河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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糖尿病可以喝白酒吗
糖尿病患者不建议喝白酒，因从血糖看会致血糖波动，从对药物影响看会增低血糖风险等，老年、女性患者及有饮酒史并合并发症者饮用白酒影响更甚，会加重器官损伤等。 从对药物的影响角度，若糖尿病患者正在服用降糖药物，白酒可能会与药物发生相互作用。例如，某些降糖药与酒精同时使用时，会增加低血糖的发生风险，还可能影响药物在体内的代谢过程，改变药物的疗效和不良反应发生的几率。 对于特殊人群，老年糖尿病患者肝脏、肾脏等器官功能有所减退，对酒精的代谢能力下降，饮用白酒后更容易出现血糖异常波动以及药物相互作用等问题；女性糖尿病患者相对男性可能对酒精更为敏感，饮用白酒后血糖等指标的波动可能更明显；有饮酒史且合并糖尿病并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）的患者，饮酒会进一步加重器官的损伤，因为酒精的代谢产物需要通过肾脏等器官排泄，会增加肝肾的负担，加速并发症的进展。
2025-10-17 09:52:30 -
单纯甲状腺囊肿对饮食有特殊要求吗
单纯甲状腺囊肿患者饮食遵循均衡原则，碘要适量摄入，不同人群有不同碘摄入要求；要营养均衡，保证蛋白质、维生素、矿物质充足摄入；还需避免辛辣、油腻等刺激性食物，注重饮食均衡合理及根据自身情况调整。 碘的摄入 适量摄入：碘是合成甲状腺激素的重要原料，一般来说，正常成年人每日碘的适宜摄入量男性约150微克，女性约150微克，孕妇和哺乳期女性可适当增加至175微克和200微克。对于单纯甲状腺囊肿患者，要根据自身情况合理摄入碘。如果是因缺碘导致的甲状腺囊肿，可适当增加含碘食物摄入，如海带、紫菜等，但也不能过量，过量摄入碘可能会加重甲状腺的负担，一般通过普通的加碘盐就可以满足日常碘的基本需求，除非是明确的高碘地区居民，可能需要适当控制含碘丰富食物的过量摄入。 特殊人群：孕妇和哺乳期女性需要注意碘的合理摄入，既要保证胎儿和婴儿的正常甲状腺功能发育，又要避免因碘摄入异常对自身甲状腺状况产生不良影响。儿童处于生长发育阶段，对碘的需求有其特点，也要保证碘的适量摄入，但要避免过量摄入含碘过高的食物，以免影响甲状腺正常发育。 营养均衡 蛋白质：保证充足的蛋白质摄入，有助于维持身体正常的生理功能。一般来说，成年人每日每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质较为合适。可以通过摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物来获取蛋白质。例如，瘦肉中富含优质蛋白质，鱼类含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸，对身体有益。对于单纯甲状腺囊肿患者，充足的蛋白质摄入可以维持身体的代谢平衡，促进身体的恢复和正常运作。 维生素：各类维生素对身体的正常生理功能都很重要。维生素A有助于维持上皮组织的健康，维生素C具有抗氧化作用等。可以通过多吃新鲜的蔬菜水果来获取维生素，如橙子富含维生素C，胡萝卜富含维生素A。不同年龄段的人群对维生素的需求略有不同，儿童处于生长发育阶段，对各种维生素的需求相对较多，要保证蔬菜水果的充足摄入；老年人由于消化功能等原因，也需要注意维生素的合理摄取，通过多样化的饮食来保证各种维生素的充足供应。 矿物质：除了碘之外，其他矿物质如钙、铁等也很重要。钙对于骨骼健康至关重要，成年人每日钙的适宜摄入量为800毫克，可通过牛奶、豆制品等食物获取；铁对于预防贫血很重要，瘦肉、动物肝脏等是铁的良好来源。