河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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有低血糖会引起失眠吗
低血糖可能引起失眠,其通过神经内分泌因素和代谢紊乱影响机制引发,不同人群儿童、成年、老年在低血糖致失眠方面有不同特点,儿童需查找原因合理喂养预防,成年糖尿病患者要调整降糖方案、监测血糖,非糖尿病成年人群要调整饮食,老年人群用降糖药谨慎、营造良好睡眠环境且避免滥用助眠药物,需针对不同人群采取预防和应对措施减少低血糖对睡眠的不良影响。 低血糖引发失眠的机制 神经内分泌因素:低血糖发生时,身体会通过神经内分泌系统进行调节,体内的肾上腺素、去甲肾上腺素等升糖激素分泌增加,这些激素会使交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高等,从而影响睡眠。有研究表明,低血糖状态下,体内的应激相关激素水平变化会干扰大脑的睡眠调节机制,破坏正常的睡眠-觉醒节律。 代谢紊乱影响:低血糖会影响大脑的能量供应,大脑细胞需要葡萄糖来维持正常的功能,当葡萄糖供应不足时,大脑的代谢活动会受到影响,进而影响睡眠相关神经递质的平衡。例如,5-羟色胺、γ-氨基丁酸等睡眠相关神经递质的合成和释放可能会因为低血糖而发生紊乱,从而导致失眠。 不同人群低血糖致失眠的特点及应对 儿童人群 儿童发生低血糖相对较少,但如果是患有先天性代谢疾病等情况导致的低血糖,同样可能引起睡眠问题。儿童低血糖时的不适表现可能更难以准确描述,但是可能会出现睡眠不安、频繁夜醒等情况。对于儿童低血糖致失眠,首先要积极查找低血糖的原因,比如是否存在喂养不当等情况。如果是婴幼儿,要保证合理的喂养,避免长时间空腹等情况,以预防低血糖的发生,从而减少对睡眠的影响。 成年人群 成年人群中,糖尿病患者如果降糖药物使用不当等情况容易发生低血糖。对于成年糖尿病患者,要合理调整降糖方案,规律监测血糖。在日常生活中,要随身携带一些含糖食品,以防低血糖突然发生。当发生低血糖出现失眠后,要及时进食含糖食物纠正低血糖,然后再尝试调整睡眠环境等方式改善睡眠。对于非糖尿病原因导致的低血糖成年人群,比如因过度节食等原因,要调整饮食结构,保证营养均衡,避免过度节食引发低血糖及后续的失眠问题。 老年人群 老年人群由于身体机能下降,对低血糖的感知能力可能减弱,而且老年人群的睡眠本身可能就存在一些问题,低血糖更容易加重失眠情况。老年糖尿病患者在使用降糖药物时要更加谨慎,选择合适的降糖方案,并且要密切监测血糖。在睡眠方面,老年人群可以营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、舒适的温度等。当老年人群因低血糖出现失眠时,要及时处理低血糖,同时对于失眠情况可以在医生指导下采用一些非药物的改善睡眠方法,如放松训练等,但要避免自行滥用助眠药物,因为老年人群对药物的耐受性等情况与年轻人群不同。 总之,低血糖是有可能引起失眠的,不同人群在低血糖致失眠方面有不同的特点,需要根据具体人群采取相应的预防和应对措施,以减少低血糖对睡眠的不良影响。
2025-10-11 13:04:46 -
糖尿病舌头发干怎么办
