汪艳芳

河南省人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺结节、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。

  现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。

  针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。

  主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。

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个人擅长
糖尿病、甲状腺结节、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 雌雄激素是什么意思

    雄性激素以睾酮为例是男性重要性激素,由睾丸间质细胞主要分泌肾上腺皮质少量分泌,生理作用有胚胎期促生殖器官发育、青春期促第二性征等,儿童期分泌极少青春期轴启动分泌量显著增加,适度运动等健康生活方式利于分泌;雌性激素以雌二醇为例是女性重要性激素,主要由卵巢分泌肾上腺皮质少量分泌,生理作用有胎儿期参与生殖系统初步发育、青春期促第二性征等,儿童期卵巢功能未启动雌激素水平低青春期后分泌增加,均衡饮食等利于分泌。 一、雄性激素 雄性激素主要以睾酮为例,是男性重要的性激素。从来源看,主要由睾丸间质细胞分泌,肾上腺皮质也能少量分泌。其生理作用包括:在胚胎期促使男性生殖器官发育;青春期时促进男性第二性征发育,如胡须生长、喉结突出、声音变粗等;维持男性正常的性欲;参与蛋白质合成代谢,促进肌肉生长等。例如,有研究表明,睾酮水平正常有助于维持男性骨骼密度和肌肉量等。从年龄因素来看,儿童期男性睾丸分泌睾酮量极少,青春期时下丘脑-垂体-睾丸轴启动,睾酮分泌量显著增加;生活方式方面,适度运动等健康生活方式有助于维持睾丸正常分泌睾酮功能,若有睾丸疾病等病史则可能影响睾酮分泌。 二、雌性激素 雌性激素主要以雌二醇为例,是女性重要的性激素,主要由卵巢分泌,肾上腺皮质等也可产生少量。其生理作用包括:在女性胎儿期参与生殖系统初步发育;青春期促进女性第二性征发育,如乳房发育、骨盆变宽等;维持月经周期,调节子宫内膜的周期性变化;对骨代谢有影响,有助于维持骨密度等。比如,雌激素水平正常能帮助女性维持正常的骨健康。从年龄因素讲,女性儿童期卵巢功能尚未启动,雌激素水平低,青春期后卵巢逐渐成熟,雌激素分泌增加;生活方式上,均衡饮食等利于卵巢正常分泌雌激素,若有卵巢疾病等病史可能导致雌激素分泌异常,像多囊卵巢综合征患者常存在雌激素相对异常等情况。

    2025-10-17 10:40:53
  • 血清促甲状腺激素测定正常值是多少

    成人血清促甲状腺激素常规正常值范围因检测机构差异略有不同具体以就诊医院为准,妊娠早期女性要求更严格在特定范围以保障胎儿甲状腺功能发育,新生儿初筛值有范围但需后续结合情况明确疾病,老年人正常值范围一般同成人但解读需综合多因素,且血清促甲状腺激素正常值受多种因素影响,具体诊断要结合临床症状等指标及医生判断异常需及时就医评估。 一、成人血清促甲状腺激素正常值范围 成人血清促甲状腺激素(TSH)的常规正常值范围一般为0.35~5.5mIU/L,但不同检测机构因采用的检测方法、试剂等差异,参考范围可能略有不同,具体以就诊医院实验室提供的参考值为准。 二、妊娠早期女性血清促甲状腺激素正常值范围 妊娠早期女性由于体内激素环境变化,促甲状腺激素正常值范围更严格,一般要求控制在0.1~2.5mIU/L,此范围有助于保障胎儿正常的甲状腺功能发育,降低妊娠相关甲状腺疾病对胎儿神经系统发育的不良影响。 三、新生儿血清促甲状腺激素正常值范围 新生儿出生72小时后通过采集足跟血进行促甲状腺激素筛查,其正常值范围一般为4~10mIU/L,但这只是初筛值,后续需结合婴儿日龄、甲状腺功能动态监测等进一步明确是否存在先天性甲状腺功能减退等疾病,若初筛结果异常需及时复查确诊。 四、老年人血清促甲状腺激素正常值范围 老年人因身体机能衰退,促甲状腺激素正常值范围可能较成人略有调整,一般仍在0.35~5.5mIU/L范围内,但临床解读时需综合其基础疾病、甲状腺功能状态等多因素考量,若出现明显偏离参考值情况,需警惕甲状腺功能异常相关疾病。 需注意,血清促甲状腺激素的正常值受检测方法、实验室质控等多种因素影响,具体诊断需结合患者临床症状、其他甲状腺功能指标(如甲状腺素T3、T4等)及医生综合判断,若检测结果异常应及时就医进一步评估。