不同年龄、性别和健康状况的人群对矿物质的需求不同，例如孕妇需要更多的钙来满足胎儿骨骼发育的需求，老年人要注意钙的补充以预防骨质疏松等。 避免刺激性食物 辛辣食物：过多食用辛辣食物可能会对甲状腺部位产生一定的刺激，虽然目前没有直接证据表明辛辣食物会直接导致单纯甲状腺囊肿病情加重，但从整体健康角度考虑，应尽量避免过量食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。尤其是本身胃肠道功能不太好的患者，辛辣食物可能会引起胃肠道不适，间接影响身体的整体状态。 油腻食物：过度摄入油腻食物会增加胃肠道负担，导致血脂升高等问题，不利于身体健康。单纯甲状腺囊肿患者也应注意避免过量食用油炸食品、肥肉等油腻食物，保持饮食的清淡，以维持身体代谢的正常进行。例如，过多食用油炸食品可能会使身体处于一种代谢紊乱的状态，对甲状腺的正常功能调节可能产生不利影响。 总之，单纯甲状腺囊肿患者在饮食上要注重均衡、合理，根据自身的年龄、性别等因素调整饮食结构，保证营养的全面摄入，同时避免一些可能对身体产生不良影响的食物摄入。
2025-10-11 14:13:21 -
糖尿病人能吃什么点心
糖尿病患者可选择无糖型坚果类、杂粮类、低糖水果制作的、豆制品类等点心，食用时需考虑自身血糖控制、身体活动量等因素，要注意查看食品成分表，控制食用量，如坚果每次一小把、杂粮饼干每次1-2片等，以满足口感与营养需求且平稳控制血糖。 一、无糖型坚果类点心 坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。例如杏仁，每100克杏仁中约含不饱和脂肪酸45-50克左右，蛋白质约含21克左右，适量食用可补充营养且对血糖影响相对较小。糖尿病患者可选择原味的无糖坚果，如原味巴旦木等，每次食用量控制在一小把（约10-15颗）左右，因为坚果热量较高，过量食用会导致热量摄入过多，影响血糖控制。 二、杂粮类点心 1.杂粮饼干：以燕麦、全麦等为主要原料制作的饼干。燕麦中含有丰富的膳食纤维，每100克燕麦中的膳食纤维含量约为10克左右，膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。全麦饼干含有丰富的B族维生素等营养成分。选择时要注意查看成分表，确保无添加蔗糖。食用时每次吃1-2片即可，避免一次食用过多导致血糖波动。 2.杂粮窝头：由玉米面、小米面等杂粮制作而成。玉米面富含镁元素等，每100克玉米面中镁含量约为120毫克左右，镁元素对调节血糖有一定帮助；小米面含有丰富的色氨酸等营养成分。食用杂粮窝头时可搭配一些蔬菜，如凉拌黄瓜等，既能增加饱腹感，又能均衡营养，一般每次食用1个中等大小的杂粮窝头较为适宜。 三、低糖水果制作的点心 1.低糖水果干：如无糖的苹果干、梨干等。以苹果干为例，其含糖量相对水果本身有所降低，但仍含有一定量的天然果糖等糖分。每100克苹果干中含糖量一般在40-50克左右，但由于经过烘干等处理，水分减少，适量食用不会引起血糖的大幅波动。糖尿病患者可选择无糖的水果干，每次食用量控制在20-30克左右。 2.低糖水果制作的布丁：用低糖水果如草莓、蓝莓等制作的布丁。草莓每100克含糖量约为7-8克左右，蓝莓每100克含糖量约为10克左右，将这些低糖水果制作成布丁，既保留了水果的营养成分，又相对控制了糖分的摄入。制作时可使用代糖来替代部分蔗糖，食用时每次食用量不宜过多，一般1小碗（约100-150克）左右比较合适。 四、豆制品类点心 1.豆腐脑：以黄豆为原料制作的豆腐脑，富含植物蛋白，每100克豆腐脑中蛋白质含量约为4-5克左右。糖尿病患者可选择不加糖的豆腐脑，搭配少量的葱花、香菜等调味。食用时可根据个人情况，每次食用200-300毫升左右。 2.豆浆制作的点心：如无糖的豆浆制作的糕点等。豆浆含有丰富的植物蛋白、异黄酮等营养成分，每100克豆浆中蛋白质含量约为2-3克左右。