糖尿病患者舌头发干可通过保持口腔湿润(适当饮水、用加湿器)、控制血糖水平(饮食管理、运动锻炼)、口腔护理(正确刷牙、用漱口水)来缓解,还需及时就医评估,排查并发症、调整治疗方案,特殊人群调整治疗方案要谨慎。 一、保持口腔湿润 适当饮水:糖尿病患者舌头发干首先要保证充足的水分摄入,一般来说,成人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,但要注意少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。对于不同年龄的人群,儿童根据年龄和体重调整饮水量,婴儿一般按需喂养,幼儿及学龄儿童每天也需保证足够水分摄入以维持口腔湿润。例如,6-12岁儿童每天饮水约1000-1400毫升。 使用加湿器:在室内空气干燥时,可使用加湿器增加空气湿度,尤其在冬季暖气房或空调房内,能有效缓解舌头发干的症状。 二、控制血糖水平 饮食管理:糖尿病患者需遵循糖尿病饮食原则,合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。例如,选择低升糖指数的食物,如全谷物、杂豆类等作为主食,避免食用高糖高盐食物。研究表明,良好的饮食控制有助于稳定血糖,从而减轻因高血糖导致的舌头发干等症状。对于不同性别患者,在饮食热量分配上可能略有差异,但总体都要遵循糖尿病饮食的基本要求。 运动锻炼:适当的运动有助于控制血糖,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助调节血糖。不同生活方式的患者可根据自身情况选择合适的运动方式,例如办公室工作人员可利用工作间隙进行简单的伸展运动,退休人员可选择散步等较为舒缓的运动。同时,运动时要注意避免低血糖发生,尤其是在血糖控制不稳定时。 三、口腔护理 正确刷牙:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,确保牙齿的每个面都能得到清洁,保持口腔清洁卫生,减少口腔细菌滋生,有助于缓解舌头发干伴随的口腔不适。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的牙膏,避免吞咽过多牙膏。 使用漱口水:在刷牙后可使用无酒精漱口水辅助清洁口腔,但要注意选择适合糖尿病患者的温和漱口水,避免刺激口腔黏膜。 四、及时就医评估 排查并发症:舌头发干可能是糖尿病相关并发症的表现,如糖尿病神经病变等。患者应及时就医,进行相关检查,如血糖监测、神经传导速度检查等,以明确是否存在糖尿病并发症,并采取相应治疗措施。对于有长期糖尿病病史的患者,更要定期进行并发症筛查,以便早期发现问题早期处理。 调整治疗方案:如果患者舌头发干是由于血糖控制不佳导致,医生可能会根据患者具体情况调整降糖药物或胰岛素治疗方案,确保血糖稳定在合理范围,从根本上改善舌头发干等症状。特殊人群如老年糖尿病患者,在调整治疗方案时要更加谨慎,充分考虑其肝肾功能等情况,避免因药物调整带来其他不良影响。
2025-10-11 13:01:58 -
甲状腺结节的高发人群
甲状腺结节的发生与多种人群相关,女性因激素水平波动、自身免疫等因素易发病;有家族遗传史人群因携带易感基因发病风险高;长期暴露于辐射环境人群因辐射损伤甲状腺细胞易引发结节;碘摄入异常人群因碘缺乏或过量易患结节;中老年人群因生理功能衰退易出现结节,这些人群需关注甲状腺状况并定期检查。 一、女性人群 1.激素水平影响:女性体内的雌激素水平波动相对较大,尤其是在青春期、育龄期、妊娠期、更年期等特殊阶段。雌激素可能会对甲状腺组织产生一定影响,促使甲状腺结节的发生风险增加。例如,在妊娠期,女性体内雌激素和人绒毛膜促性腺激素水平显著升高,可能刺激甲状腺细胞增生,从而增加甲状腺结节的发病几率。 2.自身免疫相关:女性自身免疫性疾病的发生率相对较高,如自身免疫性甲状腺炎等。自身免疫反应会攻击甲状腺组织,引发炎症反应,长期的炎症刺激可能导致甲状腺结节形成。据相关研究统计,患有自身免疫性甲状腺炎的女性中甲状腺结节的患病率明显高于男性及非自身免疫性甲状腺疾病人群。 二、有家族遗传史人群 1.遗传因素作用:如果家族中有甲状腺结节的遗传倾向,那么个体携带相关易感基因的概率增加。