    2025-10-17 10:39:35
  • 甲状腺结节怎么治

    甲状腺结节处理包括观察随访,良性无临床症状且甲功正常者每6-12个月超声监测,儿童更密切,孕期需产科和内分泌科共同监测;手术适用于高度怀疑恶性、有压迫症状、甲亢药物治疗不佳情况,女性考虑美观,老年需评估身体状况权衡风险获益;射频消融适用于体积较小有症状良性结节及身体不耐受大手术老年患者且需评估适应证;药物治疗中合并甲亢用抗甲状腺药物且低龄儿童谨慎,合并甲减补充左甲状腺素并依甲功调整剂量。 一、观察随访 对于经评估为良性且无临床症状、甲状腺功能正常的甲状腺结节,一般建议每6~12个月进行甲状腺超声检查,监测结节的大小、形态、边界等变化情况。需特别关注儿童群体,由于儿童甲状腺结节恶性概率相对较高,随访时应更密切;女性孕期发现甲状腺结节,需在产科和内分泌科共同监测下观察,重点评估结节对妊娠及胎儿的影响。 二、手术治疗 1.适用情况:当结节高度怀疑恶性(超声表现为微钙化、边界不清、形态不规则等)、结节较大产生压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难)、合并甲亢经药物等治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。 2.人群差异:不同性别在手术决策上无本质差异,但女性需综合考虑美观等因素;老年患者手术需充分评估身体状况,权衡手术风险与获益。 三、射频消融治疗 适用于体积较小、有症状的良性甲状腺结节。对于身体状况不耐受大手术的老年患者,可作为手术的替代选择,但需严格评估结节是否符合射频消融的适应证,如结节位置、大小等。 四、药物治疗 1.合并甲亢:若甲状腺结节合并甲状腺功能亢进,可使用抗甲状腺药物,但需基于甲功检测结果规范用药,低龄儿童使用抗甲状腺药物需格外谨慎,遵循儿科用药安全原则。 2.合并甲减:若甲状腺结节合并甲状腺功能减退,可补充左甲状腺素,用药需依据甲功调整剂量,同时关注不同人群对药物的代谢差异等影响。

    2025-10-17 10:38:33
  • 甲状腺结节会不会引起脖子胀疼

    甲状腺结节有可能引起脖子胀疼,与结节性质(良性结节较大时压迫周围组织、恶性结节生长侵犯压迫周围组织)和大小(较大结节比小的更易引起)有关,不同年龄段(儿童期恶性比例高、成年女性患癌几率高)、不同人群(有家族史、孕期等)情况不同,发现脖子胀疼怀疑与甲状腺结节有关应及时就医检查以便采取诊疗措施。 结节性质相关情况: 良性结节:一些较大的良性甲状腺结节,可能会对周围组织产生压迫,从而引起脖子胀疼的感觉。例如,结节性甲状腺肿中较大的结节,随着其体积增大,对颈部组织的压迫逐渐明显,就可能导致脖子出现胀疼不适。从年龄角度看,各个年龄段都可能发生,中青年女性相对更易患结节性甲状腺肿这类良性结节性疾病。生活方式方面,长期高碘或低碘饮食、精神压力大等可能增加患病风险。 恶性结节:甲状腺恶性结节,如甲状腺癌,当肿瘤生长到一定程度,侵犯周围组织或产生周围组织压迫时,也会引起脖子胀疼。甲状腺癌的发病年龄跨度较广,儿童期甲状腺结节中恶性比例相对较高,需要特别关注;成年女性患甲状腺癌的几率相对高于男性。有甲状腺癌家族史的人群属于高危病史人群,患癌风险增加。 结节大小相关情况:一般来说,较大的甲状腺结节比小的更容易引起脖子胀疼。小的结节对周围组织的影响较小,而较大的结节对颈部组织的压迫等刺激更明显。对于儿童甲状腺结节,由于儿童的颈部组织相对娇嫩,较小的结节也可能因为其特殊的生长环境等因素引起不适,需要密切监测结节变化;孕期女性由于体内激素变化等因素,甲状腺结节可能发生变化,较大的结节更易导致脖子胀疼等不适,且孕期对结节的观察和处理需要更加谨慎,要综合考虑胎儿等多方面因素。 当发现脖子胀疼且怀疑与甲状腺结节有关时,应及时就医,通过甲状腺超声、甲状腺功能等检查明确结节情况,以便采取相应的进一步诊疗措施。

    2025-10-17 10:37:35
  • 糖尿病人可以吃蓝莓吗

    糖尿病人可以吃蓝莓,需注意控制食用量,选血糖稳定时当作加餐食用,且个体有差异,特殊人群如老年、合并肾病的糖尿病人更要严格把控,因蓝莓含营养成分有益但过量或不当食用会影响血糖等。 蓝莓的营养成分与对糖尿病的益处 蓝莓富含多种营养成分,如维生素C、维生素K、膳食纤维等。其中膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响相对较小。有研究表明,蓝莓中的某些生物活性成分可能有助于改善胰岛素敏感性。例如,蓝莓中的花青素等抗氧化物质可能通过调节机体的氧化应激状态,间接对胰岛素的作用产生积极影响,从而在一定程度上帮助维持血糖的稳定。 食用时的注意事项 食用量控制:虽然蓝莓对糖尿病患者有一定益处,但也不能过量食用。因为蓝莓含有一定量的碳水化合物,过量摄入会导致血糖升高。一般建议每次食用量控制在适量范围,比如每天吃50-100克左右。 食用时机选择:最好在血糖控制比较稳定的时候食用蓝莓,避免在血糖较高时食用。可以选择在两餐之间作为加餐食用,这样可以避免一次性摄入过多碳水化合物对血糖造成较大波动。例如,早餐和午餐之间,或者午餐和晚餐之间,血糖处于相对平稳的状态时食用。 个体差异:不同糖尿病患者的病情控制情况、血糖波动特点等存在个体差异。有些糖尿病患者可能对蓝莓中的碳水化合物反应较为敏感,即使是适量食用也需要密切监测血糖变化。而对于血糖控制较好、病情稳定的患者相对可以相对灵活地食用蓝莓,但也需要遵循上述的食用量和时机原则。 对于特殊人群中的糖尿病患者,比如老年糖尿病患者,由于其身体机能有所下降,对血糖的调节能力可能更弱,在食用蓝莓时更要严格控制量和注意监测血糖;对于合并有其他慢性疾病如肾病的糖尿病患者,也需要考虑蓝莓中某些成分的摄入对肾脏功能的影响,必要时在医生或营养师的指导下食用。

    2025-10-17 10:36:31
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