河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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I型糖尿病跟Ⅱ型糖尿病有什么区别
I型与Ⅱ型糖尿病的核心区别在于发病机制:I型为胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏,Ⅱ型以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足。 病因与发病机制 I型糖尿病由遗传易感性与环境因素(如病毒感染)触发自身免疫反应,持续破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏;Ⅱ型糖尿病以遗传、肥胖、久坐及不良饮食为诱因,核心是胰岛素抵抗(组织对胰岛素敏感性下降),早期β细胞代偿性分泌增加,后期功能衰退致胰岛素相对不足。 发病年龄与人群 I型多见于青少年(<30岁),成人发病罕见;Ⅱ型多见于中老年人(≥40岁),近年青少年(尤其肥胖者)发病率显著上升,需警惕与I型混淆。特殊人群:孕妇(妊娠糖尿病)、长期用激素者易出现类似Ⅱ型表现,需结合病史鉴别。 临床表现 I型起病急,典型症状“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重骤降),易并发酮症酸中毒;Ⅱ型起病隐匿,早期无症状或餐后血糖升高,部分以皮肤瘙痒、伤口难愈就诊,晚期易出现心脑血管、视网膜病变等慢性并发症,酮症罕见。 诊断关键指标 I型空腹胰岛素及C肽显著降低,谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)等自身抗体常阳性;Ⅱ型胰岛素水平多正常或升高,C肽正常,自身抗体阴性。诊断需结合血糖、胰岛功能及抗体检测综合判断。 治疗与管理 I型需终身胰岛素治疗(如门冬胰岛素、地特胰岛素);Ⅱ型优先生活方式干预(低GI饮食、每周≥150分钟运动),药物可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净),必要时胰岛素。特殊人群:老年患者避免低血糖,儿童I型需定期调整剂量,孕妇糖尿病严格控糖防巨大儿。
2026-01-20 12:43:48 -
糖尿病地瓜可以吃吗
糖尿病患者能否吃地瓜? 糖尿病患者可适量吃地瓜,建议作为主食替代物,采用蒸/煮等健康烹饪方式,并结合血糖监测调整食用量。 地瓜的营养与血糖影响 地瓜富含膳食纤维(约1.6g/100g),可延缓餐后血糖上升;但其碳水化合物含量较高(约20g/100g生重),升糖指数(GI)中等(约70),需控制摄入量以避免血糖波动。 控制食用量与主食替代 建议每次食用量不超过100-150g生地瓜,替代1/3-1/2的精制主食(如米饭、面条),避免额外增加碳水化合物摄入。生地瓜每餐替代量约相当于50-100g熟饭,可保证饱腹感且热量适中。 选择健康烹饪方式 优先选择蒸、煮、烤(不加糖/油),避免油炸(如地瓜丸子)、糖醋等加工方式。油炸地瓜热量翻倍且油脂增加,糖醋地瓜含糖量高,均不利于血糖控制。 个体化血糖监测 食用后2小时内监测血糖,观察个体反应:若餐后血糖峰值>10.0mmol/L或波动>2.0mmol/L,需减少摄入量或暂停食用;血糖稳定者可每周食用1-2次,每次不超过100g。 特殊人群注意事项 肾功能不全者:地瓜钾含量较高(130mg/100g生重),需限制食用以避免血钾升高; 肥胖/消化功能差者:虽饱腹感强,但过量食用可能导致热量超标或腹胀,建议少量多餐,每次50-100g; 血糖控制不佳者:优先用低GI蔬菜(如菠菜、西兰花)替代主食,暂不食用地瓜。 糖尿病患者可将地瓜作为主食替代物,通过控制量、选对烹饪方式并监测血糖,实现安全食用。建议结合个体血糖反应及营养师指导调整饮食方案。
2026-01-20 12:42:55 -
孕妇妊娠糖尿病食谱
