河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
展开-
糖耐量筛查一定要做吗
糖耐量筛查是否必要？ 糖耐量筛查（OGTT）并非所有人必须做，但糖尿病高危人群、妊娠女性及40岁以上普通人群建议筛查，以早期发现糖代谢异常并干预。 高危人群必须筛查 存在肥胖（BMI≥24）、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史等高危因素者，需优先筛查。中国指南明确此类人群每年至少筛查1次，以早期识别糖尿病前期（空腹血糖6.1-6.9mmol/L或餐后2小时7.8-11.0mmol/L）。 妊娠女性需严格筛查 妊娠24-28周建议常规筛查，尤其既往妊娠糖尿病史、肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）者。妊娠糖尿病（GDM）发生率约7%-12%，早期干预可降低子痫前期、新生儿低血糖等风险，改善母婴结局。 普通人群个体化筛查 40岁以下、无高危因素、体重正常者可暂不常规筛查；但有不明原因体重下降、空腹血糖偏高（6.1-6.9mmol/L）或糖尿病症状者，需提前筛查。中国指南建议普通成人每3年筛查1次空腹血糖，异常者加做OGTT。 特殊人群需调整策略 老年（≥65岁）、严重心肾疾病或低血糖风险高者，可先查空腹血糖（FPG），若FPG≥7.0mmol/L直接诊断糖尿病；若FPG正常但有症状，再行OGTT。筛查中需密切监测血糖，避免低血糖（如糖尿病前期者可能在口服葡萄糖后30分钟出现低血糖）。 筛查流程与准备 检查前空腹8-12小时，避免熬夜、剧烈运动及高糖饮食。筛查时口服75g葡萄糖粉（溶于250-300ml水），分别于0分钟（空腹）、30分钟、1小时、2小时、3小时采血测血糖。全程需遵循医嘱，避免因应激导致结果偏差。 OGTT是早期发现糖代谢异常的关键手段，高危人群及妊娠女性必须筛查，普通人群需结合年龄和健康状况个体化决定。筛查后若确诊糖尿病前期，可通过饮食控制、运动及药物（如二甲双胍）干预，降低糖尿病发病风险。
2026-01-20 13:28:48 -
怎么治愈1型糖尿病
目前1型糖尿病尚无根治方法，但通过规范胰岛素治疗、胰岛细胞移植、干细胞诱导β细胞治疗等综合手段，可有效控制血糖，延缓并发症，提高生活质量。 胰岛素治疗：核心控制手段 需终身注射胰岛素，根据血糖波动选择基础（长效）、餐时（速效）或预混胰岛素。基础胰岛素（如甘精胰岛素）覆盖基础血糖，餐时胰岛素（如门冬胰岛素）控制餐后血糖，联合使用可模拟生理分泌。需定期轮换注射部位，避免皮下脂肪增生，部分患者可联合GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）辅助治疗。 胰岛细胞移植：潜在根治途径 采用供体胰岛细胞（多为亲属活体供体）移植，需联合他克莫司、环孢素等免疫抑制剂预防排斥。2024年《柳叶刀》研究显示，部分患者术后可脱离胰岛素1年以上，5年胰岛素缓解率约30%-50%，但供体稀缺和免疫排斥仍是主要限制因素。 干细胞诱导β细胞治疗：前沿研究方向 诱导多能干细胞（iPSC）分化为功能性β细胞，避免免疫排斥，是根治核心。日本京都大学Ⅲ期试验显示，移植iPSC来源β细胞后，患者胰岛素需求降低50%以上。但长期功能稳定性、伦理争议及分化效率仍需突破。 免疫干预：延缓疾病进展 1型糖尿病由自身免疫攻击β细胞引发。2023年FDA批准抗CD3单抗Teplizumab用于高风险人群，可减少β细胞破坏，降低胰岛素依赖。其他靶向IL-1β、IL-21的抑制剂（如Anakinra）仍处于Ⅱ期临床。 综合管理与特殊人群注意 饮食运动：控制碳水化合物总量（每日50%-60%总热量），规律运动（每周≥150分钟中等强度）。 监测与并发症：定期检测血糖、糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7%；儿童需调整剂量避免低血糖，老年患者预防跌倒，孕妇严格控糖（空腹＜5.3mmol/L），减少胎儿畸形风险。 注：所有治疗需在专业医师指导下进行，避免自行调整药物或剂量。
2026-01-20 13:27:28 -
甲状腺治疗最好的方法
甲状腺治疗的核心是根据具体疾病类型、病情严重程度及个体差异，采取药物、手术、放射性碘等综合方案，结合长期监测与生活管理。 一、明确诊断是治疗前提 不同甲状腺疾病（甲亢、甲减、结节、肿瘤等）治疗策略差异显著。需通过甲状腺功能（甲功）、超声、核素扫描等检查明确病因，如Graves病（甲亢）、桥本甲状腺炎（甲减）、甲状腺癌等，为后续治疗奠定基础。 二、药物治疗适用于轻中度病例 甲亢：常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，需按疗程规范用药，避免漏服或自行停药，定期监测血常规及肝功能。 甲减：以左甲状腺素钠片替代治疗，需根据甲功指标调整剂量，终身维持治疗者占多数。 桥本甲状腺炎：以控制炎症、维持甲功正常为主，无需长期药物干预。 三、手术治疗针对重症或恶性病变 适应症包括：甲状腺癌（如乳头状癌、滤泡癌）、巨大结节压迫气管/食管、甲亢药物治疗无效或不耐受。