某些基因突变可能会影响甲状腺细胞的生长、分化和代谢等过程,使个体更容易发生甲状腺结节。例如,一些与甲状腺细胞增殖调控相关的基因发生突变时,就可能导致甲状腺结节的发生风险升高。有家族甲状腺结节病史的人群需要更加密切地关注自身甲状腺状况,定期进行甲状腺超声检查等筛查。 三、长期暴露于辐射环境人群 1.辐射对甲状腺的损伤:长期接触辐射,如接受过颈部放射治疗、工作环境中有辐射暴露(如核工业相关工作)等,辐射会损伤甲状腺细胞的DNA,导致细胞异常增殖,进而引发甲状腺结节。例如,儿童时期颈部接受过辐射照射,成年后发生甲状腺结节的风险会显著增加。因为儿童时期甲状腺细胞处于相对活跃的增殖状态,对辐射更为敏感,受到辐射损伤后更易出现结节性病变。 四、碘摄入异常人群 1.碘缺乏或过量影响 碘缺乏:当人体长期处于碘缺乏状态时,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,刺激甲状腺增生肥大,可导致甲状腺结节的发生。在一些碘缺乏地区,居民甲状腺结节的患病率明显高于碘充足地区。 碘过量:长期摄入过量的碘也会影响甲状腺的正常功能和结构,增加甲状腺结节的发生风险。例如,长期大量食用含碘丰富的食物(如海带、紫菜等)或长期饮用含碘量高的水源,可能打破甲状腺碘代谢的平衡,引发甲状腺结节。 五、中老年人群 1.生理功能变化:随着年龄增长,人体的各项生理功能逐渐衰退,甲状腺组织也不例外。甲状腺细胞的代谢能力下降,细胞修复和调节功能减弱,更容易出现细胞异常增生等情况,从而增加甲状腺结节的发生几率。中老年人群需要定期进行甲状腺相关检查,以便早期发现甲状腺结节并采取相应措施。
2025-10-11 12:59:32 -
红豆薏米水糖尿病人能喝吗
糖尿病患者可饮用红豆薏米水,但需严格控量,根据自身血糖控制情况、个体差异(病情、年龄、生活方式、病史等)决定是否饮用及饮用量,饮用前最好咨询医生以精准管理血糖、维持健康。 一、红豆薏米水的主要成分及对糖尿病的影响 红豆和薏米都含有一定的碳水化合物。对于糖尿病患者来说,碳水化合物的摄入会影响血糖水平。红豆中的碳水化合物含量约为63%左右,薏米中碳水化合物含量也较高,约为79%左右。糖尿病患者需要控制碳水化合物的总摄入量,因为碳水化合物在体内会转化为葡萄糖,从而升高血糖。 二、糖尿病人饮用红豆薏米水的注意事项 1.血糖影响方面 糖尿病患者饮用红豆薏米水后,其中的碳水化合物会被消化吸收,导致血糖升高。如果糖尿病患者血糖控制不稳定,大量饮用红豆薏米水可能会使血糖在短时间内明显波动。一般建议糖尿病患者在饮用红豆薏米水时,要相应减少主食的摄入量,以保证每日碳水化合物总摄入量在合理范围内。例如,若一杯红豆薏米水相当于10克碳水化合物,那么当天主食的摄入量就应减少10克左右的碳水化合物含量对应的主食量。 从血糖生成指数来看,红豆薏米水的血糖生成指数相对中等。糖尿病患者饮用时需监测血糖变化,根据自身血糖情况来调整饮用的量和时间。一般建议在两餐之间饮用,这样可以避免对餐前和餐后血糖造成过大的冲击。 2.个体差异因素 不同糖尿病患者的病情严重程度、胰岛功能等存在差异。对于胰岛功能较好、血糖控制较为理想的糖尿病患者,在严格控制摄入量的情况下可以适量饮用红豆薏米水。而对于胰岛功能较差、血糖波动较大的糖尿病患者,则不建议随意饮用红豆薏米水,以免加重血糖的控制难度。 年龄因素也有影响,老年糖尿病患者的代谢功能相对较弱,对血糖波动的调节能力较差,饮用红豆薏米水时更要谨慎,严格控制饮用量并密切监测血糖。年轻的糖尿病患者如果血糖控制稳定,可在咨询医生后适量饮用,但也需要注意摄入量的把控。 生活方式方面,对于经常运动的糖尿病患者,在运动后适量饮用红豆薏米水可以补充一定的能量,但要注意运动前后血糖的变化,运动前饮用需防止血糖过低,运动后饮用要避免血糖过高。