河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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甲亢能喝咖啡吗
甲亢患者能否喝咖啡需综合多方面考量，咖啡中咖啡因可刺激交感神经，甲亢患者本身交感神经兴奋，病情控制较好者可少量饮用（每天1-2杯非睡眠时段），病情未稳定者应避免，儿童和老年甲亢患者也不建议饮用，总体甲亢患者最好限制咖啡摄入，尤其病情不稳定或交感神经兴奋明显者。 咖啡中成分对甲亢的影响 咖啡中含有的咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂，它可以刺激交感神经。而甲亢患者本身交感神经就处于兴奋状态，会出现心悸、手抖等症状，饮用咖啡可能会进一步加重这些交感神经兴奋的表现，如使心悸症状更为明显，影响患者的生活质量。有研究表明，正常人摄入咖啡因后心率会有所加快，对于甲亢患者来说，这种影响可能更为显著。 不同病情程度患者的差异 病情控制较好的患者：如果甲亢患者通过规范治疗，病情处于相对稳定的状态，可少量饮用咖啡，但也需密切关注自身反应。一般建议每天饮用咖啡的量控制在1-2杯（每杯约150-200毫升），且尽量选择在非睡眠时间段饮用，避免在晚上饮用导致失眠等情况，因为失眠也可能会对甲亢病情产生一定的不利影响。 病情未控制稳定的患者：对于病情尚未得到良好控制，仍有明显心悸、多汗等症状的甲亢患者，应避免饮用咖啡。因为此时交感神经兴奋症状较为突出，咖啡中的咖啡因会加重这种兴奋状态，不利于病情的控制。 特殊人群的情况 儿童甲亢患者：儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能亢进会对其生长发育产生多方面的影响，而咖啡中的咖啡因可能会影响儿童的神经系统发育等。所以儿童甲亢患者绝对不可以喝咖啡，应选择其他无刺激的饮品来满足日常水分等需求。 老年甲亢患者：老年甲亢患者往往伴有其他基础疾病，如心血管疾病等。饮用咖啡可能会对心血管系统产生更大的影响，增加心律失常等心血管事件的发生风险。所以老年甲亢患者也不建议饮用咖啡，在日常饮水等方面应选择对病情影响较小的饮品。 总之，甲亢患者能否喝咖啡不能一概而论，需要根据患者的病情控制情况、自身对咖啡的反应以及是否为特殊人群等多方面因素来综合判断。总体而言，为了自身健康，甲亢患者最好限制咖啡的摄入，尤其是病情不稳定或伴有明显交感神经兴奋症状的患者。
2025-11-14 10:30:41 -
甲状腺癌的初期什么症状
甲状腺癌初期常见症状不典型，不同患者表现有差异，包括颈部出现无痛可随吞咽移动的肿块（青少年及老年男性需警惕）、肿瘤侵犯或压迫喉返神经致持续声音嘶哑（吸烟饮酒及有头颈部放射史者要留意）、癌肿较大压迫食管或气管引起吞咽困难或呼吸困难（老年及有基础呼吸道疾病者需排查）、部分患者先发现颈部淋巴结肿大进而追溯到甲状腺原发病灶（有家族史及更年期女性要重视）。 颈部肿块 表现：多为颈部前下方出现的无痛性肿块，可随吞咽上下移动。在体检或自我触摸时可发现。青少年患者颈部出现肿块时，要尤其警惕甲状腺癌可能，因为儿童时期头颈部接受过放射性照射是甲状腺癌的高危因素之一；对于老年男性，颈部肿块短期内迅速增大，也要高度重视。 意义：甲状腺组织异常增生形成肿块是甲状腺癌最常见的初期表现，通过触及颈部肿块能为早期发现甲状腺癌提供线索。 声音嘶哑 表现：肿瘤如果侵犯或压迫喉返神经，可导致声音嘶哑，且持续时间可能较长，不会自行缓解。长期有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群出现声音嘶哑，合并甲状腺肿块时更需留意甲状腺癌可能；对于有头颈部放射史的人群，出现声音嘶哑伴甲状腺肿块，甲状腺癌风险更高。 