手术方式根据病情选择（部分切除/全切），术后需长期补充甲状腺激素，并定期复查颈部超声。 四、放射性碘治疗聚焦甲亢与甲状腺癌 甲亢：碘131适用于Graves病伴中重度甲状腺肿大者，通过破坏部分甲状腺组织控制症状，治疗后需低碘饮食，孕妇、哺乳期女性禁用。 甲状腺癌术后：用于清除残留甲状腺组织或转移灶，需在专科医生指导下评估适应症及辐射风险。 五、特殊人群与长期管理不可忽视 孕妇/哺乳期：甲亢首选丙硫氧嘧啶（小剂量），甲减需增加左甲状腺素剂量，备孕前甲功需控制达标。 老年人/儿童：老年患者用药剂量宜低，监测心功能；儿童需平衡生长发育与治疗效果，避免过度治疗。 生活方式：均衡饮食（适量碘摄入，甲亢/甲状腺炎避免高碘）、规律作息、避免熬夜及精神压力，定期复查甲功及超声。 甲状腺疾病治疗强调“个体化”，需在专科医生指导下选择方案，配合长期监测与健康管理，以实现最佳疗效。
2026-01-20 13:26:28 -
甲状腺癌术后吃些什么
甲状腺癌术后饮食应以均衡营养为核心，结合手术范围、复发风险及个体健康状况调整，重点保障伤口愈合、维持甲状腺功能并降低复发风险。 优质蛋白优先补充 术后需充足蛋白质促进组织修复，建议每日摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白（如60kg患者约72-90g），优先选择鱼类、禽肉、鸡蛋、低脂奶制品及豆制品。烹饪以清蒸、炖煮为主，避免油炸或辛辣调味；合并糖尿病者控制碳水总量，选低GI食物（燕麦、杂粮）；老年患者少食多餐，食物细软（如肉末粥、蔬菜泥），避免生冷硬食。 碘摄入个体化管理 碘是甲状腺激素合成原料，但过量可能刺激残留组织或增加复发风险。临床建议：甲状腺全切者需低碘饮食，避免海带、紫菜、海苔等高碘食物；部分保留甲状腺者可适量摄入（每周1-2次海鲜）；高复发风险患者（如乳头状癌）需严格遵医嘱，定期监测甲状腺功能及碘摄入水平。 维生素、矿物质与膳食纤维 新鲜蔬果（西兰花、橙子、菠菜）富含维生素A、C、K及膳食纤维，促进伤口愈合、增强免疫力并预防便秘；全谷物（燕麦、糙米）提供B族维生素与镁、锌等矿物质，支持代谢与骨骼健康；钙（1000-1200mg/日）+维生素D（或钙剂）保护骨骼，可搭配牛奶或补充剂，膳食纤维每日25-30g为宜。 特殊人群饮食调整 合并糖尿病者需控制总热量，选低GI碳水（玉米、红薯），少食多餐；肾功能不全者限制蛋白质总量（0.8g/kg体重），避免高钾食物（香蕉、土豆）及加工食品；合并骨质疏松者加服钙+维生素D+维生素K；老年或吞咽困难者建议将食物打成泥，预防肠梗阻。 饮食行为与其他注意事项 避免辛辣、过烫食物及烟酒，减少胃肠道刺激；规律进餐，每日饮水1500-2000ml促进代谢废物排出；烹饪少油少盐，忌腌制食品；高风险患者建议结合营养师制定个性化方案，定期复查甲状腺功能及营养状态。
2026-01-20 13:25:36 -
为什么会引起血糖高
血糖高主要因体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，致葡萄糖利用障碍及代谢紊乱，引发血液中葡萄糖浓度异常升高。 一、胰岛素分泌缺陷 胰岛素分泌不足或功能缺陷是血糖升高的核心原因。1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病早期常伴随胰岛β细胞功能减退，胰岛素分泌相对不足。胰岛素不足使葡萄糖无法被细胞摄取利用，血糖持续升高。青少年、有糖尿病家族史者需重点关注，定期监测血糖。 二、胰岛素抵抗 胰岛素抵抗是2型糖尿病及肥胖人群高血糖的主要机制。遗传因素或肥胖（尤其是腹型肥胖）导致胰岛素受体敏感性下降，胰岛素无法有效发挥作用，身体代偿性分泌更多胰岛素。长期胰岛素抵抗可进展为β细胞功能衰竭，引发血糖升高。超重/肥胖者、久坐人群需通过控制体重、规律运动改善胰岛素敏感性。 三、应激状态 急性感染、创伤、手术、剧烈情绪波动等应激状态下，身体分泌升糖激素（如皮质醇、胰高血糖素）增加，促进肝糖原分解和糖异生，导致血糖骤升。糖尿病患者在应激时需加强血糖监测，必要时在医生指导下调整降糖方案。 四、饮食与生活方式 长期高糖、高碳水化合物饮食（如精制糖、甜饮料、过量白米饭）及高脂饮食，会使血糖负荷超过代谢能力；缺乏运动则减少葡萄糖消耗，加重胰岛素抵抗。建议选择低升糖指数食物，控制总热量，每周进行≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。 五、药物或内分泌疾病影响 长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、利尿剂等药物，可能抑制外周组织对葡萄糖的摄取，促进血糖升高。甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病因激素分泌异常，也会导致血糖升高。长期用药者、甲亢患者需定期监测血糖，必要时调整治疗方案。 特殊人群注意事项：糖尿病患者应激时需警惕血糖骤升，肥胖者应优先控制体重，老年人用药需注意升糖风险，建议在医生指导下管理血糖。
2026-01-20 13:24:43