而对于久坐少动的糖尿病患者,饮用红豆薏米水则更要严格控制量,因为其身体消耗碳水化合物的能力相对较弱。 有其他病史的糖尿病患者,如合并有肾脏疾病的糖尿病患者,由于薏米中含有一定量的钾等成分,过量饮用红豆薏米水可能会加重肾脏负担,这类患者应在医生的指导下谨慎饮用红豆薏米水。 三、总结 糖尿病患者可以饮用红豆薏米水,但需要在严格控制摄入量的前提下,根据自身的血糖控制情况、个体差异(包括年龄、生活方式、病史等)来决定是否饮用以及饮用的量。建议糖尿病患者在饮用红豆薏米水之前咨询医生,让医生根据个人的具体情况给出更精准的建议,以更好地管理血糖,维持身体健康。
2025-10-11 12:58:00 -
空腹血糖5.1需要吃药吗
空腹血糖5.1mmol/L在一般人群正常范围内,无需吃药,保持健康生活方式即可;孕妇空腹血糖5.1mmol/L处于临界值附近需更密切监测与管理;糖尿病高危人群虽空腹血糖正常但要更关注血糖变化、严格把控生活方式,无论哪种人群都建议定期监测血糖并持续保持健康生活方式,若血糖有异常波动及时就医。 一、空腹血糖5.1的正常范围及意义 空腹血糖的正常范围一般是3.9~6.1mmol/L,所以空腹血糖5.1mmol/L在正常范围内,通常不需要吃药。 二、不同人群的情况考量 (一)一般人群 对于没有糖尿病相关病史的一般人群,空腹血糖5.1mmol/L处于正常区间,通过保持健康的生活方式来维持血糖稳定即可。比如保持均衡的饮食,每天摄入谷类、蔬菜、水果、蛋白质等各类营养物质,保证碳水化合物、脂肪、蛋白质的合理比例;坚持适量的运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于维持身体的代谢功能,进一步保障血糖处于正常稳定状态。 (二)特殊人群 1.孕妇:孕妇的空腹血糖正常范围相对更严格,一般要求在3.1~5.1mmol/L之间,5.1mmol/L处于孕妇空腹血糖的临界值附近。孕妇需要更加密切监测血糖情况,除了饮食和运动管理外,要定期进行产检中的血糖相关检查。因为孕妇血糖异常可能会对自身和胎儿产生不良影响,如增加妊娠期糖尿病的发生风险,进而可能导致胎儿过大、早产等问题。所以孕妇即使空腹血糖5.1mmol/L,也需要在医生的指导下加强血糖监测和生活方式的管理,必要时可能需要进一步评估是否存在潜在的血糖异常风险。 2.糖尿病高危人群:如有家族糖尿病史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、有高血压(血压≥140/90mmHg)或血脂异常等情况的人群,空腹血糖5.1mmol/L虽然在正常范围,但仍需要更加关注血糖变化,因为这类人群发展为糖尿病的风险相对较高。要定期检测空腹血糖及其他相关血糖指标,如糖化血红蛋白等,同时严格把控生活方式,包括更严格的饮食控制,减少高热量、高糖、高脂肪食物的摄入,更规律且合适的运动计划等,以降低发展为糖尿病的可能性。 三、后续监测与健康管理建议 无论哪种人群,都建议定期监测空腹血糖以及餐后血糖等指标。可以每3~6个月检测一次空腹血糖,同时有条件的话可以进行糖化血红蛋白检测,它能反映近2~3个月的平均血糖水平,更全面地评估血糖控制情况。在生活方式方面,持续保持健康的饮食和运动习惯是关键,饮食上遵循低盐、低糖、低脂原则,多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物;运动要根据自身情况坚持,如不能进行剧烈运动的人群可以选择散步等相对温和的运动方式。如果在监测过程中发现血糖有异常波动趋势,应及时就医,由医生根据具体情况进一步判断是否需要采取干预措施。
2025-10-11 12:56:37