妊娠糖尿病孕妇的食谱需遵循控糖与营养均衡原则,核心是控制总热量、优化营养素比例,以稳定血糖并保障胎儿发育。具体可从以下方面调整: 1. 总热量与营养素分配:正常孕妇每日摄入热量约2000-2500kcal,妊娠糖尿病孕妇需减少10%-15%,每日1800-2200kcal。碳水化合物供能占50%-60%(约225-330g),蛋白质15%-20%(每日1.2-1.5g/kg体重),脂肪20%-30%(约40-73g)。蛋白质优先选择鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉(如鸡胸肉),脂肪以橄榄油、深海鱼(每周2-3次)为主,减少动物内脏。 2. 碳水化合物选择:优先低GI食物,如全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、薯类(红薯、山药),替代精制米面。每餐主食生重控制在50-75g(约1拳),避免白粥、甜饮料,可用杂粮饭、玉米替代。 3. 膳食纤维与蔬果摄入:每日蔬菜量500g以上,以绿叶菜、菌菇为主(如菠菜、西兰花),占餐盘一半;低糖水果每日200-350g,分2-3次食用,选苹果、蓝莓,避免荔枝、芒果。 4. 饮食行为调整:少食多餐,每日5-6餐(三餐+2次加餐),加餐选低GI食物(如10颗杏仁+1片全麦面包);烹饪以蒸、煮为主,少油少盐,避免油炸。餐后2小时血糖应<8.5mmol/L,空腹>5.1mmol/L或餐后1小时>10.0mmol/L需及时调整食谱。 5. 特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)增加叶酸摄入,肥胖孕妇(BMI≥28)严格控制碳水总量,合并妊娠高血压者每日钠盐<5g,避免腌制食品。
2026-01-20 12:41:16 -
甲状腺肿大早期症状有哪些表现
甲状腺肿大早期核心表现:甲状腺肿大早期主要表现为颈部异常增粗或可触及肿块,伴或不伴颈部压迫感、声音异常等症状,部分合并甲亢/甲减相关代谢异常,儿童、孕妇等特殊人群需警惕影响发育或妊娠结局。 颈部形态改变 最直观表现为颈部前方喉结下方至胸骨上窝区域出现圆形或椭圆形肿块,质地较软或中等硬度,随吞咽动作上下移动(甲状腺受吞咽影响)。早期肿块可能较小(直径<2cm),外观不明显,多由他人发现或体检时触诊确认。 颈部压迫感或不适 肿大甲状腺可能压迫气管、食管或周围组织,早期多表现为轻微颈部压迫感、异物感,吞咽或低头时明显。部分患者出现短暂吞咽不畅(如吞咽较干硬食物时),或深呼吸时轻微气促,休息后缓解。 声音嘶哑或发音变化 若肿大甲状腺压迫喉返神经(单侧或双侧),早期可出现声音嘶哑、发音费力,尤其持续说话后加重。需与感冒、用嗓过度等鉴别,若声音异常持续>2周且无诱因,需警惕神经受压可能。 甲状腺功能异常相关症状 部分患者合并甲亢或甲减:甲亢时表现为怕热、多汗、心慌、手抖、体重下降;甲减时表现为怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥、体重增加。但约30%单纯性甲状腺肿患者早期甲状腺功能正常。 特殊人群注意事项 儿童青少年患者可能伴随生长发育迟缓、食欲减退;孕妇甲状腺肿大需警惕对胎儿影响,建议及时检查甲状腺激素水平;有甲状腺疾病家族史者(如甲亢、甲减、甲状腺癌家族史),建议每年颈部触诊筛查,发现异常及时就医。 (注:若发现颈部异常增粗或肿块,建议尽早通过甲状腺超声、甲功检测明确病因,避免延误治疗。)
2026-01-20 12:40:21 -
老是口渴口干怎么回事
老是口渴口干可能由饮水不足、环境干燥等生理因素,或糖尿病、干燥综合征等疾病,以及药物副作用、精神因素等多种原因引起,需结合具体症状排查。 生理性因素 饮水不足、环境干燥(如空调房湿度<40%)、运动/发热后大量出汗(每日失水量>1000ml)、饮食过咸(盐分>6g/日)等,导致体内水分摄入不足或流失过多,引发暂时性口干。通过及时补水(每日1500-2000ml)、减少高盐饮食、使用加湿器等方式,通常1-2天内缓解。 常见疾病 糖尿病:血糖>7.0mmol/L伴多尿、体重下降,血糖升高致血浆渗透压升高,刺激口渴中枢; 干燥综合征:自身免疫病,抗SSA/SSB抗体阳性,伴眼干、猖獗龋(牙齿片状脱落),破坏唾液腺分泌功能; 甲状腺功能亢进:甲状腺激素升高,代谢加快,耗水量增加,常伴心慌、手抖。 需通过血糖、免疫指标等检查明确诊断。 药物副作用 利尿剂(呋塞米)、抗抑郁药(阿米替林)、抗组胺药(氯雷他定)等,可能减少唾液分泌或增加尿量,导致口干。用药期间出现需咨询医生调整剂量或更换药物。 精神心理因素 长期焦虑、压力过大或神经官能症患者,因自主神经紊乱抑制唾液腺分泌,产生主观口干感。此类情况无器质性病变,通过心理疏导、放松训练可缓解。 特殊人群注意事项 老年人:吞咽功能退化、唾液腺萎缩,易忽视补水,建议定期监测尿量; 孕妇:激素变化加速代谢,需增加饮水量(每日2000-2500ml); 慢性病患者:糖尿病、肾功能不全者需严格控糖/尿量,避免脱水加重病情。
2026-01-20 12:38:47


