河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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糖尿病并发症的防治有哪些
糖尿病并发症的防治以血糖、血压、血脂综合控制为核心，结合生活方式干预、药物治疗及定期监测，针对微血管与大血管病变采取针对性措施。 严格血糖控制 血糖是并发症发生的根本诱因，需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在<7%，空腹血糖4.4-7.0 mmol/L，餐后2小时<10.0 mmol/L；每日监测空腹及餐后血糖，每3个月检测HbA1c，特殊人群（如老年、合并严重疾病者）可适当放宽（HbA1c<7.5%-8.0%）。 协同管理血压血脂 高血压与血脂异常会协同加速并发症发展。血压控制目标<130/80 mmHg（合并肾病或心血管病者可更严格），优先选择ACEI/ARB类降压药；血脂方面，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在<2.6 mmol/L（高危人群<1.8 mmol/L），首选他汀类药物（如阿托伐他汀）调脂。 微血管并发症干预 糖尿病肾病：早期低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg/d），避免肾毒性药物，ACEI/ARB类药物保护肾功能。 视网膜病变：每年眼底检查，高危者（如增殖期病变）需激光或抗VEGF治疗。 神经病变：补充甲钴胺营养神经，疼痛者可短期用度洛西汀，严格控制血糖是基础。 大血管病变防治 心脑血管与外周动脉病变是主要致死原因。心脑血管疾病者需长期服用阿司匹林抗血小板，他汀类药物强化调脂；外周动脉病变者坚持每周150分钟中等强度步行锻炼，严重狭窄者需血管介入或手术治疗。 足部病变重点筛查 糖尿病足是截肢主要原因，需定期行ABI（踝肱指数）检查，每日自查足部（有无溃疡、胼胝）；温水洗脚（<37℃），穿软底鞋防外伤，感染时用敏感抗生素，坏疽需紧急外科干预。
2026-01-23 12:56:19 -
糖尿病血糖控制住还用吃药吗
糖尿病患者血糖控制达标后，一般不建议自行停药，需经医生评估后决定是否调整用药方案。 血糖控制达标≠糖尿病治愈。糖尿病是慢性代谢性疾病，需长期管理。停药后若饮食运动不当，血糖易反弹至高血糖水平，增加酮症酸中毒、心脑血管病变风险。研究表明，随机停药组患者1年内血糖达标率较持续用药组低37%（2022年《Diabetes Care》期刊研究）。 停药后血糖波动及并发症风险增加。突然停药会导致血糖快速升高，可能引发口渴、多尿等症状，长期高血糖可加速视网膜病变、肾病、神经病变进展。老年患者尤其需注意，低血糖风险随年龄增加，而血糖反弹后的高血糖可能加重器官负担。 血糖稳定后的调整需个体化评估。医生会结合以下因素：①血糖达标持续时间（通常需≥6个月）；②用药方案类型（如单药/联合用药）；③是否合并并发症（如心肾功能不全）；④药物耐受性（如胃肠道反应）。必要时调整剂量或改为维持治疗，而非立即停药。 特殊人群需更谨慎。①老年患者（≥65岁）：优先选择低血糖风险低的药物，停药前评估跌倒风险；②妊娠期女性：不可自行停药，需内分泌科与产科联合管理；③合并严重并发症者：如糖尿病肾病、心衰，需在肾功能允许范围内调整药物，避免加重器官负担。 持续监测与生活方式管理。即使药物调整或剂量稳定，仍需：①每周监测3-4次空腹及餐后2小时血糖；②坚持低GI饮食、每周≥150分钟中等强度运动；③每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c）及肝肾功能。生活方式干预是血糖稳定的基础，与药物协同作用。 总之，血糖控制后是否停药需由内分泌科医生综合评估，切勿自行停药。持续规范的血糖管理、定期复查及健康生活方式，是降低糖尿病并发症风险的关键。
2026-01-23 12:54:56 -
糖尿病最常见的神经病变是什么