用豆浆制作的点心相对较为健康，食用时注意控制量，一般每次食用1-2块糕点即可。 对于糖尿病患者选择点心，还需考虑个体的血糖控制情况、身体活动量等因素。如果患者血糖控制不稳定，应更加严格地控制点心的摄入量和种类；对于老年糖尿病患者，由于消化功能可能有所减退，在食用点心时要注意细嚼慢咽，避免加重消化负担；对于年轻的糖尿病患者，如果平时活动量较大，可适当增加点心的摄入量，但也需要在血糖监测的基础上进行合理调整。同时，在选择点心时，一定要仔细查看食品的营养成分表和配料表，确保选择到合适的点心来满足口感需求和营养补充，又不影响血糖的平稳控制。
2025-10-11 14:11:55 -
切除甲状腺的后遗症有哪些
甲状腺切除术后可能出现多种常见后遗症，包括甲状腺功能减退，因切除甲状腺致激素分泌减少，表现为怕冷等症状且血液激素水平异常；甲状旁腺功能减退，手术误伤及甲状旁腺致激素分泌少，出现手足麻木等症状且血钙血磷异常；声带麻痹，手术损伤喉返神经致声带运动受影响，出现声音嘶哑等症状；颈部瘢痕形成，手术切口愈合中胶原蛋白过度沉积，影响美观甚至活动；还有心理影响，因身体形象改变等产生焦虑等情绪。 一、甲状腺功能减退 发生机制：甲状腺是合成和分泌甲状腺激素的重要器官，切除部分或全部甲状腺后，甲状腺激素分泌量大幅减少。正常甲状腺激素对机体的新陈代谢、生长发育等多方面起着关键调节作用，激素分泌不足会导致全身代谢减缓。 影响因素：年龄方面，老年患者可能因自身代偿能力相对较弱，更容易出现甲状腺功能减退；性别上无明显特定差异；生活方式方面，术后营养状况不佳可能影响身体恢复及激素水平稳定；有自身免疫性疾病病史的患者，术后发生甲状腺功能减退的风险可能更高。 具体表现：患者可出现怕冷、乏力、精神萎靡、食欲减退、体重增加、便秘等症状，血液检查可见甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高。 二、甲状旁腺功能减退 发生机制：甲状旁腺与甲状腺紧密相邻，手术中可能误伤及甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌减少。甲状旁腺激素主要功能是调节钙磷代谢，其分泌不足会使血钙降低。 影响因素：年龄较小的患者，身体各系统调节功能尚不完善，血钙异常对身体的影响更明显；性别无显著差异；生活方式中，术后钙摄入不足等情况会加重低钙表现；有甲状旁腺病变病史的患者，术后发生甲状旁腺功能减退的风险增加。 具体表现：患者可能出现手足麻木、抽搐、面部针刺感等症状，严重时可导致喉痉挛、支气管痉挛等，血钙检测会发现血钙降低，血磷升高。 三、声带麻痹 发生机制：喉返神经与甲状腺关系密切，手术操作可能损伤喉返神经，从而引起声带麻痹。喉返神经支配声带的运动，损伤后会影响声带正常运动功能。 影响因素：年龄对其影响主要在于不同年龄段患者对手术创伤的耐受及恢复能力不同；性别无明显差异；生活方式一般不直接导致，但术后过度用嗓等可能加重声音嘶哑等症状；有颈部手术史或局部解剖结构异常病史的患者，手术中损伤喉返神经的风险更高。 具体表现：患者会出现声音嘶哑、发音费力，严重时可能出现呼吸困难等症状。 四、颈部瘢痕形成 发生机制：手术切口愈合过程中，身体会进行瘢痕修复，胶原蛋白过度沉积等导致颈部瘢痕形成。 影响因素：年龄较小的患者，皮肤修复能力相对较强，但如果是瘢痕体质则更易形成明显瘢痕；性别无显著差异；生活方式中，吸烟等不良习惯可能影响切口愈合及瘢痕形成；有瘢痕体质病史的患者，术后颈部瘢痕形成更明显且可能更严重。 具体表现：颈部可见瘢痕，可能影响美观，严重的瘢痕可能导致颈部活动受限等。 五、心理影响 发生机制：甲状腺切除术后，患者可能因身体形象改变（如颈部瘢痕等）、对疾病预后的担忧等产生心理变化。 影响因素：年龄方面，青少年患者可能更在意身体形象改变对心理的影响；性别上，女性患者可能相对更在意外貌变化带来的心理压力；生活方式中，性格内向的患者可能更容易出现心理问题；有精神心理疾病病史的患者，术后心理影响可能更突出。 具体表现：患者可能出现焦虑、抑郁、自卑等情绪，影响日常生活及社交活动。
