河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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桑叶怎么用能降血糖
桑叶降血糖有桑叶泡茶、桑叶入膳（凉拌、煮粥）等常见用法，其含有的多糖、黄酮类化合物等成分有潜在降血糖作用，动物实验和部分临床研究表明其作用机制可能与促进胰岛素分泌等有关，但桑叶降血糖温和，不能替代正规降糖药物治疗，糖尿病患者应在医生指导下将桑叶食用方式作辅助治疗，特殊人群如儿童、孕妇食用需谨慎。 一、桑叶降血糖的常见用法 （一）桑叶泡茶 将桑叶洗净后，用开水冲泡。研究表明，桑叶中的某些成分，如多糖等，可能对血糖有调节作用。一般每天可以用5-10克桑叶泡茶，多次冲泡，直至味道变淡。对于不同年龄、性别的人群，正常成年人饮用桑叶茶一般无特殊禁忌，但如果是糖尿病患者伴有其他严重基础疾病，如严重肝肾功能不全等情况，饮用前最好咨询医生。 （二）桑叶入膳 1.桑叶凉拌：把桑叶嫩叶洗净后用开水焯一下，捞出过凉水，加入适量调料凉拌食用。从营养成分角度看，桑叶含有丰富的维生素等营养物质，其中的生物活性成分可能有助于调节血糖。对于不同生活方式的人，如经常久坐、运动量少的人群，通过饮食中加入桑叶凉拌菜，可在一定程度上辅助调节血糖，但不能替代正规的降糖治疗。 2.桑叶煮粥：将桑叶与大米等一起煮粥。例如桑叶大米粥，在煮粥过程中桑叶的有效成分可部分溶出，被人体吸收。对于有糖尿病病史的人群，在食用桑叶煮粥时，要注意监测血糖变化，因为不同个体对食物的血糖反应可能不同，同时要结合自身的降糖治疗方案来合理搭配饮食。 二、桑叶降血糖的相关科学依据 大量的动物实验和部分临床研究表明，桑叶中的多糖、黄酮类化合物等成分具有潜在的降血糖作用。例如动物实验发现，给糖尿病模型动物投喂桑叶提取物后，动物的血糖水平有不同程度的下降，其作用机制可能与促进胰岛素分泌、增强胰岛素敏感性、抑制肠道对葡萄糖的吸收等有关。但需要注意的是，桑叶降血糖作用相对较为温和，不能替代正规的降糖药物治疗。对于糖尿病患者，应在医生的指导下，将桑叶相关的食用方式作为辅助治疗手段，同时坚持正规的降糖治疗方案，如合理使用降糖药物、适当运动、控制饮食等。对于特殊人群，如儿童，由于其代谢特点与成人不同，目前关于儿童食用桑叶降血糖的安全性和有效性研究相对较少，不建议儿童随意通过食用桑叶来降血糖；孕妇食用桑叶也需谨慎，最好在医生评估后再决定是否食用及食用方式。
2025-10-11 11:34:57 -
总甲状腺素正常范围
总甲状腺素（TT4）正常范围因检测方法、人群等有差异，成人一般66-181nmol/L，儿童随年龄变化，妊娠期女性也不同，生活方式和病史等会影响其正常范围，发现异常需结合其他指标和症状综合评估甲状腺功能。 不同人群的差异 儿童：儿童的总甲状腺素正常范围会随年龄变化而不同。新生儿时期，由于受母体甲状腺素的影响，总甲状腺素水平相对较高，一般在130~273nmol/L；婴儿期（1~12个月）总甲状腺素正常范围约为90~194nmol/L；幼儿期（1~3岁）约为65~155nmol/L；学龄前期（4~6岁）约为55~142nmol/L；学龄期（7~12岁）约为45~130nmol/L。这是因为儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能尚未完全稳定，甲状腺素的分泌和调节处于动态变化过程中。 妊娠期女性：妊娠期女性的总甲状腺素正常范围会有所改变。妊娠早期，总甲状腺素水平通常会轻度升高，正常范围一般在75~227nmol/L左右；妊娠中期和晚期，总甲状腺素正常范围会进一步变化，一般在85~235nmol/L左右。这是由于妊娠期母体的生理变化，包括甲状腺素结合球蛋白（TBG）水平升高，会影响总甲状腺素的检测结果，以满足胎儿生长发育对甲状腺素的需求。 影响总甲状腺素正常范围的因素 生活方式：长期高碘饮食可能会影响甲状腺素的代谢，从而影响总甲状腺素水平。例如，长期大量食用海带等含碘丰富的食物，可能导致总甲状腺素水平出现波动。而长期低碘饮食则可能引起甲状腺素合成不足，影响总甲状腺素水平。 