河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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遗传性甲亢要治疗多久
遗传性甲亢(Graves病)的治疗疗程因治疗方式及个体基因差异而异,药物治疗多需1.5-2年,放射性碘或手术治疗后可能需终身管理。 药物治疗:分三阶段管理 多数遗传性甲亢首选抗甲状腺药物(ATD,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶),分三阶段:控制期(2-3个月,快速降低激素)、减量期(3-6个月,逐步调整剂量)、维持期(12-18个月,巩固疗效)。总疗程通常1.5-2年,携带TSHR突变者可能延长至2-3年。 放射性碘治疗:短期起效,终身监测 适用于药物不耐受或复发者,单次碘131给药后1-3个月甲状腺功能恢复正常。但约30%-50%患者会出现永久性甲减,需终身补充左甲状腺素,疗程以终身管理为目标。 手术治疗:短期恢复,长期随访 甲状腺次全切除术后1-2个月甲状腺功能正常,若残留甲状腺组织功能异常,需补充甲状腺素。术后需定期监测甲状腺功能及抗体,疗程以甲状腺功能稳定为目标。 个体差异影响疗程 携带NIS(碘转运体)突变者碘摄取能力弱,药物反应延迟;HLA-DR3/DR5基因型者复发率高达30%,需延长至2-3年治疗。严格遵医嘱(不擅自停药)可缩短疗程。 特殊人群管理 孕妇(孕早期首选丙硫氧嘧啶)、儿童(需延长至2年观察)、老年患者(预防甲减风险)需个体化调整疗程,均需终身监测甲状腺功能及抗体水平。
2026-01-27 11:47:28 -
服用维生素D会影响尿半乳糖检测试剂盒的结果吗
大剂量维生素D的代谢产物可与尿半乳糖检测试剂发生非特异性反应致结果偏差,儿童因代谢不完善长期或大量服用维生素D时尿半乳糖检测受干扰风险更高需告知医生,成年人群有基础病服维生素D时也应主动说明用药史以便医生精准解读数据避免对相关疾病误诊漏诊。 一、维生素D对尿半乳糖检测试剂盒结果的影响机制 有研究显示,大剂量维生素D可能干扰尿半乳糖检测。维生素D的代谢产物可能与尿半乳糖检测试剂发生非特异性反应,进而致使检测结果出现偏差,可表现为假阳性或假阴性。其原理在于维生素D相关物质在检测体系中与半乳糖检测的特异性反应产生交叉,干扰了对半乳糖真实含量的准确判定。 二、不同人群受影响的差异及注意事项 (一)儿童群体 儿童的代谢功能尚不完善,若长期或大量服用维生素D,尿半乳糖检测结果受干扰的风险相对更高。在进行尿半乳糖检测前,家长需向医生详尽告知儿童近期维生素D的服用情况,以便医生综合考量检测结果的准确性,避免因维生素D干扰导致对儿童相关疾病(如乳糖不耐受等)的误诊或漏诊。 (二)成年人群 成年人群中,若本身有基础疾病需服用维生素D,在进行尿半乳糖检测时,也应主动向医生说明用药史。因为长期或过量服用维生素D可能影响尿半乳糖检测结果的真实性,医生需依据患者用药情况来精准解读检测数据,从而为疾病的正确诊断与治疗提供可靠依据。
2026-01-27 11:44:12 -
甲减为何面色萎黄