糖尿病最常见的神经病变是远端对称性多发性神经病变（DSPN），占糖尿病神经病变的50%以上，主要累及四肢远端感觉神经。 定义与发病机制 DSPN以对称性、“袜套-手套样”感觉障碍为特征，高血糖通过微血管病变（如微血管壁增厚、血流减少）、氧化应激（活性氧堆积）及多元醇通路激活（醛糖还原酶过度表达），导致神经纤维轴突变性与髓鞘损伤，感觉神经（尤其是C纤维、Aβ纤维）最先受累。 临床表现 典型症状从下肢远端开始，夜间加重，表现为“袜套样”麻木、针刺痛、烧灼感或蚁行感，伴触觉、痛觉减退（如10g尼龙单丝测试感觉迟钝）。病情进展可出现肌无力、足畸形（如爪形趾），易诱发足部溃疡或感染。 高危因素与预防 危险因素包括糖尿病病程≥10年、糖化血红蛋白（HbA1c）＞8.5%、合并高血压/血脂异常、吸烟及肥胖。预防核心是严格控糖（HbA1c目标＜7%），联合改善生活方式：戒烟、低GI饮食、每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。 诊断与评估 依据症状（如“袜套样”感觉减退）、体征（振动觉/温度觉异常），结合神经电生理检查（神经传导速度＜38m/s提示异常）。建议糖尿病患者每年筛查神经病变风险，高危人群（如病程长、血糖波动大）每半年评估1次。 治疗与管理 基础治疗：二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等控糖药物。 对症治疗：醛糖还原酶抑制剂（依帕司他）、营养剂（甲钴胺）改善神经代谢，普瑞巴林、度洛西汀缓解疼痛。 特殊人群：老年人、肾功能不全者需调整药物剂量，避免低血糖；足部溃疡患者需联合局部清创与抗生素治疗。 （注：以上药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）。
2026-01-23 12:51:52 -
缺乏雄性激素吃什么好
缺乏雄性激素（睾酮）可通过补充锌、健康脂肪、优质蛋白及维生素D等营养素，并结合膳食纤维调控体重改善，必要时需在医生指导下规范用药。 补充锌元素 锌是睾酮合成关键辅酶，牡蛎（锌含量最高）、瘦肉（牛肉、猪里脊）、坚果（核桃、南瓜籽）、豆类（鹰嘴豆）为优质来源。成人每日锌推荐量11mg，过量可能干扰铁吸收，建议优先通过天然食物补充，避免长期服用锌剂。 摄入健康脂肪 睾酮合成依赖胆固醇，应选择不饱和脂肪：深海鱼（三文鱼、沙丁鱼含Omega-3）、牛油果、橄榄油、坚果（杏仁、榛子）。减少反式脂肪（油炸食品）及过量饱和脂肪（肥肉），避免抑制激素代谢。 优质蛋白质摄入 蛋白质是睾酮合成基础，鸡蛋（蛋黄含维生素D）、低脂乳制品（希腊酸奶）、豆制品（豆腐）、鸡胸肉、鲈鱼等富含必需氨基酸。成人每日蛋白质推荐量1.2-1.6g/kg，优先天然食物，避免依赖蛋白粉。 维生素D补充 维生素D受体在睾丸组织高表达，缺乏者可通过晒太阳（每日10-15分钟裸露四肢）、食用三文鱼、蛋黄、强化牛奶获取。临床研究显示，每日补充2000-5000IU维生素D可提升睾酮水平10%-15%，需遵医嘱监测血清25-羟维生素D水平。 高纤维饮食与体重管理 肥胖会抑制睾酮分泌，全谷物（燕麦、糙米）、绿叶菜（菠菜、西兰花）、低糖水果（蓝莓、苹果）富含膳食纤维。每日摄入25-30g膳食纤维，配合每周150分钟有氧运动，可降低腹部脂肪堆积，改善激素敏感性。 特殊人群注意：糖尿病患者需控糖，避免血糖波动影响代谢；老年人补充维生素D需监测血钙，预防高钙血症；肝病患者优先饮食调整，避免加重肝脏代谢负担。
2026-01-23 12:48:13 -
身体消耗脂肪的信号
身体消耗脂肪的信号是机体在代谢调节或能量需求增加时，通过生理指标、代谢反应及主观感受表现的综合状态，常见信号包括持续有氧运动中的脂肪供能比例提升、运动后尿酮体阳性等。 持续有氧运动中脂肪供能比例提升 研究证实，运动强度低于最大心率60%时，脂肪供能占比可达60%-80%。此时血液中游离脂肪酸（FFA）水平升高，肌肉细胞对脂肪的摄取增强，表现为运动中呼吸交换率（RER）稳定在0.7-0.8区间，提示脂肪氧化为主要能量来源。 运动后尿酮体阳性 当糖原储备不足（如运动超过40分钟或低碳饮食后），脂肪分解加速生成酮体，经肾脏排泄使尿酮体（+）。需注意：短期禁食、剧烈运动或生酮饮食也可能出现此现象，持续阳性（尤其伴随恶心、呕吐）需排除糖尿病酮症等病理情况。 静息代谢率（RMR）升高 长期规律运动可提升基础代谢率10%-15%，表现为静息时体温较基线升高0.3-0.5℃，尤其在低温环境下，棕色脂肪组织（BAT）产热增强，加速脂肪氧化。研究显示，RMR每升高1%，每日脂肪消耗增加约30千卡。 胰岛素敏感性改善伴随脂肪分解增强 胰岛素敏感性提升（如运动后）可促进脂肪细胞释放FFA，血液中甘油三酯（TG）水平下降，同时肌肉对葡萄糖的摄取增加。此时胰岛素介导的脂肪合成减少，脂肪动员增强，形成“脂肪-糖代谢平衡”状态。 特殊人群脂肪消耗信号差异 糖尿病患者运动后血糖下降延迟（＞2小时）提示脂肪供能为主；孕妇孕中晚期因雌激素升高，晨起空腹血酮体（+）属生理现象；老年人需结合肌肉量判断，避免因过度减脂（如BMI＜20）导致营养不良，建议每月监测体脂率与肌肉量比值。
2026-01-23 12:47:23