意义：喉返神经受侵犯提示肿瘤可能已生长到一定体积，累及周围神经结构，是甲状腺癌进展到一定程度的表现之一。 吞咽困难或呼吸困难 表现：当甲状腺癌肿较大时，可能会压迫食管或气管，从而引起吞咽困难或呼吸困难。老年患者身体机能下降，对肿瘤压迫的耐受相对较差，一旦出现吞咽困难或呼吸困难，往往提示肿瘤压迫较严重；有基础呼吸道疾病的患者，出现呼吸困难时更要排查甲状腺癌相关情况。 意义：这表明肿瘤已经对周围重要结构造成明显压迫，是甲状腺癌进展的表现，需要及时就医评估。 颈部淋巴结肿大 表现：部分患者可能首先发现颈部淋巴结肿大，进而追溯发现甲状腺原发病灶。青少年颈部淋巴结肿大，若有甲状腺癌家族史，要更密切关注；对于更年期女性，内分泌变化可能影响免疫系统，颈部淋巴结肿大合并甲状腺异常时需重视排查甲状腺癌。 意义：甲状腺癌可通过淋巴道转移至颈部淋巴结，颈部淋巴结肿大是甲状腺癌转移的一种表现形式。
2025-11-14 10:29:02 -
甲状腺结节4a类严重吗啊
甲状腺结节4a类的严重程度需要综合评估多个因素，一般恶性风险为3%至30%，可能需要进一步检查和治疗，治疗方案应根据个体情况制定。 甲状腺结节4a类的严重程度需要综合评估多个因素，包括结节的大小、形态、边界、钙化情况、血流信号以及患者的年龄、性别、家族病史等。一般来说，甲状腺结节4a类属于低度可疑恶性的结节，但仍有一定的恶性风险。 1.评估恶性风险：甲状腺结节4a类的恶性风险通常在3%至30%之间。但这只是一个估计值，实际的恶性率可能因个体情况而异。医生会进一步进行详细的检查，如细针穿刺活检，以确定结节的性质。 2.进一步检查：如果医生怀疑结节可能是恶性的，可能会建议进行细针穿刺活检。这是一种微创的检查方法，可以通过细针从结节中抽取细胞进行病理分析，以确定结节的良恶性。 3.监测和随访：对于甲状腺结节4a类，医生通常会建议密切监测和随访。这可能包括定期进行甲状腺超声检查以及甲状腺功能检查，以观察结节的变化情况。 4.治疗选择：根据结节的性质和患者的具体情况，治疗选择可能包括手术切除、放射性碘治疗或观察等待。手术切除通常是治疗甲状腺癌的主要方法，而对于较小的良性结节，可能会选择观察等待。 5.个体差异：每个人的情况都是独特的，因此治疗决策应根据个体情况进行综合考虑。医生会与患者充分沟通，解释各种治疗选项的利弊，并根据患者的意愿制定个性化的治疗方案。 需要注意的是，甲状腺结节4a类并不意味着一定患有癌症，但也不能忽视。及时就医并遵循医生的建议进行进一步检查和随访是非常重要的。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、减少碘的摄入、避免过度暴露于辐射等，也有助于维护甲状腺的健康。 对于孕妇和哺乳期妇女，如果发现甲状腺结节4a类，应特别关注。医生会根据具体情况进行评估，并制定适合的监测和治疗方案，以确保母亲和胎儿的健康。 总之，甲状腺结节4a类需要引起重视，但具体的严重程度和治疗方案应根据个体情况进行综合评估。及时就医、遵循医生的建议进行进一步检查和随访是关键。如果对甲状腺结节的诊断和治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。
2025-11-14 10:27:39 -
糖尿病可可以吃梨吗
