;观察多毛、痤疮、月经周期改善情况;根据疗效调整药物方案,避免长期单一用药导致副作用累积。 五、特殊人群管理需谨慎 备孕女性:需在医生指导下优化激素水平后促排卵;哺乳期女性:优先生活方式干预,必要时选择螺内酯等安全性较高药物;青春期女性:重点调节月经周期,避免过度用药影响发育;更年期女性:排查卵巢功能衰退或肾上腺问题,避免延误诊断。
2026-01-27 12:59:09 -
身高停止生长的迹象
身高停止生长的主要迹象包括生长速率显著下降、骨骺线影像学闭合、第二性征发育稳定、骨骼疼痛消失及身体比例趋于稳定,需结合多指标综合判断。 生长速率持续下降 儿童期(2-12岁)每年身高增长应保持5-7厘米,青春期(男性12-16岁、女性10-14岁)增至8-12厘米;成年后(18岁以上)若连续2年生长不足2厘米,提示生长潜力显著降低,需警惕生长停滞。 骨骺线影像学闭合 通过左手正位X线片检测骨龄,观察桡骨、尺骨远端骨骺线是否完全闭合(无透亮间隙)。若骨骺线闭合,骨骼纵向生长通道消失,身高停止增长。临床建议每年身高增长<3厘米时,及时进行骨龄检查明确生长潜力。 第二性征发育稳定 男性喉结突出、胡须生长、变声完成;女性乳房发育成熟、月经初潮后2年无明显身高增长,提示青春期结束。男性通常18-20岁、女性16-18岁进入此阶段,此后身高增长多趋于停滞。 骨骼疼痛消失 青少年生长痛多表现为双侧小腿肌肉酸痛(夜间明显,无红肿),若疼痛突然消失且无关节肿胀、活动受限等不适,可能提示生长速率减慢或骨骺接近闭合。 特殊人群需临床评估 矮小症、特纳综合征(女性)、生长激素缺乏症患者可能存在骨骺闭合延迟,即使无典型迹象,也需通过骨龄、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)等检查明确生长潜力,避免因病理因素延误干预。身高停止生长需结合生长速率、骨龄、第二性征及身体比例综合判断,切勿仅凭单一指标自行定论,必要时寻求内分泌科或儿科专业评估。
2026-01-27 12:52:54 -
二型糖尿病多久并发症
二型糖尿病慢性并发症出现时间因人而异,一般病程5-10年可能逐步出现微血管并发症,10年以上大血管及足部病变风险显著增加,严格控糖可延缓至15年以上。 一、微血管并发症(肾脏、视网膜、神经) 病程5-10年是微血管并发症高发期,血糖控制不佳者(糖化血红蛋白>8.0%)风险显著升高。糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,视网膜病变可致视力下降,神经病变以手脚麻木、刺痛为典型。需定期监测尿微量白蛋白、眼底及神经电生理。 二、大血管并发症(心、脑、外周动脉) 病程10年以上者大血管病变风险显著升高,合并高血压、高血脂者可提前至5-10年。表现为心肌梗死、脑梗死、下肢间歇性跛行等。需控制血压<130/80mmHg、血脂LDL-C<2.6mmol/L,戒烟限酒。 三、糖尿病足 神经病变与外周血管病变叠加,病程10年以上者易发生。表现为足部感觉异常、溃疡、感染,老年、肥胖、肾功能不全者风险更高。需每日检查足部,穿宽松鞋袜,避免外伤,出现破损及时就医。 四、特殊人群加速因素 老年(≥65岁)、肥胖(BMI≥30)、合并高血压/高血脂者,并发症出现时间提前3-5年,进展更快。需加强多危险因素管理,定期监测血糖、血压、血脂及肾功能,制定个体化控糖目标。 五、急性并发症警示 慢性并发症为主,急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷)多因血糖急剧升高或应激诱发,无固定时间。需避免感染、手术等应激状态,定期监测血糖,及时调整治疗方案。
2026-01-27 12:49:14 -
男的甲亢可以怀孕吗
男性甲亢患者在规范治疗、病情稳定后,可在医生指导下正常备孕,但需注意甲状腺激素异常对精子质量的潜在影响及特殊人群管理。 一、甲亢对男性生育的影响 甲亢时甲状腺激素(T3、T4)过高会抑制下丘脑-垂体-性腺轴,导致精子数量减少、活力下降、畸形率升高,临床研究显示甲亢男性精子DNA碎片率增加,自然受孕率降低约20%-30%。 二、备孕前的病情控制与评估 需通过抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)或放射性碘治疗使甲状腺功能恢复正常,维持稳定3-6个月后再备孕;放射性碘治疗后建议避孕至少6个月,避免影响精子质量。 三、备孕期间的管理要点 持续规律服药,避免自行停药(停药后甲亢复发率约30%-40%);每1-2个月复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),保持指标稳定;戒烟限酒,补充锌、维生素E等抗氧化营养素,规律作息以改善精子质量。 四、特殊人群注意事项 合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需同步控制原发病;若备孕期间出现心慌、手抖等甲亢加重症状,应及时就医调整治疗方案,避免病情波动影响精子质量。 五、产后及新生儿监测 甲亢具有遗传易感性,新生儿出生后需监测甲状腺功能(出生后1-3天内完成首次筛查);哺乳期女性优先选择甲巯咪唑(小剂量),避免丙硫氧嘧啶(可能致肝损伤),用药需经医生评估。 男性甲亢患者备孕前需规范控制病情,备孕期间坚持科学管理,产后密切监测新生儿及自身甲状腺功能,可在医生指导下实现安全妊娠。
2026-01-27 12:46:07