甲减面色萎黄主要是甲状腺激素分泌不足,通过影响血液循环、造血功能、皮肤代谢及营养吸收等多机制导致。 一、血液循环与组织代谢异常 甲状腺激素不足降低全身代谢率,血管收缩、组织灌注减少,面部皮肤血流减慢,血红蛋白携氧能力下降,使面色呈现苍白或蜡黄,眼睑、面部皮肤因血流减少更显暗沉。 二、贫血相关面色改变 甲减常伴随铁吸收障碍(如女性月经过多)或维生素B12/叶酸缺乏,导致缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血,血红蛋白水平降低使面色苍白、萎黄,部分患者还可能出现眼结膜、口唇黏膜苍白。 三、皮肤及皮下组织特征变化 甲状腺激素不足致皮肤角质层代谢减慢、干燥脱屑,且皮下组织黏多糖沉积形成黏液性水肿,面部皮肤增厚、弹性减退,颜色因干燥和水肿叠加更显蜡黄、无光泽。 四、营养吸收与维生素缺乏影响 甲减影响胃肠功能,降低消化酶活性,导致维生素B12、叶酸吸收不足,造血原料缺乏进一步加重面色萎黄,部分患者伴随舌炎、食欲不振等消化症状。 五、特殊人群的风险差异 儿童甲减患者因生长发育需求高,面色萎黄可能伴随生长迟缓、反应迟钝,需尽早规范治疗;孕妇甲减者因自身及胎儿铁需求增加,易因缺铁或叶酸缺乏加重面色问题,需定期监测甲状腺功能;老年甲减患者代谢更弱,症状隐匿但面色萎黄可能长期存在,易被误认为衰老表现,延误干预。
2026-01-27 11:28:33 -
二甲双胍减肥的副作用
二甲双胍是2型糖尿病一线治疗药物,并非批准的减肥药物,其减肥作用属于临床观察的超说明书用法,可能伴随胃肠道反应、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏等副作用,需结合风险谨慎评估。 胃肠道不良反应 最常见副作用,表现为恶心、腹泻、腹胀,尤其普通片空腹服用时症状更显著。缓释剂型可减轻症状,但减肥治疗中若剂量调整或联合用药可能加重不适。 乳酸酸中毒风险 罕见但严重,二甲双胍抑制线粒体乳酸代谢,肾功能不全(eGFR<30ml/min禁用)、严重感染、缺氧、脱水等状态下风险升高。表现为呼吸困难、肌肉酸痛、意识障碍,需立即停药就医。 维生素B12吸收障碍 长期用药可能影响肠道内因子对B12的吸收,导致巨幼细胞性贫血、周围神经病变。建议定期监测血常规及血清B12水平,必要时补充营养素。 合用药物低血糖风险 单独使用时无低血糖风险,但若与胰岛素或磺脲类药物联用,可能因协同降血糖导致低血糖,表现为头晕、心慌、出汗,需监测血糖并调整药物剂量。 脱水或电解质紊乱 腹泻、呕吐等症状可加重脱水,导致血容量下降及电解质(钾、钠)失衡,影响心率及血压稳定。老年、心功能不全或脱水风险高者需格外注意补水。 特殊人群注意:肾功能不全、贫血、神经病变患者及合用降糖药者需更密切监测,避免盲目使用。
2026-01-27 11:23:17 -
发现甲状腺功能减退该怎么办好
发现甲状腺功能减退(甲减)后,应尽快就医明确诊断,通过规范药物治疗、生活方式调整及定期监测,多数患者可有效控制病情。 一、明确诊断与病因筛查 需通过甲状腺功能检测(TSH、FT3、FT4)、甲状腺超声及抗体(TPOAb、TgAb)等明确病因,区分原发性(甲状腺自身病变)或继发性(垂体/下丘脑异常)甲减,排查自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)。 二、规范药物治疗 基础治疗为甲状腺激素替代,常用药物为左甲状腺素。需遵医嘱调整剂量,不可自行停药或增减药量,避免因剂量不当引发心慌、失眠等不良反应。 三、生活方式调整 补充铁剂、维生素B12(预防缺铁性贫血),适度运动(如快走、瑜伽)增强代谢;饮食碘摄入个体化:缺碘地区适量补碘,高碘地区控制碘盐摄入;戒烟限酒,避免过度劳累及情绪波动。 四、特殊人群注意事项 孕妇甲减需将TSH控制在2.5mIU/L以下,避免影响胎儿神经发育;老年患者从小剂量起始用药,防止加重心肌负荷;合并糖尿病、冠心病者需谨慎调整剂量,避免药物相互作用。 五、定期复查与长期管理 治疗初期每月复查甲状腺功能,稳定后每3-6个月复查,监测TSH、FT3、FT4变化以优化剂量;关注怕冷、乏力、水肿等症状改善情况,出现不适及时就医调整方案。
2026-01-27 11:18:38