病史：患有甲状腺疾病的患者，如甲状腺功能亢进症患者，总甲状腺素水平通常会升高，可远高于正常范围上限；而甲状腺功能减退症患者，总甲状腺素水平则会降低，低于正常范围下限。此外，患有其他系统疾病，如肝脏疾病等，也可能影响甲状腺素的代谢和结合，进而影响总甲状腺素的检测结果。例如，严重肝脏疾病时，肝脏对甲状腺素的代谢能力下降，可能导致总甲状腺素水平异常。 总甲状腺素的正常范围需要结合具体检测方法、人群以及个体的生活方式、病史等多方面因素综合判断。如果发现总甲状腺素水平异常，应进一步结合其他甲状腺功能指标（如游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH等）以及临床症状等进行综合评估，以明确是否存在甲状腺功能异常相关疾病。
2025-10-11 11:32:46 -
糖尿病小便特点是什么
糖尿病患者小便有尿量增多、外观改变（颜色偏黄混浊、有持久泡沫）、气味改变（有特殊甜味等）的特点，不同年龄、性别患者小便特点有差异，生活方式及家族史也会影响小便异常表现。 尿量增多：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈后，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多。一般24小时尿量可达到2000-3000毫升，甚至更多。例如，一些研究发现，在未得到有效控制的糖尿病患者中，约有超过半数存在尿量明显增多的情况，这是因为高血糖使尿液中溶质浓度升高，带走大量水分。 尿液外观改变 颜色：一般早期可能无明显颜色改变，但当病情较严重时，可能因尿液中含有较多糖分等成分，尿液颜色可能偏黄且较混浊。长期高血糖状态下，尿液的理化性质改变，会出现这种情况。 泡沫：如果糖尿病患者合并有肾脏病变，导致尿蛋白增加，尿液中可能会出现较多泡沫，且泡沫较持久不易消散。这是因为尿蛋白使尿液表面张力改变，从而产生泡沫。例如，糖尿病肾病患者中，约有一定比例会出现尿中泡沫增多的现象，这是由于肾脏滤过功能受损，蛋白质漏出到尿液中所致。 气味改变：部分糖尿病患者的尿液可能会有特殊的甜味，这是因为尿液中含有过量的葡萄糖。这种甜味是由于葡萄糖从尿液中排出，被细菌分解（如果存在泌尿系统感染等情况时更易出现）等因素导致的。 对于不同年龄的糖尿病患者，小便特点可能有一些差异。儿童糖尿病患者，由于其肾脏功能发育尚未完全成熟等因素，尿量增多等表现可能更为明显，且如果合并有糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时，尿液气味可能更具特殊性，如类似烂苹果味，这是因为酮体从尿液中排出。女性糖尿病患者，如果合并有泌尿系统感染，小便的异常表现可能更易出现，如尿频、尿急、尿痛等伴随症状，因为女性尿道短、直，容易发生细菌感染，高血糖环境又有利于细菌生长繁殖。男性糖尿病患者如果存在前列腺增生等情况，可能会影响排尿，但小便的基本特点如尿量、颜色、气味等仍主要与血糖水平及肾脏等相关功能状态有关。生活方式方面，长期高糖高脂饮食、缺乏运动的糖尿病患者，血糖控制不佳时，小便异常表现可能更突出。有糖尿病家族史的患者，本身存在遗传易感性，在相同生活方式下，小便出现异常的风险可能相对较高，需要更密切关注小便特点，以便早期发现病情变化。
2025-10-11 11:31:08 -
甲状腺结节纵横比大于1一定是癌症吗
甲状腺结节纵横比大于1不一定是癌症，良性结节如炎性结节、增生性结节可能出现该情况，恶性结节如乳头状癌也常见此表现，可通过超声引导下细针穿刺活检、甲状腺核素扫描等进一步明确结节性质，不同人群需区别对待，发现该情况应及时就医做进一步检查评估并采取相应措施。 一、良性结节中纵横比大于1的情况 炎性结节：当甲状腺发生炎症时，结节可能出现纵横比大于1的表现。例如亚急性甲状腺炎，炎症导致甲状腺组织局部肿胀、增生，超声下可观察到纵横比大于1的结节，但通过抗炎治疗等处理后，结节可能缩小或恢复正常，其本质并非癌症。 增生性结节：长期的碘摄入异常等因素导致甲状腺组织增生形成的结节，也可能出现纵横比大于1的情况。