河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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甲状腺有结节严重吗
甲状腺结节多数为良性病变,恶性风险较低(总体<10%),多数无需特殊治疗,但需结合分级与随访动态管理。 一、良恶性判断关键:分级与活检 超声是诊断核心,依据TI-RADS分级(1-6级)初步判断:1-3级良性率>95%,4级及以上需警惕(4a级恶性率2%-10%,4c级>50%)。仅当超声或血液检查异常时,需进一步细针穿刺活检(FNA)明确性质,这是诊断金标准。 二、常见类型及恶性风险 常见类型包括结节性甲状腺肿(占70%-80%,多良性)、甲状腺腺瘤(少数有恶变风险)及甲状腺癌(如乳头状癌占90%以上,预后良好)。总体恶性率约5%-10%,但TI-RADS 5级恶性率>90%,需高度警惕。 三、检查与评估手段 需结合超声、FNA与血液检查:超声关注低回声、边界不清、纵横比>1等高危特征;FNA适用于TI-RADS 4类以上或超声可疑结节;甲状腺功能(TSH、T3/T4)异常者需排查甲亢或甲减相关结节。 四、处理原则与特殊人群 良性结节(TI-RADS 1-3级)每6-12个月超声随访即可;合并甲亢者予抗甲状腺药物(如甲巯咪唑),孕妇需严格评估,哺乳期慎用。恶性结节首选手术(如甲状腺全切),术后可能需放射性碘治疗;儿童或青少年恶性风险较高,建议更积极干预。 五、注意事项与生活方式 避免过度焦虑,心理压力可能加重甲状腺功能异常;碘摄入适量,沿海地区无需额外补碘,缺碘地区以加碘盐为主;无需特殊忌口,合并甲亢者需低碘饮食(避免海带、紫菜)。
2026-01-20 12:31:06 -
泌乳素低怎么调理
泌乳素偏低需先明确病因(如生理性波动、垂体功能异常或药物影响等),通过科学调整生活方式、营养支持、药物干预(遵医嘱)及特殊人群管理等综合措施改善激素水平,促进内分泌平衡。 一、明确病因与诊断 建议通过性激素六项、垂体MRI等检查,排查是否存在垂体瘤、下丘脑病变、甲状腺功能减退等器质性疾病,或因长期压力、营养不良、药物(如抗抑郁药、避孕药)引起的生理性波动。 二、生活方式调整 保持规律作息,避免熬夜(23点前入睡,保证7-8小时睡眠);适度运动(每周150分钟中等强度运动,如快走、瑜伽);减少精神压力(通过冥想、深呼吸调节情绪);戒烟限酒,避免烟酒对内分泌轴的干扰。 三、营养支持 增加优质蛋白摄入(每日1.0-1.2g/kg体重,如鱼、蛋、低脂奶、豆类);补充富含B族维生素(全谷物、绿叶菜)、维生素D(深海鱼、蛋黄)及矿物质(锌、镁,坚果、豆类)的食物;避免过度节食,维持健康体重(BMI 18.5-24.9)。 四、药物干预 若排除生理性因素,需在医生指导下使用针对性药物:甲状腺功能减退者用左甲状腺素;合并雌激素缺乏者短期补充雌激素(如戊酸雌二醇);垂体功能减退者需激素替代治疗(如氢化可的松),具体药物需根据病因选择。 五、特殊人群管理 备孕女性需监测激素水平,必要时联合促排卵治疗;哺乳期女性非哺乳期泌乳素低无需干预,随生理周期逐渐恢复;更年期女性若伴随月经紊乱,可在妇科医生指导下评估激素替代治疗必要性,定期复查垂体及甲状腺功能。
2026-01-20 12:29:42 -
甲状腺结节做穿刺疼吗有后遗症吗
甲状腺结节穿刺疼痛轻微,多数患者可耐受,规范操作下后遗症罕见,无需过度担忧。 疼痛程度与感受 穿刺前局部注射麻醉药(如利多卡因),麻醉生效后操作类似轻微打针,疼痛评分约1-3分(0-10分),持续仅数秒至数分钟。部分患者可能有轻微酸胀感,儿童或敏感人群可通过术前镇静辅助,术后不适感通常数小时内缓解。 后遗症风险极低 常见轻微反应为穿刺点短暂压痛、皮下淤青(发生率<5%),罕见并发症如局部血肿、感染(均<1%)。正规医院严格无菌操作可规避感染,术后按压穿刺点5-10分钟可降低出血风险,严重神经/血管损伤临床极罕见。 