2025-10-11 14:10:28 -
总甲状腺素高的原因
总甲状腺素升高可由生理性因素（妊娠、进食含碘丰富食物）、病理性因素（甲状腺疾病、垂体疾病、其他内分泌疾病、全身性疾病）及药物因素引起，不同人群（儿童、妊娠期女性等）用药需谨慎，使用可能影响甲状腺素水平药物时需密切监测甲状腺功能并权衡利弊。 一、生理性因素 （一）妊娠阶段 女性在妊娠期间，由于体内激素水平的显著变化，甲状腺素结合球蛋白（TBG）会增多，这会导致总甲状腺素测定值升高。一般在妊娠中期达到高峰，这种升高是生理性适应妊娠过程的表现，通常妊娠结束后会逐渐恢复正常水平。 （二）进食含碘丰富食物 短时间内大量进食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，会使甲状腺合成甲状腺素的原料充足，从而导致总甲状腺素水平暂时性升高。这是因为碘是合成甲状腺素的重要元素，摄入碘量增加会促使甲状腺分泌更多的甲状腺素以满足机体需求。 二、病理性因素 （一）甲状腺疾病 1.毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）：患者体内存在促甲状腺激素受体抗体（TRAb），该抗体能刺激甲状腺细胞增生并过度分泌甲状腺素，使得总甲状腺素明显升高，同时常伴有促甲状腺激素（TSH）降低，患者还可能出现怕热、多汗、手抖、心慌、体重减轻等症状。 2.多结节性毒性甲状腺肿：甲状腺内多个结节存在自主分泌甲状腺素的功能，不受正常的垂体-甲状腺轴调节，导致总甲状腺素升高，患者甲状腺可触及结节，且可能有甲状腺功能亢进相关的临床表现。 3.甲状腺自主高功能腺瘤：腺瘤自身能自主分泌过多的甲状腺素，引起总甲状腺素升高，TSH降低，一般甲状腺扫描可发现单个高功能的腺瘤结节。 （二）垂体疾病 垂体促甲状腺激素瘤会导致垂体分泌过多的促甲状腺激素，进而刺激甲状腺过度分泌甲状腺素，使总甲状腺素水平升高，同时可能伴有垂体瘤相关的症状，如头痛、视力改变等，通过垂体影像学检查等可辅助诊断。 （三）其他内分泌疾病 1.库欣综合征：由于体内皮质醇分泌过多，皮质醇可通过一定机制影响甲状腺素的代谢，导致总甲状腺素升高，患者常表现为向心性肥胖、满月脸、高血压、多毛等症状。 2.肢端肥大症：生长激素分泌过多，生长激素可刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1（IGF-1），同时也可能对甲状腺功能产生影响，导致总甲状腺素升高，患者有肢端肥大的表现，如手足增大、容貌改变等。 （四）全身性疾病 1.严重肝病：肝脏是甲状腺素代谢的重要器官，严重肝病时甲状腺素的代谢、转运等过程受到影响，可导致总甲状腺素升高，同时患者有肝病相关的表现，如黄疸、肝功能异常等实验室检查结果。 2.急性间歇性卟啉病：该病发作时可能影响甲状腺素的代谢，引起总甲状腺素水平升高，患者有腹痛、神经精神症状等表现。 三、药物因素 某些药物可影响总甲状腺素的测定或导致甲状腺素水平变化。例如，胺碘酮含有较高的碘，长期服用可影响甲状腺素的代谢，导致总甲状腺素升高；一些含雌激素的药物，长期服用可使TBG升高，从而引起总甲状腺素测定值假性升高。在儿童群体中，使用某些药物更需谨慎评估对甲状腺功能的影响，因为儿童处于生长发育关键阶段，甲状腺功能异常可能对其生长、智力发育等产生严重影响。对于妊娠期女性，用药需格外慎重，因为药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，所以在使用可能影响甲状腺素水平的药物时，需密切监测甲状腺功能，并在医生指导下权衡利弊。
2025-10-11 14:09:33