这类结节是良性的，通过调整碘摄入等生活方式干预后，结节可能稳定或有一定变化。 二、恶性结节中纵横比大于1的特点 乳头状癌：在甲状腺乳头状癌中，纵横比大于1较为常见。乳头状癌的癌细胞生长方式可能倾向于纵向生长，从而在超声上表现为纵横比大于1。但即使结节纵横比大于1，也需要结合其他超声特征，如结节边界是否清晰、是否有微钙化、内部回声情况等综合判断。例如，甲状腺乳头状癌的结节往往边界不清，内部可能有微钙化，而单纯纵横比大于1不能确诊为癌症。 三、进一步明确结节性质的检查方法 超声引导下细针穿刺活检（FNAB）：这是明确甲状腺结节性质的重要方法。通过细针穿刺结节，获取细胞等组织进行病理检查，能较为准确地判断结节是良性还是恶性。如果FNAB结果提示为恶性，那么基本可确诊为甲状腺癌；如果是良性，则按照良性结节的处理原则进行后续观察等。 甲状腺核素扫描：对于判断结节的功能状态有帮助。如果是热结节，多为良性；冷结节则需要进一步评估，但冷结节也不一定就是恶性，只是恶性的概率相对较高，结合纵横比等超声表现综合分析。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，在面对甲状腺结节纵横比大于1的情况时需要区别对待。例如，年轻女性如果发现甲状腺结节纵横比大于1，可能需要更谨慎地进行相关检查以明确性质；而老年人群体，可能需要综合考虑其基础疾病等情况来选择合适的检查手段。如果有甲状腺结节纵横比大于1的情况，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和评估，以明确结节性质并采取相应的处理措施。
2025-10-11 11:29:08 -
饿的时候手发抖是糖尿病吗
饿的时候手发抖不一定是糖尿病，可能与低血糖相关，糖尿病患者可能出现相关低血糖表现但不能仅据此判定糖尿病，糖尿病有典型症状需靠血糖检测诊断，其他可能因素有甲状腺功能亢进、非糖尿病原因的低血糖症、神经系统疾病等，经常出现该情况建议就医检查，糖尿病患者需调整方案，特殊人群要关注，总之要明确原因采取相应措施。 当人体处于饥饿状态时，血糖水平下降，若血糖过低，会影响神经系统的能量供应，导致交感神经兴奋，出现手发抖的症状，同时还可能伴有心慌、出汗、饥饿感等表现。一般及时补充糖分后症状可迅速缓解。 糖尿病相关情况 1.糖尿病患者可能出现：部分糖尿病患者，尤其是服用降糖药物（如胰岛素、磺脲类药物等）后未按时进食的患者，在饿的时候也可能出现手发抖等低血糖表现，但这只是其中一种可能情况，不能仅凭饿的时候手发抖就判定是糖尿病。 2.糖尿病的典型症状：糖尿病典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，若要判断是否为糖尿病，需要通过血糖检测等相关检查。空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，再结合相应症状可诊断为糖尿病。 其他可能因素 1.甲状腺功能亢进：甲亢患者体内甲状腺激素水平升高，机体处于高代谢状态，在饥饿时也可能出现手抖等症状，还常伴有心慌、多汗、消瘦、烦躁等表现，可通过甲状腺功能检查等明确。 2.低血糖症（非糖尿病原因）：除了糖尿病患者外，一些健康人也可能发生功能性低血糖，在饥饿、空腹等情况下出现手抖等低血糖症状，与自身的神经体液调节功能紊乱等有关。 3.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病等，也可能出现手抖的表现，在饥饿时可能会有加重或诱发手抖的情况，但通常还伴有其他神经系统症状，如运动迟缓、肌肉僵硬等。 对于经常出现饿的时候手发抖的情况，建议及时就医，进行血糖、甲状腺功能等相关检查，以明确具体原因，并采取相应的处理措施。如果是糖尿病患者出现这种情况，需要调整降糖方案等以避免低血糖等情况的发生。对于特殊人群，如老年人，要更加关注其血糖变化等情况，因为老年人对低血糖的耐受能力较差，一旦发生低血糖可能会导致更严重的后果；对于儿童，若出现此类情况也需要及时排查原因，保障其健康。
2025-10-11 11:27:15