穿刺必要性与诊断价值 穿刺是明确结节良恶性的金标准,尤其对超声提示TI-RADS 4类以上结节(如低回声、边界不清),准确率超95%。早期发现甲状腺癌(约10%隐匿性癌需穿刺确诊)可避免延误治疗,疼痛与获益相较权衡。 特殊人群注意事项 孕妇:建议产后3个月后穿刺; 凝血异常者:术前需查INR>1.5时暂缓; 甲亢未控制者:优先药物治疗后穿刺; 糖尿病:需稳定血糖(空腹<8.0mmol/L)后操作,避免感染风险。 术后护理要点 按压:术后按压穿刺点15分钟,观察30分钟无异常方可离院; 休息:24小时内避免剧烈运动、沾水; 观察:若出现穿刺点红肿、发热或持续疼痛,及时就医排查感染。 甲状腺结节穿刺安全可控,疼痛短暂且后遗症罕见,规范操作与术后护理可进一步保障安全,无需因惧怕疼痛延误诊断。
2026-01-20 12:27:18 -
糖尿病怎么老是身上一阵一阵的发热
糖尿病患者出现阵发性发热,多与自主神经病变导致的体温调节紊乱、血糖波动引发的代谢性发热或合并感染有关,少数可能与药物副作用或心理因素相关。 自主神经病变 长期高血糖可通过微血管病变损伤自主神经,影响体温调节中枢,导致皮肤血管舒缩功能紊乱,引发阵发性发热感。此类症状多见于病程超10年的患者,夜间或餐后加重,常伴出汗、心悸(《中华糖尿病杂志》2022年研究显示,75%病程>10年的患者存在不同程度自主神经症状)。 血糖波动 血糖快速升高或降低时,代谢紊乱可直接诱发发热感。高血糖致细胞代谢异常,乳酸堆积;低血糖时交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加引发皮肤血管扩张,均表现为阵发性发热。建议每日监测空腹及餐后血糖,维持糖化血红蛋白<7%(ADA临床指南推荐)。 感染风险 糖尿病患者免疫力下降,易合并呼吸道、泌尿系统感染,感染性发热常伴局部症状(如咳嗽、咽痛、尿频尿急)。需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型,及时启动抗感染治疗(《糖尿病学》第10版指出,感染是糖尿病患者急性发热的常见诱因)。 药物影响 少数情况下,胰岛素注射部位过敏或合并使用某些药物(如β受体阻滞剂、抗抑郁药)可能诱发发热。若发热持续>2天或伴皮疹、关节痛,应及时告知医生调整用药方案,避免自行停药。 特殊人群注意 老年患者因神经损伤或感染症状隐匿,可能无明显体温升高但自觉发热,需加强夜间血糖与体温监测;儿童患者需警惕低血糖性发热,避免因症状不典型延误治疗。
2026-01-20 12:25:41 -
冬天脚出冷汗是什么原因
冬天脚出冷汗通常与自主神经功能紊乱、血液循环异常、疾病影响及生活习惯相关,需结合具体情况排查原因。 自主神经功能紊乱 冬季寒冷刺激或情绪紧张时,交感神经兴奋可直接刺激足部小汗腺分泌。若神经调节机制失衡(如原发性多汗症),可能持续出现异常出汗。受凉后足部血管收缩,但汗腺分泌未同步调节,也可能引发代偿性出汗。 血液循环障碍 冬季外周血管收缩,若存在下肢动脉硬化、静脉曲张或久坐不动,会加重足部血液循环不畅。局部组织代谢需求增加或神经调节失常,可能诱发异常出汗,尤其久坐者更明显。 疾病与内分泌因素 甲状腺功能亢进(代谢率升高)、糖尿病周围神经病变(神经传导异常)、足部感染(如足癣)等,均可能导致足部异常出汗。更年期女性因激素波动,自主神经功能紊乱,也易出现类似症状。 生活方式与环境 长期久坐导致下肢血液循环减慢,热量无法有效传导至足部;鞋袜过紧或透气性差(如化纤材质)会加剧足部潮湿,诱发细菌滋生,进一步加重出汗症状。情绪焦虑、压力过大时,交感神经持续兴奋,也会加重足部出汗。 特殊人群生理特点 儿童因新陈代谢旺盛、自主神经发育不完善,易出现生理性脚汗;老年人血管弹性降低,血液循环差,可能加重足部出汗;糖尿病患者需警惕神经病变风险,定期监测血糖以预防并发症。 注意:若症状持续加重或伴随体重骤变、血糖异常等,建议及时就医排查甲状腺功能、糖尿病神经病变等疾病。日常可通过穿透气鞋袜、适度运动促进血液循环,改善足部出汗问题。
2026-01-20 12:23:45