糖尿病患者可以吃梨但需注意，血糖控制理想时可两餐间适量吃，控制不佳则不建议，要搭配主食且考虑个体差异，糖尿病孕妇食用更需谨慎，密切监测血糖以稳定血糖及保障胎儿情况。 一、梨的营养成分与升糖情况 梨含有一定的糖分，主要是果糖等，同时也含有膳食纤维等营养成分。每100克梨中碳水化合物含量约为13.3克左右，其升糖指数（GI）相对适中，一般在36-38左右，属于中等升糖指数食物。糖尿病患者食用后，血糖会有一定程度的升高，但由于含有膳食纤维等成分，对血糖的影响相对缓慢一些。 二、食用梨的注意事项 1.血糖控制情况 如果糖尿病患者的血糖控制比较理想，空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，可在两餐之间适量食用梨，一般每次吃半个到1个中等大小的梨（约100-150克）比较合适。例如，清晨早餐后1-2小时，或者下午加餐时，血糖相对平稳的情况下食用。 若血糖控制不佳，空腹血糖超过8mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，则不建议食用梨，以免导致血糖进一步波动，加重病情。 2.饮食搭配 食用梨时要注意与主食等其他食物搭配。比如吃梨后，相应减少一部分主食的摄入量，保持每日总热量的平衡。例如原本计划吃100克米饭，吃了150克梨后，可将米饭的量减少到80克左右，以保证一天摄入的总碳水化合物量基本稳定。 3.个体差异 不同的糖尿病患者对食物的反应不同，有的患者可能食用少量梨后血糖波动不大，而有的患者可能反应较为明显。这与患者的胰岛功能、胰岛素敏感性等因素有关。所以糖尿病患者在食用梨后要密切监测血糖变化，根据自身血糖情况来调整食用量和时间。 对于特殊人群中的糖尿病孕妇来说，食用梨需要更加谨慎。孕妇糖尿病患者食用梨时，除了要遵循上述一般糖尿病患者的原则外，还需要注意胎儿的情况。要确保血糖波动在相对稳定的范围内，因为孕妇血糖不稳定可能会影响胎儿的生长发育。例如，孕妇食用梨后要更频繁地监测血糖，如在食用后1-2小时、3-4小时分别监测血糖，观察血糖的变化趋势，以便更好地调整饮食和孕期管理。
2025-11-14 10:26:49 -
血糖高不能吃什么食物
高糖食物如糖果蜜饯甜饮料等会致血糖迅速升高不利血糖控制尤其糖尿病患者；精细谷物像白米饭白面包精白面等消化吸收快使血糖升高快影响不同人群健康；高脂肪食物如油炸食品动物内脏等影响胰岛素敏感性加重代谢紊乱；酒精类饮品如各种酒干扰肝脏糖代谢致糖尿病患者血糖波动影响不同年龄血糖高人群健康。 具体食物及原因：糖果、蜜饯、甜饮料等属于高糖食物，这类食物会导致血糖迅速升高。例如，一杯普通的甜饮料（如可乐），其中含有大量精制糖，摄入后人体很快吸收其中的糖分，引起血糖的明显波动，不利于血糖的控制。对于糖尿病患者来说，食用高糖食物可能会使血糖在短时间内大幅上升，长期如此会加重病情，影响身体的代谢功能。 精细谷物 具体食物及原因：白米饭、白面包、精白面等精细谷物经过精细加工，膳食纤维含量少，消化吸收快，会使血糖升高较快。以白米饭为例，其碳水化合物在体内很快被分解为葡萄糖，导致血糖迅速上升。对于不同年龄的人群，如儿童长期大量食用精细谷物，可能会增加日后患糖尿病的风险；而对于中老年血糖高的人群，过多食用精细谷物会使血糖难以控制，加重胰岛的负担。 高脂肪食物 具体食物及原因：油炸食品（如炸鸡、油条）、动物内脏（如猪肝、猪肾）等属于高脂肪食物。高脂肪饮食会影响胰岛素的敏感性，进而影响血糖的代谢。例如，长期摄入高脂肪食物会使身体处于胰岛素抵抗状态，使得胰岛素不能有效地发挥降低血糖的作用。对于患有高血脂合并血糖高的人群，高脂肪食物的摄入会进一步加重脂代谢和糖代谢的紊乱，对身体健康极为不利。 酒精类饮品 具体食物及原因：各种酒类，如白酒、啤酒、葡萄酒等。酒精会干扰肝脏的正常糖代谢，一方面，酒精在肝脏代谢过程中会产生一些物质，影响肝糖原的分解和糖异生等过程；另一方面，饮酒后可能会影响饮食的控制，导致总体热量摄入增加。对于糖尿病患者，饮酒可能会引起低血糖或高血糖的波动。比如，空腹饮酒时容易发生低血糖，而过量饮酒后又可能导致高血糖难以控制，对于不同年龄的人群，如老年血糖高患者，酒精对肝脏等器官的损害更为明显，会进一步影响血糖的稳定。
2025-11-14 10:24:22
